Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Гмг коа редуктаза

Содержание

Лечение Симвастатином

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большую роль в лечении заболеваний сердца современная медицина отводит препарату Симвастатин, препятствующему выработке в организме триглицеридов (нейтральных жиров), вредных видов холестерина, а также холестеринсодержащих белковых веществ – липопротеинов низкой плотности.

Механизм действия

Симвастатин

Попадая в организм, Симвастатин в результате реакции гидролиза оказывает гиполипидемическое действие (снижение уровня холестерина в плазме крови). Это происходит на уровне подавления действия фермента ГМГ-КоА-редуктаза, который активно поддерживает синтез холестерина на ранней стадии – образование мевалоновой кислоты.

Локализуя неправильный холестерин, препарат благотворно влияет на уровень липопротеинов высокой плотности, транспортирующих по крови полезный холестерин.

Поведение в организме

Лекарство успешно усваивается организмом, достигая наивысшей концентрации в крови через час-два с небольшим. Спустя 12 часов содержание Симвастатина составляет не более 10% от изначального.

Обмен веществ (метаболизм) с участием Симвастатина происходит в печени, и в процессе первого прохождения через нее препарат образует активную форму бета-гидроксикислоты, которая является основной «движущей силой» при распаде холестерина. Препарат интенсивно (на 95%) соединяется с белками плазмы, усиливая их положительный эффект.

Выведение лекарства из организма происходит через кишечник (до 60%) и почки (15%).

Форма выпуска, упаковка

Симвастатин фирмы «Вертекс». Упаковки по 30 таблеток. Таблетки могут быть по 10 или 20 мг

Форма выпуска препарата – таблетки 10, 20, 40 мг в оболочке от белого до коричневого цвета, внутри имеют белый или беловатый цвет, круглые, выпуклые с обеих сторон.

Расфасованы  в фольгированные блистер-упаковки по 10 или 14 штук (пачка из картона содержит  2 блистера и более). Выпускаются также в пластиковых или стеклянных банках по 15, 20, 30, 60, 90 таблеток).

Дозировка, особенности приема препарата

Симвастатин принимают вне зависимости от приема пищи 1 раз в сутки. В соответствии с уровнем холестерина у пациента доктор  назначает определенную дозу от 5 до 40 мг. Если доза по каким-либо причинам была пропущена, то ее можно принять пораньше, но не удваивать.

Эффект препарата заметен через две недели, а через 45 дней наблюдаются максимальные улучшения контролируемых показателей в плазме крови. При необходимости дозы корректируют, но не раньше, чем через месяц.

Лекарство назначают, исходя из диагноза больного. Так, пациентам с гиперхолестеринемией необходимо принимать от 5 до 80 мг в сутки. При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии употребляют в сутки 40 мг за один раз или 80 мг в три приема.

Если больной страдает ишемией сердца, то доза назначается в объеме 20 или 40 мг на усмотрение врача. Обнаружение заболевания щитовидной железы и почек является поводом к лечению этих недугов  до назначения Симвастатина.

При хронической почечной недостаточности максимальная доза в сутки не превышает 10 мг. Такое же ограничение показано пациентам, принимающим лекарства группы фибратов (за исключением фенофибрата).

На фоне препаратов от аритмии (амиодарон, верапамил) в сутки можно принимать 20 мг Симвастатина. В сочетании с профилактикой стенокардии лекарственным средством дилтиазем доза Симвастатина не превосходит 40 мг.

Прекращение приема Симвастатина постепенно приводит к начальным показаниям уровня холестерина  и дальнейшему развитию вытекающих из этого заболеваний. Поэтому отказ от препарата без предварительной консультации с врачом может привести к серьезным осложнениям.

Аналоги

Вазилип 10 мг

Симвастатин и его аналоги имеют в составе одинаковое активное вещество, но, в отличие от оригинала, его заменители не запатентованы и продаются по более низким ценам.

В аптеках представлен широкий ассортимент аналогов симвастатина, это: вазилип, акталипид, зорстат, овенкор, симвастатин-тева, симплакор, зокор и другие. Указанные препараты выпускаются в России, Нидерландах, Германии, Словении, Турции, Израиле, Индии, США.

Производители

Лекарство Симвастатин производят отечественные компании: Вертекс (Санкт-Петербург), Северная Звезда Россия (Ленинградская область), Валента (Москва), АВВА РУС (Москва), ФармСтандарт ЛекСредства (Курск), Атолл (Самарская обл.), АЛСИ Фарма (Киров).

Пользуются широкой известностью такие зарубежные производители симвастатина, как ГЕДЕОН РИХТЕР (Венгрия), Зентива к.с. (Чехия), Алкалоид (Македония), Хемофарм (Сербия), Бофур Ипсен (Франция), KRKA (Словения), Борисовский завод медицинских препаратов (Минская обл.).

Фармацевтические фирмы, выпускающие препарат, имеют обширную сеть представительств по всему миру.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению Симвастатин назначается при:

  • повышенном уровне холестерина (гиперхолестеринемии, в том числе наследственной),  когда диеты и физические нагрузки не дают желаемого эффекта;
  • коронарном атеросклерозе;
  • ишемии;
  • профилактике инфаркта миокарда для снижения риска его возникновения;
  • нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга;
  • процедурах по восстановлению сосудов;
  • сахарном диабете в целях предотвращения сердечных осложнений.

Противопоказания

Терапия Симвастатином не проводится в случаях:

  • характерно выраженного заболевания печени;
  • нарушения образования органических соединений порфиринов (гемоглобина; дыхательных пигментов, содержащихся в мышечных тканях);
  • аномального (пониженного или повышенного) тонуса мышечных тканей;
  • несовершеннолетнего возраста;
  • повышенной чувствительности к препарату.

Средство осторожно назначают при:

  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • приеме иммунодепрессантов;
  • низком давлении;
  • нарушении баланса электролитов (калия, магния, кальция, фосфора, натрия, органических кислот) и воды в организме;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • сбоях в обмене веществ;
  • расстройстве эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной);
  • болезнях печени (гепатите; циррозе; опухолях, в том числе доброкачественных; тромбозе печеночных вен и многих других);
  • почечной недостаточности;
  • беременности и кормлении грудью;
  • перенесении хирургических операций, включая стоматологические;
  • травмах;
  • пожилом возрасте от 65 лет (особенно у женщин);
  • склонности к эпилепсии.

Побочные действия

Препарат Симвастатин в единичных случаях сопровождается нежелательными сопутствующими  явлениями. Статистика называет не более 1-2% больных, у которых наблюдались негативные изменения в организме.

Побочными действиями при терапии Симвастатином можно назвать: вздутие кишечника, диарею, головокружение. В крайне редких случаях наблюдается аллергия, дерматит, слабость, мышечные судороги.

Для снижения негативных эффектов специалист должен учесть полный анамнез больного  и через каждые три месяца назначать биохимический анализ крови.

Правильное прекращение приема статинов

Препарат группы статинов необходимо отменить в том случае, если пациент перенес инфаркт или инсульт и в то же время существует риск возникновения и развития побочных эффектов. Однако перед прекращением приема лекарства врач должен убедиться в правильности своих предположений.

Прекращение приема статинов на два месяца могут рекомендовать больным, не страдающим сердечно-сосудистыми  заболеваниями, с первичным повышением уровня холестерина при умеренном отклонении от нормы. Пациенту назначают соответствующую диету и физическую нагрузку. Если наблюдаемые показатели уменьшатся до безопасной величины, то статинотерапия больше не потребуется.

Препарат отменяют в случае его негативного влияния на печень, когда проверочные анализы показывают результаты, завышенные в 2-3 раза.

Отзывы врачей

Специалисты считают, что перед тем, как начать принимать Симвастатин, нужно знать о необходимости постоянного контроля за составом крови и жизнедеятельностью систем организма. Только в этом случае правильное назначение препарата даст ожидаемые результаты.

Даже при хроническом заболевании почек назначаются статины. Важно учитывать переносимость, сопутствующие диагнозы, при этом необходимо подобрать нужную дозировку монолекарства или комбинированного препарата. Чуткое отношение к больному, его состоянию, контроль выполнения рекомендаций по приему статинов  гарантируют снижение уровня холестерина до нормального значения.

Отзывы пациентов

Со слов больных, Симвастатин не только имеет  приемлемую цену, но и усваивается организмом без побочных явлений  с ожидаемым снижением холестерина в крови. Терпеливые  и добросовестные пациенты, заботящиеся о своем здоровье, были довольны препаратом, хотя он помогал не сразу. Соблюдение диеты и выполнение рекомендованных  физических нагрузок  в сочетании с Симвастатином, по отзывам больных, уже через месяц дают положительные результаты.

Некоторые пациенты указывают на возникающие побочные явления, что означает необходимость пересмотра дозировки или  отмены препарата в зависимости от наблюдений врача. В своих отзывах больные ссылаются на докторов, которые называют Симвастатин проверенным лекарством, имеющим самую мощную доказательную базу по изучению свойств препарата применительно к пациентам с различными сопутствующими диагнозами.

Цена

Если сравнить стоимость Симвастатина в московских и питерских аптеках, то самая доступная цена отмечена в фармацевтических точках Санкт-Петербурга: 58 руб. за упаковку, 20 мг по 30 таблеток, производство АВВА РУС, Москва.

Самые дорогие препараты представлены в московских аптеках: 251 руб. за упаковку, 20 мг по 20 таблеток, выпускающая компания Хемофарм, Сербия.

Симвастатин или Аторис

Выбирая между этими двумя препаратами, можно заметить, что цена Аториса (аналога Аторвастатина) в 4 раза выше, чем Симвастатина. В остальных случаях выбор нужно делать, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Симвастатин или Аторвастатин

Являясь препаратом более нового поколения, Аторвастатин несколько лучше реагирует на снижение  уровня холестерина  и обладает менее выраженными побочными явлениями. Но если соблюдается грамотное лечение, и Симвастатин удачно подходит больному, то нет причин для замены препарата на Аторвастатин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вред

Препарат может вызвать развитие нежелательного эффекта, когда пациент пренебрегает диетой и физическими нагрузками. Также вредно принимать препарат при необдуманном назначении, то есть, минуя обследование организма.

Если принимать Симвастатин для снижения риска возникновения инфаркта, то ожидаемый эффект будет гораздо выше риска побочных явлений. Препарат часто назначают опытные специалисты, учитывая его надежность, предсказуемость при  правильном назначении, эффективность, доступную цену.

Напишите первый комментарий

Побочные воздействия статинов: возможные варианты и предупреждение их развития

Статины – одна из наиболее популярных и часто назначаемых групп лекарственных препаратов для коррекции уровня липидов в крови. Как правило, рациональное применение медикаментов в соответствии с показаниями и противопоказаниями, позволяет предупредить развитие побочных эффектов.

  • О статинах
  • Побочные эффекты препаратов
  • Нежелательные эффекты отдельныхстатинов
  • Как снизить вероятность развития побочных эффектов лечения?

Однако у некоторых людей при нарушении правил приема препарата могут возникнуть нежелательные лекарственные реакции, начиная от диспепсических расстройств в виде тошноты и рвоты, до тяжелых ситуаций, связанных со значительным повышением уровня глюкозы в крови или слабоумием. Побочные эффекты от статинов должны быть распознаны максимально рано и скорректированы путем отмены препарата или изменения его дозы.

О статинах

Действие статинов на организм человека при повышенном уровне холестерина и других липидов в крови связано со способностью данных медикаментов блокировать работу фермента под названием ГМГ-КоА-редуктаза. Данный фермент участвует в образовании холестерина в клетках печени, и его блокирование позволяет снизить уровень холестерола в плазме крови.

Статины – высокоэффективные препараты для контроля уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови человека.

Статины назначают пациентам, имеющим определенные показания к применению этих средств:

  1. Профилактика инфаркта миокарда у больных со стенокардией и нарушением проходимости коронарных артерий в связи с развитием в них атеросклеротического процесса.
  2. Профилактика ишемического инсульта, связанного с нарушением кровоснабжения вещества головного мозга. При риске развития геморрагического инсульта к назначению данной группы медикаментов стоит относиться с большой осторожностью.
  3. Статины показаны пациентам, которые уже перенесли инфаркт миокарда. Имеются серьезные научные доказательства того, что прием препаратов после данного события существенно влияет на продолжительность жизни и снижение риска рецидива.
  4. При выраженном атеросклерозе любой локализации ингибиторы фермента синтеза холестерола также оказывают положительное воздействие на организм человека.

Помимо этого, важно указать факторы риска развития осложнений от терапии статинами:

  • Возраст больного более 65 лет.
  • Одновременное использование нескольких медикаментов от гиперхолестеринемии.
  • Наличие хронической патологии печени и/или почек.
  • Употребление спиртных напитков.

При наличии у пациента данных факторов назначать статины стоит с большой осторожностью, установив постоянный медицинский контроль над функциями основных систем организма.

Назначение ингибиторов образования холестерола показано всем пациентам, имеющим высокий риск развития ишемического повреждения сердца, головного мозга и других органов, несмотря на возможное развитие побочного действия препаратов.

Побочные эффекты препаратов

Побочные эффекты статинов можно разделить на несколько основных симптомов, развивающихся, как правило, при несоблюдении показаний или противопоказаний к их использованию, или при несоблюдении рекомендуемых дозировок действующего вещества при использовании.

Основные побочные эффекты следующие:

  1. Болевой синдром с локализацией в суставах и мышцах. Встречается наиболее часто и может иметь различную степень выраженности – от незначительного ощущения дискомфорта до тяжелых болей, ограничивающих подвижность. Пациенты при этом могут даже прекращать ходить, что существенно снижает общий уровень качества жизни.
  2. Разрушение мышечных волокон, или рабдомиолиз. Подобная ситуация приводит к дополнительному повреждению почек продуктами распада мышц. У больного отмечается острая боль в пояснице и симптомы острой почечной недостаточности с резким снижением объема мочи или полным его отсутствием. Рабдомиолиз возникает чрезвычайно редко, но считается наиболее тяжелым осложнением терапии статинами.
  3. Нарушение печеночной функции с повышением уровня специфичных для нее ферментов (АлАТ, АсАТ и т.д.). Уровень повышения может колебаться от минимального до критических значений.
  4. Диспепсические расстройства с нарушением функции органов пищеварительной системы в виде тошноты, рвоты, метеоризма и нарушений стула. Встречается достаточно редко и бывает при нарушении противопоказаний к статинам. Как правило, симптомы наблюдаются у больных и до приема медикамента, однако, последний вызывает их обострение.
  5. Гипергликемия, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови и развитием нечувствительности к инсулину тканей организма. Чаще всего данный побочный эффект наблюдается у людей, предрасположенных к развитию сахарного диабета, в том числе, у больных с метаболическим синдромом.
  6. Когнитивные расстройства в виде снижения уровня мышления, ухудшения памяти и т.д. Однако подобные осложнения от лечения встречаются чрезвычайно редко, что затрудняет их выявление.

Побочные эффекты использования статинов должны быть выявлены максимально рано. Поэтому каждый пациент, при появлении неприятных ощущений или новых симптомов, должен незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу для обследования. Если причина неприятных симптомов – статины, то необходимо скорректировать их дозу или отказаться от их использования.

Нежелательные эффекты отдельныхстатинов

Риски развития побочных эффектов и их частота могут варьировать в зависимости от назначения конкретного вида статинов, что важно учитывать при их применении у пациентов.

Нежелательные лекарственные реакции препаратов могут быть предупреждены более качественным подходом к выбору конкретного лекарственного средства для пациента.

В основном, возможность развития нежелательных лекарственных реакций при использовании гиполипидемических препаратов определяется классом статинов, на чем стоит остановиться подробнее.

  • Статины первого поколения, к которым относят Симвастатин, Ловастатин и др., являются наиболее старыми препаратами. Долгосрочный опыт их использования в клинической практике показал, что эффективность данных медикаментов ограничена, а уровень снижения холестерина в крови – небольшой. Помимо этого, именно лекарства данного поколения чаще всего вызывают побочные эффекты, в том числе, и наиболее серьезные (рабдомиолиз, нарушение функций печени).
  • Препараты второго поколения, главным представителем которых является Флувастатин, обладают более продолжительным действием и позволяют значительно снизить уровень холестерина в крови пациента. Аторвастатин – наиболее часто назначаемый препарат из группы статинов, относится к медикаментам третьего поколения. Воздействует не только на уровень холестерола, но также, понижает количество липопротеидов низкой плотности и повышает уровень липопротеидов высокой плотности в крови. Отличается наибольшей безопасностью и способен вызывать нежелательные реакции только при серьезном нарушении режима дозировки или при игнорировании у пациента противопоказаний к использованию.
  • Статины четвертого поколения (Розувастатин и др.) обладают высоким уровнем безопасности, однако отличаются тем, что способны вызывать гипергликемию и сахарный диабет 2-го типа, а так же почечную недостаточность. Это ограничивает их применение у больных из соответствующих групп рисков.

Выбор конкретного лекарственного средства должен проходить с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и всегда быть основан на принципах доказательной медицины.

Как снизить вероятность развития побочных эффектов лечения?

Развитие побочных эффектов от применения ингибиторов образования холестерина можно предупредить.

Для этого лечащие врачи рекомендуют несколько основных способов:

  • Использование Коэнзима Q10, участвующего в энергетическом обмене клеток и улучшающих их функционирование по всему организму.
  • Важно отличать нежелательные последствия лечения от симптомов самого заболевания, сопутствующих заболеваний или же возрастных изменений в организме. Так, например, изменение содержания печеночных ферментов в крови может быть связано с развитием какой-либо формы гепатита, а не с использованием статинов. То же самое касается и снижения памяти – препараты часто используются у пожилых пациентов, которые сами имеют развивающееся старческое слабоумие.
  • При использовании различных лекарственных препаратов пациенту и лечащему врачу необходимо обратить особое внимание на их взаимодействие. Поэтому во время врачебного приема больной должен рассказать обо всех применяемых медикаментах. Риск развития осложнений от лечения статинами увеличивается при их одновременном назначении с лекарствами для лечения нарушений сердечного ритма, повышенного давления, рядом антибактериальных и противогрибковых средств, антидепрессантами, иммуномодуляторами и пр. К вопросу совместного использования статинов с данными медикаментами стоит подходить очень серьезно.

Указанные рекомендации должны использоваться в каждом случае назначения статинов, так как они способствуют снижению риска развития негативных последствий терапии.

Статины, как и любые медикаментозные препараты, имеют свои специфические показания. Однако сам факт их наличия не должен приводить к отказу от их использования в клинической практике в связи с хорошим соотношением между эффективностью и безопасностью. Лечащий врач должен самостоятельно выбирать наиболее лучший препарат после проведения полноценного медицинского обследования пациента и использования вспомогательных лабораторных и инструментальных методов.

 

Ро-статин — инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы

  1. Форма выпуска, стоимость, условия хранения
  2. Аналогичные медикаменты
  3. Кому показан РО-статин
  4. Ограничения и противопоказания
  5. Как правильно принимать статин
  6. Фармакологические особенности
  7. Побочные последствия
  8. Результаты взаимодействия с медикаментами
  9. Ро-статин – отзывы

Ро-статин – это гиполипидемический медикамент, ингибитор фермента ГМГ-КоА-редуктаза. Основной активный ингредиент этого статина – розувастатин.

Форма выпуска, стоимость, условия хранения

Ро-статин выпускают в капсулах массой по 5,10,20 и 40 мг. В каждом блистере может содержаться от 5-ти до 10 Ро-статинтаблеток. В картонной коробке находится от одной до 10-ти таких пластин. В полимерной банке, упакованной также в коробку, – от 10 до 100 штук.

Срок годности Ро-статина – 3 года. Особых условий для хранения препарат не требует: затемненное и защищенное от детей место, комнатная температура.

Отпускается медикамент по рецепту. На Ро-статин цена зависит от упаковки и региона. Коробку с 30-ю капсулами в оболочке в Новосибирске можно купить за 480 рублей, в Нижнем Новгороде – за 490 руб., в СПб цены на медикамент от 520 руб., в Москве – от 550 руб.

Аналогичные медикаменты

Для Ро-статина аналоги в своем составе содержат такой же активно действующий ингредиент:Аналогичные медикаменты

  1. Розистарк;
  2. Роксера;
  3. Розулип;
  4. Розувастатин-СЗ;
  5. Розувастатин.

Кому показан РО-статин

Если специальное питание, способствующее снижению веса и нормализации холестерола, а также адекватные физические нагрузки малоэффективны, назначают розувастатин.

Ро-статин показан, если диагностируют:

  • Первичную гиперхолестеринемию (в частности – семейного типа);Первичную гиперхолестеринемию
  • Гомозиготную гиперхолестеринемию (как часть комплекта липидопонижающего курса при слабой его эффективности);
  • Смешанную гиперхолестеринемию (вид IIb);
  • Прогрессирование атеросклероза с высоким общим ХС и ЛПНП;
  • Гипертриглицеридемию IV типа;
  • Профилактику осложнений патологий сердца и сосудов взрослым без ИБС, но с риском ее заработать (возраст: после 50-ти у мужчин и 60-ти – женщин, высокое содержание С-реактивного белка, гипертония, низкий уровень НПВП, курение, генетическая склонность к ишемии сердца).

Ограничения и противопоказания

При минимальной и средней дозировке (10-20 мг) статин не рекомендуют при следующих состояниях:

  • Семейной непереносимости галактозы;
  • Дефиците лактазы;Непереносимости галактозы
  • Высокой чувствительности к основному ингредиенту;
  • Глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При патологиях печени в активной стадии;
  • Миопатии;
  • Почечных патологиях;
  • При параллельном употреблении циклоспорина;
  • Во время беременности, лактации, при отсутствии качественных контрацептивов;
  • Склонности к миотоксическим последствиям;
  • В детском возрасте.

Максимальная (40 мг) доза опасна при многих состояниях:

  • Аллергии на компоненты Ро-статина;Аллергии на компоненты
  • Совместной терапии с циклоспорином;
  • Невосприимчивости галактозы, недостатке лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, так как в составе медикамента есть лактоза;
  • Для беременных, во время лактации, секс без надежных контрацептивов;
  • При патологиях печени в тяжелой стадии (активность трансаминаз в 3 раза больше предела нормы);
  • Лицам с риском заработать рабдомиолиз или миопатию;
  • Патологии почек средней сложности (КК – до 60 мл/мин.);
  • Гипотериозе;
  • Миотоксичности при параллельном лечение другими ингибиторами ферментов или фибратами;
  • При избыточном употреблении спиртных напитков;Употребление спиртных напитков
  • Генетических и индивидуальных мышечных патологиях;
  • При состояниях, провоцирующих рост содержания статина в кровяном русле;
  • Параллельном лечении фибратами;
  • Больным азиатского типа;
  • Детям.

Осторожно (даже при минимальной дозе) медикамент рекомендуют при следующих состояниях:

  • Опасности побочных последствий в виде миопатии или рабдомиолиза;
  • При почечных патологиях;При почечных патологиях
  • Гипотериозе;
  • Предрасположенности к патологиям мышечной системы, а также их токсичности при лечении фибратами и статинами;
  • При злоупотреблении спиртными напитками;
  • В зрелом (после 65-ти) возрасте;
  • При устойчивом росте содержания статина в кровяном русле;
  • Принадлежности к азиатскому типу внешности;
  • Совместном лечении с фибратами;
  • При сепсисе;
  • Патологиях печени;При сепсисе
  • После хирургических операций;
  • Гипертонии;
  • При серьезных эндокринных отклонениях;
  • Судорожных припадках, не поддающихся контролю.

Как правильно принимать статин

Перед началом лечения статинами назначают диету с низким содержанием холестерола. Важно придерживаться рекомендованного рациона и на период лечения.

  • Ро-статин инструкция рекомендует принимать внутрь, в целом виде, вместе с водой.
  • Дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом общепринятых норм содержания липидов и ответа организма на препарат. Для всех, кто впервые принимает статины, а также при переходе с альтернативных ингибиторов первоначальная доза составляет 5-10 мг (в одно время суток, одноразово).
  • Коррекция дозы возможна через месяц. При составлении схемы лечения учитывают риск побочных последствий и осложнений болезней сердца и сосудов.
  • Ро-статин можно пить в удобные часы, так как на его эффективность контакт с пищей не влияет. Профессор Е. Малышева в своих рекомендациях о том, как правильно пить Ро-статин и его аналоги, советует принимать статины вечером, так как максимальная выработка холестерина наблюдается в ночное время.
  • Максимальную (40мг/сут.) дозу рекомендуют лишь при тяжелой гиперхолестеринемии (в том числе и семейного типа), при высокой опасности сердечно-сосудистых патологий, если предыдущее лечение малыми дозами оказалось недостаточно эффективным. При первичном обращении за медицинской помощью максимальные дозы не назначают.
  • Каждые 2-4 недели, а также в случае коррекции нормы, контролируют показатели жирового обмена.
  • Для лиц зрелого возраста дополнительных ограничений в лечении статином нет.
  • Не назначают Ро-статин пациентам с проблемами печени, если болезнь находится в активной стадии.
  • С патологиями почек легкой и средней формы коррекция не нужна (обычно начинают с минимальной дозы – 5 мг/сут.), при тяжелой форме (КК – до 30 мл/мин.) Ро-статин не рекомендуют.

Лицам азиатской расы статины назначают осторожно и в минимальной (5 мг/сут.) дозе.

Фармакологические особенности

Ро-статин относится к группе ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Этот фермент трансформирует коэнзим А в предшественник холестерола (ХС).

Главная мишень для воздействия статина – это печень, в которой вырабатывается значительная доля холестерола и происходит катаболизм ЛПНП.

Препарат ускоряет синтез печеночных рецепторов для улучшения захвата и катаболизма ЛПНП. Это угнетает образование ЛПОНП, общая концентрация «плохого» и общего ХС уменьшается. Сокращается продукция триглицерола, растет концентрация ЛПВП.

Терапевтический эффект наблюдается уже на первой неделе курса, а через две недели почти достигает максимума (90%). Наибольшая эффективность развивается к концу 4-й недели и поддерживается при систематическом употреблении Ро-статина в дальнейшем.

Побочные последствия

Нежелательные результаты после лечения Ро-статином незначительны и исчезают без лечения. Как и в случае с аналогами, угнетающими ГМГ-КоА-редуктазу, вероятность развития непредвиденных явлений прямо пропорциональна дозировке.

Согласно рекомендациям ВОЗ ее оценивают по следующей шкале:

  • Очень часто (> 0,1);
  • Часто (> 0,01, < 0,1);
  • Нечасто (> 0,001, < 0,01);
  • Редко (> 0,0001, < 0,001);
  • Очень редко (< 0,0001);
  • Недостаточно данных.

В таблице представлены основные виды осложнений со стороны работы разных органов.

Органы и системы Побочные последствия Частота проявления
ЦНС Головная боль, потеря координации, астения.

Депрессивные состояния, панические атаки, ухудшение качества сна.

Провалы в памяти, нейропатия.

Часто

Нечасто

Очень редко

Эндокринная система Сахарный диабет по 2-му типу. Часто
ЖКТ Диспепсия, расстройства дефекации.

Панкреатит.

Гепатит.

Часто

Редко

Очень редко

Органы дыхания Затруднение дыхания, приступы кашля. Частота не выявлена
Костно-мышечная система Миалгия.

Рабдомиолиз, миопатия.

Артралгия;

Часто

Редко

Очень редко

Кровообращение Тромбоцитопения. Частота не выявлена
Репродуктивные органы Гинекомастия, уменьшение сексуальной активности. Частота не выявлена
Аллергические проявления Высыпания, зуд, кративница.

Ангионевротическая отечность.

Нечасто

Редко

Эпидермис Синдром Стивенса-Джонсона. Частота не выявлена
Мочеполовые органы Протеинурия, инфекции мочевыделительной сферы.

Гематурия

Периферическая отечность

Часто

Очень редко

Частота не выявлена

Лабораторный анализ Активность КФК, высокий уровень сахара в крови, билирубина,дисфункции щитовидной железы.

Передозировка Ро-статином большой опасности не представляет, так как употребление сразу нескольких доз на фармакокинетику препарата не влияет. Антидот для розувастатина не разработан.

Влияние Ро-статина на возможность управлять механизмами специально не изучалась. Но все же требуется соблюдать осторожность, если работа требует внимания и сосредоточенности, так головокружение – одно из наиболее часто встречающихся побочных последствий.

Результаты взаимодействия с медикаментами

Статин способен связываться с определенными видами транспортных белков, поэтому параллельное назначение альтернативных ингибиторов провоцирует рост его уровня с последующими осложнениями в виде миопатии.Циклоспорин

Совместная терапия с циклоспорином увеличивает AUC Ро-статина в 7 раз (если сравнивать с данными здоровых участников исследования).

Содержание циклоспорина при этом постоянно. Лицам, употребляющим циклоспорин, Ро-статин не назначают.

Механизм взаимодействия средства с ингибиторами ВИЧ в достаточной степени не изучен, но опыт показывает, что совместное их использование увеличивает содержание статина.

Ро-статин – отзывы

О качестве Ро-статина отзывы не всегда объективны, ведь изменение концентрации в крови «плохого» холестерола на самочувствии сказывается не всегда. При анализе липидограммы медики отмечают быстрое восстановление липидного профиля – за 1-2 месяца. Пациенты отмечают минимум побочных последствий и доступную стоимость.

Ро-статин – один из самых современных препаратов класса статинов. По нему собрана солидная доказательная база. Медикамент позволяет достигать целевого порога холестерола быстрее и при более низкой, по сравнению с аналогами, дозировке. Безопасный статин нового поколения эффективно предупреждает фатальные коронарные тромбозы, реально продлевая жизнь.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий