Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Факторы риска модифицируемые это

Выявление и устранение факторов ведущих к возникновению ИБС

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первичная профилактика ишемической болезни сердца (ИБС) включает комплекс мероприятий, направленных на устранение факторов, способствующих развитию данного заболевания. Все факторы риска ИБС подразделяются на 4 группы, которые указанны ниже.

Заболевания органа

  • Факторы, модификация или устранение которых точно приведет к снижению риска развития ИБС.
  • Факторы, модификация или устранение которых с большой вероятностью приведет к снижению риска развития ИБС.
  • Факторы, модификация или устранение которых с меньшей вероятностью приведет к снижению риска развития ИБС.
  • Факторы, которые не могут быть модифицированы либо устранены.

Такое деление основывается на данных доказательной медицины, полученных путем проведения ряда клинических исследований.

  • Причины, устранение которых точно снижает риск ИБС
  • Провокаторы, устранение которых сильно влияет на результат
  • Факторы, избавление от которых минимально влияет на развитие болезни
  • Факторы, устранение которых невозможно

Причины, устранение которых точно снижает риск ИБС

  • Повышенное артериальное давление (АД). Может быть как проявлением гипертонической болезни, так и проявлением вторичной артериальной гипертензии. Стойкое увеличение АД в любом случае приводит к возрастанию нагрузки на сердце. Объясняется это тем, что при каждом сокращении сердцу необходимо преодолевать периферическое сосудистое сопротивление, величина которого напрямую зависит от цифр АД.

    Артериальное давлениеПо данным многочисленных исследований было доказано, что нормализация давления снижает вероятность развития ИБС. При стойком увеличении АД пациенту необходимо пройти обследование, выявить причину повышения давления, а также подобрать лечение.

    Следует помнить, что при таком заболевании, как гипертоническая болезнь, стойкой нормализации АД можно достичь исключительно путем постоянного приема антигипертензивных препаратов.

    В случаях, когда имеет место вторичная артериальная гипертензия, устранение причины, как правило, позволяет нормализовать цифры АД.

  • Курение. Является модифицируемым фактором образа жизни, устранение которого с достоверной вероятностью снижает риск возникновения ИБС. Токсичные химические соединения, содержащиеся в табачном дыме, оказывают негативное воздействие на все органы и системы нашего тела. В отношении сердечно-сосудистой системы наиболее выражены токсические эффекты никотина и оксида углерода:

    Пепельница

    • стимулирующее адренергическое влияние на миокард, повышающее его потребность в кислороде;
    • снижение кислородной емкости крови, как следствие образования карбоксигемоглобина;
    • снижение содержания липопротеидов высокой плотности в плазме крови;
    • изменение реологии крови, повышение склонности к тромбообразованию.

    Единственный вариант модификации данного фактора – полное его устранение, то есть отказ от курения. В случаях, когда пациент не в состоянии самостоятельно избавиться от вредной привычки, необходимо обращаться за помощью к специалистам.

  • Ожирение. Также является модифицируемым фактором, который относительно легко поддается коррекции. Устранение этого фактора крайне важно, поскольку он часто лежит в основе патогенеза других факторов риска ИБС, в первую очередь – дислипидемии и сахарного диабета.

    Идеальным вариантом является разработка индивидуальной программы похудения для пациента. Такая программа в обязательном порядке должна включать коррекцию диеты, а также дозированные физические нагрузки. При этом коррекция диеты должна предусматривать:

    • Правильное питаниеуменьшение суточной калорийности рациона;
    • максимальное снижение потребления жиров животных;
    • замена мяса морской и океанической рыбой, морепродуктами;
    • ограничение потребления рафинированных сахаров;
    • регулярное употребление свежих овощей и фруктов;
    • употребление минимально обработанных злаков.
  • Дислипидемия. Повышающая вероятность возникновения ИБС, подразумевает повышение содержания в крови липопротеидов низкой плотности (так называемого «плохого холестерина») и уменьшение липопротеидов высокой плотности («хорошего холестерина»).

    При легкой дислипидемии достаточно грамотной коррекции диеты.

    При этом общие рекомендации, указанные выше, актуальны для устранения дислипидемии. При наличии грубых отклонений показателей липидограммы подбирается медикаментозная терапия, позволяющая нормализовать липидный состав крови.

к оглавлению ↑

Провокаторы, устранение которых сильно влияет на результат

  • Сахарный диабет (СД). Является заболеванием, которое неизбежно приводит к повреждению сосудов всего организма, в том числе и коронарных артерий. Сосудистая стенка при этом склонна к повреждениям, наложению тромботических масс, а также развитию атеросклеротических изменений.

    Сахарный диабетСД является фактором, модификация которого позволяет снизить риск развития ИБС с большой вероятностью. Эффективный вариант модификации данного фактора – это своевременное выявление болезни, ее лечение и постоянный контроль. Лишь при условии корректно подобранной терапии, а также соблюдении пациентом всех рекомендаций лечащего врача возможно снижение риска развития ИБС при данном заболевании.

    1. Употребление спиртных напитков. Также относится к модифицируемым факторам риска, устранение которых с большой вероятностью позволяет снизить риск развития ИБС. Регулярное употребление спиртных напитков негативно сказывается на всех органах и системах нашего организма.

      Употребление алкоголя

      В отношении сердечно-сосудистой системы наиболее выражены следующие токсические эффекты этанола:

      • повышение уровня липопротеинов низкой плотности;
      • развитие алкогольной кардиомиопатии;
      • различные варианты нарушения ритма сердца.

      Единственным эффективным способом модификации данного фактора является его устранение, то есть полный отказ от употребления спиртных напитков. В случаях, когда пациент не в состоянии самостоятельно избавится от вредной привычки, необходима помощь специалистов.

    2. Образ жизниМалоподвижный образ жизни. Еще один модифицируемый фактор, который относительно легко поддается коррекции. С целью снижения вероятности развития ИБС каждому пациенту рекомендуется ежедневная умеренная физическая нагрузка. Хорошо подходят прогулки на свежем воздухе, плаванье, работа в саду. Для пациентов пожилого возраста, а также для пациентов, имеющих какую-либо хроническую патологию, необходим индивидуальный подбор режима двигательной активности.

к оглавлению ↑

Факторы, избавление от которых минимально влияет на развитие болезни

  • Хронический стресс. Является фактором, повышающим вероятность формирования ИБС. В условиях современной жизни крайне сложно избежать стрессовых ситуаций. Кроме того, устранение стрессов с меньшей вероятностью позволяет снизить риск возникновения ИБС. Но это не означает, что данный фактор не заслуживает внимания.

    Стресс

    Для пациентов, которые имеют другие факторы риска формирования ИБС (особенно первой и/или второй группы) очень важно избегать стрессовых ситуаций, поскольку они отягощают течение всех патологических процессов, подрывая компенсаторные возможности организма.

    Бороться с хроническим стрессом эффективно помогают занятия спортом, йога, арт-терапия, а также всевозможные хобби. В случаях, когда пациент затрудняется самостоятельно выйти из стрессовой ситуации, ему нужна помощь соответствующего специалиста.

  • Психосоциальные факторы. Также играют определенную роль в развитии ИБС. Согласно статистическим данным риск развития этого заболевания ниже среди населения развитых стран, а также среди людей с высоким уровнем образования.

    Образ жизниДостаточный социально-экономический статус подразумевает возможность и умение человека вести здоровый образ жизни, сбалансировано питаться, заниматься спортом. Все это является отличной профилактикой множества заболевания, в том числе и ИБС. Повышение социально-экономического статуса является сложным вопросом, однако каждый человек должен быть заинтересован в данном направлении развития.

  • к оглавлению ↑

    Факторы, устранение которых невозможно

    • По данным современной медицинской статистики мужчины в большей степени подвержены вероятности развития ИБС, чем женщины. Пол, конечно же, относится к немодифицируемым факторам риска данного заболевания.
    • Старый мужчинаВозраст более 60 лет также является фактором риска ИБС, который невозможно модифицировать.
    • Наследственная предрасположенность непосредственно к ИБС, а также к ряду других патогенетически связанных заболеваний (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет) является еще одним немодифицируемым фактором риска этой болезни.

    Последняя группа факторов в большей степени имеет академическую ценность, отражая статистические данные.

    А вот первые три группы факторов заслуживают внимания каждого из нас, поскольку первичная профилактика является лучшим способом сохранения здоровья и долголетия.

    • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
    • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
    • Постоянно ощущается повышенное давление…
    • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
    • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Маркович, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

    Группы риска сахарного диабета 2 типа: причины возникновения заболевания

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

    Для сахарного диабета важным параметром, который определяет дальнейшее течения болезни, является его выявление на ранних стадиях, когда обменные процессы можно еще сохранить благодаря синтезу собственного инсулина в поджелудочной железе.

    Поэтому выделение групп риска по сахарному диабету может помочь обнаружить у лиц, которые относятся к таким категориям, склонности к развитию диабета и начать профилактику болезни при отсутствии клинических проявлений.

    Рекомендовано контролировать уровень глюкозы всем, у кого есть факторы, влияющие на развитие сахарного диабете на менее 1 раза в год, а также изменить образ жизни, увеличив физическую активность, откорректировать питание.

    Факторы риска диабета, которые нельзя изменить

    Есть причины развития сахарного диабета, на которые человек не в силах влиять, но это не значит, что у всех людей при их наличии развивается сахарный диабет. Наличие одного или нескольких факторов этой группы является поводом для более внимательного отношения к своему здоровью и выполнению несложных мер профилактики.

    Самым главным фактором, определяющим развитие диабета, является генетическая предрасположенность. При наличии близких родственников, у которых был выявлен диабет шансы заболеть возрастают. Если был болен один из родителей сахарным диабетом 1 типа, то вероятность повышается на 7%, если больна мать и на 10% со стороны отца.

    При наличии обоих больных родителей (или имеющихся у них близких родственников-диабетиков) шанс унаследовать диабет возрастает до 70%. При этом второй тип диабета от больных родителей передается в практически в 100% случаях, а при болезни одного из них ребенок может страдать диабетом в 80% случаев.

    Риск заболеть диабетом повышается с возрастом для второго типа болезни, а также отмечено повышенное выявление диабета в некоторых этнических группах, к которым относятся коренные народы Севера, Сибири, Бурятии и Кавказа.

    Генетические аномалии наиболее часто выявляются в хромосомах, отвечающих за гистологическую совместимость тканей, но есть и другие врожденные отклонения, при которых развивается сахарный диабет:

    • Порфирия.
    • Синдром Дауна.
    • Миотоническая дистрофия.
    • Синдром Тернера.

    Заболевания, провоцирующие диабет

    Вирусные инфекции чаще всего являются фактором, который запускает реакцию образования аутоантител к клеткам поджелудочной железы или к их компонентам. Это наиболее актуально для первого типа сахарного диабета. Также вирус может оказывать непосредственное разрушающее действие на бета-клетки.

    Чаще всего развитие диабета отмечается после вируса врожденной краснухи, Коксаки, цитомегаловирусной инфекции, кори, эпидемического паротита и гепатита, также есть случаи появления сахарного диабета после гриппозных инфекций.

    Действие вирусов проявляется у людей с отягощенной наследственностью или при сочетании инфекционного процесса с заболеваниями эндокринной системы, повышенным весом. Таким образом вирус не является причиной сахарного диабета, а выполняет роль своеобразного пускового механизма.

    При заболеваниях поджелудочной железы, а именно остром и хроническом панкреатите, панкреонекрозе или опухолевых процессах, травмах брюшной полости, кистозном фиброзе, а также фиброкалькулезной панкреатопатии в ней могут развиваться симптомы гипергликемии, которые переходят в сахарный диабет.

    Чаще всего при ликвидации воспалительного процесса и соответствующем диетическом питании нарушения исчезают.

    Еще одна группа риска сахарного диабета – заболевания эндокринной системы. При таких патологиях вероятность нарушений углеводного обмена возрастает из-за действия контринсулярных гормонов гипофиза, надпочечников, гипоталамуса и щитовидной железы. Все эти нарушения приводят к повышенному содержанию глюкозы в крови.

    Чаще всего сочетаются с сахарным диабетом:

    1. Синдром Иценко-Кушинга.
    2. Тиреотоксикоз.
    3. Акромегалия.
    4. Синдром поликистозных яичников.
    5. Феохромоцитома.

    К этой группе также можно отнести патологии беременности, при которых женщины относятся к категориям повышенного риска развития диабета: рождение ребенка с массой 4,5 и более килограмм, патологии течения беременности, приведшие к невынашиваемости, аномалиям развития плода, мертворождениям, а также при наличии гестационного диабета.

    Нарушения питания и риск развития сахарного диабета

    Самым модифицируемым (изменяемым) фактором риска сахарного диабета является ожирение. Снижение веса даже на 5 кг может существенно повлиять на течение болезни. Наиболее опасно с точки зрения нарушения углеводного обмена отложение жира в области талии, у мужчин зона риска при окружности талии выше 102 см, а у женщин при размерах более 88 см.

    Также имеет значение индекс массы тела, который рассчитывается делением веса на квадрат роста в метрах. Для сахарного диабета имеют значение показатели свыше 27 кг/м2. При снижении массы тела можно добиться восстановления чувствительности тканей к инсулину, а также добиться компенсации проявлений сахарного диабета 2 типа.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кроме этого при нормализации веса снижается содержание в крови иммунореактивный инсулин, содержание липидов, холестерина, глюкозы, стабилизируется артериальное давление, предотвращаются осложнения сахарного диабета.

    Для того, чтобы понизить вес рекомендуется:

    • Полное исключение из питания продуктов с простыми углеводами в виде сахара и белой муки, жирных животных продуктов, а также искусственных усилителей вкуса, консервантов.
    • При этом в рационе должно быть достаточное количество свежих овощей, пищевых волокон, нежирной белковой пищи.
    • Нельзя допускать появления чувства голода, для этого нужен режим питания по часам не менее 6 приемов пищи.
    • Важно тщательное пережевывание пищи, прием ее в спокойной обстановке.
    • Последний раз можно есть не позже 3 часов до сна
    • Меню должно быть разнообразным и включать натуральные продукты.

    Для маленьких детей риск развития сахарного диабета повышается при раннем переходе на искусственное вскармливание, раннее введение прикорма с простыми углеводами.

    Другие факторы риска сахарного диабета

    К вероятным причинам заболевания сахарным диабетом у взрослых можно отнести прием мочегонных препаратов из группы тиазидов, бета-адреноблокаторов, гормональных лекарственных средств в которые входят глюкокортикоидные, половые гормоны, в том числе и контрацептивы, тиреоидные гормоны.

    Низкая физическая активность снижает обменные процессы в организме, в том числе и нарушает процессы утилизации глюкозы, которая поступает с пищей, а также гиподинамия провоцирует накопление жира и понижение мышечной массы тела. Поэтому дозированные физические нагрузки показаны всем, входящим в группы риска диабета.

    Нередкие случаи, когда сахарный диабет возникает на фоне сильного стресса, в связи с чем рекомендуются при наличии психотравмирующих ситуаций заниматься дыхательной гимнастикой, включать ежедневные прогулки, длительностью не менее часа, изучить технику релаксации.

    О предрасполагающих факторах к развитию диабета расскажет видео в этой статье.

    • Стабилизирует уровень сахара надолго
    • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

    Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий