Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Тевастор инструкция по применению цена отзывы аналоги

Таблетки Тевастор: инструкция по применению и отзывы врачей

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Исходя из статистики приема препаратов по всему миру, первое место с огромным отрывом занимают статины с тех пор, как был запатентован

Аторвастатин – первый препарат такого действия. Препарат синтезированв августе 1985 года в Германии.

Статины – препараты, разработанные для борьбы гиперхолестеринемией, и развивающегося вследствие нее атеросклероза. Действие их заключается в коррекции показателей липидограммы, лечения дефектов сосудистой стенки и уменьшение ее воспаления.

Влияние статинов на биосинтез холестерина

Статины снижают уровень холестерина в крови, встраиваясь в его биосинтез в печени.

Для лучшего понимания этого стоит разобрать весь процесс по стадиям.

Существует более двадцати компонентов, принимающих участие в процессе биосинтеза.

Для удобства изучения и понимания, выделяют всего четыре основных этапа:

  • первый этап – это накопление достаточного количества глюкозы в гепатоцитах для начала реакции, после этого в процесс начинает включаться фермент ГМГ-КоА редуктаза, под воздействием которого путем биотрансформаций образуется соединение под названием мевалонат;
  • далее концентрированный мевалонат участвует в процессе фосфорилирования, заключается он в переносе фосфорных групп и захват их аденозин-три-фосфатом, для синтеза источников энергии;
  • следующий этап — процесс конденсации – он заключается в постепенной утилизации воды и превращения мевалоната в сквален, а потом в ланостерин;
  • к ланостерину, при помощи установления двойных связей, присоединяется атом карбона — это заключительный этап производства холестерина, происходящий в специальной органелле гепатоцитов – эндоплазматическом ретикулуме.

Статины влияют на первый этап трансформации, блокируя фермент ГМГ-КоА редуктазу и практически полностью прекращая выработку мевалоната. Этот механизм является общим для всей группы. Таким его впервые разработали немецкие ученые на фирме Пфайзер в прошлом столетии.

После десятилетия клинических испытаний статины появились на аптечном рынке. Первым из них был препарат-оригинал Аторвастатин, остальные появились значительно позже и являются его копиями – это так называемые дженерики.

Механизм действия в организме

Тевастор – статин четвертого поколения, имеющий, в качестве активного вещества, розувастатин. Тевастор один из самых популярных в странах СНГ производных Аторвастатина — своего предшественника.

Фармакодинамика и фармакокинетика объясняет, как действует Тевастор после попадания внутрь человеческого тела.

Проникая через слизистую оболочку желудка, активный компонент разносится кровотоком по организму и накапливается в печени спустя пять часов. Период полувыведения составляет двадцать часов, это означает, что для полного очищения от него потребуется около сорока часов. Выводится препарат через естественные пути – кишечник удаляет 90%, оставшееся количество выводят почки. При регулярном приеме препарата максимальное терапевтическое влияние проявляется спустя месяц после начала лечения.

При наличии у пациента хронических заболеваний, параметры фармакокинетики изменяются:

  1. При выраженной недостаточности функции почек, когда клиренс креатина уменьшается в 4 раза и более, концентрация розувастатина увеличивается в 9 раз. У пациентов на гемодиализе эти показатели повышаются до 45%;
  2. При легкой и умеренной почечной недостаточности, когда клиренс выше 30 миллилитров в минуту, концентрация веществ в плазме остается на терапевтическом уровне;
  3. При развитой печеночной недостаточности увеличивается период полувыведения, то есть активные компоненты продолжают циркулировать в крови. Это может вызвать хроническую интоксикацию, поражение почек и тяжелое отравление. Поэтому во время лечения необходимо строго выполнять предписания доктора, не допускать передозировки и вовремя сдавать контрольные анализы;

При применении лекарства следует помнить, что у людей азиатской расы замедлено выведение розувастатина, поэтому назначать им стоит только минимальные дозы.

Состав и лекарственная форма

В зависимости от дозировки внешний вид и содержание таблеток различается.

Тевастор 5 миллиграмм – имеют округлую форму, цвет от ярко-желтого до оранжевого. По обе стороны таблетки присутствуют вдавления: с одной стороны в виде буквы N, с другой стороны – цифра 5. Если разломать таблетку, внутри видно белое ядро, состоящие из соли розувастатина;

Тевастор 10 миллиграмм, 20 миллиграмм, 40 миллиграмм – округлые и двояковыпуклые таблетки розового цвета. Гравировка со стороны буквы та же, со стороны цифры соответствует указанной на блистере дозировке. При разломе также видно белый центр, покрыты оболочкой.

Состав Тевастора одинаков для всех доз, различие только в количестве активного соединения и вспомогательных веществ:

  • розувастатин кальция – действующее вещество, блокирует активный фермент, превращающий глюкозу в мевалонат;
  • микрокристаллическая целлюлоза – набухающий разрыхлитель, введен с целью повышения рассыпчатости в желудочно-кишечном тракте;
  • лактоза используется в качестве наполнителя для увеличения объема и веса, вместе с целлюлозой ускоряет распад;
  • повидон и кросповидон – связывающее вещество, для обеспечения комфортного глотания;
  • стеаринфумарат натрия – улучшает текучесть, облегчает работу на пресс-машине благодаря уменьшению прилипания к аппарату.

Помимо указанных компонентов в состав медикамента входят красители розовый и оранжевый для придания приятного цвета таблеткам.

Инструкция по применению препарата

Существует определенный перечень показаний к использованию лекарственного средства.

Все показания указываются в инструкции по применению.

Это руководство является обязательным компонентом в упаковке препарата реализуемой через аптечную сеть.

Основными показаниями к использованию медикамента являются:

  1. Первичная (при ней повышены только липопротеиды низкой плотности) и смешанная (повышены и липопротеиды очень низкой плотности тоже) гиперхолестеринемия. Но только в том случае, когда увеличение физических нагрузок, отказ от вредных привычек и диетическое питание не принесло должного эффекта;
  2. Гипертриглицеринемия, при одновременном повышении липопротеинов низкой плотности, если жесткая диета не снизила уровень холестерина;
  3. Атеросклероз – для увеличения количества в печени рецепторов липопротеидов высокой плотности, чтобы снизить концентрацию плохого холестерина;
  4. Для профилактики развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: острого инфаркта миокарда, ишемического инсульта, стенокардии, особенно при наличии факторов риска – курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, возраст старше 50 лет.

Руководство по применению устанавливает четкие допустимые дозировки приема лекарства.

Принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды независимо от приемов пищи, не разжевывая и не разламывая. Рекомендовано пить на ночь, потому что днем выведение лекарства ускоряется, и большое его количество выводится из организма.

Начальная доза равна 5 мг 1 раз в сутки. Каждый месяц необходимо проходить контроль липидограммы и консультацию врача. Перед началом лечения доктор-кардиолог обязан выдать руководство по приему и объяснить, при каких побочных эффектах стоит прекратить прием и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Кроме этого все время терапии необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты, а это значит строго ограничить прием жирных, жареных продуктов, яиц, мучных и сладких изделий.

Патологическое воздействие на организм

Побочные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости на частые, редкие и очень редкие.

Частые – один случай на сто человек – головокружение, боль в области висков и затылка, развитие диабета второго типа, тошнота, рвота, расстройство стула, боли в мышцах, астенический синдром;

Редкие – один случай на 1000 человек – аллергические реакции на компоненты препарата от крапивницы до отека Квинке, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), кожная сыпь, миопатия;

Крайне редкие – 1/10000 случаев – возникает рабдомиолиз, это разрушение тканей мышц с выходом в кровоток разрушенных белков и возникновении почечной недостаточности.

Противопоказаниями к использованию медикамента являются следующие случаи:

  • Беременность – розувастатин крайне токсичен для плода, потому, что блокируя синтез холестерина, он нарушает образование клеточной стенки. Это, в свою очередь, приведет к задержке внутриутробного развития, полиорганной недостаточности и респираторному дистресс-синдрому. Плод может погибнуть или родиться с тяжелыми пороками развития, поэтому для беременной пациентки строго рекомендовано назначать другие препараты.
  • Кормление грудью – в клинических исследованиях это не проверялось, поэтому риски непредсказуемы. На это время от препарата необходимо отказаться.
  • Дети и подростки из-за несовершенства органогенеза могут получить приобретенные пороки развития, поэтому прием до 18 лет запрещен.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Болезни печени, острые либо хронические.
  • В пожилом возрасте необходимо назначать препарат с осторожностью. Стартовая доза 5 мг, максимальная не более 20 мг в сутки под строгим наблюдением врача.
  • После трансплантации органов из-за несовместимости циклоспорина, подавляющего реакцию отторжения и розувастатина.
  • Вместе с антикоагулянтами, так как Тевастор потенцирует их действие, увеличивая протромбиновое время. Это может быть чревато внутренним кровотечением.
  • Нельзя принимать вместе с другими статинами и гипохолистеринемическими препаратами из-за комбинации фармакокинетики.
  • Непереносимость лактозы.

Помимо этого запрещен прием лекарства, в случае выявления у больного реакции гиперчувствительности на любой из компонентов препарата.

Информация о статинах предоставлена в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Роксера – лекарственное средство от повышенного холестерина

Роксера является гиполипидемическим препаратом, содержащим в качестве действующего вещества Розувастатин. Роксера выпускается зарубежным производителем АО «КРКА д.д. Ново Место». Лекарственное средство достаточно популярно среди врачей. Препарат Роксера чаще всего применяется при повышенном уровне холестерина в крови. Роксера выпускается в таблетках, содержащих различные дозировки Розувастатина – 5,10,15,20,30,40 мг.

  • Когда назначают препарат?
  • Противопоказания
  • Правила применения Роксеры
  • Нежелательные реакции на препарат
  • Передозировка и особые указания
  • Аналоги Роксеры

Инструкция по применению препарата Роксера содержит подробную информацию о показаниях, побочных реакциях, противопоказаниях и мерах предосторожности.

Механизм действия Розувастатина заключается в способности вещества увеличивать количество рецепторных элементов к липопротеидам низкой плотности, что приводит к усилению их метаболизма и, как следствие, к снижению уровня ЛПНП в крови. Эффект от применения Роксеры появляется к концу первой недели приема препарата, через две недели достигает 90% уровня, а через четыре – максимально возможного лечебного действия. Основная часть метаболизма Розувастатина проходит в печени. Выводится лекарственное средство преимущественно через кишечник и, лишь малая часть, почками.

Когда назначают препарат?

Показаниями к назначению таблеток Роксеры являются:

  1. Первично высокий уровень холестерина, классифицируемый по Фредриксону, как гиперхолистеринемия типа 2а, и смешанная форма – 2б, когда диетотерапия не дает желаемого результата.
  2. Генетически обусловленный повышенный уровень холестерина в случаях, когда другие способы снижения недостаточно эффективны.
  3. При увеличении количества триглицеридов в крови, не снижаемого с помощью соблюдения специальной диеты.
  4. При атеросклерозе – для снижения скорости прогрессирования патологического процесса.

Помимо вышеперечисленных показаний, статин Роксера нашел свое применение в профилактических целях у лиц с высоким риском развития ишемических осложнений. К такой категории относятся люди, не имеющие клинических симптомов ишемического заболевания сердца, в возрасте старше 60 лет, имеющие повышенный уровень С-реактивного белка. Особенно, если данная категория лиц страдает никотиновой зависимостью, артериальной гипертензией.

Противопоказания

Лекарство для снижения холестерина в крови – Роксера назначается далеко не всем пациентам с гиперхолистеринемией, поскольку имеет ряд серьезных противопоказаний.

Применение Роксеры во время беременности противопоказано, поскольку холестерин является значимым веществом для нормального развития будущего ребенка, и его понижение может привести к нежелательным последствиям. Если в период приема Розувастатина наступила беременность, использование лекарства стоит срочно прекратить. В период вскармливания малыша препараты Розувастатина не используются по причине способности других статинов проникать в грудное молоко. В отношении самого Розувастатина данные о выделении активного вещества с грудным молоком отсутствуют.

Правила применения Роксеры

Таблетки принимаются в любое время – утром или вечером, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует принимать целиком, предварительно не разжевывая. Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально. Как правило, лечение начинается с минимальной дозировки – 5 мг, при недостаточном эффекте дозировку повышают до 10 мг в сутки и так далее. Оценка эффективности препарата проводится через каждые четыре недели. Иногда, при высоком исходном уровне холестерина, начальной дозировкой может быть 10 мг Розувастатина.

При наличии высокого риска развития осложнений лечение всегда начинают с минимальной дозировки 5 мг.

На фоне применения статинов рекомендовано соблюдение низкокалорийной диеты, которая подразумевает строгое ограничение жиров, уменьшение количества углеводов. Из рациона исключаются жареные жирные блюда, сало, жирные сорта мяса и рыбы. Ограничивается потребление куриных яиц и сливочного масла. Пищу следует готовить на пару, способом тушения без использования масел. Рацион должен быть богат белком. Рекомендуется употребление обезжиренного творога, кефира, молока, мяса с низким содержанием жира (белое куриное мясо, кролик, нежирная индейка, телятина). Кроме того, необходимо соблюдать питьевой режим – не менее 1,5 литров воды в сутки. В норму потребления воды не входят жидкие блюда (супы, бульоны), соки и прочие напитки. Питьевой режим устанавливается с учетом наличия сопутствующих заболеваний (болезни почек, гипертония и прочие).

Нежелательные реакции на препарат

Следует точно соблюдать все рекомендации врача по дозированию препарата. Нельзя самостоятельно увеличивать суточную дозу Розувастатина. Также не рекомендуется отмена лекарственного средства без консультации лечащего врача. Соблюдение правил применения Роксеры позволит снизить риск возникновения нежелательных реакций на фоне приема лекарства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможные нежелательные реакции:

  1. Неинсулинозависимый сахарный диабет (2-го типа).
  2. Реакции аллергического характера, связанные с индивидуальной непереносимостью компонетов лекарственного средства.
  3. Со стороны органов пищеварительной системы возможны – тошнота, рвота, диарея, запор, воспаление поджелудочной железы, заболевания печени.
  4. Головокружение, головная боль, нейропатия.
  5. Изменения в лабораторных анализах – снижение тромбоцитов, высокий уровень печеночных ферментов.
  6. Миопатические процессы с почечной недостаточностью или без нее.
  7. Боли в костях, мышцах, суставах.
  8. Иногда в анализах мочи – протеинурия и гематурия.
  9. Периферический отечный синдром.
  10. Астения.

Практически все побочные эффекты при снижении дозировки значительно уменьшаются или исчезают совсем. Некоторые из них требуют полной отмены препарата. Например, при появлении признаков аллергической реакции необходимо отменить прием Роксеры и срочно обратиться к врачу. Особенно, это касается тех случаев, когда аллергическая реакция проявилась в виде крапивницы или отека лица и шеи.

Передозировка и особые указания

Если по какой-то причине была превышена разовая дозировка, или в течение определенного отрезка времени принималась неадекватно завышенная дозировка лекарства, возможно изменение лабораторных показателей печени. Клиническое проявление передозировки не описано. Специфического противоядия при передозировке Розувастатина не существует. Лечение отравления препаратом – симптоматическое.

Особые указания при приеме статина:

  • При лечении больных со снижением функций почек требуется контроль лабораторных показателей мочи не реже одно раза в 3 месяца. У больных, принимающих Розувастатин в дневной дозировке более 30 мг, возможно появление белка в моче. Протеинурия в этом случае часто является дозозависимой и исчезает при уменьшении дозировки лекарственного средства.
  • Поскольку в период приема Розувастатина возможно развитие миопатических процессов, следует с большой осторожностью лечить пациентов, входящих в группу риска: миопатия в анамнезе, гипотиреоз, возраст более 65 лет, использование фибратов, нарушение функций печени, заболевания мышечной системы. Лечащий врач обязательно должен проинформировать больного о необходимости обращения за медицинской консультацией в случае возникновения болей в мышцах, суставах, которые сопровождаются повышением температуры тела и общим недомоганием.
  • Розувастаин с осторожностью применяется у больных с алкогольной зависимостью и заболеваниями печени, связанными с алкогольной интоксикацией.
  • В связи с тем, что Розувастатин способен вызывать головокружение, в период лечения препаратом не стоит выполнять работы, связанные с источниками повышенной опасности, и управлять транспортным средством.
  • Роксера с осторожностью применяется для лечения лиц монголоидной расы. Это связано с высокой восприимчивостью препарата в силу этнических особенностей.

Аналоги Роксеры

На фармацевтическом рынке представлено достаточно много аналогов Роксеры, имеющих идентичные дозировки 5, 10, 20, 30 и 40 мг. Например, Розувастатин-СЗ, выпускаемый российской компанией «Северная звезда». Кроме того, импортные аналоги – Розукард, Тевастор, Розулип, Крестор, Мертенил и прочие. Зарубежные аналоги Роксеры имеют более высокую стоимость, чем отечественные лекарственные средства. Наиболее высокая цена у оригинального препарата Крестор, имеющего дозировки – 5, 10, 20 и 40 мг.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий