Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Холестерин в крови повышена причины симптомы и лечение

Содержание

Гиперхолестеринемия (повышенный холестерин): возникновение, проявления, правила питания и лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Несмотря на солидное название, гиперхолестеринемия –  не всегда отдельное заболевание, а специфический медицинский термин, обозначающий наличие в крови большого количества холестерина. Зачастую — из-за сопутствующих заболеваний.

Специалисты связывают степень распространенности проблемы с культурными и кулинарными традициями различных регионов. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что в странах, национальная кухня которых ориентирована на блюда с небольшим содержанием животных жиров, такие случаи встречаются намного реже.

Гиперхолестеринемия: основные понятия

Причины развития болезни могут скрываться в генах. Такая форма заболевания классифицируется как первичная гиперхолестеринемия, или СГ (семейная гипохолестеринемия). Получая от матери, отца или обоих родителей дефектный ген, отвечающий за процессы синтеза холестерина, ребенок может иметь данную болезнь. У детей СГ практически не диагностируется, так как проблема становится заметной лишь в более зрелом возрасте, когда симптомы становятся более заметными.

Общепринятой считается классификация по Фредриксону, хотя специфика различных нарушений липидных процессов из нее будет понятна только специалисту.

Вторичная форма развивается при наличии определенных факторов, являющихся катализаторами болезни. Кроме причин и условий, комбинация которых, скорее всего, приведет к возникновению проблемы, существует также и определенные факторы риска.

По МКБ 10 — общепринятой медицинской классификации заболеваний – чистая гиперхолестеринемия имеет код E78.0, и относится к дисфункциям эндокринной системы и метаболизма.

Классификация болезни основана на причинах ее развития, но специфических особенностей протекания или внешних проявлений её формы не имеют:

  • Первичная форма до конца не изучена, как нет и стопроцентно надежного средства ее предупреждения. Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия развивается когда аномальные гены — у обоих родителей. Гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия (когда ген у одного из родителей) встречается у 90% больных, в то время как гомозиготная СГ – один случай на миллион.
  • Вторичная (развивается в связи с болезнями и нарушениями обменных процессов);
  • Алиментарная всегда связана с образом жизни определенного человека, и развивается по причине нездоровых пищевых привычек.

54464564

Когда проявляется гиперхолестеринемия?

В большинстве случаев гиперхолестеринемию провоцируют:

  1. Диабет;
  2. Болезни печени;
  3. Гипотиреоз;
  4. Нефротический синдром (НС);
  5. Систематический прием некоторых лекарственных препаратов.

К факторам риска относятся:

  • Генетический (СГ);
  • Артериальная гипертензия;
  • Избыточная масса тела, которая чаще и бывает от пищевых пристрастий и нарушения процессов обмена;
  • Гиподинамия;
  • Постоянные стрессы;
  • Нездоровые пищевые привычки, чрезмерное употребление продуктов, способствующих повышению холестерина, например, жареных на сале яиц;
  • Постоянное употребление алкоголя, где не сам алкоголь приводит к отложению бляшек, поскольку липидов не содержит, а «закусь», которую он требует.

В случае, когда несколько вышеперечисленных условий совпали, к своему здоровью нужно относиться особенно внимательно, и по возможности устранить существующие проблемы.

Видео: наследственная гиперхолестеринемия

Внешние признаки и симптомы

Являясь специфическим показателем, который выявляется при использовании лабораторных методов диагностики (липидограмма), гиперхолестеринемия обнаруживает повышенный холестерин в крови, общий показатель которого, в общем-то, малоинформативен, поскольку он состоит из липопротеинов высокой и низкой плотности и триглицеридов. Задача лабораторной диагностики разделить общий холестерин на составляющие и рассчитать, какое воздействие оказывают липопротеины низкой и очень низкой плотности на стенки артериальных сосудов.

В некоторых (далеко зашедших) случаях болезнь имеет внешние проявления, по которым специалист может поставить довольно точный диагноз. Существуют специфические признаки, которые свидетельствуют о вторичной или наследственной гиперхолестеринемии:

  1. Липоидная роговичная дуга считается свидетельством наличия СГ, если возраст пациента – до 50 лет;
  2. Ксантелазмы – грязно-желтые узелки под верхним слоем эпителия век, но они могут быть незаметным для неопытного глаза;
  3. Ксантомы – холестериновые узелки, локализованные над сухожилиями.

Основная масса симптомом появляется лишь как следствие прогресса болезни, которая постепенно приобретает тяжелый характер и множество сопутствующих заболеваний.

Методы диагностики

Поставить правильный и достоверный диагноз можно уже после исследования липидного спектра, где общий холестерин разделяется на фракции (полезную и вредную) с расчетом коэффициента атерогенности. А для определения вида гиперхолестеринемии могут назначаться дополнительные исследования:

  • Полный анализ анамнеза (с учетом текущих жалоб на самочувствие), не менее важно узнать мнение пациента о причине проявления специфических признаков (ксантомы, ксантелазмы);
  • Установление наличия СГ (семейной гиперхолестеринемии) и других, не учтенных ранее проблем со здоровьем;
  • Осмотр, который включает аускультацию и измерение артериального давления;
  • Стандартный анализ крови и мочи позволяет исключить вероятность воспаления;
  • Глубокий (биохимический) анализ крови, определяющий уровень креатинина, сахара и мочевой кислоты;
  • Липидограмма, позволяющая установить наличие гиперлипидемии (высокий уровень липопротеинов);
  • Иммунологический анализ;
  • Дополнительный генетический анализ крови среди членов семьи для выявления генетического дефекта.

Возможные последствия и осложнения

Самое неприятное последствие гиперхолестеринемии – атеросклероз — отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов, которые, накапливаясь, приводят к патологическим изменениям стенки, она теряет эластичность, что сказывается на работе всей сердечно-сосудистой системы. В конечном итоге, атеросклеротические бляшки становятся причиной сужения сосуда и его окклюзии, следствием которой может стать инфаркт или инсульт.

Хронический характер осложнений при определенных последствиях заболевания объясняется дисфункцией кровеносной системы, вследствие чего развивается ишемия органов или сосудов.

Сосудистая недостаточность является самым опасным осложнением, и его острый характер определяется спазмом сосуда. Инфаркт и разрыв мелких или крупных сосудов – типичные проявления последствий и сопутствующих гиперхолестеринемии заболеваний.

44566

Если анализ крови показывает высокое содержание холестерина (норма холестерина в крови — меньше 5,2 ммоль/л или 200 мг/дл), то имеет смысл исследовать весь липидный спектр. И когда общий холестерин повышен за счет «вредных» фракций (липопротеинов низкой и очень низкой плотности), то впоследствии придется пересмотреть образ жизни, кардинально изменив обычный уклад в сторону более здорового и полезного.

Видео: о чем говорят анализы? Холестерин

Особенности питания при гиперхолестеринемии

Диета при гиперхолестеринемии призвана оказывать антисклеротическое действие, выводя лишний холестерин из организма при помощи определенного набора продуктов.

Общие правила питания направлены на нормализацию обмена веществ и освоение здоровых пищевых привычек.

Принципы питания при гиперхолестеринемии:

  1. Снижение количества жиров в повседневном рационе.
  2. Частичное или полное исключение высокохолестериновых продуктов.
  3. Ограничение потребления всех насыщенных жирных кислот.
  4. Увеличение доли полиненасыщенных жирных кислот в ежедневном рационе.
  5. Потребление большого количества медленных (сложных) углеводов и растительной клетчатки.
  6. Ограничение количества соли – не более 3-4 грамм в день.
  7. Замена животных жиров растительными.

Питательные вещества, микроэлементы и витамины должны составлять основу рациона, чтобы снизить холестерин в крови. Но этот процесс достаточно долгий, и диетической схемы придется придерживаться не один месяц. Специалисты по питанию и врачи настаивают на разнообразии продуктов и блюд, чтобы организм мог функционировать в нормальном режиме.

Что однозначно исключить?

Из чего формировать диету?

Среди полезных продуктов можно отдельно поставить рыбу, поскольку даже самые жирные ее сорта принесут лишь пользу, но прием рыбьего жира стоит начинать лишь после консультации у лечащего врача.

Мясо для готовки лучше выбирать постное, в ином случае с куска стоит срезать жировую прослойку. Филе и вырезка считаются наиболее подходящими частями для лечебного питания. Колбасы, сосиски и подобные продукты следует полностью исключить из меню.

Практически все молочные продукты есть не рекомендуется, позволительным является лишь небольшое количество обезжиренного молока.

Продукты, снижающие холестерин в крови, в некоторых случаях могут стать причиной появления лишнего веса. Типичным примером являются орехи, которые хоть и считаются полезными в борьбе с холестериновыми бляшками, всё-таки чрезмерно калорийны. Зеленый чай также поможет очистить сосуды, но не приведет к увеличению массы тела.

Не стоит злоупотреблять горячительными напитками при диете, так как даже умеренная гиперхолестеринемия (показатель холестерина в крови не более 6,5 ммоль/л или 300 мг/дл) требует соблюдения схемы лечебного питания, чему очень препятствует алкоголь. Считается, что за день количество спирта не должно превышать 20 мл. При болезнях сердца и кровеносной системы алкоголь стоит исключить как таковой.

Отруби и грубая мука в диетической схеме полностью замещают муку высшего сорта, и этим правилом стоит руководствоваться при выборе хлебопродуктов. Сдобные булки, печенье и другие сладости есть не рекомендуется, так как в основе большинства рецептов — высокохолестериновые продукты.

Крупы и каши — основополагающий компонент рациона; врачи и диетологи допускают приготовление каш с обезжиренным молоком.

54684

Овощная и фруктовая клетчатка является третьим столпом рациона, так как вещество нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, содержит большое количество микроэлементов и способствует очищению сосудов путем выведения холестерина.

Все формы и типы гиперхолестеринемии, перечисленные выше, не имеют особенностей диетических схем. Ассортимент блюд и продуктовый набор лечебных диет также идентичен, как и способы кулинарной обработки продуктов.

Готовить лучше на пару, а также варить, тушить или запекать любые продукты. При проблемах с весом врачи рекомендуют следить и за гликемическим индексом блюд.

Видео: продукты, снижающие холестерин

Стандартные методы лечения

Немедикаментозные основы лечения гипохолестеринемии:

  • Снижение веса;
  • Распределение физических нагрузок в зависимости от уровня притока кислорода (индивидуальный подбор программы с учетом всех сопутствующих заболеваний и степени их выраженности);
  • Нормализация рациона, строгий контроль количества поступающих веществ в соответствии с объемом нагрузок (отказ от жирного и жареного, замена жирных белков менее калорийными, увеличение ежедневной порции фруктов и овощей);
  • Отказ от приема алкоголя (помогает замедлить набор массы, обмен мочевой кислоты нормализуется, вероятность возникновения побочных эффектов при приеме лекарственных препаратов снижается);
  • Ограничение на табакокурение (позволяет понизить риск развития патологий сердечно-сосудистой системы, повышается концентрация веществ антиатерогенной группы);

Медикаментозная терапия

Статины

Их целью является снижение холестерина внутри клеток и замедление его синтеза печенью. Кроме того, препараты способствуют разрушению липидов, оказывают противовоспалительное действие и снижают риск поражения здоровых участков сосудов. Согласно статистическим данным, пациенты, принимающие статины, живут дольше и реже сталкиваются с осложнениями атеросклероза. Однако прием лекарств должен проходить под строгим контролем, так как со временем статины могут привести к повреждению тканей печени и некоторых групп мышц, поэтому лабораторные исследования и липидного спектра, и других биохимических показателей во время лечения проводятся регулярно. Статины не прописывают пациентам, имеющим проблемы с работой печени (существенное отклонение от нормы функциональных проб печени).

Эзетимиб и подобные ему препараты

Данная группа должна препятствовать усвоению холестерина в кишечнике, но обладает лишь частичным действием. Дело в том, что лишь 20% холестерина поступает с пищей, остальное его количество образуется в тканях печени.

5466648

Секвестранты холиевых кислот

Данная группа веществ способствует выведению холестерина, находящегося в составе жирных кислот. Побочные эффекты от их приема касаются в основном скорости протекания пищеварительных процессов, но могут быть затронуты и вкусовые рецепторы.

Фибраты

Действие препаратов направлено на понижение уровня триглицеридов при одновременном повышении концентрации высокоплотных липопротеидов.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты

Вещества регулируют количество триглицеридов, а также стимулируют работу сердца. Как известно, омега-3 содержится в большинстве видов жирной рыбы, которую в случае отсутствия проблем с весом, можно смело ввести в диету.

Очищение крови

При лечении тяжелых случаев гиперхолестеринемии часто появляется необходимость в регулировании состава и свойств крови, выводя её за пределы организма.

Коррекция структуры ДНК

На данный момент может рассматриваться лишь в перспективе, но в дальнейшем будет применяться для лечения наследственной формы заболевания.

Народные средства

Народная медицина также готова предложить свою помощь, и лечение народными средствами направлено на понижение уровня холестерина в крови. Если с приобретенной формой заболевания такой подход ещё может помочь справиться, то при генной мутации всевозможные отвары и настойки уж точно не возымеют положительного действия. В любом случае, прием народных средств можно проводить лишь после согласования вопроса с врачом. Примеры подходящих рецептов можно найти в материале про чистку сосудов от холестерина.

Видео: как удержать холестерин в норме?

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Особенности и терапия нестенозирующего атеросклероза

Одна из наиболее распространенных патологий сосудов – нестенозирующий атеросклероз артерий. Приблизительно половина людей старше пятидесяти лет имеет это отклонение. Ранее такое состояние сосудов можно было выявить лишь на вскрытии, но современные методы диагностики позволяют вовремя заметить сосудистые изменения и обратить внимание на терапию. Это особенно важно, если у больного есть нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, снабжающих кровью головной мозг. Распознать патологию очень важно, поскольку внешние проявления стеноза появляются в том случае, если перекрыто более половины диаметра артерии. Каждый вовремя поставленный диагноз может спасти жизнь пациенту.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Группы риска
  • Изменения сосудов при патологии
  • Факторы нестенозирующего атеросклероза
  • Признаки патологии
  • Диагностика патологии
  • Осложнения при заболевании
  • Терапия патологии
  • Профилактика

Группы риска

Заболевание может появиться не только у людей старшего возраста, но и у молодежи. Большинство населения легкомысленно считают, что сосудистые патологии поражают лишь стариков, а в молодом возрасте беспокоиться о них не стоит. Это далеко не так, ведь значительно помолодели такие заболевания, как артериальная гипертензия, инсульт головного мозга, инфаркт. Все эти заболевания, так или иначе, связаны с проходимостью сосудов и их возможностью обеспечивать органы кровью, кислородом и питательными веществами.

Однако исследования показали, что в группу риска заболеть нестенозирующим атеросклерозом входят и молодые люди. Получить патологию рискуют следующие группы лиц:

  • Имеющие подобное заболевание у ближайших родственников.
  • Перенесшие ранее инсульт или инфаркт.
  • Страдающие гиподинамией, имеющие мало физической нагрузки.
  • Имеющие лишний вес.
  • Питающиеся нерационально.
  • Склонные к переживаниям и стрессам.

Подобные категории населения, как можно заметить, не имеют возраста и полового признака, поэтому нестенозирующий атеросклероз грозит всем людям, входящим в группу риска.

Изменения сосудов при патологии

Нестенозирующий атеросклероз появляется не сразу, ему предшествует длительный подготовительный период, в течение которого организм испытывает влияние неблагоприятных факторов.

На первом этапе развития патологии можно отметить склонность сосудов к спазмам – сокращениям сосудистой стенки. Врачи считают, что это является защитной реакцией организма на стрессовые ситуации, причем спазмирование сосудов не зависит от воли человека, а контролируется гипофизарно-надпочечниковой системой. Поэтому при даже самом маленьком стрессе, который человек старается перенести без переживаний, сосуды могут резко сокращаться. Впоследствии может возникнуть нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий. Чтобы ситуация усугублялась далее, стенки сосуда должны быть истончены, а их проницаемость – повышена. Определенные факторы, воздействующие на человека, провоцируют и такие патологические изменения.

В фазе липоидоза мишенью становятся непосредственно сосудистые стенки, в которые без всякого препятствия проникают жировые включения, поступившие в сосуд с плазмой крови.

Интересен тот факт, что отложения жиров при стенозирующем атеросклерозе отличны от нестенозирующего.

Если при стенозирующей форме патологии сосуд перекрывается бляшкой, то при нестенозирующем атеросклерозе бляшки как таковой не существует, зато все жировые отложения распределяются по стенкам сосуда пятнами или полосами.

Факторы нестенозирующего атеросклероза

Поскольку выявить нестенозирущий атеросклероз на ранней стадии развития недуга бывает трудно даже современными методами, врачи делают предположительные прогнозы на основании факторов, влияющих на человека. Если они присутствуют в жизни больного, то вероятность нестенозирующего атеросклероза довольно велика.

К таким факторам относят:

  • Склонность к возникновению ангиоспазмов.
  • Патологии сосудов (врожденные, приобретенные).
  • Наличие таких заболеваний, как цирроз печени, сахарный диабет, гипотиреоз, панкреатит.
  • Высокий уровень холестерина и наличие вредных липопротеинов в крови.

Больше всего заболевание поражает сосуды ног и черепа, поэтому диагнозы нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий держат лидирующие позиции среди такого вида патологий.

Признаки патологии

Как уже упоминалось, нестенозирующий атеросклероз можно считать тихой болезнью – лечение ее начинают тогда, когда уже появились признаки расстройств на позднем этапе развития недуга. В связи с этим можно выделить два этапа развития недуга:

  1. Доклинический, когда отложения на стенках сосудов не приводят к появлению симптомов патологии.
  2. С наличием клинических признаков, когда больные уже жалуются на плохое самочувствие. На этом этапе развития недуга чаще всего отмечают быструю утомляемость, плохую память, раздражительность, бессонницу, невозможность сконцентрироваться на чем-то, невнимательность. Пациенты, обратившиеся к врачу с такими признаками, имеют характерный внешний вид – они словно раньше стареют. Уже в пятидесятилетнем возрасте они движутся маленькими шагами, словно боясь оступиться, как старики. Их кожа раньше становится сухой и дряблой, у мужчин появляются лысины, начинается ломкость ногтей. Страдает интеллектуальный образ пациента. Пациенты жалуются на головную боль и шум в ушах, тошноту, появление чувства онемения конечности, мушек в глазах, быстрого утомления зрения. Больные могут ощущать боль в сердце, а если есть нестенозирующий атеросклероз сонных артерий – болезненные спазмы в области шеи, возникающие словно прострелы. Тяжелее диагностировать атеросклероз бца, поскольку нужно провести тщательную дифференциальную диагностику с другими патологиями.

Диагностика патологии

Для категории пациентов с возможным нестенозирующим атеросклерозом проводят следующие обследования:

  • Реоэнцефалографию.
  • Реовазографию.
  • УЗИ сердца.
  • Ангиографию.
  • Допплеровское сканирование (определяет атеросклероз внечерепных отделов).
  • Ультразвуковое исследование сонных артерий.
  • Изотопное сканирование.

Только при помощи этих исследований можно с высокой точностью говорить о том, что такое изменение сосудов присутствует.

Чтобы вовремя начать лечение заболевания, его нужно диагностировать как можно раньше. Ряд признаков патологии должен быть подтвержден аппаратными методиками исследования.

Осложнения при заболевании

Сам по себе нестенозирующий атеросклероз может протекать долгие годы без видимых осложнений, но он опасен тем, что дает тяжелые осложнения для всего организма. Первое осложнение начинается на ишемической стадии – у пациента начинаются приступы стенокардии, страдают крупные артерии, возникает ишемия головного мозга. На второй стадии появляются тромбонекротические осложнения, грозящие возникновением инфаркта миокарда, эмболии, инсульта. Наиболее тяжелая третья стадия – происходят необратимые изменения в органах, когда появляется рубцевание, а паренхима не может в полном объеме выполнять свои функции.

Терапия патологии

Лечение заболевания должно быть начато еще на ранней стадии. Пациентам рекомендуют активный образ жизни, легкую физкультуру, посещение бассейна. Обязателен отказ от вредных привычек – алкоголизма и табакокурения. Стоит снизить поступление соли и животных жиров в организм. Также лечение патологии обязательно подкрепляется медикаментозными средствами. Врач назначит пациенту препарат из группы статинов, сосудорасширяющие средства, препараты для предотвращения тромбообразования и разжижения крови, комплексы витаминов и минералов, иммуномодуляторы. Обязательны препараты для выведения жиров из организма, тормозящие всасывание и синтез холестерина.

Важно! Медикаментозное лечение нестенозирующего атеросклероза должен назначать только врач на основании данных обследования и клинической картины заболевания.

Профилактика

Наибольший эффект в отношении нестенозирующего атеросклероза дает профилактика с раннего возраста. Еще в молодости пациенты должны знать о своей предрасположенности к нестенозирующему атеросклерозу, поэтому людям из группы риска рекомендовано начать профилактику задолго до того, как может понадобиться лечение. Поэтому для этих пациентов всегда остаются актуальными вопросы контроля уровня холестерина в крови, стабилизации артериального давления, снижение уровня стресса в их жизни, чередование режима труда и отдыха.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий