Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Аторис 40 мг инструкция по применению цена отзывы

Содержание

Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

  • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
  • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
  • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

854864648468

Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

Что такое статины и как они действуют?

В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

45684846486

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

Показания для назначения статинов

Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

  • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
  • Перенесенный инфаркт миокарда,
  • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
  • Инсульт,
  • Ожирение,
  • Сахарный диабет,
  • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

Противопоказания

5468846846

К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

Побочные эффекты

Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

5468446486

Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

546884846

При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Вред и польза – за и против

Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

Преимущества приема статинов

5468448648

  1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
  2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
  3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
  4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
  5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.

Недотатки приема статинов

5448468648

  • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

Краткий обзор препаратов

Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

Действующее вещество

Название препарата, содержание действующего вещества (мг)

Страна-производитель

Ориентировочная цена, руб

I поколение
Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
Ловастатин Холетар (20) Словения 323
Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
II поколение
Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
III поколение
Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
IV поколение
Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

Видео: статины в программе «Здоровье»

Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

  • 54648486468Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
  • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
  • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

5486846468486468

В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

Видео: всегда ли стоит принимать статины?

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Крестор: отзывы пациентов, принимавших препарат

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Основное показание для применения Крестора –повышенная концентрация холестерина при гиперхолестеринемии, атеросклерозе и других сердечно-сосудистых патологиях.

Таблетки достаточно легко переносятся больными, побочные явления возникают крайне редко. При необходимости специалист назначает синонимы (Розувастатин, Розарт, Мертинил) или аналоги (Аторис, Вазилип, Зокор). Более детальную информацию можно найти в данном материале.

Общие сведения о лекарстве

Производителем лекарственного средства является фармакологическая компания АстраЗенека ЮК Лимитед, расположенная в Великобритании.

Крестор (лат.название – Crestor) выпускают в таблетированной форме для внутреннего использования. Дозировка бывает разной – 5, 10, 20 или 40 мг действующего вещества. Картонная упаковка, которую можно увидеть на картинках в интернете, содержит два блистера по 14 таблеток.

Одна таблетка включает в себя активный компонент розувастатин кальция (rosuvastatin) и вспомогательные вещества. Таблетки производят круглыми либо овальными, их цвет зависит от дозировки – желтый (5мг) и розовый (10, 20, 40мг).

Крестор оказывает гиполипидемическое действие. Розувастатин, повышая количество печеночных рецепторов, уменьшает содержание «плохого» холестерина (ЛПНП и ЛПОНП) в крови. В итоге, диссимиляция (катаболизм) и процесс захвата ЛПНП ускоряются, а также снижается выработка «плохого» холестерина.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, спустя одну неделю после терапии наблюдается снижение уровня общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов и т.д. Максимальный эффект от использования препарата наблюдается через 14 дней.

После приема таблеток наибольшая концентрация активного компонента достигается спустя 5 часов. Кроме того розувастатин хорошо связывается с белками плазмы.

Выведение главного компонента происходит, как правило, с каловыми массами и в незначительной степени с уриной. Длительное применение препарата при заболеваниях печени может влиять на фармакокинетические показатели.

Показания и противопоказания к применению

Врач прописывает гиполипидемический препарат для профилактики и лечения гомозиготной гиперхолестеринемии, атеросклероза.

Помимо этого препарат применяется для лечения сердечно-сосудистых патологий, а также в составе комплексной терапии смешанной гиперхолестеринемии.

Инструкция по применению имеет немалый список противопоказаний. Они зависят от дозирования лекарственного средства.

Запрещено использование Крестора 5,10,20 миллиграмм лицам, которые:

  • имеют повышенную чувствительность к веществам, входящим в состав;
  • страдают серьезными заболеваниями печени, а также увеличением активности печеночныхтрансаминаз;
  • одновременно проходят терапию Циклоспорином;
  • страдают дисфункцией почек;
  • имеют индивидуальную непереносимость лактозы или лактазную недостаточность;
  • не достигли 18-летнего возраста;
  • болеют миопатией (прогрессивной нервно-мышечной патологией);
  • беременные либо кормят грудью.

Дозирование 40 миллиграмм противопоказано людям, которые:

  1. Употребляют алкоголь.
  2. Страдают печеночной или почечной дисфункцией.
  3. Имеют высокий риск возникновения миопатии.
  4. Принимают в комплексе фибраты.
  5. Перенесли недавнее обширное оперативное вмешательство.
  6. Страдают судорогами, эпилепсией.
  7. Болеют гипотиреозом.
  8. Имеют дисбаланс электролитов в крови.
  9. Получили в недавнем времени серьезные травмы.
  10. Страдают артериальной гипотензией.
  11. Заражены септической инфекцией.
  12. Страдают нарушением метаболизма.
  13. Относятся к монголоидной расе.

В инструкции-вкладыше также сказано, что людям старшего поколения (60 лет и выше) препарат назначается с особой осторожностью.

Инструкция по применению препарата

Лекарство принимают взрослые независимо от приема еды – утром или вечером. Таблетки нельзя разжевывать и разламывать, их запивают небольшим количеством воды.

Дозирование и продолжительность терапии устанавливает врач, учитывая такие факторы, как тяжесть заболевания и индивидуальные особенности больного.

Согласно инструкции, начальная доза составляет 5-10 миллиграммов. Курс лечения равен 21 дню, перерыв делать не нужно. При необходимости доктор вправе повысить дозировку лекарства.

Настоятельно рекомендуется следить за состоянием здоровья больного в первые несколько дней, который только перешел на прием Крестора 40 миллиграммов. Из-за привыкания организма к активному компоненту возможно развитие негативных проявлений.

Лицам со средней степенью почечной недостаточности врач выписывает начальную дозировку 5мг в сутки, постепенно повышая до 40мг.

Из-за того, что люди монголоидной расы имеют некоторые особенности функционирования печени, прием Крестора 20 и 40мг запрещен. Начальная доза составляет 5мг, затем ее повышают до 10мг.

Противопоказано назначать более 20мг в день больным, склонным к миопатии.

Гиполипидемическое средство необходимо хранить в прохладном месте. Нельзя допускать попадания упаковки в детские руки.

Срок годности составляет 3 года, по истечении этого времени прием лекарства строго запрещен.

Побочные явления и передозировка

В редких случаях при использовании Крестора может появляться побочный эффект.

Как правило, препарат переносится хорошо, а во время употребления больших дозировок с негативными реакциями можно справиться самостоятельно без обращения за медицинской помощью.

Инструкция по применению содержит такой список побочных явлений:

  • аллергические реакции – крапивница, высыпания на кожном покрове, отек Квинке;
  • диспепсические расстройства – нарушение стула, тошнота, рвота, вздутие живота;
  • нарушение работы нервной системы – головокружения и боли в голове;
  • наличие белка в урине, иногда возникновение почечной недостаточности;
  • боль в мышцах, в редких случаях возникновение миопатии;
  • развитие инсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета;
  • печеночная дисфункция, повышенная активность печеночных трансаминаз.

При передозировке лекарственного средства побочное явление усиливается. Оно отображается в нарушении функции сердечно-сосудистой системы и угнетении работы почек и печени.

Специфического антидота не существует, в данном случае гемодиализ является неэффективным. Для устранения передозировки проводится симптоматическое лечение.

Кроме того, необходим правильный контроль печеночных ферментов.

Взаимодействие с прочими лекарствами

Взаимодействие Крестора с определенными группами лекарственных средств может привести к нежелательным последствиям. Поэтому пациент должен осведомлять своего лечащего врача обо всех сопутствующих заболеваниях во избежание негативных реакций со стороны организма.

В инструкции говорится о нежелательном совмещении приема Крестора и Циклоспорина. Использование других липидоснижающих средств, например, Гемифиброзила, изменяет плазменную концентрацию активного вещества розувастатина.

Наблюдается плохая совместимость Крестора с Варфарином и антагонистами витамина К, поскольку он оказывает влияние на протромбированный индекс.

Не рекомендуется принимать одновременно Крестор и Эзетимиб, ведь это может увеличить частоту и тяжесть побочных эффектов.

Пациентам, склонным к появлению миопатии, нельзя использовать вместе с розувастатином гемофибраты, фибраты, никотиновую кислоту, а также Гемфиброзил.

Также вкладыш содержит информацию о нежелательном одновременном приеме антацидов, оральных контрацептивов, ингибиторов протеаз. Это же касается таких медикаментов, как Эритромицин, Лопинавиром и Ритонавиром.

При лечении повышенного содержания липидов строго запрещено употребление спиртных напитков.

Стоимость и мнение потребителей

Купить лекарство Крестор можно только при наличии рецепта врача. Причем его дешевле заказать онлайн на сайте официального представителя.

Стоимость зависит от количества блистеров и дозировки. Диапазон цен представлен ниже:

  1. 5мг (№28) цена – 1835 руб.
  2. Крестор 10мг цена – 2170 руб.
  3. 20мг – 4290 руб.
  4. 40мг – 6550 руб.

Таким образом, импортный препарат Крестор является дорогостоящим, поэтому не по карману пациентам с низким уровнем дохода. Именно в этом заключается главный минус лекарственного средства.

Поскольку Крестор появился на отечественном фармакологическом рынке не так давно, отзывов о нем не очень много. Его активно назначают лицам для терапии гиперлипидемии, особенно после перенесенного инсульта либо инфаркта.

Некоторые потребители предостерегают, что во время лечения появляются головные боли и проблемы со сном. Специалисты внимательно следят за составом крови больных, а также количеством ферментов печени.

В целом доктора и пациенты одобряют терапевтический эффект Крестора.

Чаще всего о препарате можно встретить положительные отзывы.

Синонимы и аналоги препарата

Если Крестор противопоказан пациенту, либо у него возникают побочные эффекты, доктор прописывает эффективный заменитель.

Это может быть синоним, в составе которого есть один и тот же активный компонент, или аналог, оказывающий такое же терапевтическое действие, но содержащий разные действующие вещества.

Среди синонимов наиболее действенными и популярными являются:

  • Мертенил – более дешевое лекарство (450 рублей за упаковку №30 по 5мг), снижающее холестерин до допустимой концентрации. Имеет те же показания и противопоказания. С осторожностью принимают пациенты с высоким риском развития миопатии/рабдомиолиза, гипотиреоза и почечной недостаточности.
  • Розарт – еще один доступный препарат для больных с низким и средним уровнем дохода. В среднем стоимость упаковки (№30 по 5мг) равна 430 рублей.
  • Розувастатин, имеющий одноименное название вместе с активным компонентом. Популярно среди пациентов, так как стоимость упаковки (№30 по 5мг) составляет всего 340 рублей.

К эффективным аналогам относятся:

  1. Вазилип оказывает гиполипидемическое действие, его действующим веществом является симвастатин. Производитель выпускает таблетки дозировкой 10,20 и 40 миллиграммов. Цена упаковки (28 табл. по 10мг) составляет 250 рублей.
  2. Аторис включает в себя действующий компонент аторвастатин, который повышает активность рецепторов ЛПНП в печени и внепеченочных тканях. Противопоказаний насчитывается немного: индивидуальная гиперчувствительность, дисфункция печени, повышение уровня трансаминаз, лактация и беременность. Стоимость Аториса (30 табл. по 30мг) – 330 рублей.
  3. Зокор содержит симвастатин, подавляющий ГМГ-КоА-редуктазу. Производителями являются США и Нидерланды. Имеет такие же показания и противопоказания, как и предыдущие лекарства, включая детский возраст. Стоимость упаковки (28 табл. по 10мг) – 385 рублей.

Таким образом, можно сравнить лечебный эффект и стоимость медикаментов, выбрав наиболее оптимальный вариант. Нельзя забывать, что при профилактике и лечении атеросклероза и гиперхолестеринемии нужно делать физические упражнения и соблюдать диету.

Специальное питание исключает потребление жирных, жареных, маринованных, соленых продуктов, а также блюд с высоким содержанием холестерина. Без этих двух составляющих медикаментозная терапия может быть бездейственной.

О статинах подробно рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Лечение Симвастатином

Большую роль в лечении заболеваний сердца современная медицина отводит препарату Симвастатин, препятствующему выработке в организме триглицеридов (нейтральных жиров), вредных видов холестерина, а также холестеринсодержащих белковых веществ – липопротеинов низкой плотности.

Механизм действия

Симвастатин

Попадая в организм, Симвастатин в результате реакции гидролиза оказывает гиполипидемическое действие (снижение уровня холестерина в плазме крови). Это происходит на уровне подавления действия фермента ГМГ-КоА-редуктаза, который активно поддерживает синтез холестерина на ранней стадии – образование мевалоновой кислоты.

Локализуя неправильный холестерин, препарат благотворно влияет на уровень липопротеинов высокой плотности, транспортирующих по крови полезный холестерин.

Поведение в организме

Лекарство успешно усваивается организмом, достигая наивысшей концентрации в крови через час-два с небольшим. Спустя 12 часов содержание Симвастатина составляет не более 10% от изначального.

Обмен веществ (метаболизм) с участием Симвастатина происходит в печени, и в процессе первого прохождения через нее препарат образует активную форму бета-гидроксикислоты, которая является основной «движущей силой» при распаде холестерина. Препарат интенсивно (на 95%) соединяется с белками плазмы, усиливая их положительный эффект.

Выведение лекарства из организма происходит через кишечник (до 60%) и почки (15%).

Форма выпуска, упаковка

Симвастатин фирмы «Вертекс». Упаковки по 30 таблеток. Таблетки могут быть по 10 или 20 мг

Форма выпуска препарата – таблетки 10, 20, 40 мг в оболочке от белого до коричневого цвета, внутри имеют белый или беловатый цвет, круглые, выпуклые с обеих сторон.

Расфасованы  в фольгированные блистер-упаковки по 10 или 14 штук (пачка из картона содержит  2 блистера и более). Выпускаются также в пластиковых или стеклянных банках по 15, 20, 30, 60, 90 таблеток).

Дозировка, особенности приема препарата

Симвастатин принимают вне зависимости от приема пищи 1 раз в сутки. В соответствии с уровнем холестерина у пациента доктор  назначает определенную дозу от 5 до 40 мг. Если доза по каким-либо причинам была пропущена, то ее можно принять пораньше, но не удваивать.

Эффект препарата заметен через две недели, а через 45 дней наблюдаются максимальные улучшения контролируемых показателей в плазме крови. При необходимости дозы корректируют, но не раньше, чем через месяц.

Лекарство назначают, исходя из диагноза больного. Так, пациентам с гиперхолестеринемией необходимо принимать от 5 до 80 мг в сутки. При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии употребляют в сутки 40 мг за один раз или 80 мг в три приема.

Если больной страдает ишемией сердца, то доза назначается в объеме 20 или 40 мг на усмотрение врача. Обнаружение заболевания щитовидной железы и почек является поводом к лечению этих недугов  до назначения Симвастатина.

При хронической почечной недостаточности максимальная доза в сутки не превышает 10 мг. Такое же ограничение показано пациентам, принимающим лекарства группы фибратов (за исключением фенофибрата).

На фоне препаратов от аритмии (амиодарон, верапамил) в сутки можно принимать 20 мг Симвастатина. В сочетании с профилактикой стенокардии лекарственным средством дилтиазем доза Симвастатина не превосходит 40 мг.

Прекращение приема Симвастатина постепенно приводит к начальным показаниям уровня холестерина  и дальнейшему развитию вытекающих из этого заболеваний. Поэтому отказ от препарата без предварительной консультации с врачом может привести к серьезным осложнениям.

Аналоги

Вазилип 10 мг

Симвастатин и его аналоги имеют в составе одинаковое активное вещество, но, в отличие от оригинала, его заменители не запатентованы и продаются по более низким ценам.

В аптеках представлен широкий ассортимент аналогов симвастатина, это: вазилип, акталипид, зорстат, овенкор, симвастатин-тева, симплакор, зокор и другие. Указанные препараты выпускаются в России, Нидерландах, Германии, Словении, Турции, Израиле, Индии, США.

Производители

Лекарство Симвастатин производят отечественные компании: Вертекс (Санкт-Петербург), Северная Звезда Россия (Ленинградская область), Валента (Москва), АВВА РУС (Москва), ФармСтандарт ЛекСредства (Курск), Атолл (Самарская обл.), АЛСИ Фарма (Киров).

Пользуются широкой известностью такие зарубежные производители симвастатина, как ГЕДЕОН РИХТЕР (Венгрия), Зентива к.с. (Чехия), Алкалоид (Македония), Хемофарм (Сербия), Бофур Ипсен (Франция), KRKA (Словения), Борисовский завод медицинских препаратов (Минская обл.).

Фармацевтические фирмы, выпускающие препарат, имеют обширную сеть представительств по всему миру.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению Симвастатин назначается при:

  • повышенном уровне холестерина (гиперхолестеринемии, в том числе наследственной),  когда диеты и физические нагрузки не дают желаемого эффекта;
  • коронарном атеросклерозе;
  • ишемии;
  • профилактике инфаркта миокарда для снижения риска его возникновения;
  • нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга;
  • процедурах по восстановлению сосудов;
  • сахарном диабете в целях предотвращения сердечных осложнений.

Противопоказания

Терапия Симвастатином не проводится в случаях:

  • характерно выраженного заболевания печени;
  • нарушения образования органических соединений порфиринов (гемоглобина; дыхательных пигментов, содержащихся в мышечных тканях);
  • аномального (пониженного или повышенного) тонуса мышечных тканей;
  • несовершеннолетнего возраста;
  • повышенной чувствительности к препарату.

Средство осторожно назначают при:

  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • приеме иммунодепрессантов;
  • низком давлении;
  • нарушении баланса электролитов (калия, магния, кальция, фосфора, натрия, органических кислот) и воды в организме;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • сбоях в обмене веществ;
  • расстройстве эндокринных желез (щитовидной, поджелудочной);
  • болезнях печени (гепатите; циррозе; опухолях, в том числе доброкачественных; тромбозе печеночных вен и многих других);
  • почечной недостаточности;
  • беременности и кормлении грудью;
  • перенесении хирургических операций, включая стоматологические;
  • травмах;
  • пожилом возрасте от 65 лет (особенно у женщин);
  • склонности к эпилепсии.

Побочные действия

Препарат Симвастатин в единичных случаях сопровождается нежелательными сопутствующими  явлениями. Статистика называет не более 1-2% больных, у которых наблюдались негативные изменения в организме.

Побочными действиями при терапии Симвастатином можно назвать: вздутие кишечника, диарею, головокружение. В крайне редких случаях наблюдается аллергия, дерматит, слабость, мышечные судороги.

Для снижения негативных эффектов специалист должен учесть полный анамнез больного  и через каждые три месяца назначать биохимический анализ крови.

Правильное прекращение приема статинов

Препарат группы статинов необходимо отменить в том случае, если пациент перенес инфаркт или инсульт и в то же время существует риск возникновения и развития побочных эффектов. Однако перед прекращением приема лекарства врач должен убедиться в правильности своих предположений.

Прекращение приема статинов на два месяца могут рекомендовать больным, не страдающим сердечно-сосудистыми  заболеваниями, с первичным повышением уровня холестерина при умеренном отклонении от нормы. Пациенту назначают соответствующую диету и физическую нагрузку. Если наблюдаемые показатели уменьшатся до безопасной величины, то статинотерапия больше не потребуется.

Препарат отменяют в случае его негативного влияния на печень, когда проверочные анализы показывают результаты, завышенные в 2-3 раза.

Отзывы врачей

Специалисты считают, что перед тем, как начать принимать Симвастатин, нужно знать о необходимости постоянного контроля за составом крови и жизнедеятельностью систем организма. Только в этом случае правильное назначение препарата даст ожидаемые результаты.

Даже при хроническом заболевании почек назначаются статины. Важно учитывать переносимость, сопутствующие диагнозы, при этом необходимо подобрать нужную дозировку монолекарства или комбинированного препарата. Чуткое отношение к больному, его состоянию, контроль выполнения рекомендаций по приему статинов  гарантируют снижение уровня холестерина до нормального значения.

Отзывы пациентов

Со слов больных, Симвастатин не только имеет  приемлемую цену, но и усваивается организмом без побочных явлений  с ожидаемым снижением холестерина в крови. Терпеливые  и добросовестные пациенты, заботящиеся о своем здоровье, были довольны препаратом, хотя он помогал не сразу. Соблюдение диеты и выполнение рекомендованных  физических нагрузок  в сочетании с Симвастатином, по отзывам больных, уже через месяц дают положительные результаты.

Некоторые пациенты указывают на возникающие побочные явления, что означает необходимость пересмотра дозировки или  отмены препарата в зависимости от наблюдений врача. В своих отзывах больные ссылаются на докторов, которые называют Симвастатин проверенным лекарством, имеющим самую мощную доказательную базу по изучению свойств препарата применительно к пациентам с различными сопутствующими диагнозами.

Цена

Если сравнить стоимость Симвастатина в московских и питерских аптеках, то самая доступная цена отмечена в фармацевтических точках Санкт-Петербурга: 58 руб. за упаковку, 20 мг по 30 таблеток, производство АВВА РУС, Москва.

Самые дорогие препараты представлены в московских аптеках: 251 руб. за упаковку, 20 мг по 20 таблеток, выпускающая компания Хемофарм, Сербия.

Симвастатин или Аторис

Выбирая между этими двумя препаратами, можно заметить, что цена Аториса (аналога Аторвастатина) в 4 раза выше, чем Симвастатина. В остальных случаях выбор нужно делать, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента.

Симвастатин или Аторвастатин

Являясь препаратом более нового поколения, Аторвастатин несколько лучше реагирует на снижение  уровня холестерина  и обладает менее выраженными побочными явлениями. Но если соблюдается грамотное лечение, и Симвастатин удачно подходит больному, то нет причин для замены препарата на Аторвастатин.

Вред

Препарат может вызвать развитие нежелательного эффекта, когда пациент пренебрегает диетой и физическими нагрузками. Также вредно принимать препарат при необдуманном назначении, то есть, минуя обследование организма.

Если принимать Симвастатин для снижения риска возникновения инфаркта, то ожидаемый эффект будет гораздо выше риска побочных явлений. Препарат часто назначают опытные специалисты, учитывая его надежность, предсказуемость при  правильном назначении, эффективность, доступную цену.

Напишите первый комментарий

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий