Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Симвастатин 20 мг инструкция по применению цена отзывы аналоги

Таблетки Овенкор: показания к применению, цена и аналоги

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Овенкор представляет собой лекарственное средство, назначаемое в качестве терапевтического при выявлении у больного гиперхолестеринемии и ИБС. Основным действующим компонентом лекарственного препарата является симвастатин. Это соединение обладает выраженными гиполипидемическими свойствами.

Лекарство производится в виде таблеток. Изготовителем препарата является российская фармкомпания ООО «ОЗОН». Форма таблеток является традиционной круглой. В состав таблеток в качестве основного действующего соединения входит симвастатин в объеме 10 или 20 мг.

Помимо основного вещества в составе таблеток имеется целый комплекс дополнительных соединений:

  • аскорбиновая кислота;
  • лимонная кислота;
  • крахмал желатинизированный;
  • лактоза;
  • титана диоксид;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • пропиленгликоль;
  • касторовое масло;
  • кукурузный крахмал.

Медпрепарат реализуется в аптечных учреждениях, в виде таблеток упакованных в контурные упаковки, каждая из которых содержит 10, 20 или 50 штук. Контурные упаковки помещаются в картонные упаковки, изготовленные из картона.

Реализация лекарственного препарата осуществляется только при наличии рецептурного бланка лечащего врача.

Срок хранения лекарства составляет 3 года. Хранение медикамента должно осуществляться в защищенном от солнечного света месте. Температура хранения должна составлять не выше +25 градусов Цельсия. Место хранения должно быть защищено от воздействия влаги и быть недоступным для детей.

По истечении срока годности лекарственный препарат подвергается утилизации.

Фармакодинамика и фармакокинетика лекарственного средства

Лекарство Овенкор относится к гиполипидемическим средствам, синтезируемым искусственным путем. Получение медикамента осуществляется ферментацией продукта получаемого из патогенного гриба-сапрофита Aspergillusterreus.

Неактивный лактон метаболизируется с последующим синтезом гидроокси-кислотного производного.

Активный метаболит симвастатина осуществляет ингибирование 3-гидрокси-3-метил-глютарила-КоА-редуктазы.

Указанный фермент осуществляет катализирование начальной реакции синтезирования из ГМГ-КоА мевалоната.

Преобразование ГМГ-КоА в мевалонат представляет начальный этап синтеза холестерина. Использование симвастатина не провоцирует развитие в организме процесса накопления потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА достаточно легко преобразуется до ацетил-КоА. Это соединение участвует в организме в большом количестве обменных процессов.

Для симвастатина характерно наличие следующих основных свойств:

  1. Понижение плазменного содержания в крови триглицеридов, ЛПНП и ЛПОНП, а также общего холестерина.
  2. Повышение концентрации ЛПВП и снижение соотношения между липопротеинами низкой плотности и липопротеинами высокой плотности.
  3. Уменьшение соотношения между общим холестерином и ЛПВП.

Эффект от применения препарата наблюдается уже спустя 14 суток после начала систематического использования Овенкора.

Для достижения максимального лечебного эффекта требуется пройти курс лечения, длительность которого составляет от 4 до 6 недель.

В случае необходимости лечебный курс лечащий врач продляет, что способствует сохранению действия препарата. Длительный прием медикамента приводит к постепенной нормализации уровня холестерина в организме больного.

Симвастатин обладает высокой степенью абсорбции. Максимальная концентрация препарата достигается в организме спустя 1,3-2,5 часа. По истечении 12 часов после применения лекарства наблюдается снижение его концентрации в крови больного на 90%.

Активное вещество Овенкора способно вступать в связь с белками плазмы крови степень связывания с белками составляет до 95%.

Период полувыведения активного компонента препарата составляет 1,9 часа.

Выведение метаболитов осуществляется кишечником в составе каловых масс. Неактивная форма метаболитов выводится почками в составе мочи.

В составе каловых масс выводится из организма около 60% , а в составе мочи выводится около 10-15 % препарата.

Инструкция по применению препарата

Прежде чем применять Овенкор следует подробно изучить инструкцию по применению, помимо этого следует ознакомиться с ценой на медикамент отзывами о нем пациентов и лечащих врачей, также следует изучить аналоги препарата на случай замены при необходимости.

Перед началом приема лекарства больному назначается соблюдение стандартной гипохолестериной диеты.

При назначении препарата суточная доза приема может варьировать от 1- до 80 мг.

Рекомендуемая начальная доза приема составляет 10 мг, максимальная дозировка составляет 80 мг. Изменение дозировки осуществляется с перерывом в 4 недели. Чаще всего оптимальной дозой является 20 мг в сутки.

Эффективными дозами Овенкора при наличии ИБС или в случае высокой вероятности развития такого нарушения являются от 20 до 40 мг в сутки. На начальном этапе проведения терапии используется средство в дозировке 20 мг и спустя 4 недели дозировку доводят до 40 мг.

При выявлении в организме дозировки холестерина меньше 140 мг/дл, дозировка лекарственного средства уменьшается.

Минимальная дозировка применяется в тех случаях, если у больного выявлено наличие хронической почечной недостаточности или при проведении комбинированной терапии в комплексе с Циклоспорином, Даназолом, Гемфиброзилом или другими фибратами.

Показаниями к применению в соответствии с инструкцией являются

  • наличие гиперхолестереринемии;
  • наличие в организме ИБС или предпосылок к развитию этого нарушения.

Противопоказаниями к применению средства являются:

  1. Болезни печени в активной форме.
  2. Порфирия.
  3. Миопатия.
  4. Возраст пациента до 18 лет.
  5. Период беременности и период лактации.
  6. Наличие индивидуальной непереносимости.

Осторожность при приеме лекарства нужно проявлять при злоупотреблении алкоголем, наличии у больного артериальной гипертензии, при проведении терапии иммунодепрессантами. Помимо этого осторожность требуется при наличии у больного эпилепсии и патологии в тонусе скелетных мышц неясного генеза.

При использовании лекарства возможно появление побочных действий препарата проявляющихся в следующем:

  • болевые ощущения в области живота;
  • запор, метеоризм, тошнота, острый панкреатит, гепатит, позывы к рвоте;
  • головная боль;
  • периферическая нейропатия;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • лихорадка;
  • зуд;
  • крапивница;
  • усиление сердцебиения, анемия, снижение потенции.

При выявлении первых признаков развития побочных эффектов следует прекратить использование Овенкора.

Стоимость препарата, его аналоги и отзывы о препарате

В соответствии с имеющимися отзывами пациентов и лечащих врачей препарат Овенкор является высокоэффективным средством борьбы с повышенным уровнем холестерина в организме. Одним из условий достижения положительной динамики проведения терапии требуется строгое соблюдение диеты. Недостатком медикамента является возможное развитие у больного различных значимых побочных эффектов, которые могут привести к отмене проводимого лечения.

Цена на Овенкор в настоящий момент в аптеках на территории Российской Федерации составляет в зависимости от региона от 300 до 600 рублей за одну упаковку.

Аналогами медикамента являются следующие препараты:

  1. Симвастатин.
  2. Веро-Симвастатин.
  3. Зокор.
  4. Атеростат.
  5. Зоватин.
  6. Авеститин.
  7. Симвастол.
  8. Симвакард.
  9. Симло.
  10. Холвасим.
  11. Зорстат.

Стоимость аналогов основного лекарственного препарата может колебаться в значительном диапазоне. Так, например, Симвастатин имеет стоимость от 41 рубля за 30 таблеток, каждая из которых имеет 10 мг действующего компонента, а Вазилип имеет стоимость 124 рубля за упаковку, содержащую 14 таблеток, в каждой из которых содержится 10 мг активного действующего компонента.

Прежде чем подобрать оптимальный аналог на замену основного лекарства следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Стоит ли принимать статины расскажут эксперты в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

  • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
  • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
  • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

854864648468

Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

Что такое статины и как они действуют?

В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

45684846486

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

Показания для назначения статинов

Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

  • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
  • Перенесенный инфаркт миокарда,
  • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
  • Инсульт,
  • Ожирение,
  • Сахарный диабет,
  • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

Противопоказания

5468846846

К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

Побочные эффекты

Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

5468446486

Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

546884846

При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Вред и польза – за и против

Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

Преимущества приема статинов

5468448648

  1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
  2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
  3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
  4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
  5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.

Недотатки приема статинов

5448468648

  • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

Краткий обзор препаратов

Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

Действующее вещество

Название препарата, содержание действующего вещества (мг)

Страна-производитель

Ориентировочная цена, руб

I поколение
Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
Ловастатин Холетар (20) Словения 323
Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
II поколение
Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
III поколение
Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
IV поколение
Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

Видео: статины в программе «Здоровье»

Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

  • 54648486468Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
  • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
  • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

5486846468486468

В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

Видео: всегда ли стоит принимать статины?

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий