Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Статины это

Полезны или вредны статины для снижения холестерина?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозные средства используются чаще других для лечения болезней. Например, статины применяются от холестерина, а польза и вред этих препаратов изучается давно. Что же преобладает? Холестерин, а точнее его излишки, может стать причиной многих серьезных заболеваний. Стоит ли использовать статины для уменьшения его количества в крови? Какие у данных препаратов есть побочные действия и как лучше принимать эти средства?

Как действуют препараты?

Статины для снижения холестеринаСтатины для снижения холестерина

В крови человека содержится холестерин. Он участвует в процессе выработки многих гормонов, важных для организма. Также холестерин помогает образованию витамина D, без которого здоровье человека может сильно пошатнуться. Но все это верно, если количество данного вещества не превышает норму. Как только правило нарушено, холестерин начинает наносить вред. Имен он является причиной образования жировых бляшек в кровеносных сосудах, которые приводят к инфарктам и другим серьезным заболеваниям.

Если холестерин стал высоким, следует его немедленно снизить. Для этого можно использовать народные средства или диету. Но в некоторых случаях необходимо начать прием медикаментозных средств. Например, врач может назначить препарат из группы «статины» для снижения холестерина. А каков принцип действия таких средств?

СтатиныСтатиныДля снижения холестерина статины работают следующим образом. Поступая в организм пациента, они подавляют активность определенных ферментов. Эти вещества отвечают за выработку холестерина в печени. Как известно, почти 80 процентов холестерина «выпускается» именно этим органом. Кроме того, лекарства из этой группы способны помочь с выводом из организма ЛПНП («плохого» холестерина).

Лекарства из группы «статины» обладают следующими свойствами:

  • во-первых, они снижают активность ферментов, которые отвечают за выработку холестерина печенью;
  • во-вторых, способствуют снижению (на 60 и более процентов) уровня «плохого» холестерина, или ЛПНП;
  • поднимают уровень «хорошего» холестерина, или ЛПВП;
  • не имеют мутагенных и канцерогенных свойств.

Вследствие приема статинов процесс образования жировых бляшек в кровеносных сосудах может существенно уменьшиться или прекратиться совсем. Результатом подобных действий становится снижение риска проявлений таких болезней, как ишемия и инфаркт.

Когда и кому назначается?

Любые лекарства обязательно нужно принимать только по назначению врача, это относится и к рассматриваемым средствам, даже если пациент досконально понял, что такое статины и каков принцип их влияния на организм. Исходя из действий этих веществ, их надо принимать при высоком уровне холестерина. Но не стоит сразу бежать в аптеку. Прежде всего, нужно ознакомиться с существующей практикой, когда и как используются статиновые средства.

Как правило, препараты для снижения холестерина в крови из группы «статины» предписывают в следующих случаях:

ИнсультИнсульт

  • если есть высокий риск инфаркта либо инсульта во время ишемической болезни;
  • при инфаркте миокарда и острых коронарных синдромах;
  • после перенесения инсульта либо инфаркта в качестве профилактического средства;
  • при профилактике и лечении атеросклероза сосудов;
  • после и до аортокоронарного шунтирования и других операций на крупных сосудах либо на сердце реконструктивного характера.

Кроме того, многие врачи не практикуют использование подобного лекарства:

  1. Если у пациента нет серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, а просто наблюдается повышенный уровень холестерина в крови. В этом случае лучше воспользоваться специальной диетой в сочетании с физическими упражнениями.
  2. При нахождении пациента вне группы риска.
  3. Если у клиента имеется такое заболевание, как сахарный диабет.
  4. Лекарства из группы «статины» стараются не назначать пациенткам, до наступления у них климакса.

Стоит отметить, что данная группа препаратов, снижающих холестерин в крови, выпускается довольно давно.

Таблетки в деревянной ложке и на столеТаблетки в деревянной ложке и на столеПоэтому специалисты различают несколько поколений статинов. Чем новее препарат, тем более эффективно его действие. Например, самые первые статины обладали меньшей способностью к снижению холестерина, при этом имели множество побочных действий. Препараты из четвертого (последнего на сегодняшний день) поколения способны уменьшать ЛПНП и одновременно увеличивать ЛПВП. Но все равно ряд специалистов считает, что и они опасны для здоровья человека.

Побочные действия

Таблетки от холестерина из группы статинов выпускаются давно, поэтому большинство их побочных действий хорошо изучено. Нужно ли пить данные лекарственные средства или нет – это решать самим пациентам в соответствии с рекомендациями от лечащих врачей. Но принимающий статины пациент должен заранее ознакомиться со всеми побочными действиями.

Если пришлось прибегнуть к данным средствам, то нужно понять следующее. Статины, а точнее главное их действие, приводит к уменьшению выработки фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Именно это вещество отвечает за выработку ЛПВП печенью. Но одновременно с этим статины, снижающие холестерин, способны уменьшать уровень коэнзима Q10. А к чему это может привести?

Коэнзим Q10 – это вещество, жизненно важное для организма. Оно обеспечивает выработку энергии в клетках, особенно в мышечной ткани. Как известно, сердце человека – это мышца.

Коэнзим Q10Коэнзим Q10Здесь концентрация коэнзима Q10 почти в четыре раза больше, чем в других тканях человеческого тела. Если этого вещества будет не хватать, то энергии будет мало. А это значит, что работа сердца может нарушиться. В результате принятый статин может даже нанести вред здоровью. Именно поэтому его самостоятельное использование, без рекомендаций и наблюдения врача, опасно. Кроме возможных проблем с работой сердца, данные препараты имеют и другие побочные проявления.

Среди них специалисты выделяют следующие:

  1. Боли, а также воспаления в мышцах. У пациента наблюдаются такие же ощущения, как при гриппе. В особо серьезных случаях может начаться разрушение части мышечных клеток. В результате такого процесса в кровь поступает миоглобин, который вредит почкам.
  2. Нарушение мышления и/или памяти. Пациент несколько минут или даже часов может не помнить, кто он и где находится. Подобная амнезия быстро проходит.
  3. Проблемы с работой печени. В крови начинают накапливаться ферменты данного органа. Если после нескольких анализов выявляется ухудшение ситуации, то прием препарата нужно немедленно прекратить.
  4. Ряд побочных действий, которые характерны для многих медикаментозных средств. К таковым, в частности, относится тошнота и рвота, головные боли и бессонница, метеоризмы и боли в животе и так далее.

Анализ крови на биохимиюАнализ крови на биохимиюПоэтому прием препаратов из данной группы необходимо проводить под строгим контролем врача. Кроме того, нужно постоянно сдавать анализ крови на биохимию, чтобы вовремя заметить возможные негативные последствия и прекратить прием лекарственного средства.

При каком уровне холестерина и как долго принимать статины – эту задачу должен решать только специалист.

Так как у препаратов есть ряд серьезных побочных действий, часть из которых может быть опасна для здоровья, то решение это должно быть взвешенным.

При одинаковых показателях прием лекарства строго не рекомендуется, если у пациента наблюдаются:

  • заболевания почек либо щитовидной железы;
  • патологии в работе эндокринной системы;
  • если женщина вынашивает ребенка или даже при планировании в скором времени данного мероприятия. А также во время грудного вскармливания новорожденного;

ПеченьПечень

  • индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция;
  • при наличии катаракты или повышенного риска ее образования;
  • серьезные нарушения в работе печени.

Так как статины оказывают серьезное влияние на работу печени, дополнительная нагрузка может существенно навредить этому органу. Во время лечения категорически нельзя употреблять алкогольные напитки. Также нужно соблюдать определенную диету, не нагружающую печень.

Стоит ли принимать статины?

Статины от холестерина: польза и вред от этих препаратов. Чего больше? С этим вопросом сталкивались многие пациенты. Сначала нужно разобраться, что лучше: когда холестерин больше нормы или наоборот – от него будет больше вреда? И как правильно принимать статины, если все же принимать.

При повышенном холестерине бросать дело на самотек не стоит. Как уже отмечалось, это вещество может накапливаться в кровеносных сосудах в виде жировых бляшек. Сам организм может найти решение такой проблемы. Очень часто происходит расширение вен, или кровь ищет другие пути для своего движения. Но вот сами жировые бляшки могут быть довольно опасными. Если они оторвутся, то образуется тромб, который может убить за считанные часы. Именно поэтому борьба с лишним холестерином – это важная задача. Но стоит ли проводить ее при помощи статинов?

ТаблеткиТаблеткиДело в том, что вещества, содержащиеся в препаратах, способствуют снижению выработки мевалоната. Это вещество является строительным материалом для ряда полезных и важных компонентов, без которых нарушается работа многих функций организма.

В ряде зарубежных стран были проведены исследования. Они выявили, важные негативные последствия приема данных препаратов. Например, человек, принимавший статины, был больше подвержен риску заболевания сахарным диабетом.

Содержащиеся в препаратах вещества способствуют снижению уровня глютамина 4. Это соединение работает в механизме контроля количества содержания сахара в крови. Такие процессы оказывают больше влияния на пациентов в возрасте старше 60 лет. Именно поэтому и в зарубежных, и в отечественных лечебных учреждениях людям из этой группы риска статины стараются не назначать.

Как известно, у больных сахарным диабетом во много раз повышается риск наступления таких недугов, как:

  • ишемия;
  • инсульт и инфаркт;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность.

А ведь именно для борьбы с этими болезнями врачи и рекомендуют снизить уровень холестерина в крови.

Отказ от куренияОтказ от куренияПоэтому все большее количество специалистов направляют внимание на другие методы уменьшения ЛПНП. Например, для снижения уровня холестерина лучше использовать комплексное лечение. В него входят правильное питание, занятие спортом и отказ от вредных привычек (курение и алкоголь).

Стоит отметить, что низкий уровень холестерина в крови может быть даже опасней, чем превышение нормы.

Для нормализации положения лучше воспользоваться комплексом из диеты и физических нагрузок.

Существует множество природных веществ, которые способствуют снижению уровня холестерина:

  • Аскорбиновая кислота (шиповник, а также острый и сладкий перец, облепиха и так далее).
  • Жирные кислоты (растительные масла, жирная рыба).
  • Поликозанол (выпускается в виде капсул с содержанием вытяжки из сахарного тростника).
  • Ресвератрол (красное вино, виноград).
  • Пищевые волокна (хлеб с отрубями и крупы, а также фасоль, морковь и так далее).

Конечно, в ряде случаев, которые перечислены в предыдущих главах, эффект от приема статинов будет выше, чем риск осложнений. Все будет зависеть от мнения и знаний лечащего врача.

Именно он должен определить, как принимать статины, сколько времени  должно длиться лечение и так далее.

Ведь многие опасные для здоровья побочные действия наступают постепенно, без ярко выраженных признаков и проявлений. Если процесс приема препарата пройдет без должного контроля, то последствия могут быть очень серьезными.

Какие статины лучше принимать при сахарном диабете 2 типа?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Статины и сахарный диабет на данный момент широко исследуются и горячо обсуждаются учеными разных стран мира. Многие исследования, в которых применялся эффект плацебо, смогли доказать, что статины заметно снижают риск развития сердечно-сосудистого заболевания.

В то же время существует ряд наблюдений, указывающих на тот факт, что статины при сахарном диабете 2 типа могут повышать риск усиления заболевания. В частности, у диабетиков наблюдается повышение уровня сахара в крови, в результате чего приходится принимать Метформин или переходить на сартаны.

Между тем многие врачи продолжают назначение препаратов при диабете. Насколько верны такие действия медиков и можно ли больным сахарным диабетом принимать статины?

Как действуют статины на организм

Холестерин является природным химическим соединением, которое участвует в выработке женских и мужских половых гормонов, обеспечивает нормальный уровень жидкости в клетках организма.

Однако при его переизбытке в организме может развиваться серьезное заболевание – атеросклероз. Это приводит к нарушению нормальной работы кровеносных сосудов и нередко вызывает тяжелые последствия, из-за чего человек может страдать. У пациента обычно наблюдается гипертония из-за скопления холестериновых бляшек.

Статины являются фармакологическими препаратами, которые снижают липиды крови или холестерин и липопротеиды низкой плотности – транспортную форму холестерина. Лекарственные средства терапии бывают синтетические, полусинтетические, естественные, в зависимости от их вида происхождения.

Наиболее выраженный гиполипидемический эффект оказывают аторвастатин и розувастатин синтетического происхождения. Такие препараты обладают наиболее доказательной базой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Первым делом статины подавляют ферменты, играющие основную роль при выделении холестерина. Так как количество эндогенных липидов в этот момент составляют до 70 процентов, механизм воздействия препаратов считается ключевым в устранении проблемы.
  2. Также препарат способствует увеличению количества рецепторов к транспортной форме холестерина у гепатоцитов. Данные вещества могут улавливать липопротеиды, которые циркулируют в крови, и транспонировать их в печеночные клетки, где происходит процесс удаления продуктов жизнедеятельности вредных веществ из крови.
  3. В том числе статины не позволяют жирам всасываться в кишечник, из-за чего снижается уровень экзогенного холестерина.

Помимо основных полезных функций, статины имеют и плейотропный эффект, то есть могут действовать сразу на несколько «мишеней», улучшая общее состояние человека. В частности, пациент, принимающий вышеописанные препараты, испытывает следующие улучшения здоровья:

  • Улучшается состояние внутренней оболочки кровеносных сосудов;
  • Уменьшается активность воспалительных процессов;
  • Предотвращается образование тромбов;
  • Устраняются спазмы артерий, снабжающих миокард кровью;
  • В миокарде стимулируется рост обновленных кровеносных сосудов;
  • Уменьшается гипертрофия миокарда.

То есть можно смело сказать, что статины имеют весьма положительный терапевтический эффект. Врач подбирает наиболее эффективную дозировку, при этом даже минимальная дозировка способна оказывать лечебное воздействие.

Большим плюсом считается наименьшее количество побочных эффектов при лечении статинами.

Статины и их виды

Сегодня многие медики считают, что понижение показателей холестерина в крови при сахарном диабете 2 типа является важным шагом к выздоровлению. Поэтому данные препараты, как и сартаны, назначают наравне с такими лекарствами, как Метформин. В том числе статины нередко используют даже при нормальном холестерине, чтобы предупредить атеросклероз.

Лекарственные средства данной такой группы различают по составу, дозировке, побочным эффектам. На последний фактор врачи обращают особенное внимание, поэтому терапия проводится под наблюдением врача. Далее указано несколько видов препаратов для снижения уровня холестерина в крови.

  1. Препарат Ловастатин производят с использованием плесневых грибков, которые проходят процесс ферментации.
  2. Аналогичным лекарственным средством является лекарство Симвастатин.
  3. Также имеет схожий состав и действие препарат Правастатин.
  4. К полностью синтетическим препаратам относятся Аторвастатин, Флувастатин и Розувастатин.

Наиболее эффективным и широко используемым препаратом является Розувастатин. Согласно статистическим данным, показатели холестерина в крови человека после лечения таким лекарством на протяжении шести недель снижаются на 45-55 процентов. Наименее эффективным лекарственным средством считается Правастатин, он понижает уровень холестерина всего на 20-35 процентов.

Стоимость препаратов заметно отличается друг от друга, в зависимости от фирмы производителя. Если 30 таблеток Симвастатина можно купить в аптеке примерно за 100 рублей, то цена на Розувастатин варьируются от 300 до 700 рублей.

Первого лечебного эффекта можно достичь не ранее чем через месяц регулярного приема лекарства.  По итогам терапии снижается выработка холестерина печенью, уменьшается всасывание в кишечник холестерина из принимаемых продуктов, устраняются уже образовавшиеся холестериновые бляшки в полости кровеносных сосудов.

Статины показаны для приема при:

  • атеросклерозе;
  • болезнях сердца, угрозе сердечных приступов;
  • сахарном диабете, чтобы предотвратить или уменьшить осложнения, связанные с кровообращением.

Иногда появление атеросклеротических бляшек может наблюдаться даже при низких показателях холестерина.

В этом случае препарат также может быть рекомендован для лечения.

Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания

При сахарном диабете существует высокий риск появления негативных последствий в сфере работы сердечно-сосудистой системы. У диабетиков вероятность развития патологий сердца в пять-десять раз выше, чем у людей с нормальным уровнем сахара в крови. У 70 процентов таких больных по причине осложнения наблюдается летальный исход.

Как отмечают представители Американской кардиологической ассоциации, люди с заболеванием сахарный диабет и те, у кого диагностируют ишемическую болезнь, обладают абсолютно одинаковым риском летального исхода из-за сердечно-сосудистой катастрофы. Таким образом, сахарный диабет является не менее серьезной болезнью, чем ИБС.

Согласно статистики, ишемическая болезнь сердца выявляется у 80 процентов людей с сахарным диабетом 2 тип. В 55 процентах случаев у таких людей смерть наступает из-за инфаркта миокарда и в 30 процентах – из-за инсульта. Причина этого заключается в наличии у пациентов специфических факторов риска.

К таким факторам риска у диабетиков можно отнести:

  1. Повышение уровня сахара в крови;
  2. Появление резистентности к инсулину;
  3. Повышение концентрации инсулина в крови человека;
  4. Развитие протеинурии;
  5. Учащение резких колебаний гликемических показателей.

В целом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается при:

  • отягощенной наследственности;
  • определенном возрасте;
  • наличии вредных привычек;
  • недостаточной физической активности;
  • при артериальной гипертензии;
  • гиперхолестеринемии;
  • дислипидемии;
  • сахарном диабете.

Повышение концентрации холестерина в крови, изменение количества атерогенных и антиатерогенных липидов – это независимые факторы, которые усиливают риск развития болезней сердечно-сосудистой системы. Как показывают различные научные исследования, после нормализации данных показателей заметно понижается вероятность появления патологий.

Если учитывать, что сахарный диабет оказывает негативное влияние на кровеносные сосуды, то выбирать в качестве метода лечения статины кажется весьма логично. Однако на самом ли деле это верный способ лечения болезни, может лучше пациентам выбирать проверенный годами Метформин или статины?

Статины и диабет: совместимость и преимущество

Как показали последние исследования, статины и сахарный диабет 2 типа могут быть совместимы. Такие препараты снижают показатели не только заболеваемости, но и смертности по причине сердечно-сосудистых заболеваний среди людей диабетиков. Препарат Метформин же, как и статины, оказывает иное воздействие на организм – понижает показатели глюкозы в крови.

Чаще всего научному изучению подвергают лекарственное средство под названием Аторвастатин. Также сегодня приобрел широкую популярность препарат Розувастатин. Оба эти лекарства являются статинами и имеют синтетическое происхождение. Учеными были проведены несколько видов исследований, среди которых CARDS, PLANET и TNT СHD — DM.

Исследование CARDS проводилось с участием диабетиков второго типа заболевания, у которых показатели липопротеидов низкой плотности были не выше 4.14 ммоль/литр. Также среди пациентов необходимо было подобрать тех, кто не имел патологий в области периферических, мозговых и коронарных артерий.

Каждый человек, принимавший участие в исследовании, обязательно обладал хотя бы одним фактором риска:

  1. Повышенным артериальным давлением;
  2. Диабетической ретинопатией;
  3. Альбуминурией;
  4. Курением табачных изделий.

Каждый пациент принимал Аторвастатин в количестве 10 мг в день. Контрольной группе предстояло принимать плацебо.

По результатам эксперимента среди людей, которые принимали статины, риск развития инсульта снизился на 50 процентов, а вероятность того, что разовьется инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная коронарная смерть, уменьшилась на 35 процентов. Так как были получены положительные результаты и выявлены явные преимущества, исследования были остановлены на два года раньше, чем планировалось.

В ходе проведения исследования PLANET изучались и сравнивались нефропротекторные способности, которыми обладают препараты Аторвастатин и Розувастатин. В первом эксперименте PLANET I участвовали пациенты, у которых диагностирован первый и второй тип сахарного диабета. Участниками эксперимента PLANET II стали люди, у которых нормальные показатели глюкозы в крови.

Каждый их исследуемых пациентов отличались повышенным уровнем холестерина и умеренной протеинурией – присутствием белка в моче. Всех участников разбили случайным образом на две группы. Первая группа принимала каждый день Аторвастатин в количестве 80 мг, а вторая – Розувастатин в количестве 40 мг. Исследования проводились в течение 12 месяцев.

  • Как показал научный эксперимент, у пациентов с сахарным диабетом, которые принимали Аторвастатин, показатели белка в моче снизились на 15 процентов.
  • У группы, принимавшей второй препарат, уменьшение уровня белка составило 20 процентов.
  • В целом от приема Розувастатина протеинурия не исчезла. При этом произошло замедление скорости клубочковой фильтрации мочи, в то время как от использования Аторвастатина данные показались практически не изменились.

Исследование PLANET I выявило у 4 процента людей, которым предстояло выбрать Розувастатин, острую почечную недостаточность, а также удвоение креатинина сыворотки крови. Среди людей. принимающих Аторвастатин, нарушения были обнаружены только у 1 процента пациентов, при этом изменение уровня сывороточного креатинина выявлено не было.

Таким образом, выяснилось, что принятый препарат Розувастатин, по сравнению с аналогом, не обладает защитными свойствами для почек. В том числе лекарство может быть опасным для людей с сахарным диабетом любого типа и наличием протеинурии.

Третье исследование TNT СHD – DM изучало, как влияет Аторвастатин на риск развития сердечно-сосудистой катастрофы при ишемической болезни и сахарном диабете второго типа. Пациентам предстояло пить по 80 мг препарата в день. Контрольная группа принимала данное лекарство в дозировке 10 мг в сутки.

По результатам эксперимента выяснилось, что вероятность появления осложнений в сфере работы сердечно-сосудистой системы снизилась на 25 процентов.

Чем могут быть опасны статины

Дополнительно японскими учеными было проведено несколько научных экспериментов, в результате которого удалось получить весьма неоднородные выводы. При этом ученым предстояло всерьез задуматься о том, нужно ли принимать данные типы препаратов при сахарном диабете 2 типа.

Связано это с тем, что после приема статинов наблюдались случаи декомпенсации сахарного диабета, это в свою очередь подтолкнуло на более глубокое изучение лекарственных средств.

Японские ученые попытались изучить, как воздействует Аторвастатин в количестве 10 мг на концентрацию гликированного гемоглобина и сахара в крови. За основу брался средний показатель глюкозы за последние три месяца.

  1. Эксперимент проводили на протяжении трех месяцев, участие в нем приняли 76 пациентов с диагнозом сахарный диабет 2 типа.
  2. Исследование доказало резкий рост показателя углеводного обмена.
  3. В ходе второго исследования препарат назначали в одинаковой дозировке людям с сахарным диабетом и дислипидемией.
  4. Во время двухмесячного эксперимента было выявлено снижение концентрации атерогенных липидов и одновременное возрастание гликированного гемоглобина.
  5. Также у пациентов наблюдалось увеличение резистентности к инсулину.

После получения таких результатов американскими учеными был проведен обширный мета-анализ. Их целью было выяснить, как статины влияют на метаболизм углеводов и определить риск сахарного диабета во время лечения при помощи статинов. Сюда были включены все ранее проведенные научные исследования, которые касаются развития сахарного диабета второго типа.

По итогам экспериментов удалось получить данные, которые выявили среди 255 испытуемых один случай развития сахарного диабета второго типа после терапии при помощи статинов. В результате ученые предположили, что данные препараты могут оказывать влияние на показатели углеводного обмена.

Дополнительно математические подсчеты установили, что на каждый диагноз диабета приходится 9 случаев предотвращения сердечно-сосудистой катастрофы.

Таким образом, на данный момент трудно судить, насколько полезны или, наоборот, вредны статины для диабетиков. Между тем врачи твердо уверены в значительном улучшении концентрации липидов крови у пациентов после применения препаратов. Поэтому, если все же лечиться статинами, необходимо тщательно следить за углеводными показателями.

Также важно знать, какие лекарства лучше, и принимать только хороший препарат. В частности, рекомендуется выбирать статины, которые входят в гидрофильную группу, то есть могут растворяться в воде.

Среди них – Розувастатин и Правастатин. По мнению врачей, данные лекарства оказывают меньшее воздействие на метаболизм углеводов. Это позволит увеличить эффективность терапии и избежать риска развития негативных последствий.

Для лечения и профилактики сахарного диабета лучше использовать проверенные методы. Для понижения показателей холестерина в крови необходимо корректировать рацион питания, при развитии сахарного диабета 2 типа рекомендуется принимать препарат Метформин 850, который широко зарекомендовал себя, или сартаны.

О статинах рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Обзор списка препаратов статинов

Холестерин – жироподобное вещество, которое выполняет в человеческом организме множество функций. Оно является сырьём для половых гормонов, кортизола, желчных кислот, оно обеспечивает устойчивость клеточных мембран и принимает участие в синтезе витамина D. Однако, если холестерина слишком много, это становится проблемой: он начинает накапливаться внутри кровеносных сосудов, образуя склеротические бляшки, которые мешают току крови. Основную роль в этом процессе играет «плохой» холестерин низкой плотности. Чтобы снизить уровень холестерина, иногда бывает недостаточно простой диеты. В таких случаях пациентам прописывают лекарства, снижающие концентрацию липопротеидов в крови (статины).

Классификация

Существует несколько подходов к классификации статинов.

По происхождению эти препараты подразделяют на:

  • Естественные. Это не всегда медицинские препараты. Многие вещества этой группы встречаются в продуктах питания (рыбий жир, чеснок, тёмный виноград и все продукты, богатые витаминами С и В3). Являются наиболее безопасными, их можно применять даже тогда, когда синтетические аналоги противопоказаны. Обратной стороной их применения является низкая эффективность по сравнению с «синтетикой». Сюда относится ловастатин.
  • Полусинтетические. Обычно представляют собой комплексы из 2-х и более веществ, действующих сразу по нескольких направлениям. В эту группу входят симвастатин, правастатин и прочие.
  • Синтетические – это наиболее эффективные статины, которые, в то же время, являются самыми опасными и обладают множеством побочных эффектов. Среди побочных действий выделяют нарушения работы печени, миопатию и даже потерю памяти. В эту группу входит аторвастатин, розувастатин, флувастатин.

Так же можно выделить четыре поколения лекарств этой группы:

  • Первое – ловастатин (можно встретить в аптеке под названиями «Кардиостатин», «Холетар»).
  • Второе – флувастатин (известен под торговой маркой «Лескол-Форте»).
  • Третье – аторвастатин (коммерческие названия «Аторис», «Тулип», «Аторвастатин Канон»).
  • Четвертое – розувастатин (препараты «Акорта», «Тевастор», «Мертенил»).

По дозировке выделяют высокодозные, среднедозные и низкодозные статины.

К первой группе относят ловастатин, аторвастатин, флувастатин. Они являются весьма эффективными и хорошо переносятся организмом. К высокодозным относятся лекарства, доза которых составляет 40-80 мг.

Среднедозные препараты могут в случае надобности назначаться и в высоких дозах, но обычно это не требуется. Доза составляет от 10 до 40 мг. К этой группе относится розувастатин, правастатин.

Низкодозные препараты назначаются в дозах до 8 мг, чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов. В группу входит питавастатин.

Посмотрите видео про эту группу препаратов

Показания

Статины показаны следующим категориям граждан:

  • Пациентам, страдающим наследственными заболеваниями (например, семейной гиперхолестеринемией). Такие болезни не поддаются лечению с помощью других средств, понижающих концентрацию жиров.
  • Больным ишемической болезнью сердца. Прописывают в качестве профилактических средств, даже если холестерин низок.
  • Всем перенесшим инфаркт.
  • Пациентам со стенокардией.
  • Больным коронарным синдромом.
  • Страдающим сахарным диабетом либо гипертонией.
  • Пациентам с атеросклерозом сосудов мозга, почек, ног.
  • Пациентам с высокими концентрациями холестерина, если иные средства не помогли.

Противопоказания

Статины увеличивают риск некоторых заболеваний (так, риск катаракты возрастает на 52%), поэтому они противопоказаны следующим категориям людей:

  • Больным катарактой или склонным к ней.
  • Пожилым людям.
  • Страдающим острыми заболеваниями печени.
  • Беременным женщинам.
  • Кормящим матерям.
  • Детям до 8-м лет (исключение составляют малыши, больные семейной гиперхолестеринемией).
  • Пациентам с патологиями почек и щитовидной железы.
  • Конкретные препараты могут быть противопоказаны при индивидуальной непереносимости пациента, аллергии.
  • При любых нарушениях в работе желёз внутренней секреции.

Польза и вред

Польза

Препараты класса статинов приносят следующую пользу:

  • Существенно снижают вероятность гибели от заболеваний кровеносной системы (на 40%).
  • Вероятность инфаркта и инсульта уменьшается в среднем на 30%.
  • При регулярном употреблении холестерин падает на 45-50%.

Вред

К вредным последствиям приёма статинов относятся:

  • Снижение синтеза мевалоната. Это предшественник холестерина, который также используется для синтеза ряда других веществ.
  • Слишком сильное падение уровня холестерина может привести к раку, анемии (малокровия), болезням печени и нервной системы (как центральной, так и периферической).
  • «Плохой» холестерин не только откладывается в сосудах, но участвует в образовании клеточных мембран. Посему он необходим для регенерации отдельных клеток и тканей. Нехватка этого вещества провоцирует боли в мышцах, дистрофию, отёки.
  • Так же статины могут вызывать аллергию, которая проявляется в зуде, сыпи, анафилактическом шоке и других опасных симптомах.
  • Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, гепатит, панкреатит, желтуха.
  • Тромбоцитопения (снижение концентрации тромбоцитов).
  • Со стороны нервной системы возможны провалы в памяти, нейропатия, слабость, головокружение и недомогание.
  • Страдает и опорно-двигательная система: могут появляться судороги, боль в мышцах спины, артриты и миозиты.
  • Метаболизм также может нарушаться: повышается риск сахарного диабета.

Совместимость с другими медикаментами

Препараты группы статинов хорошо совмещаются с рядом других лекарственных средств, что позволяет использовать их в комплексе. Так, для лечения ишемической болезни, помимо статинов используются:

  • Бета-блокаторы (бисопролол, атенолол).
  • Антиагреганты (аспирин)
  • Ингибиторы АПФ (квадроприл, эналаприл).

Эти лекарственные средства хорошо совмещаются и усиливают действия друг друга.

Никак не взаимодействуют статины с многими антибиотиками, но не со всеми. Так, употребление статинов одновременно с эритромицином и кларитромицином противопоказано, так как создаёт слишком высокую нагрузку на печень.

Несовместимы статины с алкоголем, а следовательно, и лекарствами на спирту. Также нельзя употреблять эти лекарства вместе с некоторыми продуктами питания (грейпфрут или его производные).

Доступные виды

1 поколения

2 поколение

3 поколение

4 поколение

Разница между поколениями

Различие состоит в том, что с каждым новым поколением повышается эффективность лекарства, что позволяет снизить дозу.

Статины для пожилых

Статины представляют большую опасность для людей в возрасте, поэтому обычно им их не назначают. Эти препараты повышают риск онкологических заболеваний, который и так очень высок у стариков. Немаловажную роль играет и способность статинов нарушать обмен веществ, замедлять регенерацию тканей.

Если, всё же, без статинов обойтись не получается, то назначают в основном аторвастатин и розувастатин. Эти препараты отличаются наиболее щадящим действием в отношении тканей печени и почек, а также мышечной ткани.

важно начинать приём препаратов с малых доз и постепенно увеличивать их по мере выработки толерантности (привыкания организма).

Нередко такие препараты принимаются в пожилом возрасте пожизненно.

Какой лучше выбрать?

Выбор препарата обычно осуществляется на основе таких показателей, как эффективность и безопасность. Наилучшим образом эти качества сбалансированы у трёх веществ группы статинов: аторвастатин, симвастатин, розувастатин. Аторвастатин проходил многочисленные испытания, в которых были задействованы пациенты разных возрастных групп, в том числе и пожилые. Во всех случаях он показал себя как безопасный и эффективный препарат.

  • Розувастатин обеспечивает минимальное влияние на печень благодаря высокой гидрофильности. Не оказывает влияние на мышечную ткань, благодаря чему принимающие его пациенты могут не беспокоиться о судорогах и болях.
  • Симвастатин эффективнее всего предотвращает инфаркты и инсульты, являясь одним из наиболее эффективных средств в своей группе.

При выборе препарата необходимо также учитывать и индивидуальные особенности организма, склонность к аллергии, непереносимость к тем или иным средствам.

Обязательно необходима консультация врача.

Побочные действия

Статины обладают множеством побочных эффектов, среди которых:

  • Миопатия (слабость и болезненность мышечной ткани).
  • Рабдомиолиз (разрушение мышц).
  • Тубулопатия (нарушение работы клеточных мембран, приводящее к поражению почек).
  • Повышенная секреция ферментов печени.
  • Почечная недостаточность.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Болезни нервной системы.

Где купить, отпуск из аптек

Статины можно купить в любой аптеке России и стран ближнего зарубежья. Препараты распространены и выпускаются под разными коммерческими названиями и торговыми марками. Большинство этих препаратов отпускают из аптек только по назначению врача.

Стоимость в России колеблется от 300 до 1700 рублей, в зависимости от препарата и торговой марки.

Вывод

Таким образом, статины это препараты, применяющиеся для снижения холестерина. Большая часть из них обладает широким спектром побочных эффектов и противопоказаний. В то же время, статины способны эффективно снижать концентрацию «плохого» холестерина, существенно снижая вероятность инфаркта и инсульта.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий