Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Умеренно повышенный холестерин

Ацидоз: причины, формы, проявления, диагностика, как лечить, когда опасен

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ацидоз представляет собой одну из форм нарушения кислотно-щелочного равновесия, при которой происходит закисление внутренней среды за счет накопления кислых продуктов и ионов водорода. В норме эти продукты быстро удаляются благодаря работе буферных систем и органов выделения, однако при ряде патологических состояний, беременности и т.п. кислые продукты накапливаются, проникают в мочу и способны привести к коме.

Избыток кислот появляется при чрезмерной их продукции или недостатке выведения, приводя к снижению рН и развитию ацидоза, который не является самостоятельным заболеванием, а лишь отражает развитие другой патологии и считается одним из возможных осложнений.

В норме рН крови составляет 7,35-7,38. Отклонения от этой величины чреваты серьезными нарушениями в гомеостазе, работе жизненно важных органов и даже могут угрожать жизни, поэтому показатель очень тщательно контролируется при тяжелой патологии внутренних органов, у пациентов отделений реанимации, онкобольных, у беременных женщин, предрасположенных к подобного рода расстройствам.

Избыток кислых продуктов может быть абсолютным или относительным, компенсированным или некомпенсированным. Кратковременные колебания рН бывают и в норме, отражая интенсивный обмен веществ, воздействие стрессовых факторов и др., однако кислотно-щелочное равновесие быстро приходит в норму благодаря слаженной работе буферных систем, почек и легких. Симптомов такой ацидоз дать не успевает и потому вписывается в рамки физиологического адаптивного механизма.

Закисление внутренней среды может протекать хронически при погрешностях в питании, к которым склонны очень многие люди и молодого, и зрелого возраста. Эта разновидность ацидоза бывает пожизненной, не вызывая ярко выраженной симптоматики или нарушения жизнедеятельности. Помимо питания, на кислотность внутренней среды влияют качество питьевой воды, уровень физической активности, психоэмоциональное состояние, гипоксия из-за недостатка свежего воздуха.

Определение уровня рН крови не входит в число обязательно определяемых параметров жизнедеятельности. Его уточняют при появлении симптоматики нарушений кислотно-щелочного равновесия, чаще всего — у пациентов реанимационных отделений и палат интенсивной терапии. Лечить ацидоз нужно незамедлительно, поскольку снижение рН чревато тяжелыми расстройствами мозговой деятельности, комой и гибелью пациента.

Причины и разновидности ацидоза

Важно помнить, что ацидоз — лишь один из симптомов, при котором выяснение истинной причины нарушения представляет первостепенную задачу для специалистов.

Причинами ацидоза могут быть:

  • Заболевания, протекающие с повышением температуры тела;
  • Патология почек;
  • Продолжительная диарея;
  • Голодание или несбалансированное питание;
  • Состояние беременности;
  • Нарушение легочной вентиляции при воспалительных процессах, кардиальной патологии;
  • Эндокринно-обменные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз).

Повышение температуры тела, которое сопутствует разнообразной патологии как инфекционной, так и неинфекционной природы, сопровождается интенсификацией обмена веществ и выработкой специальных защитных белков — иммуноглобулинов. В случае, если температура превышает 38,5 градусов, метаболизм меняется в сторону катаболизма, когда усиливается распад белков, жиров и углеводов, результатом чего становится закисление внутренней среды.

Беременность — особое состояние организма будущей мамы, многие органы которой вынуждены работать в усиленном режиме. Обеспечение плода питательными веществами и кислородом требует повышения уровня обмена, в то время как продуктов распада становится больше не только за счет собственных, материнских, но и за счет тех, которые выделяет растущий в матке плод.

Недостаточное поступление питательных веществ — еще один важный фактор, провоцирующий ацидоз. При голодании организм стремится обеспечить себя энергией из уже имеющихся запасов — жировой клетчатки, гликогена печени и мышц и т. д. Распад этих веществ влечет расстройство кислотно-щелочного равновесия со сдвигом рН в сторону закисления из-за переизбытка образования кислых продуктов самим организмом.

Однако не только отсутствие пищи, но и ее неправильный состав также способствует нарастанию хронического ацидоза. Считается, что животные жиры, соль, углеводы, рафинированные продукты при одновременном недостатке клетчатки и микроэлементов способствуют развитию ацидоза.

Существенный сдвиг кислотно-щелочного равновесия может произойти при расстройствах дыхательной функции. При снижении объема легочной вентиляции в крови происходит накопление избыточного количества углекислоты, что неминуемо приведет к ацидозу. Такое явление можно наблюдать при отеке легких, тяжелой дыхательной недостаточности на фоне эмфиземы или астмы, пневмонии — респираторный ацидоз.

В зависимости от патогенетического механизма развития ацидоза и степени нарушения работы органов, различают несколько разновидностей ацидоза. По значению показателя рН он бывает:

  • Компенсированным — когда кислотность не выходит за пределы крайней нижней границы нормы, равной 7,35, при этом симптоматика обычно отсутствует;
  • Субкомпенсированным — рН снижается еще больше, достигает 7,25, возможны признаки дисметаболических процессов в миокарде в виде аритмии, а также одышка, рвота и диарея;
  • Декомпенсированный — показатель кислотность становится ниже 7,24, явно выражены нарушения со стороны, сердца, пищеварительной системы, головного мозга вплоть до потери сознания.

По причинному фактору различают:

  1. Газовый ацидоз — причины его могут состоять в нарушении легочного газообмена (патология органов дыхания) и тогда его назовут дыхательным (респираторным), а также в изменении состава воздуха с избытком углекислоты, гиповентиляции при травмах грудной клетки и т. д;
  2. Негазовый;
  3. Метаболический ацидоз — развивается при нарушении обменных процессов, невозможности связывания или разрушения кислых составляющих крови (сахарный диабет и др.);
  4. Экскреторный (выделительный) — в случае, если почки не в состоянии удалить из организма кислоты, растворенные в крови (почечный), либо из кишечника и желудка теряется большее, чем в норме, количество щелочей — гастроинтестинальная разновидность;
  5. Экзогенный — при поступлении из вне большого количества кислот или веществ, способных превращаться в кислоты в процессе биохимических реакций в организме;
  6. Смешанный вариант закисления внутренней среды, при котором имеет место сочетание нескольких механизмов развития патологии. К примеру, болезни сердца и легких, легких и почек, диабет и одновременное поражение почек, легких, кишечника и т. д.

Метаболический ацидоз

Одной из наиболее распространенных форм считается метаболический ацидоз, при котором в крови повышается концентрация молочной, ацетоуксусной и β-оксимасляной кислот. Он протекает тяжелее других разновидностей, сопровождается увеличением уровня калия в крови и снижением гемоперфузии в почках.

К нереспираторному ацидозу приводят сахарный диабет, тиреотоксикоз, голодание, злоупотребление алкоголем и другие причины, а в зависимости от вида кислоты, преимущественно накапливающейся в организме, бывает молочнокислый ацидоз (лактатацидоз) и кетоацидоз, характерные для сахарного диабета.

При молочнокислом ацидозе в крови повышается лактат, при кетоацидозе — продукты обмена ацетоуксусной кислоты. Обе разновидности могут иметь тяжелое течение при диабете и приводить к коме, требующей незамедлительной квалифицированной помощи. Редко лактат-ацидоз развивается при чрезмерной физической нагрузке, особенно, у людей, не занимающихся спортом регулярно. Молочная кислота накапливается в мышцах, вызывая болезненность, и в крови, закисляя ее.

Проявления ацидоза

Симптоматика ацидоза зависит от степени сдвига рН в кислую сторону. В случае компенсированных форм патологии, легкого течения симптомов не возникает либо они малочисленны и едва заметны, однако при нарастании количества кислых продуктов проявятся слабость, утомляемость, изменится дыхание, возможны шок и кома.

Симптомы ацидоза могут быть замаскированы проявлениями основной патологии или очень на нее похожи, что затрудняет диагностику. Легкий ацидоз чаще бессимптомный, тяжелый — всегда дает клинику нарушенного дыхания, возможно снижение сократимости сердечной мышцы и реакции периферического сосудистого русла на адреналин, что влечет кардиогенный шок и кому.

Метаболический ацидоз сопровождается очень характерным расстройством дыхания по типу Куссмауля, которое направлено на восстановление кислотно-щелочного равновесия за счет увеличения глубины дыхательных движений, при которых в окружающий воздух выбрасывается больший объем углекислоты.

При дыхательном (респираторным) ацидозе, обусловленном снижением альвеолярного газообмена, дыхание станет поверхностным, возможно — даже учащенным, но не углубится, так как альвеолы не в состоянии обеспечить повышенный уровень вентиляции и газообмена.

Самую точную информацию о концентрации углекислоты в крови больного, которую врач может получить без привлечения дополнительных методов обследования, дает оценка типа дыхания. После того, как стало ясно, что у больного действительно ацидоз, специалистам предстоит выяснить его причину.

Наименьшие диагностические трудности возникают при дыхательном ацидозе, причины которого распознаются обычно довольно легко. Чаще всего в роли триггера выступают обструктивная эмфизема, пневмония, интерстициальный отек легких. Для выяснения причин метаболического ацидоза проводится целый ряд дополнительных исследований.

Умеренно выраженный компенсированный ацидоз протекает без всяких симптомов, а диагностика состоит в исследовании буферных систем крови, мочи и др. При углублении тяжести патологии меняется тип дыхания.

При декомпенсации ацидоза возникают нарушения со стороны головного мозга, сердца и сосудов, пищеварительного тракта, связанные с ишемически-дистрофическими процессами на фоне гипоксии и накопления избытка кислот. Увеличение концентрации гормонов мозгового слоя надпочечников (адреналин, норадреналин) способствует тахикардии, гипертонии.

Пациент при увеличении образования катехоламинов испытывает сердцебиения, жалуется на учащение пульса и колебания артериального давления. По мере усугубления ацидоза может присоединиться аритмия, нередко развивается спазм бронхов, усиливается секреция пищеварительных желез, поэтому среди симптомов могут быть рвота и диарея.

Влияние закисления внутренней среды на деятельность головного мозга провоцирует сонливость, утомляемость, заторможенность сознания, апатию, головные боли. В тяжелых случаях нарушение сознания проявляется комой (при сахарном диабете, например), когда пациент не реагирует на внешние раздражители, зрачки расширены, дыхание редко и поверхностное, тонус мышц и рефлексы снижены.

При респираторном ацидозе изменяется внешний вид больного: кожа меняет окраску с цианотичной на розоватую, покрывается липким потом, появляется одутловатость лица. На ранних стадиях респираторного ацидоза пациент может быть возбужден, эйфоричен, говорлив, однако по мере накопления кислых продуктов в крови поведение меняется в сторону апатии, сонливости. Декомпенсированный дыхательный ацидоз протекает с сопором и комой.

Нарастание глубины ацидоза при патологии органов дыхания  сопровождается гипоксией в тканях, снижением чувствительности их к углекислоте, угнетением дыхательного центра в продолговатом мозге, в то время как газообмен в паренхиме легкого прогрессивно снижается.

К респираторному механизму нарушения кислотно-щелочного равновесия присоединяется метаболический. У пациента усиливается тахикардия, повышается риск расстройств ритма сердца, и если не начать лечение, то возникнет кома с высоким риском летального исхода.

Если ацидоз вызван уремией на фоне хронической почечной недостаточности, то среди признаков могут быть судороги, связанные с падением концентрации кальция в крови. При повышении в крови мочевины, недостатке инсулина дыхание станет шумным, появится характерный аммиачный запах.

Диагностика и лечение ацидоза

Диагностика ацидоза основана на лабораторных исследованиях состава крови и мочи, определении рН крови, оценке эффективности работы буферных систем. Надежных симптомов, позволяющих достоверно точно судить о наличии ацидоза, нет.

Помимо снижения рН крови до 7,35 и ниже, характерны также:

  • Увеличение давления углекислоты (при респираторном ацидозе);
  • Снижение показателей стандартного бикарбоната и оснований (при метаболическом варианте нарушения кислотно-щелочного равновесия).

Коррекцию легких форм ацидоза проводят путем назначения обильного питья и щелочных жидкостей, из рациона исключаются продукты, способствующие образованию кислых метаболитов. Обязательно всестороннее обследование для выяснения причины сдвига рН.

В последнее время получили широкое распространение теории, согласно которым самые разные патологические процессы связывают с закислением внутренней среды. Приверженцы нетрадиционной медицины призывают использовать обычную пищевую соду как универсальное лекарство от всех болезней. Однако нужно сначала разобраться, так ли полезна и действительно ли безвредна для больного чем бы то ни было человека обычная сода?

В случае злокачественных опухолей, несомненно, лечение содой не окажет нужного эффекта и даже навредит, при гастрите — усугубит имеющиеся секреторные расстройства и, возможно, спровоцирует атрофические процессы в слизистой, а при алкалозе — поспособствует нормализации кислотно-щелочного равновесия, но только при условии адекватности дозы, режима приема и постоянного лабораторного контроля уровня рН, оснований и бикарбоната крови.

Патогенетическое лечение ацидоза состоит в устранении основной патологии, вызвавшей сдвиг рН в кислую сторону, — дыхательной недостаточности, отека легких, сахарного диабета, уремии и т. д. С этой целью назначаются бронхолитики (бета-адреномиметики — сальбутамол, сальметерол, изопреналин, теофиллин), муколитики и отхаркивающие (ацетилцистеин, амброксол), антигипертензивные препараты (эналаприл, каптоприл), корректируется доза инсулина при диабете. Кроме медикаментозной поддержки проводится санация дыхательных путей и позиционный дренаж бронхов для восстановления их проходимости.

Симптоматическая терапия для нормализации кислотно-щелочного равновесия состоит в применении соды и обильного питья. В случае декомпенсированного ацидоза и комы стерильный раствор бикарбоната натрия вводится внутривенно под постоянным контролем кислотно-щелочного равновесия крови и в условиях реанимации.

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Может ли быть повышенный холестерин у спортсменов?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

О холестероле и его роли в организме человека говорилось уже не мало. В первую очередь говориться о вреде данного вещества. На самом деле холестерин выполняет достаточно важную роль в организме, так как участвует в большинстве биохимических процессах, в том числе строении новых клеток.

Холестерин представлен в двух основных видах, в частности высокой и низкой плотности. Важным является правильное соотношение этих двух видов одного вещества. Если уровень «плохого» холестерина поднимается слишком высоко, образуется закупорка кровеносных сосудов и, как следствие, нарушается функционирование организма в целом.

Связь спорта и холестерина

Как известно, умеренно распределенные физические нагрузки имеют положительное воздействие на организм человека. Сокращения мышц, которые происходят во время упражнений, способствуют ускорению обмена веществ и, соответственно, изменению количества биохимических компонентов в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В соответствие с данными, полученными после проведения исследования среди спортсменов различных групп в возрастной категории от 18 до 25 лет, после физических нагрузок у спортсменов наблюдался сниженный уровень «плохого» холестерина по сравнению с показателями, установленными перед занятиями.

В противовес удавалось повысить уровень холестерина высокой плотности или же «хорошего». Исследование проводилось на базе биохимического анализа крови из вены до и после физической нагрузки.

Помимо спортсменов, разделенных на несколько подгрупп, в эксперименте также участвовали 15 человек, которые не занимаются активно спортом, но совершенно здоровы. Все участники выполняли упражнения на велотренажере в течение получаса. Было установлено, что во время выполнения упражнения выделяется липопротеиновая липаза, которая способствует формированию липопротеидов высокой плотности из того же вещества низкой плотности, при этом показатели у разных групп спортсменов были разные. Кроме этого, чем выше поднимался уровень «хорошего» холестерина в организме, тем больше физических нагрузок мог выдержать организм спортсмена.

Таким образом, удалось установить, что активные занятия спортом помогают нормализовать холестериновый баланс и улучшить общее состояние организма. Большую эффективность в данном вопросе можно достичь с помощью соблюдения правильного питания.

Эти два основных элемента помогут нормализовать уровень холестерина в крови без дополнительного использования сильнодействующих препаратов.

Повышенный холестерин у спортсменов

Бывают ситуации, когда высокий холестерин наблюдается у спортсменов, несмотря на высокую физическую активность.

В таких случаях необходимо знать, как можно снизить его уровень и не допустить его роста выше.

Помимо народных средств, зачастую используются специальные препараты.

Могут использоваться статины. Препараты, способствующие блокировке ферментов, с помощью которых печень вырабатывает холестерин, а также повышению концентрации «хороших» липопротеинов. Используются наиболее часто в связи с высоким уровнем эффективности (от 60%).

Также могут быть назначены фиброевые кислоты. Эти препараты, направленные на замедление реакций окисления, которые происходят с липопротеинами низкой плотности.

Несколько реже используются препараты, взаимодействующие с желчными кислотами и замедляющие выработку холестерина в печени.

Помимо этих медикаментов возможно также использование определенных добавок, которые также способствуют снижению холестерина в организме.

Среди них выделяют:

  • витамин Е, по мнению ученых, данный антиоксидант препятствует разрушению липопротеинов низкой плотности, а значит и образованию бляшек на кровеносных сосудах;
  • омега-3, добавка представляет собой жирные кислоты, которые замедляют процесс образования тромбов и снижают риск возникновения атеросклеротических заболеваний;
  • довольно часто спортсмены вводят в свой рацион зеленый чай, который улучшает метаболизм липидов, помимо этого, зеленый чай является замечательным антиоксидантом;
  • чеснок считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с тромбами. Кроме этого, он отлично разжижает кровь;
  • соевый протеин действует на организм практически так же, как и эстрогены, и нормализует содержание холестерина в крови, дополнительно выступает в качестве антиоксиданта;
  • витамин В3 или же никотиновая кислота, снижает уровень «плохого» холестерина и одновременно с этим повышает уровень «хорошего»;

Помимо этого выделяют витамины В6 и В12. Недостаточное количество этих веществ приводит к нарушению функционирования сердечной мышцы.

Холестерин в жизни каждого человека

Правильное питание и спортивный образ жизни являются залогами здоровья. С их помощью даже предрасположенность к определенным заболеваниям не является столь страшной, ведь физические нагрузки помогают активировать защитные механизмы практически любого организма. Регулярные занятия в спортзале позволяют не только привести в норму обмен веществ, но и натренировать сердечную мышцу, мускулатуру, улучшить кровообращение, укрепить стенки сосудов и т.д.

Помимо улучшения физической формы, спорт помогает избавиться от стресса и депрессии, улучшает состояние нервной системы и помогает снять нервное напряжение. Доказано, что многие спортсмены ощущают эйфорию в конце тренировок, а физически активные люди гораздо реже испытывают стресс. Поэтому, для тех, кто стремится свести риск возникновения заболеваний, связанных с избытком холестерина, к минимуму, рекомендуется придерживаться активного образа жизни и правильного питания. Это послужит лучшей профилактикой любого заболевания и поможет избежать возникновения многих проблем со здоровьем в будущем.

Холестерол является жизненно важным элементом для человеческого организма. Единственное, необходимо следить за его содержанием, а также правильным балансом «хорошего» и «плохого» холестерина, так высокий уровень содержания липопротеинов низкой плотности приводит к появлению серьезных заболеваний.

О воздействии холестерина на организм рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий