Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Вазилип инструкция по применению

Содержание

Список распространенных аналогов Аторвастатина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Большим количеством заменителей отличается гиполипидемическое средство Аторвастатин. Аналоги производятся на основе разных действующих веществ различными производителями — отечественными и зарубежными. Каждый пациент должен понимать, что замену препаратов должен проводить только врач после проведения тщательного обследования.

Виды аналогов препарата и причины замены

АторвастатинАторвастатин

Выделяют два вида аналогов лекарственного средства Аторвастатин:

  1. По составу. Такие лекарства имеют такой же состав, как и Аторвастатин. Аналог в таком случае можно принимать без потери каких-либо эффектов.
  2. По оказываемым эффектам. Таких заменителей достаточно много. Они отличаются активным веществом. Но эффекты, которые оказывают такие средства, во многом схожи с Аторвастатином. Многие заменители — это вещества нового поколения, обладающие модифицированной и усовершенствованной структурой молекулы.

Статины от холестеринаСтатины от холестеринаЛюбой препарат, заменяющий Аторвастатин, обладает выраженной способностью снижать уровень холестерина в плазме и нормализовать уровень триглицеридов.

Причины, по которым врачи вынуждены проводить замену Аторвастатина:

  • непереносимость активного компонента препарата. Важно понимать, что при наличии аллергии на Аторвастатин возможно развитие такой же реакции на действующие вещества другой структуры. Несмотря на отличия в составе, все препараты-статины обладают похожей химической структурой;
  • отсутствие эффекта от приема Аторвастатина;
  • стремление доктора назначить пациенту препараты нового поколения;
  • желание пациента снизить стоимость лечения. В таком случае доктор может изменять назначение на препараты с таким же действующим веществом другого производителя, которые стоят дешевле;
  • отсутствие в аптечном ассортименте требуемого препарата.

Выбор препарата, заменяющего Аторвастатин — это достаточно сложная задача врача.

Аналогами Аторвастатина по эффектам являются такие активные вещества:

  • Симвастатин;
  • Розувастатин;
  • Флувастатин;
  • Питавастатин;
  • Правастатин;
  • Ловастатин.

Все указанные действующие вещества обладают основным эффектом — снижением уровня холестерина в крови. Показания к применению, форма выпуска являются такими же, как у Аторвастатина.

Препараты на основе Симвастатина

Аторвастатин, таблеткиАторвастатин, таблеткиСогласно инструкции по применению, такие средства, как и Аторвастатин, угнетают специфический фермент, способствующий синтезу холестерина. Современные производители выпускают множество препаратов-генериков на основе такого действующего вещества.

Наиболее распространены следующие:

  • Вазилип;
  • Атролип;
  • Вабадин;
  • Вазостат;
  • Вастатин;
  • Зокор;
  • Кардак;
  • Симва ТАД;
  • Симвагексал;
  • Симвакард;
  • Симвакол;
  • Симвастатин (Апо, Зентива, Озон, Пфайзер);
  • Симгал;
  • Симстат.

Средства на основе Розувастатина

Розувастатин, таблеткиРозувастатин, таблеткиПосле ознакомления с инструкцией по применению таких препаратов, становится понятно, что они являются полноценными заменителями Аторвастатина. Похожий механизм действия и другие характеристики позволяют без потери ценных свойств осуществлять замену.

Многочисленные средства, которые изготавливаются на основе Розувастатина, следующие:

  • Гленраз;
  • Розватор;
  • Розувастатин (KRKA, Сандоз, Зентива, Тева);
  • Кливас;
  • Мертенил (Россия);
  • Ровамед;
  • Розав;
  • Розукард;
  • Крестор;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Редистатин;
  • Тевастор;
  • Рофаст;
  • Ровикс.

Данная группа аналогов характеризуется широким ценовым диапазоном, что позволяет осуществлять замену для разных категорий пациентов.

Средства, содержащие Флувастатин и Питавастатин, Правастатин и Ловастатин

ЛовастатинЛовастатинЛекарственный препарат, содержащий Флувастатин — Лескол, который выпускает швейцарская компания Новартис. На основе Питавастатина выпускается лекарство Ливазо (Италия).

Немногочисленная группа заменителей Аторвастатина. Представлена препаратами на основе Правастатина — Липостатом (Франция) и Правастатином Сандоз (Польша). Различные дозировки активного вещества позволяют проводить равнозначную замену с учетом тяжести течения основного заболевания.

На основе Ловастатина фармацевтические производители выпускают препараты Липрокс (Польша), Лорагексал (Германия), Ловакор и Ловастатин (Украина).

Аналоги по составу

АторвастатинАторвастатинЛекарства на основе Аторвастатина выпускаются многими производителями. Такую группу средств можно назвать наиболее многочисленной. Эти лекарственные препараты являются наиболее равноценной заменой Аторвастатина.

Распространенные средства следующие:

  • Абитор, Азтор, Атокор, Атормак, Сторвас, Лимистин, Липикар, Липитин, Плеостин, Торвадак (Индия);
  • Актастатин (Исландия);
  • Амвастан (Турция);
  • Атокор 40 (Канада);
  • Аторвастатин (KRKA, Ананта, Ратиофарм);
  • Аторек (Исландия);
  • Аторис (Словения);
  • Атотекс (Канада);
  • Липодемин (Мальта);
  • Липримар Пфайзер (США);
  • Литорва (Израиль);
  • Толевас (Турция);
  • Торвакард (Чехия);
  • Тулип (Польша);
  • Торзакс (Македония);
  • Эсколан (Турция);
  • Этсет, Липикс, Липикард (Украина).

Инструкция по применению для указанных средств, дозировки, формы выпуска являются едиными. Отличия между средствами в стоимости. При необходимости принимать Аторвастатин, в аптеке можно подобрать наиболее подходящий вариант замены по различным ценам.

Вазилип — инструкция по применению

На этой странице: описание лекарства Вазилип, отзывы об этом препарате, рассмотрены все побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата Вазилип.

Вазилип - инструкция по применениюВазилип — инструкция по применению

Название препарата на английском языке:

VASILIP

Производитель:

KRKA d.d.

Форма выпуска:

Вазилип 10 мгВазилип 10 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
1 таб.
симвастатин
10 мг
[PRING] лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота безводная, аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Вазилип 20 мгВазилип 20 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
1 таб.
симвастатин
20 мг
[PRING] лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота безводная, аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Вазилип 40 мгВазилип 40 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и с риской на одной стороне.
1 таб.
симвастатин
40 мг
[PRING] лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота безводная, аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
1 таб.
симвастатин
10 мг
[PRING] лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота (безводная), аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
ВАЗИЛИПТаблетки, покрытые пленочной оболочкой
ВАЗИЛИПТаблетки, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
1 таб.
симвастатин
20 мг
[PRING] лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота (безводная), аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
ВАЗИЛИПТаблетки, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и с риской на одной стороне.
1 таб.
симвастатин
40 мг
[PRING] лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота (безводная), аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Состав:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской.
1 таб.
симвастатин
10 мг
-«-
20 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота (безводная), аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской и с риской на одной стороне.
1 таб.
симвастатин
40 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, бутилгидроксианизол, лимонная кислота (безводная), аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид.

7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 14 или 28 шт.

таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 14 или 28 шт.

таб., покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт.

таб., покр. плен. обол., 10 мг: 14 или 28 шт. (крка-рус)

таб., покр. плен. обол., 20 мг: 14 или 28 шт. (крка-рус)

таб., покр. плен. обол., 40 мг: 14 или 28 шт. (крка-рус)

Фармакологическая группа:

Гиполипидемический препарат

Фармакологическое действие:

Гиполипидемический препарат.

Активным веществом препарата Вазилип® является симвастатин, основным эффектом которого является снижение содержания общего холестерина (общий Хс) и холестерина липопротеинов низкой плотности (Хс-ЛПНП) в плазме крови. Является ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту (ранний этап синтеза Хс). Симвастатин снижает концентрацию общего Хс, Хс-ЛПНП и триглицеридов (ТГ). Содержание Хс липопротеинов очень низкой плотности (Хс-ЛПОНП) также снижается, в то время как содержание Хс липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП) умеренно повышается. Снижает содержание общего Хс и ЛПНП в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм холестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание Хс является фактором риска. Препарат снижает уровень общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с ИБС, снижая риск инфаркта миокарда и летального исхода для этих больных.

Симвастатин также существенно уменьшает содержание аполипопротеина В, умеренно повышает концентрации Хс-ЛПВП и снижает плазменные концентрации ТГ. В результате этих эффектов симвастатина уменьшается соотношение общего Хс к общему Хс-ЛПВП и Хс-ЛПНП к Хс-ЛПВН.

Антиатеросклеротический эффект симвастатина является следствием воздействия препарата на стенки сосудов и компонентов крови. Симвастатин изменяет метаболизм макрофагов, угнетая активацию макрофагов и разрушение атеросклеротических бляшек. Препарат подавляет синтез изопреноидов, являющихся факторами роста при пролиферации гладкомышечных клеток внутренней оболочки сосудов. Под действием симвастатина улучшается эндотелий-зависимое расширение кровеносных сосудов.

Терапевтический эффект наступает через 2 недели, максимальный эффект наблюдается через 4-6 недель лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакокинетика:

Всасывание и распределение

Симвастатин представлен в неактивной лактонной форме, которая относительно хорошо абсорбируется (от 61% до 85%) из ЖКТ. Биодоступность — менее 5%. После приема внутрь Cmax достигается через 1-2 ч и снижается на 90% через 12 ч. Одновременный прием пищи не влияет на всасываемость препарата. При длительном приеме кумуляции препарата в организме не происходит. Связывание с белками плазмы крови — 98%.

Метаболизм

Симвастатин является субстратом CYP3А4. Метаболизируется в печени, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень (в основном гидролизируется в свою активную форму β-гидроксикислоту).

Выведение

В основном выводится через кишечник (60%) в виде метаболитов. Около 13% выводится почками в неактивной форме. T1/2 составляет 1.9 ч.
Описывает как лекарство проникает в организм, проходит по тканям; может ли накапливаться в них и в каких количествах, как выводится наружу.
Способ применения и дозы:
ВАЗИЛИПТаблетки, покрытые пленочной оболочкой
Внутрь, однократно вечером. Рекомендуемая доза симвастатина варьирует от 5 мг до 80 мг 1 раз/сут вечером. Наиболее часто начальная доза препарата — 10 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами не менее 4 недель. Максимальная суточная доза — 80 мг. Максимальная суточная доза рекомендуется только пациентам с тяжелой гиперхолестеринемией или высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Гиперхолестеринемия

Пациент должен соблюдать стандартную гипохолестериновую диету на протяжении всего периода лечения препаратом Вазилип®. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией, составляет 10 мг. С целью более выраженного снижения уровня Хс-ЛПНП (более чем на 45%), лечение может быть начато с 20-40 мг/сут (однократно вечером).

У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза препарата Вазилип® составляет 40 мг вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером); этим пациентам Вазилип® рекомендуется применять в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, аферезом ЛПНП).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

У пациентов с высоким риском ИБС, с гиперлипидемией или без нее эффективные дозы препарата Вазилип® составляют 20-40 мг/сут. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных — 20 мг/сут. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего Хс менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Сопутствующая терапия

Препарат Вазилип® эффективен в монотерапии или в комбинации с секвестрантами желчных кислот (например, колестирамин и колестипол). У больных, получающих лечение циклоспорином, гемфиброзилом, другими фибратами или никотиновой кислотой (более 1 г/сут), рекомендуемая начальная доза 5 мг, максимальная суточная доза препарата Вазилип® составляет 10 мг. Дальнейшего повышения дозы в таких ситуациях не рекомендуется.

У пациентов, одновременно получающих амиодарон или верапамил, суточные дозы препарата Вазилип® не должны превышать 20 мг.

У больных пожилого возраста и у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью изменений дозировки препарата не требуется.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин)рекомендуемая доза препарата Вазилип® не должна превышать 10 мг/сут. При необходимости увеличения дозы, необходимо тщательное наблюдение за такими больными.

Передозировка:

Имеются данные о нескольких случаях передозировки симвастатина. Максимальная принятая доза составляет 3.6 г.

Лечение: в случае передозировки проводится симптоматическое лечение; необходимо проводить общие мероприятия: мониторинг и поддержание жизненных функций, предотвращение дальнейшего всасывания лекарства (промывание желудка, прием активированного угля или слабительных средств). Рекомендуется контроль функции печени и КФК. Специфического антидота не существует.

При развитии миопатии с рабдомиолизом (редкий, но тяжелый побочный эффект) следует немедленно прекратить прием препарата, ввести больному диуретик и натрия гидрокарбонат (в/в инфузия). Рабдомиолиз может вызывать гиперкалиемию, которую можно устранить в/в введением кальция хлорида и кальция глюконата, инфузией глюкозы с инсулином, использованием калиевых ионообменников или, в тяжелых случаях, с помощью гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие:

Фармакодинамические взаимодействия

Одновременное применение симвастатина с фибратами, никотиновой кислотой (более 1 г/сут) увеличивает риск развития миопатии, включая рабдомиолиз (при одновременном применении с фенофибратом — не доказано увеличения риска развития миопатии в сравнении с монотерапией каждым препаратом в отдельности).

Одновременное применение с гемфиброзилом может приводить к повышению концентрации симвастатина в сыворотке крови.

Фармакокинетические взаимодействия

Ингибиторы цитохрома CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы протеаз ВИЧ и нефазодон), участвующего в метаболическом превращении симвастатина в печени, повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза на фоне терапии симвастатином. Одновременное применение с этими препаратами противопоказано.

С осторожностью необходимо одновременно назначать с менее сильными ингибиторами CYP3A4: циклоспорином, верапамилом и дилтиаземом. Суточная доза симвастатина при одновременном приеме с циклоспорином не должна превышать 10 мг. Суточная доза симвастатина на фоне одновременного приема амиодарона или верапамила не должна превышать 20 мг, и 40 мг — на фоне одновременного приема дилтиазема, если только ожидаемая польза явно не превосходит потенциальный риск развития миопатии и рабдомиолиза.

Симвастатин в дозе 20-40 мг/сут у добровольцев и пациентов с гиперхолестеринемией потенцирует эффекты кумариновых антикоагулянтов (например, варфарин), в частности увеличение протромбинового времени, MHO. Поэтому у пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты, протромбиновое время и MHO необходимо определять перед началом терапии симвастатином, в начальном периоде лечения, при изменении дозы симвастатина или отмене препарата. При достижении стабильного показателя протромбинового времени и MHO, дальнейший контроль необходимо проводить с интервалами, рекомендуемыми для пациентов, получающих терапию антикоагулянтами. Терапия симвастатином не вызывает изменений протромбинового времени и риска кровотечений у пациентов, не принимающих антикоагулянты.

Грейпфрутовый сок подавляет активность CYP3A4. Одновременный прием большого количества грейпфрутового сока (более 1 л в день) и симвастатина приводит к значительному увеличению концентрации в плазме крови симвастатиновой кислоты. Поэтому, во время терапии симвастатином следует избегать употребления грейпфрутового сока.
Очень важная информация, на которую не всегда обращают должное внимание при приеме лекарств. Если вы принимаете два и более препаратов, то они могут либо ослаблять, либо усиливать действие друг друга. В первом случае вы не получите от лекарства ожидаемого результата, а во втором – рискуете получить передозировку или даже отравиться.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности. Не доказано увеличение частоты врожденных пороков у детей женщин, принимавших симвастатин или другой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. При приеме беременной женщиной симвастатина возможно снижение у плода уровней мевалоната, который является предшественником биосинтеза Хс. Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты краткосрочного риска, связанного с первичной гиперхолестеринемией.

Симвастатин не следует применять у беременных, у женщин, планирующих беременность, или при подозрении на беременность. Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

В период лечения препаратом Вазилип®, женщины репродуктивного возрастадолжны использовать надежные средства контрацепции.

Неизвестно, экскретируется ли препарат в грудное молоко, поэтому терапия препаратом Вазилип® в период грудного вскармливания противопоказана.
Многие лекарства могут отрицательно воздействовать на эмбрион или плод и даже привести к порокам развития будущего ребенка. Кроме того, принимаемые препараты с молоком матери попадают в организм младенца и действуют на него. Поэтому беременным и кормящим женщинам следует очень осторожно относиться к использованию лекарств.

Побочное действие:

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (> 1 /10), часто (от > 1/100 до < 1/10), нечасто (от > 1/1000 до < 1 /100), редко (от >1/10 000 до < 1/1000), очень редко (от < 1/10 000), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: редко — запор, абдоминальные боли, метеоризм, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК.

Со стороны центральной и периферической нервной системы и органов чувств: редко — головная боль, парестезии, головокружение, периферическая невропатия, астения, бессонница, судороги, расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны костно-мышечной системы: редко — миопатия, рабдомиолиз, миалгия, мышечные судороги.

Аллергические и иммунопатологические реакции: развернутый синдром повышенной чувствительности (ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, приливы крови к коже лица, одышка и выраженная слабость).

Дерматологические реакции: редко — кожная сыпь, кожный зуд, алопеция.

Прочие: редко — анемия, сердцебиение, острая почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза), снижение потенции.
Практически все лекарственные препараты оказывают побочные эффекты. Как правило, это происходит при приеме лекарств в максимальных дозах, при использовании лекарства в течение долгого времени, при приеме сразу нескольких лекарств. Возможна и индивидуальная непереносимость конкретного вещества. Это может привести к серьезным последствиям, поэтому если лекарственное средство вызывает у вас побочное действие, надо прекратить его прием и обратиться к доктору.

Условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Никогда не используйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они не подействуют, а в худшем – нанесут вред.

Показания к применению:

Вазилип - показания к применениюВазилип — показания к применению

Гиперхолестеринемия

— первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (дополнительно к диете и при неэффективности других немедикаментозных мероприятий /физическая нагрузка и снижение массы тела/);

— гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к специальной диете и гиполипидемической терапии /например, аферезу ЛПНП/ или при неэффективности этих мер).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

— уменьшение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарным диабетом, при нормальном или повышенном уровне холестерина и в качестве дополнительной меры к коррекции других факторов риска и кардиопротекторной терапии.
Предупреждаем! Не следует выбирать себе препарат, пользуясь информацией этого раздела. Действие лекарственных средств очень индивидуально , и назначать их должен только доктор.

Противопоказания:

— заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;

— одновременный прием ингибиторов изофермента CYP3A4 (например, итраконазол, кетоконазол, ингибиторы протеаз ВИЧ, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и нефазодон);

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не изучены);

— повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при злоупотреблении алкоголем до начала терапии, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, выраженных эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), миопатии, неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, дефиците лактазы, галактоземии или синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. препарат содержит лактозу), одновременном приеме с гемфиброзином, циклоспорином, никотиновой кислотой (более 1 г/сут), амиодароном, верапамилом, дилтиаземом, фенофибратом, грейпфрутовым соком.

Особые указания:

У пациентов со сниженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня Хс следует сначала проводить терапию лежащего в основе заболевания.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Лечение симвастатином, как и другими ингибиторами ГМК-КоА-редуктазы, может вызывать миопатию, иногда приводящую к рабдомиолизу с развитием или без почечной недостаточности, вследствие миоглобинурии. Риск развития миопатии повышается при увеличении дозы симвастатина и у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени. При лечении симвастатином возможно возрастание содержания сывороточной КФК, что следует учитывать при дифференциальной диагностике болей за грудиной и после интенсивных физических нагрузок.

Перед началом терапии препаратом Вазилип® или увеличением его дозы пациенты должны быть проинформированы о риске развития миопатии и необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления необъяснимой боли, напряжения или слабости в мышцах, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой. Исходный уровень КФК перед началом терапии необходимо определять в следующих ситуациях:

— у пожилых пациентов;

— при поражении почек;

— при декомпенсированном гипотиреозе;

— при отягощенном семейном анамнезе по наследственным заболеваниям мышц;

— при наличии в анамнезе токсического воздействия на мышцы статинов или фибратов;

— при злоупотреблении алкоголем.

Необходимо оценить возможный риск и ожидаемую пользу и во время терапии рекомендуется клинический мониторинг на фоне терапии. Если исходно уровень КФК значительно повышен (более 5 раз относительно ВГН), измерение необходимо повторить через 5-7 дней для подтверждения результатов. При значительном исходном повышении уровня КФК (более 5 раз относительно ВГН) препарат назначать не рекомендуется.

До начала и во время курса лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

Во время лечения препаратом Вазилип® при появлении боли в мышцах, слабости или судорог необходимо определить уровень КФК. Критерием отмены препарата служит увеличение содержания КФК в сыворотке крови более чем в 5 раз относительно ВГН. Если мышечные симптомы сильно выражены и причиняют дискомфорт, даже при уровне КФК менее 5 раз относительно ВГН, возможно, следует прекратить лечение. При подозрении на миопатию терапию необходимо прекратить, вне зависимости от причины миопатии.

Если симптомы исчезают, и содержание КФК вернулось к нормальному уровню, возможно повторное назначение статина или альтернативного препарата того же класса в минимальной клинически эффективной дозе и под тщательным медицинским наблюдением. Терапию препаратом Вазилип® необходимо временно прекратить за несколько дней до крупных хирургических вмешательств.

Пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени лечение проводят под контролем функции почек.

Меры по снижению риска миопатии, вызванной лекарственными взаимодействиями

Риск миопатии и рабдомиолиза значительно возрастает при одновременном применении симвастатина и мощных ингибиторов CYP3A4 (например, итраконазола, кетоконазола, эритромицина, кларитромицина, телитромицина, ингибиторов протеаз ВИЧ, нефазодона), гемфиброзила или циклоспорина. Риск миопатии и рабдомиолиза также увеличивается при совместном использовании фибратов и высоких доз никотиновой кислоты (более 1 г/сут) или при одновременной терапии амиодароном или верапамилом с высокими дозами симвастатина. Риск также несколько увеличивается при одновременном назначении дилтиазема и высоких доз симвастатина (80 мг). Следовательно, применение симвастатина одновременно с итраконазолом, кетоконазолом, эритромицином, кларитромицином, телитромицином, ингибиторами протеаз ВИЧ и нефазодоном противопоказано. Если нельзя отказаться от терапии перечисленными ингибиторами CYP3A4, следует воздержаться от назначения симвастатина. Симвастатин также необходимо с осторожностью комбинировать с некоторыми другими, менее сильными ингибиторами CYP3A4: циклоспорином, верапамилом и дилтиаземом.

Следует избегать одновременного приема симвастатина и грейпфрутового сока.

У пациентов, принимающих циклоспорин, гемфиброзил или высокие дозы никотиновой кислоты (более 1 г/сут), суточная доза симвастатина не должна превышать 10 мг.

Одновременное назначение симвастатина и гемфиброзила возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза существенно превышает потенциальный риск такой лекарственной комбинации. Преимущества комбинированного применения симвастатина 10 мг/сут и других фибратов (кроме фенофибрата), никотиновой кислоты (более 1 г/сут) или циклоспорина должны быть тщательно взвешены с учетом потенциального риска таких комбинаций.

Существует риск развития миопатии при назначении по отдельности фенофибрата и симвастатина, поэтому необходима осторожность при одновременном приеме данной комбинации.

При приеме симвастатина в дозах, превышающих 20 мг/сут, необходимо избегать одновременного назначения амиодарона или верапамила, за исключением случаев, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск миопатии.

Влияние на печень

Лечение симвастатином может вызывать повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови. Это повышение обычно незначительно и клинически несущественно. После отмены препарата уровни трансаминаз обычно медленно снижаются до исходного уровня. Тем не менее, перед началом лечения и в дальнейшем необходимо проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных трансаминаз каждые 6 недель в течение первых 3 месяцев, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в полгода). При необходимости повышения дозы до 80 мг, обязателен контроль функции печени перед повышением дозы, через 3 мес после повышения и затем периодически (например, 1 раз в 6 мес) в течение первого года лечения. При стойком увеличении активности ACT и/или АЛТ в сыворотке крови в 3 раза относительно ВГН, лечение симвастатином должно быть прекращено.

С осторожностью назначать лицам, злоупотребляющим алкоголем, и/или имеющим в анамнезе заболевание печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата Вазилип® на способность управлять автомобилем и работу с механизмами не сообщалось. Тем не менее, следует учитывать, что при постмаркетинговом применении симвастатина отмечены единичные случаи головокружения.
Никогда не применяйте лекарства с истекшим сроком годности. В лучшем случае они вам не помогут, а в худшем – нанесут вред.

Условия отпуска из аптек:

Препарат отпускается по рецепту.

Напишите первый комментарий

Таблетки Вазилип: показания к применению, отзывы пациентов

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Вазилип — это лекарственный препарат, который относится к группе гиполипидемических. Главный смысл его действия заключается в том, что он направлен на снижение уровня липидов (жиров) в крови. Вазилип выпускается в виде белых таблеток в пленочной оболочке, округлой формы, немного выпуклых с обеих сторон.

Основное действующее вещество этого средства – симвастатин. Также в его состав входят такие дополнительные вещества, как моногидрат лактозы, прежелатинизированный крахмал, безводная лимонная кислота, витамин С, кукурузный крахмал, стеарат магния и микрокристаллическая целлюлоза. Сама оболочка таблеток состоит из талька, пропиленгликоля, гипромеллозы и диоксида титана.

Дозировка препарата бывает двух видов – по 20 и по 40 мг.

Механизм действия Вазилипа

Так как Вазилип относится к гиполипидемическим препаратам, то и механизм его действия соответствующий. В первую очередь, Вазилип снижает концентрацию общего холестерина в крови. Холестерин бывает двух видов – «плохой» и «хороший». «Плохой» представляет собой липопротеины низкой плотности, а «хороший» — липопротеинами высокой плотности.

Вазилип оказывает влияние на начальный этап образования холестерина. Он заключается в преобразовании ГМГ-КоА (гидроксиметилглутарил-коэнзима А) до мевалоновой кислоты. Это превращение происходит под воздействием фермента ГМГ-КоАредуктазы. Вазилип оказывает угнетающее действие на этот фермент, в результате чего холестерин просто не образуется. Также препарат влияет и на холестерин, который уже имеется в организме. Он уменьшает количество холестерина, связанного с липопротеинами низкой плотности, также снижает концентрацию триглицеридов.

Именно эти вещества липидной природы отвечают за формирование атеросклеротических бляшек в просвете артерий. Но препарат повышает количество «хорошего» холестерина – связанного с липопротеинами высокой плотности. Также снижается уровень аполипопротеина В – особого белка-переносчика, отвечающего за транспортировку холестерина по организму.

Помимо уменьшения уровня некоторых видов липидов, основное действующее вещество Вазилипа оказывает влияние на стенку сосудов и на саму кровь. Такие элементы крови, как макрофаги, которые играют ведущую роль в образовании холестериновых отложений, угнетаются под действием препарата, а сами бляшки подвергаются разрушению. Также довольно заметно снижается синтез веществ под названием изопреноиды, которые отвечают за рост клеток мышечной оболочки сосудов, за счет чего стенка сосудов не утолщается, и просвет их не сужается. И в дополнение, Вазилип хорошо расширяет сосуды и улучшает кровоток.

Самый большой эффект наблюдается через один-полтора месяца.

Особенности фармакокинетики Вазилипа

Вазилип поступает в организм в неактивном виде. Он очень хорошо всасывается через стенку тонкого кишечника. Максимальная концентрация препарата наблюдается через один-два часа после его приема, однако через 12 часов снижается до 10 %. Лекарство можно принимать вместе с едой, это не повлияет на его эффект. Также оно не накапливается в организме при длительном употреблении. Препарат очень плотно связывается с белками крови, практически на 100%.

Вазилип превращается в активное соединение в печени. Это соединение носит название бета-гидроксикислота. Его выведение (элиминация) осуществляется через толстый кишечник. Препарат выводится в форме метаболитов (продуктов преобразования).

Небольшая его часть выводится с помощью почек, но через почки выходит неактивная форма соединения.

Период полувыведения – время, в течение которого концентрация препарата в крови снижается ровно в 2 раза – равен одному часу пятидесяти четырем минутам.

Показания и противопоказания к применению

Врачи чаще всего прописывают Вазилип при таком заболевании, как атеросклероз. Также очень распространено его назначение при первичной гиперхолестеринемии либо смешанной дислпидемии (нарушении соотношения различных липидов крови) совместно с регулярными физическими нагрузками, похудением, соблюдением установленной диеты или же в случае отсутствия эффекта от других медикаментов.

Еще одно показание – это гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия. Естественно, параллельно должна соблюдаться диета и прием других антиатеросклеротических препаратов. Также Вазилип назначают для профилактики болезней сердечно-сосудистой системы при уже имеющемся атеросклерозе либо сахарном диабете, так как высок риск возникновения инфарктов, инсультов и различных патологий сосудов. И последнее – это просто повышенный уровень холестерина при отсутствии каких-либо клинических проявлений.

Вазилип противопоказан при таких состояниях, как:

  • болезни печени в стадии обострения либо же в активной форме;
  • длительное увеличение показателей печеночных ферментов без установленной причины;
  • беременность и период кормления грудью;
  • несовершеннолетний возраст;
  • аллергические реакции на симвастатин или любые другие составляющие препарата.

Особое внимание следует уделять тем пациентам, у которых имеются следующие заболевания или некоторые специфические состояния:

  1. При чрезмерном употреблении спиртных напитков.
  2. При наличии заболеваний, поражающих печень.
  3. Наличие в организме электролитных дисбалансов.
  4. Значительные нарушения эндокринной системы и метаболизма.
  5. Постоянно пониженное давление (гипотензия).
  6. Септические поражения организма.
  7. Заболевания мышечной системы.
  8. Эпилепсия, не поддающаяся лечению.
  9. Крупные хирургические операции или травматические повреждения.
  10. Недостаток лактазы – фермента, который расщепляет лактозу (молочный сахар).
  11. Нарушение процессов всасывания лактозы.

Одновременное употребление таких препаратов, как Циклоспорин, Фенофибрат, Амиодарон, Верапамил, Дилтиазем, Никотиновая кислота, Гемфиброзин, а также с сока грейпфрута также требует осторожности при применении Вазилипа.

Инструкция по применению препарата

Перед любым использованием препарата необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом о том, как правильно его пить именно Вам и ознакомиться с аннотацией. Стандартная схема лечения заключается в приеме одной или нескольких таблеток один раз в день перед сном.

Рекомендуется принимать лекарство именно на ночь, потому что в ночное время осуществляется синтез самого большого количества холестерина, а эффект препарата становится более выраженным. Обычно начинают с дозы 10 мг. Максимально допустимая доза – это 80 мг в сутки. Ее назначают пациентам с запущенными формами заболеваний, а также при высоком риске возникновения осложнений со стороны сердца и сосудов. Нужную дозу в большинстве случаев подбирают в течение месяца. Длительность курса лечение подбирается отдельно для каждого больного его лечащим доктором.

Следует помнить, что при приеме Вазилипа пациенту индивидуально составляют диету, которой он должен придерживаться. В некоторых случаях назначаются еще и другие гиполипидемические препараты. Для больных таким заболеванием, как гиперхолестеринемия, лечение начинают с дозы 10 мг, однако ее могут повышать даже до 40 мг для достижения более выраженного эффекта. Для наследственной формы этой болезни прием Вазилипа разбивается на три раза в случае назначения максимально допустимой дозы (80мг), либо же назначают прием 40 мг препарата один раз в день перед сном.

Вазилип оказывает должный эффект как при одиночном применении, так и совместно с другими антихолестеринемическими средствами, в частности, с секвестрантами желчных кислот. Это такие препараты, как колестирамин, колестипол.

При сопутствующем приеме циклоспорина, гемфиброзила, никотиновой кислоты или лекарств из группы фибратов начинают с дозы 5 мг, а максимально допустимая доза равняется 10 мг. Превышать эту дозу в таком случае не следует. Если больной принимает препараты против аритмии и повышенного давления, такие как Амиодарон и Верапамил, то доза Вазилипа должна быть не больше 20 мг в сутки, так как их совместимость до конца не установлена.

Если человек страдает тяжелой стадией почечной недостаточности, при которой скорость клубочковой фильтрации не превышает 30 мл/мин., то Вазилип назначается в дозе не более 10 мг в сутки. Повышать дозу следует очень осторожно, и в таком случае пациент должен постоянно находиться под наблюдением.

Если же установлена недостаточность почечных функций средней степени, то дозировка не изменяется. То же самое касается и людей пожилого возраста.

Побочные эффекты Вазилипа и передозировка

Как и большинство лекарственных препаратов Вазилип может спровоцировать в организме больного появление некоторых побочных эффектов.

Побочные реакции от применения Вазилипа встречаются сравнительно нечасто.

Встречаются побочные эффекты со стороны различных систем органов.

Пищеварительная система: затруднение дефекации, боли в области живота, избыточное газообразование, нарушение пищеварения, ощущение тошнота, изредка рвота, понос, воспалительные изменения в печени и поджелудочной железе, увеличения лабораторных показателей печеночных ферментов, щелочной фосфатазы и креатинфосфокиназы.

Нервная система и органы чувств: боли в голове, головокружения, нарушения чувствительности, невропатии, проблемы с засыпанием, судорожные проявления, нарушение зрения и вкуса.

Опорно-двигательный аппарат: миопатии (патологии мышечной системы), расплавление мышц, боли в мышцах и их судорожные подергивания.

Аллергические проявления: полноценная картина избыточной чувствительности к препарату, при которой наблюдается отек, проявления волчанки, обширные боли в мышцах, дерматомиозит, снижение уровня тромбоцитов, повышение количества эозинофилов, васкулит, ускорение скорости оседания эритроцитов, боли и воспалительные процессы в суставах, крапивница, повышенная чувствительность к свету, повышение температуры, покраснение лица, сильная общая слабость, затруднение дыхания.

Кожные проявления: высыпания, ощущение зуда, очаговое облысение головы (алопеция).

Помимо этого может наблюдаться снижение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), острая недостаточность почечных функций, уменьшение либидо, ощущения сердцебиения.

Передозировка Вазилипа наблюдается при превышении дозы в 3,6 г. В таком случае необходимо промыть желудок, принять активированный уголь либо слабительное для того, чтобы остаток препарата не успел всосаться, а поступивший поскорее вывелся из организма. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением.

Существуют такие аналоги Вазилипа, как Аторвастатин, Крестор, Ловастатин, Розувастатин, Акорта. Все они принадлежат к группе статинов. Препарат можно покупать в любой аптеке по рецепту врача. Вазилип довольно дешевый — в пределах 250 рублей. Перед его применением обязательно нужно ознакомиться с руководством по применению.

О симвастатине и препаратах на его основе расскажет эксперт в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий