Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Что лучше аторвастатин или симвастатин

Содержание

Инструкция по применению таблеток и лекарства Аторвастатин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При неэффективности немедикаментозных методов лечения повышенного уровня холестерина в крови применяют гиполипидемическое средства Аторвастатин. Инструкция по применению должна быть обязательно изучена, чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие

АторвастатинАторвастатин

Действующим веществом в составе препарата является Аторвастатин. Производители выпускают средство с разным содержанием активного компонента — 10, 20, 30, 40, 60 и 80 мг.

В качестве вспомогательных ингредиентов вводятся разные вещества: производные целлюлозы, тальк, стераты Mg, карбонаты Ca, повидон, лактоза, макроголы, Na лаурилсульфаты, диоксиды Ti.

Единственной формой выпуска препарата являются таблетки белого цвета, покрытые оболочкой, содержащие разную дозировку Аторвастатина. Каждая оригинальная упаковка содержит по 30 или 90 таблеток и инструкцию по применению от производителя.

Аторвастатин относится к группе гиполипидемических средств.

Особый механизм действия препарата на организм обеспечивает следующие фармакологические эффекты:

  1. Блокирование в печени фермента (энзима), который способствует синтезу холестеролов.
  2. Снижение уровня холестерина в организме.
  3. Уменьшение концентрации вредных липопротеинов и триглицеридов.
  4. Понижение вязкости крови.
  5. Нормализация процессов свертывания крови.
  6. Снижение частоты осложнений сердечных болезней.
  7. Уменьшение смертности от сердечных патологий.

Метаболизм активного вещества происходит преимущественно в печени. Значительное количество метаболитов выводится с желчью.

Показания и противопоказания

АторвастатинАторвастатинЭффекты Аторвастатина в организме человека позволяют широко применять препарат для лечения таких заболеваний:

  • профилактика инфарктов;
  • предупреждение инсультов;
  • снижение риска развития стенокардии;
  • уменьшение вероятности развития сердечных осложнений у больных сахарным диабетом;
  • врожденная наследственная гиперхолестеринемия (первичная форма);
  • 4-й тип гипертриглицеридемии;
  • приобретенная гиперхолестеринемия (при превышении уровня холестерина более 5 ммоль/л);
  • при отягощенной наследственности, повышенных рисках сердечных патологий и уровне холестерина (липопротеидов низкой плотности) более 4,2 ммоль/л.

Согласно официальной аннотации к препарату Аторвастатин, показания к применению при выборе дозы должны обязательно учитываться в комплексе с противопоказаниями.

Прием препарата противопоказан при таких состояниях и патологиях:

  • высокая чувствительность к препарату;
  • тяжелые болезни печени, сопровождающиеся стойким повышением уровня трансаминаз в крови;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 10 лет (нет данных исследований безопасности Аторвастатина, от чего применение у детей запрещено). Имеется информация об эффективном и безопасном применении Аторвастатина у детей 10-18 лет.

С осторожностью следует применять препарат женщинам репродуктивного возраста. Важно исключить наличие противопоказаний перед началом приема препарата, чтобы предупредить отрицательное влияние на состояние пациента.

Способы применения

Схема дозирования подбирается индивидуально для каждого пациента. Изменять дозу Аторвастатина, назначенную врачом, запрещено.

Инструкция по применению таблеток и лекарства АторвастатинИнструкция по применению таблеток и лекарства АторвастатинПациентам с гипохолестеринемией важно постоянно придерживаться сбалансированной диеты с пониженным содержанием жиров. Следует помнить, что прием лекарства Аторвастатин (согласно инструкции по применению) не следует сочетать с употреблением более 200 мл грейпфрутового сока в сутки (по возможности отказаться от напитка на время лечения). Кратность приема препарата — один раз в сутки (лучше в первой половине дня). Таблетки не следует разжевывать или измельчать перед приемом.

Рекомендованная терапевтическая доза препарата, которая применяется в терапии разных состояний, составляет от 10 до 80 мг в день. Начальные эффекты от приема препарата начинают проявляться только спустя 14 суток. Полная эффективность появляется только через один месяц лечения.

Важно! Дозировка Аторвастатина 80 мг назначается при тяжелых наследственных формах гиперхолестеринемии.

В случае пропуска дозы следует поступить следующим образом:

  • если до следующего приема осталось менее 8 часов — принять следующую дозу по графику;
  • если до приема следующей таблетки более 8 часов — принять нужную дозу как только вспомнили.

Передозировка и побочные эффекты

Аторвастатин, таблеткиАторвастатин, таблеткиНезначительное превышение дозы согласно проведенным исследованиям не сопровождается серьезными последствиями. Возможно повышение вероятности развития частых побочных эффектов. Значительное превышение установленной дозы сопровождается серьезными нарушениями работы печени, требующими оказания врачебной помощи. В таком случае потребуется помощь врача. Лечение симптоматическое, поскольку не существует средств, которые инактивируют или ускоряют выведение Аторвастатина.

Побочные действия при приеме препарата чаще слабо выражены и быстро исчезают.

К частым побочным реакциям относятся следующие:

  • приступы тошноты;
  • поносы;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • нарушение сна.

Редкими побочными эффектами являются:

  • снижение либидо;
  • импотенция (при длительном применении высоких доз);
  • желтуха;
  • сыпь на коже;
  • мышечные боли;
  • нарушения слуха и зрения;
  • боли в горле;
  • снижение свертываемости крови;
  • сильная слабость, нередко практически полное отсутствие сил.

Особые указания при приеме и взаимодействие с другими препаратами

АторвастатинАторвастатинОбязательно следует сообщить врачу о таких особенностях и патологиях больного:

  • наличии беременности, лактации;
  • тяжелых болезнях печени, почек;
  • алкоголизме;
  • сниженной функции щитовидной железы;
  • заболеваниях, связанных с повреждениями мышц;
  • развитии нежелательных реакций при применении других групп гиполипидемических препаратов.

При длительном применении возможно нарушение работы печени. Потребуется регулярное выполнение анализов крови для оценки функционирования печени, а также диагностики мышечных функций.

Запрещено сочетать прием таблеток Аторвастатина с алкоголем, поскольку сильно повышается нагрузка на печень, нарушается выработка ферментов и развиваются тяжелые осложнения.

Препарат не оказывает влияния на возможность управления транспортом и точными механизмами. Рекомендуется до выяснения реакции на препарат ограничить такие виды деятельности.

В процессе лечения следует учитывать возможное взаимодействие с другими препаратами. Аторвастатин снижает эффективность Варфарина. Поэтому следует корректировать дозировки препаратов, чтобы обеспечить рациональность терапии.

К усилению выраженности побочных эффектов Аторвастатина, особенно к развитию мышечных болей, приводит совместный прием с такими группами лекарств:

  • противогрибковые (Итраконазол, Кетоконазол);
  • антибиотики-макролиды (Эритромицин, Кларитромицин);
  • гиполипидемические препараты других групп;
  • иммудепрессанты (Циклоспорин и т.д.).

Срок годности, правила отпуска из аптеки и хранения, аналоги препарата

АторвастатинАторвастатинАторвастатин характеризуется сроком годности 2 года. По истечении указанного периода препарат запрещен к применению. Средство можно приобрести в аптеке только по рецепту доктора, в котором указано наименование активного вещества на латыни.

Хранение должно осуществляться при температуре не выше 25⁰С. Важно выбрать место, где нет доступа прямого света. Следует уделять повышенное внимание отсутствию доступа к препарату для детей.

Препараты на основе Аторвастатина выпускают разные производители — отечественные и зарубежные.

В список таких средств попали такие торговые наименования:

    • Актастатин (Актавис);
    • Азтор (Индия);
    • Атокор (Др. Реддис);
    • Аторвастатин 20 мг и в других дозах фирм Пфайзер, Ратиофарм;
    • Аторек (Актавис);
    • Аторис (KRKA, Словения);
    • Атормак (Индия);
    • Атотекс (Апо, Канада);
    • Атрокс (Польша);
    • Липероз (Турция);
    • Липикар (Индия);
    • Липримар (Пфайзер, США);
    • Литорва (Израиль);
    • Сторвас (Ранбакси, Индия);
    • Толевас (Турция);
    • Торвакард (Зентива, Чехия);
    • Тулип (Польша).

Указанные препараты содержат одинаковое действующее вещество — Аторвастатин.

Существует ряд аналогов по действию, которые содержат в составе активное вещество другой структуры.

К ним относятся:

  • Симвастатин (Атролип, Вазилип, Зокор, Симва, Симвагексал, Симвакард, Симгал и т.д.);
  • Розувастатин (Кливас, Крестор, Редистатин, Ровамед, Розарт, Роксера и т.д.);
  • Флувастатин (Лескол);
  • Питавастатин (Ливазо);
  • Правастатин (Липостат);
  • Ловастатин (Ловакор, Липрокс, Ловагексал).

Статины при сахарном диабете

Сахарный диабет на сегодня представляет серьезную проблему в мировом научном сообществе, так как его распространенность уже достигла 7% от всего населения Земли. Это заболевание невозможно полностью вылечить и оно наиболее опасно тем, что отягощается сопутствующими заболеваниями. Чаще у таких пациентов страдает сердечно-сосудистая система, что связано с повышенным уровнем холестерина в крови, повреждением и закупоркой сосудов бляшками.

Но сам по себе сахарный диабет не является приговором, ведь учеными разработаны эффективные методики нормализации состояния больного и поддержания его жизнедеятельности на достойном уровне. Для этого пациент должен придерживаться определенного режима питания, выполнять посильные физические упражнения и принимать индивидуально назначенные лекарственные препараты.

С недавних пор в медицинской практике для борьбы с сахарным диабетом стали применять лекарственные препараты группы статины. Однако до сих пор медики дискутируют по поводу эффективности и безвредности подобных лекарств, так как внушительный список побочных эффектов заставляет врачей и пациентов задуматься над целесообразностью их применения.

Холестерин и сахарный диабет

Учеными давно отмечена зависимость повышения уровня сахара и холестерина в крови. Во время сахарного диабета значительно увеличивается содержание глюкозы, но она вызывает повышение этого липида не прямым, а косвенным путем. Поскольку происходит изменение химического состава крови у таких больных, всегда страдают почки и печень, а это в свою очередь провоцирует повышение содержания холестерина.

sah_diabet_pri_hol

До 80% этого вещества вырабатывается в организме человека, остальные 20% поступают из съеденной пищи. Есть 2 вида триглицеридов:

  • водорастворимый («хороший»);
  • тот, который не растворяется в жидкостях («плохой»).

Плохой холестерин может накапливаться на сосудистых стенках, образуя бляшки. В результате больной сахарным диабетом, у которого повышенное содержание этого липида в крови, имеет большие риски развития атеросклероза – распространенного осложнения сахарного диабета. Кроме этого, холестериновые бляшки приводят к сужению сосудистого русла и ухудшению кровотока. Такие изменения в кровеносной системе могут обернуться инсультом или инфарктом.

По этим причинам для диабетиков очень важен контроль содержания холестерина в крови, что позволит снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В этих целях больным сахарным диабетом, особенно при диагностированном 2 типе, в составе комплексной терапии назначают статины. Их применение позволяет поддерживать нормальный липидный обмен, что дает возможность избежать некоторых осложнений состояния здоровья.

Что такое статины и как они действуют

Статинами называют группу лекарственных средств, обладающих гиполипидемическим эффектом – они уменьшают уровень холестерина в крови. Механизм их действия заключается в следующем: статины блокируют действие фермента под названием ГМГ-КоА. Последний отвечает за биосинтез липидов в клетках печени. При блокировке этого фермента значительно замедляется синтез холестерина в печени. Это основная функция статинов.

В образовании соединений холестерина принимает участие и мевалоновая кислота. Она является одним из начальных звеньев этого процесса. Статины подавляют ее синтез, поэтому уменьшается и выработка липидов.

В результате снижения его уровня в крови в организме включается компенсаторный механизм: рецепторы на поверхности клеток становятся более чувствительными к холестерину. Это способствует связыванию его излишков с мембранными рецепторами и, как следствие, имеющийся в крови холестерин еще больше снижается.

stat_pri_sahdiabete

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Кроме этого, медикаменты этой группы оказывают дополнительное влияние на организм:

  • уменьшают хроническое воспаление в сосудах, что позволяет поддерживать бляшки стабильными;
  • позволяют улучшить метаболические процессы в организме;
  • способствуют разжижению крови, в результате чего значительно уменьшается риск образования бляшек в просветах сосудов;
  • поддерживает атеросклеротические бляшки в стабильном состоянии, когда имеется минимальный риск их отрыва;
  • уменьшают всасывание в кишечнике холестерина из принимаемой пищи;
  • способствует выработке оксида азота, что стимулирует сосуды к расслаблению и вызывает их незначительное расширение.

Благодаря комплексному действию, статины назначают в целях профилактики инсульта и инфаркта, они позволяют быстрее восстановиться после перенесенного инфаркта. Эта группа лекарств незаменима для больных атеросклерозом, так как статины способны восстанавливать эндотелий (внутренний слой) сосудов, особенно на ранних стадиях заболевания, когда человек еще не ощущает признаков атеросклероза и его невозможно диагностировать, но отложение холестерина на сосудистых стенках уже началось. Назначают пациентам с сахарным диабетом и другими заболеваниями, которые характеризуются повышенным риском развития атеросклеротических патологий.

Статины и сахарный диабет

Сахарный диабет является системным заболеванием, которое характеризуется большим количеством сопутствующих патологий. Наиболее распространенные последствия – болезни сердечно сосудистой системы, которые появляются на фоне повреждения и закупорки сосудов. Однако при должном подходе можно улучшить качество и продолжительность жизни. Одними из препаратов, улучшающих метаболические процессы в организме, являются статины. Они благоприятно сказываются на жировом обмене, что особенно важно при 2-м типе заболевания.

Главная задача этих лекарственных средств, которую они выполняют для больных диабетом – предупреждение развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт и атеросклероз.

Рекомендации всемирных, европейских и отечественных медицинских ассоциаций по назначению статинов больным сахарным диабетом касаются большей части пациентов с таким диагнозом:

  1. Статины относятся к препаратам первого выбора, если у больного сахарным диабетом уровень холестерина ЛНП превышает 2 ммоль/л.
  2. Для диабетиков с диагностированной ишемической болезнью сердца назначение этих медикаментов является обязательным независимо от исходного уровня липидов в крови.
  3. Подобная терапия для пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, у которых не диагностирована ишемия, должна назначаться при превышении уровня общего холестерина предела 3,5 ммоль/л.
  4. В случаях, когда терапия с применением статинов в максимально допустимых дозах не привела уровень триглицеридов к норме (менее 2 ммоль/л), лечение дополняют никотиновой кислотой, фибратами или эзетимибом.

Какие статины лучше выбрать при диабете

В комплексном лечении таких пациентов медики чаще всего используют Розувастатин, Аторвастатин и Симвастатин. Если сравнивать эти три популярных лекарства, то несомненным лидером становится медикамент последнего поколения – Розувастатин. Он наиболее эффективно снижает уровень «плохого» холестерина – на 38%, а по некоторым данным этот показатель достигает 55%. При этом увеличивается концентрация водорастворимых липидов на 10%, что положительно отражается на общем жировом обмене в организме.

Немного отстают по данным показателям Симвастатин и Аторвастатин. Первый понижает общий уровень триглицеридов на 10-15% («плохой» холестерин снижается на 22 пункта), а второй – на 10-20% (уровень нерастворимых жиров уменьшается на 27 пунктов). Похожие показатели отмечены у Ловастатина, который также нередко назначается российскими врачами.

rozuvastatin

Положительной особенностью Розувастатина является и то, что в его показаниях присутствует повышенный уровень С-реактивного белка – вещества, которое характеризует хроническое воспаление в сосудах. Поэтому Розувастатин позволяет эффективнее поддерживать имеющиеся бляшки в стабильном состоянии.

В аптеках этот медикамент можно встретить под следующими торговыми названиями:

  • Крестор;
  • Розулип;
  • Розукард;
  • Роксера;
  • Акорта;
  • Тевастор;
  • Мертенил.

Второе по популярности и эффективности лекарство – Аторвастатин – можно встретить под следующими названиями:

  • Аторвастатин Канон;
  • Атомакс;
  • Аторис;
  • Липтонорм;
  • Липримар;
  • Тулип;
  • Торвакард.

atorvastatin

Чтобы лучше понимать действие и эффективность статинов, можно рассмотреть их с позиции поколений препаратов:

Поколение

1

2

3

4

Международное название Симвастатин, Ловастатин, Правастатин Флувастатин Аторвастатин Розувастатин
Характеристика Относятся к натуральным лекарственным препаратам. Менее эффективны в снижении триглицеридов в крови. Синтетическое лекарство с увеличенной продолжительностью действия. По сравнению с 1 поколением, отличается повышенной концентрацией действующего вещества в крови. Синтетическое лекарство, не только уменьшает концентрацию «плохого» холестерина, но и повышает уровень водорастворимых липидов. Синтетическое лекарство, отличается улучшенным соотношением безопасности и эффективности.

Не стоит думать, что натуральные статины безопаснее, чем синтетические. По некоторым данным, первые имеют больше побочных эффектов, чем статины, в составе которых присутствует только «химия».

Стоит учитывать и то, что все статины являются рецептурными, поэтому самостоятельно выбирать препараты нельзя. Некоторые из них могут иметь различные противопоказания, поэтому не стоит просить врача назначить вам лучший, по вашему мнению, препарат. В каждом случае терапия подбирается индивидуально, учитывая особенности организма пациента.

Какие лекарства помогут при диабете 2 типа

Эта форма болезни отличается более высоким риском развития ишемической болезни сердца – 80% против 40% при сахарном диабете 1 типа. По этой причине лечение статинами входит в основополагающую терапию таких пациентов. Они позволяют проводить первичную и вторичную профилактику ИБС и значительно увеличивать продолжительность жизни таких больных. Таким больным применение статинов обязательно даже в случаях, когда у них не диагностирована ишемическая болезнь сердца или холестерин находится в допустимых пределах.

sahdiabet2

При многократных исследованиях было отмечено, что многим пациентам со 2-м типом болезни суточная доза статинов, которая была эффективной в случае терапии 1-го типа диабета, давала низкие результаты. Поэтому в лечении сахарного диабета второго типа сегодня используют максимально допустимые дозы препараты:

  • для Аторвастатина и Правастатина суточная доза не должна превышать 80 мг;
  • для Розувастатина и Правастатина – не более 40 мг.

Многократные исследования медицинских научных организаций 4S, DECODE, CARE, HPS и др. установили связь между приемом статинов больными сахарным диабетом 2 типа и снижением осложнений и смертности от ишемической болезни сердца на фоне прогрессирования системного заболевания. Так, Правастатин показал довольно высокие результаты – смертность уменьшилась на 25%. После длительного приема Симвастатина ученые получили идентичные результаты – те же 25%.

Изучение данных о применении Аторвастатина показало следующие результаты: смертность снизилась на 27%, при этом риск развития инсульта уменьшился в 2 раза. Идентичное исследование Розувастатина еще не опубликовано, так как на фармацевтическом рынке этот препарат появился относительно недавно. Однако отечественные ученые называют его лучшим в отношении снижения холестерина, так как показатели его эффективности уже достигают 55%.

Стоит отметить, что определить в этом случае, какие статины лучше для больных данной формой болезни, практически невозможно, так как терапия подбирается сугубо индивидуально с учетом многих особенностей организма и химического состава крови.

2-й тип сахарного диабета тяжело поддается лечению и применение статинов может не давать видимого результата в период до 2-х месяцев. Только регулярное и продолжительное лечение этой группой медикаментов позволит почувствовать стойкий результат.

Обзор списка препаратов статинов

Холестерин – жироподобное вещество, которое выполняет в человеческом организме множество функций. Оно является сырьём для половых гормонов, кортизола, желчных кислот, оно обеспечивает устойчивость клеточных мембран и принимает участие в синтезе витамина D. Однако, если холестерина слишком много, это становится проблемой: он начинает накапливаться внутри кровеносных сосудов, образуя склеротические бляшки, которые мешают току крови. Основную роль в этом процессе играет «плохой» холестерин низкой плотности. Чтобы снизить уровень холестерина, иногда бывает недостаточно простой диеты. В таких случаях пациентам прописывают лекарства, снижающие концентрацию липопротеидов в крови (статины).

Классификация

Существует несколько подходов к классификации статинов.

По происхождению эти препараты подразделяют на:

  • Естественные. Это не всегда медицинские препараты. Многие вещества этой группы встречаются в продуктах питания (рыбий жир, чеснок, тёмный виноград и все продукты, богатые витаминами С и В3). Являются наиболее безопасными, их можно применять даже тогда, когда синтетические аналоги противопоказаны. Обратной стороной их применения является низкая эффективность по сравнению с «синтетикой». Сюда относится ловастатин.
  • Полусинтетические. Обычно представляют собой комплексы из 2-х и более веществ, действующих сразу по нескольких направлениям. В эту группу входят симвастатин, правастатин и прочие.
  • Синтетические – это наиболее эффективные статины, которые, в то же время, являются самыми опасными и обладают множеством побочных эффектов. Среди побочных действий выделяют нарушения работы печени, миопатию и даже потерю памяти. В эту группу входит аторвастатин, розувастатин, флувастатин.

Так же можно выделить четыре поколения лекарств этой группы:

  • Первое – ловастатин (можно встретить в аптеке под названиями «Кардиостатин», «Холетар»).
  • Второе – флувастатин (известен под торговой маркой «Лескол-Форте»).
  • Третье – аторвастатин (коммерческие названия «Аторис», «Тулип», «Аторвастатин Канон»).
  • Четвертое – розувастатин (препараты «Акорта», «Тевастор», «Мертенил»).

По дозировке выделяют высокодозные, среднедозные и низкодозные статины.

К первой группе относят ловастатин, аторвастатин, флувастатин. Они являются весьма эффективными и хорошо переносятся организмом. К высокодозным относятся лекарства, доза которых составляет 40-80 мг.

Среднедозные препараты могут в случае надобности назначаться и в высоких дозах, но обычно это не требуется. Доза составляет от 10 до 40 мг. К этой группе относится розувастатин, правастатин.

Низкодозные препараты назначаются в дозах до 8 мг, чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов. В группу входит питавастатин.

Посмотрите видео про эту группу препаратов

Показания

Статины показаны следующим категориям граждан:

  • Пациентам, страдающим наследственными заболеваниями (например, семейной гиперхолестеринемией). Такие болезни не поддаются лечению с помощью других средств, понижающих концентрацию жиров.
  • Больным ишемической болезнью сердца. Прописывают в качестве профилактических средств, даже если холестерин низок.
  • Всем перенесшим инфаркт.
  • Пациентам со стенокардией.
  • Больным коронарным синдромом.
  • Страдающим сахарным диабетом либо гипертонией.
  • Пациентам с атеросклерозом сосудов мозга, почек, ног.
  • Пациентам с высокими концентрациями холестерина, если иные средства не помогли.

Противопоказания

Статины увеличивают риск некоторых заболеваний (так, риск катаракты возрастает на 52%), поэтому они противопоказаны следующим категориям людей:

  • Больным катарактой или склонным к ней.
  • Пожилым людям.
  • Страдающим острыми заболеваниями печени.
  • Беременным женщинам.
  • Кормящим матерям.
  • Детям до 8-м лет (исключение составляют малыши, больные семейной гиперхолестеринемией).
  • Пациентам с патологиями почек и щитовидной железы.
  • Конкретные препараты могут быть противопоказаны при индивидуальной непереносимости пациента, аллергии.
  • При любых нарушениях в работе желёз внутренней секреции.

Польза и вред

Польза

Препараты класса статинов приносят следующую пользу:

  • Существенно снижают вероятность гибели от заболеваний кровеносной системы (на 40%).
  • Вероятность инфаркта и инсульта уменьшается в среднем на 30%.
  • При регулярном употреблении холестерин падает на 45-50%.

Вред

К вредным последствиям приёма статинов относятся:

  • Снижение синтеза мевалоната. Это предшественник холестерина, который также используется для синтеза ряда других веществ.
  • Слишком сильное падение уровня холестерина может привести к раку, анемии (малокровия), болезням печени и нервной системы (как центральной, так и периферической).
  • «Плохой» холестерин не только откладывается в сосудах, но участвует в образовании клеточных мембран. Посему он необходим для регенерации отдельных клеток и тканей. Нехватка этого вещества провоцирует боли в мышцах, дистрофию, отёки.
  • Так же статины могут вызывать аллергию, которая проявляется в зуде, сыпи, анафилактическом шоке и других опасных симптомах.
  • Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, гепатит, панкреатит, желтуха.
  • Тромбоцитопения (снижение концентрации тромбоцитов).
  • Со стороны нервной системы возможны провалы в памяти, нейропатия, слабость, головокружение и недомогание.
  • Страдает и опорно-двигательная система: могут появляться судороги, боль в мышцах спины, артриты и миозиты.
  • Метаболизм также может нарушаться: повышается риск сахарного диабета.

Совместимость с другими медикаментами

Препараты группы статинов хорошо совмещаются с рядом других лекарственных средств, что позволяет использовать их в комплексе. Так, для лечения ишемической болезни, помимо статинов используются:

  • Бета-блокаторы (бисопролол, атенолол).
  • Антиагреганты (аспирин)
  • Ингибиторы АПФ (квадроприл, эналаприл).

Эти лекарственные средства хорошо совмещаются и усиливают действия друг друга.

Никак не взаимодействуют статины с многими антибиотиками, но не со всеми. Так, употребление статинов одновременно с эритромицином и кларитромицином противопоказано, так как создаёт слишком высокую нагрузку на печень.

Несовместимы статины с алкоголем, а следовательно, и лекарствами на спирту. Также нельзя употреблять эти лекарства вместе с некоторыми продуктами питания (грейпфрут или его производные).

Доступные виды

1 поколения

2 поколение

3 поколение

4 поколение

Разница между поколениями

Различие состоит в том, что с каждым новым поколением повышается эффективность лекарства, что позволяет снизить дозу.

Статины для пожилых

Статины представляют большую опасность для людей в возрасте, поэтому обычно им их не назначают. Эти препараты повышают риск онкологических заболеваний, который и так очень высок у стариков. Немаловажную роль играет и способность статинов нарушать обмен веществ, замедлять регенерацию тканей.

Если, всё же, без статинов обойтись не получается, то назначают в основном аторвастатин и розувастатин. Эти препараты отличаются наиболее щадящим действием в отношении тканей печени и почек, а также мышечной ткани.

важно начинать приём препаратов с малых доз и постепенно увеличивать их по мере выработки толерантности (привыкания организма).

Нередко такие препараты принимаются в пожилом возрасте пожизненно.

Какой лучше выбрать?

Выбор препарата обычно осуществляется на основе таких показателей, как эффективность и безопасность. Наилучшим образом эти качества сбалансированы у трёх веществ группы статинов: аторвастатин, симвастатин, розувастатин. Аторвастатин проходил многочисленные испытания, в которых были задействованы пациенты разных возрастных групп, в том числе и пожилые. Во всех случаях он показал себя как безопасный и эффективный препарат.

  • Розувастатин обеспечивает минимальное влияние на печень благодаря высокой гидрофильности. Не оказывает влияние на мышечную ткань, благодаря чему принимающие его пациенты могут не беспокоиться о судорогах и болях.
  • Симвастатин эффективнее всего предотвращает инфаркты и инсульты, являясь одним из наиболее эффективных средств в своей группе.

При выборе препарата необходимо также учитывать и индивидуальные особенности организма, склонность к аллергии, непереносимость к тем или иным средствам.

Обязательно необходима консультация врача.

Побочные действия

Статины обладают множеством побочных эффектов, среди которых:

  • Миопатия (слабость и болезненность мышечной ткани).
  • Рабдомиолиз (разрушение мышц).
  • Тубулопатия (нарушение работы клеточных мембран, приводящее к поражению почек).
  • Повышенная секреция ферментов печени.
  • Почечная недостаточность.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Болезни нервной системы.

Где купить, отпуск из аптек

Статины можно купить в любой аптеке России и стран ближнего зарубежья. Препараты распространены и выпускаются под разными коммерческими названиями и торговыми марками. Большинство этих препаратов отпускают из аптек только по назначению врача.

Стоимость в России колеблется от 300 до 1700 рублей, в зависимости от препарата и торговой марки.

Вывод

Таким образом, статины это препараты, применяющиеся для снижения холестерина. Большая часть из них обладает широким спектром побочных эффектов и противопоказаний. В то же время, статины способны эффективно снижать концентрацию «плохого» холестерина, существенно снижая вероятность инфаркта и инсульта.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий