Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Препараты современные

Есть ли у Анаприлина достойные аналоги

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анаприлин аналоги какие имеет? Анаприлин и лекарства-аналоги относятся к группе бета-адреноблокаторов. Они оказывают на организм благотворное воздействие. Эти средства помогают в борьбе с тахикардией, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, понижают давление и т. д. Бывает так, что Анаприлин не подходит конкретному человеку, к примеру, вызывает аллергию. В таком случае стоит обратить внимание на аналогичные препараты. Обычно они имеют такое же действие, но отличный состав. Что это за лекарства? Когда показано их использование?

Общие данные

АнаприлинАнаприлин

Как упоминалось выше, Анаприлин — лекарственный препарат из группы бета-адреноблокаторов. Его главный ингредиент — пропранолол. Это вещество попадает в кровь сразу после приема лекарства внутрь. Наибольшая концентрация наблюдается через 1 либо 1,5 часа.

Анаприлин, таблеткиАнаприлин, таблеткиПоказаниями к применению препарата принято считать несколько состояний:

  1. Нестабильная форма стенокардии.
  2. Нарушения сердечного ритма. Сюда относятся аритмия, тахикардия, экстрасистолия и т. д.
  3. Мигрень.
  4. Гипертония.
  5. Феохромоцитома (опухолевое заболевание).
  6. Отравление организм препаратами на основе растения наперстянки.
  7. Тиреотоксикоз.
  8. Ишемия.

Иногда принимать Анаприлин строго запрещено.

Список противопоказаний выглядит так:

  • острый инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • периферические нарушения артериального кровотока;
  • колит;
  • брадикардия;
  • сенная лихорадка.

Во всех этих случаях лучше прекратить лечение Анаприлином или же заменить его аналогичными препаратами.

Некоторые из аналогов имеют одинаковый с данным препаратом состав (активное вещество). Другие же отличаются по составу, но оказывают на человеческий организм такое же действие. Если есть необходимость, смело заменяйте ими Анаприлин.

Одинаковый состав

АнаприлинАнаприлинНа первом месте стоит препарат «Атобене». Это таблетки, которые имеют сходный с Анаприлином состав.

Показаниями к их применению являются:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • гипертензия;
  • гипертонический криз;
  • дистония;
  • различные виды тремора, например, старческий и эссенциальный.

И также данный препарат используется как часть комплексной терапии при лечении феохромоцитомы (опухоли), тиреотоксикоза и мигрени.

В некоторых случаях использование препарата «Атобене» лучше ограничить или полностью исключить:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
  2. Аллергия на один или несколько ингредиентов.
  3. Брадикардия.
  4. Слишком низкое артериальное давление.
  5. Сахарный диабет.
  6. Низкий уровень сахара в крови.
  7. Синдром Рейно.
  8. Недостаточность печени.
  9. Миастения.
  10. Псориаз.
  11. Период вынашивания ребенка.
  12. Детский или преклонный возраст.

Не рекомендуется использовать препарат «Атобене» без назначения лечащего врача.

Еще один препарат, которым можно заменить Анаприлин, — Локрен. Как и Атобене, он выпускается в виде таблеток. Инструкция по применению сообщает, что данное лекарство помогает нормализовать состояние при повышенном давлении, ишемии, инфаркте миокарда, тахикардии, аритмии и других подобных состояниях. Противопоказания к применению такие же, как и в предыдущем случае.

ЛокренЛокренПри использовании Локрена могут развиться побочные эффекты:

  1. Чрезмерная утомляемость.
  2. Слабость и головокружение.
  3. Головная боль.
  4. Миастения.
  5. Дрожание конечностей.
  6. Сухость в глазах.
  7. Чувство холода в ногах.
  8. Боль в области сердца.
  9. Тошнота и рвота.
  10. Повышение или понижение уровня сахара в крови.
  11. Зуд.
  12. Высыпания на коже.
  13. Изменение состава крови.
  14. У мужчин ухудшение потенции.
  15. Одышка и затрудненное дыхание.

При появлении одного из этих симптомов прием препарата нужно немедленно прекратить. И также рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Еще одно лекарство из списка аналогов Анаприлина — Пропранобене.

Оно выпускается в нескольких формах:

  • капсулы;
  • раствор для внутривенных инъекций;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • таблетки.

Анаприлин, таблеткиАнаприлин, таблеткиПоказаниями к применению данного средства являются:

  • повышенное давление;
  • стенокардия;
  • тахикардия различного происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние тревоги;
  • тиреотоксический криз;
  • приступы мигрени.

Из противопоказаний препарата можно выделить несколько состояний:

  1. Непереносимость компонентов, входящих в состав средства.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Низкое артериальное давление.
  4. Тяжелая форма бронхиальной астмы.
  5. Грудное вскармливание.
  6. Миастения.
  7. Псориаз.
  8. Период беременности.
  9. Детский возраст.
  10. Преклонный возраст.

Сходство в показаниях и действию

анаприлин, таблеткианаприлин, таблеткиНекоторые современные препараты по своему составу отличаются от Анаприлина. Но они оказывают на организм такое же воздействие.

Один из примеров — Пумпан.

Показаниями к применению этих таблеток являются несколько заболеваний:

  1. Ишемия.
  2. Гипертония.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Дистония.
  5. Патологии сердечной мышцы.
  6. Аритмия.
  7. Высокий уровень холестерина в крови.

Примечательно, что противопоказаний к использованию Пумпана практически нет. Единственное состояние, когда следует быть осторожными, — беременность. Препарат не оказывает на плод губительного воздействия. Но назначать его следует лишь после тщательного изучения риска и пользы. И также отсутствуют данные о передозировке и последствиях от нее.

Заменить Анаприлин можно и Ангиовитом. Это средство в форме таблеток, которое обычно используют в комплексном лечении проблем с кровообращением, атеросклероза и ишемии. Ангиовит практически не имеет побочных действий. Правда, иногда отмечается появление тошноты, рвоты и головной боли. Его применение противопоказано лишь тем людям, кто страдает от аллергии на один из компонентов, входящих в состав таблеток.

Неплохим аналогом Анаприлина является и Римекор.

Показаниями к применению таблеток являются:

  • ишемия;
  • приступы стенокардии;
  • головокружения, возникшие из-за проблем с сосудами;
  • шум в ушах.

Есть ли у Анаприлина достойные аналогиЕсть ли у Анаприлина достойные аналогиПротивопоказаний к лечению Римекором немного:

  • аллергия на препарат;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет.

Побочными эффектами являются зуд, тошнота, рвота и тахикардия. Стоит отметить, что проявляются они крайне редко.

Схожим с Анаприлином действием обладают и капли «Кудесан».

Они используются в процессе лечения таких состояний:

  • ишемия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • повышенное артериальное давление;
  • аритмия;
  • астенический синдром у детей;
  • врожденная миопатия.

И также капли используются при чрезмерных физических нагрузках и для профилактики дефицита коэнзима Q10.

Принимать Кудесан стоит по схеме, назначенной врачом. Дозировка и продолжительность курса лечения будет зависеть от возраста, заболевания и степени выраженности симптомов.

Оказывает на организм такое же влияние, как и Анаприлин, препарат «Кратал». Это таблетки, которые применяются для лечения различного вида дистоний и хронической формы ишемической болезни сердца. В большинстве случаев врач назначает пить по 1 либо 2 таблетки трижды в день. В среднем курс лечения растягивается на месяц.

Не рекомендуется принимать Кратал тем пациентам, кто страдает от непереносимости веществ, входящих в состав препарата.

Эффективные препараты от гипертонии

Современные лекарства от гипертонии направлены на купирование неконтролируемых поднятий артериального давления, профилактику их наступления, удержание показателей на оптимальном для пациента, среднем уровне, ликвидацию риска развития гипертонического криза. Также с помощью препаратов обеспечивается профилактика осложнений гипертонии, влияния болезни на другие органы. Чтобы выбрать оптимальные препараты от гипертонии, необходимо пройти диагностические исследования, посоветоваться с врачом.

Капсулы

Когда и как используются препараты для понижения давления?

Факторы, указывающие на необходимость в приеме соответствующих медикаментов:

  1. Показатели давления от 160 на 90 указывают на необходимость его снижения.
  2. Наличие недостаточности важных органов, диабета приводит к необходимости лечения гипертонии при давлении от 130 на 85.
  3. Если не в норме показатели сердечного давления, гипертония не беспокоит чрезвычайно опасными симптомами, принимается решение о приеме одного препарата. В этом случае выбирается лекарственное средство, которое достаточно применять один или два раза в сутки.
  4. В большинстве случаев таблетки от гипертонии применяются в комплексе. При правильном подборе медикаментов можно снизить дозы лекарственных средств, уменьшить риск наступления побочных эффектов, добиться улучшения общего самочувствия пациента.

Тиазидные мочегонные и сульфонамиды

Салуретики, в составе которых присутствуют перечисленные вещества, увеличивают скорость фильтрации и выделения мочи. В результате снижается отечность сосудов, расширяется их внутренний просвет, что обеспечивает надлежащие условия для быстрого понижения давления.

Наиболее популярные препараты для лечения гипертонии из данной группы — гидрохлортиазид, гипотиазид и циклометиазид. С их помощью ликвидируется процесс обратного всасывания ионов хлора и натрия, благодаря чему данные вещества быстро выводятся вместе с лишней жидкостью. В большинстве случаев пациенты замечают их воздействие уже через час или два после приема, иногда почувствовать эффект можно только через 5 часов. Результат сохраняется на 6-12 часов.

Если лечения гипертонии выполняется одним из препаратов данной группы, назначается примерная дозировка в количестве 25-50 мг. При комбинировании данных лекарственных средств она снижается в два и более раз. Желательно использовать данные лекарственные средства утром.

Противопоказания:

  1. Беременность.
  2. Лактация.
  3. Патологии электролитного баланса.
  4. Недостаточность важных органов, в частности, печени, почек.
  5. Сахарный диабет. Детский возраст до 3 лет.
  6. Чрезмерная чувствительность к определенным компонентам состава.
  7. Болезнь Аддисона.

Побочные эффекты наступают редко, однако есть риск появления таких негативных воздействий:

  1. Судороги.
  2. Чрезмерная усталость.
  3. Нечеткое сознание.
  4. Болевой синдром в мышцах.
  5. Появления сухости слизистых оболочек, чувство жажды.
  6. Непрекращающаяся тошнота совместно со рвотными позывами.
  7. В редких случаях пациенты жалуются на понос.
  8. Аллергия, проявляющаяся раздражениями на коже.
  9. Анемия.
  10. Отек и воспаление легких.
  11. Запор.
  12. Патологии зрения, которые прекращаются сразу после отмены препарата.
  13. Патологии деятельности почек.

Белые таблетки

Сульфонамиды

Если развиваются обостренные формы гипертензии, используются такие препараты, как Индапамид, Хлорталидон. Нередко совмещают лечение с помощью Хлорталидона с Атенололом. Сульфонамиды используются, если организм больного проявил резистентность к назначенной ранее комбинированной терапии. Применяются при наличии сахарного диабета, так как ни один из компонентов состава не влияет на уровень глюкозы.

Хлорталидон можно найти в составе препаратов, обладающих комбинированным действием. При использовании данного вещества значительно уменьшается риск развития осложнений, влияющих на деятельность сосудов и сердца. Легко выводится через органы выделения, не накапливается. Действие активных веществ длится около суток. Чтобы заметить яркий положительный эффект, необходимо регулярно применять средства от гипертонии в течение недели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказания:

  1. Беременность.
  2. Лактация.
  3. Недостаточность печени и почек.
  4. Развитие аллергических реакций при попадании компонентов препарата в организм.
  5. Недостаточный уровень калия в крови.

Вероятные побочные эффекты:

  1. Аллергия.
  2. Болевой синдром в ЖКТ, который сочетается с тошнотой и рвотой.
  3. Диарея или запор.
  4. Чрезмерное снижение артериального давления в случае применения при легких формах гипертензии.
  5. Сердцебиение, потемнение в глазах при совершении резких действий.
  6. Патологии со стороны верхних дыхательных органов.
  7. Изменение характера, есть риск появления депрессии.

Бета-адреноблокаторы

Представители данной группы препаратов от гипертонии используются при комбинированной терапии, укрепляют структуру сердечно-сосудистой системы, благодаря чему препятствуют возникновению осложнений. Используются для лечения форм гипертонии, при которых проявляется резистентность ко многим другим препаратам. Применяются для пациентов, которые перенесли инфаркт, страдают стенокардией, жалуются на сердечную недостаточность. Действуют благодаря снижению выработки ренина и ангиотензина 2, благодаря чему не наступает чрезмерный спазм сосудов. Также популярны среди пациентов благодаря блокаде сосудистых бета-рецепторов.

Часто врачи принимают решение о лечении с помощью бета-блокаторов, которое длится около месяца, после чего предусматривается сочетание данных препаратов с мочегонными средствами и блокаторами кальциевых каналов. Применяются неселективные (Анаприлин, СотаГексал, Коргард 80) и селективные (Атенолол, Целипролол, Бетаксолол, Метопролол) бета-блокаторы.

Если планируется проведение стандартного курса терапии, чаще используют Бисопролол, Бетаксолол, благодаря которым значительно снижается риск летального исхода при установлении симптомов гипертензии. Если экстренное снижение давления необходимо во время климакса у женщин, предпочтение отдается Бетаксололу. Большинство бета-блокаторов применяется раз в сутки в дозе 25-50 мг.

Противопоказания:

  1. Сердечная недостаточность в выраженной форме.
  2. Снижение ритма сердечных сокращений.
  3. Бронхит с астматическим компонентом.
  4. Нарушения деятельности печени, оказывающие значительное влияние на весь организм.
  5. Люди, не достигшие 18-летнего возраста.
  6. Лактация.

Случаи, при которых необходимо принимать данные препараты с осторожностью:

  1. Сахарный диабет.
  2. Период беременности.
  3. Нарушения структуры кожных покровов, в частности, развитие псориаза.
  4. Недостаточность деятельности почек.
  5. Неврологические расстройства, включая депрессию.

Возможно наступление таких побочных эффектов:

  1. Неконтролируемое понижение давления.
  2. Сильное головокружение.
  3. Временная потеря сознания.
  4. Диарея или запор.

Аллергия, которая проявляется не только кожными высыпаниями, но и появлением слизи в носу, одышкой, чиханием, спазматическими расстройствами бронхов, болями в конечностях, увеличением веса, синдромом с признаками, схожими с пребыванием в гриппозном состоянии.

Большинство препаратов данной группы используется утром, принимается единоразово. Для отмены некоторых бета-блокаторов следует постепенно снижать дозировку, практикуя данную тенденцию в течение 14 дней и больше. Если не последовать данному правилу, есть риск наступления скачков артериального давления.

Ингибиторы АПФ

Действие препаратов заключается в купировании фермента, необходимого для преобразования ренина в ангиотензин, провоцирующий сужение сосудистых стенок. Ингибиторы АПФ обеспечивают снижение притока крови к сердечной мышце, необходимы для выполнения профилактики утолщения миокарда, способствуют восстановлению сердечной мышцы при уже существующей гипертрофии. Капотен, Каптоприл, Лотензин, Зокардис, Эпситрон, Алкадил помогают за короткое время снизить хронически повышенное артериальное давление. Многие пациенты считают, что один из перечисленных препаратов — лучшее лекарство от гипертонии.

Получить положительный эффект от данных препаратов можно, если принимать их с учетом противопоказаний:

  1. Наступление аллергической реакции при приеме определенных компонентов, содержащихся в составе.
  2. Период беременности или лактации.
  3. Пациенты, не достигшие 18-летнего возраста.
  4. После трансплантации органов.

Соблюдайте осторожность, если планируете использовать выбранный препарат при таких нарушениях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Ишемия сосудов мозга.
  3. Возраст более 60 лет.
  4. Аутоиммунные нарушения.

В некоторых случаях есть риск наступления побочных эффектов:

  1. Аллергия.
  2. Сбои в функционировании почек.
  3. Патологии сна.
  4. Непрекращающееся головокружение.
  5. Патологии зрения.
  6. Патологические изменения в деятельности сердца.
  7. Резкое понижение артериального давления.
  8. Онемение в конечностях.
  9. Кашель, вызванный спазмом бронхов.
  10. Отек легких.
  11. При осложненных формах сахарного диабета есть риск наступления гипогликемии.

Аптека и врач

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой

Данные препараты направлены на увеличение продолжительности жизни больных, страдающих хронической гипертензией. Наиболее ярким и распространенным побочным эффектом является развитие сухого кашля.

Популярные препараты данной группы:

  1. Периндоприл. Назначается после инсульта для профилактики рецидива заболевания, показан при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, часто выбирается при артериальной гипертензии.
  2. Лизиноприл. Используется пожилыми пациентами, страдающими сахарным диабетом 2 типа, множественными обменными нарушениями.
  3. С карбоксильной группой. Фозиноприл и его аналоги применяются при выраженной почечной недостаточности, осложненных заболеваниях данного органа, сочетающихся с гипертензией.

Сартаны

Часто пациентам удается выбрать самое эффективное лекарство от гипертонии именно из этой группы. Достаточно принимать их раз в сутки, при этом эффект сохраняется на 24 часа и более. Кандесартан позволяет забыть о повышенном артериальном давлении на 48 часов. Есть риск образования сухого кашля, однако он минимален при сравнении с другими препаратами. Сартаны не вызывают резких перепадов давления, привыкания. Чтобы добиться стойкого положительного эффекта, необходимо принимать блокаторы рецепторов ангиотензина 2 на протяжении месяца или дольше.

Если развивается почечная гипертензия, данные препараты проявляют эффективность благодаря ликвидации спазма сосудов. Используются при резистентных формах гипертонии. Среди наиболее популярных препаратов выделяются Лозартан, Кандесартан, Валсартан. Данные лекарственные средства характеризуются минимальным количеством противопоказаний, которые включают период беременности и лактации, детский возраст. Используются раз в сутки вне зависимости от регулярности употребления пищи.

Побочные эффекты наступают в редких случаях, однако при этом необходимо опасаться таких явлений:

  1. Расстройства сна.
  2. Головная боль.
  3. Мигренозный статус.
  4. Появление звона в ушах.
  5. Снижение памяти.
  6. Временная потеря сознания.
  7. Патологии зрения.
  8. Носовое кровотечение.
  9. Болевой синдром в грудине, со стороны спины.
  10. Нарушения ритма сердечных сокращений.
  11. Ухудшение состояния кожи, выпадение волос.
  12. Гипергидроз.
  13. Аллергия.

Блокаторы кальциевых каналов

Существует несколько разновидностей препаратов:

  1. Дигидропиридины.
  2. Фенилалкиламины.
  3. Бензодиазепины.

При регулярном применении пациенты получают возможность увеличить физическую нагрузку, трудовую активность на протяжении дня. Применяются в сочетании с ингибиторами АПФ, благодаря чему нет необходимости в использовании мочегонных. Часто прописываются пожилым больным, которые страдают атеросклерозом, нарушениями в работе сердца, в частности, стенокардией. Среди наиболее популярных препаратов выделяются Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем и Амлодипин.

Перед приемом препаратов из данной группы учтите такие противопоказания:

  1. Период беременности и лактации.
  2. Непереносимость определенных компонентов.

Используйте с осторожностью, если:

  1. Страдаете печеночной недостаточностью.
  2. Возраст больше 60 лет.
  3. Возраст меньше 18 лет.
  4. Наступил инфаркт миокарда, протекающий в острой стадии.

В редких случаях появляется риск появления таких побочных эффектов:

  1. Кровотечение из носа.
  2. Повышенное выделение пота.
  3. Гиперпигментация кожных покровов.
  4. Болевой синдром в области глаз.
  5. Частые позывы к мочеиспусканию.

Лечение гипертонии осуществляется с помощью диуретиков, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, антагонистов кальция, сартанов, которые применяются как по отдельности, так и в комплексе. Если комбинация лекарственных средств не оказывает должной эффективности при гипертонии, назначаются схемы лечения, в составе которых находится три и более типа препаратов. Чтобы подобрать оптимальную терапию для снижения артериального давления, устранения осложнений гипертонии, необходимо обратиться к врачу.

Обзор препаратов для контроля уровня холестерина

Гиперхолестеринемия является важнейшим фактором риска в развитии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт миокарда, инсульт. При этом коррекция диеты и изменение образа жизни не всегда позволяют контролировать уровень холестерина в крови. В подобных случаях, и при наличии у пациента выраженных заболеваний, используют препараты для снижения уровня холестерина. На фармацевтическом рынке существует несколько групп лекарственных средств, применяемых для лечения больных с гиперхолестеринемией с различными механизмами действия. Какое лекарство от холестерина лучшее? И можно ли выделить среди них наиболее эффективные препараты снижающие холестерин?

  • Холестерин и его влияние на организм
  • Препараты для уменьшения уровня холестерина
  • Статины для борьбы с повышенным холестерином
  • Поколения статинов
  • Как использовать статины?
  • Применение фибратов
  • Препараты, нарушающие всасывание холестерина
  • Секвестранты желчных кислот
  • Никотиновая кислота и препараты на ее основе

Холестерин и его влияние на организм

Холестерин, или холестерол, – важнейший компонент клеточных мембран, принимающий участие в сохранении их целостности и синтезе стероидных гормонов. Поэтому однозначно говорить о том, что холестерин играет только негативную роль нельзя. Однако, при определенных ситуациях, гиперхолестеринемия может приводить к развитию и прогрессированию атеросклеротического поражения сосудов.

Очень часто, в народе выделяют «плохой» и «хороший» холестерол. Данное разделение не имеет под собой биохимического подтверждения, так как весь холестерин является однородным по химической структуре веществом. Различия есть в другом. Все липиды в нашем организме нерастворимы в крови, поэтому для их транспортировки к органам необходимо предварительно связать их с белковыми молекулами – аполипопротеидами. Именно на этом этапе и возникают различия во фракциях холестерина. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют холестерол из тканей в печень, что приводит к уменьшению риска развития атеросклероза в сосудах. В свою очередь, липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) приводят к увеличению доставки холестерина и других жиров в сосуды и ткани организма, что повышает риск развития атеросклеротических изменений.

Препараты для уменьшения уровня холестерина

Препараты для снижения холестерина в крови можно разделить на несколько групп, в зависимости от их химического состава и механизма действия:

  • Обменные смолы и средства для понижения всасывания холестерола в кишечнике.
  • Статины, подавляющие активность фермента, необходимого для синтеза холестерола.
  • Фибраты для снижения уровня холестерина в крови.
  • Никотиновая кислота.

Выбор конкретного лекарства для снижения холестерина осуществляет только лечащий врач, после предварительного осмотра и опроса больного, а также проведения дополнительных методов обследования.

Ни в коем случае не назначайте лекарственные препараты самостоятельно.

Статины для борьбы с повышенным холестерином

Статины – одна из наиболее часто применяемых групп лекарственных средств, для лечения повышенного холестерина. Обусловлено это высокой эффективностью и низким риском развития побочных эффектов. Статины блокируют ключевой фермент в синтезе холестерина – ГМГ-КоА-редуктазу, которая активно работает в печеночной ткани. Это позволяет понизить образование эндогенного холестерола, который в два-три раза преобладает над экзогенным холестерином, то есть поступающим с пищей.

Использование статинов при высоком холестерине показано следующим категориям больным:

  • С перенесенными ранее инсультами и инфарктами миокарда.
  • После крупных хирургических операций на крупных сосудах.
  • При остром коронарном синдроме и инфаркте миокарда.
  • При ишемической болезни сердца с высоким риском развития инсульта или инфаркта миокарда.

Определять показания к назначению статинов в качестве лекарства, понижающего холестерин, должен врач-кардиолог или терапевт.

Поколения статинов

Широкое использование статинов в лечении больных с гиперхолестеринемией и быстрое развитие медицинской науки привело к тому, что появилось несколько поколений данных лекарственных средств.

  • Первое поколение медикаментов (Правастатин, Симвастатин и другие) позволяют повысить содержание липопротеидов высокой плотности и почистить сосуды от липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Наибольшей популярностью пользуется Симвастатин, наиболее неопасный статин первого поколения.
  • Статины второго поколения (Флувастатин и другие) оказывают аналогичное действие на печеночные ферменты и снижают холестерин крови. Обладают более мягким воздействием на организм пациента.
  • Препараты третьего поколения (Аторвастатин и Церивастатин) наиболее полно изучены для использования у человека при повышенном холестерине. Церивастатин запрещен к использованию в связи с зафиксированными эпизодами значительного вреда организму, вплоть до летального исхода. Принимать Аторвастатин полностью безопасно.
  • Статины четвертого поколения имеют названия Розувастатин и Питавастатин. Рекомендуются к использованию у большинства больных в качестве основного средства от холестерина. Лучшие лекарства среди статинов.

Применение любых статинов оказывает положительное воздействие на обмен холестерина, однако у пациентов длительное время принимающих препараты, могут возникнуть побочные эффекты:

  • Нарушения работы печени в связи воздействием на работу ее ферментов.
  • Изменения настроения с перепадами.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Нарушения зрения по типу миопии.

Предотвратить развитие побочных эффектов, можно соблюдая рекомендации врача и инструкцию к применению лекарственных средств, а также анализируя эффективность препаратов во время лечения и их воздействие на организм.

Как использовать статины?

Принимать статины очень удобно – это необходимо делать всего один раз в вечернее время, что связано с повышением синтеза холестерина в ночные часы. Стартовая дозировка препарата всегда ниже терапевтической. Постепенно, лечащий врач может увеличивать дозу.

Статины можно использовать как единственное лекарство для борьбы с высоким холестерином, а также в составе комплексного лечения. Однако, одновременное использование данных средств с фибратами может привести к развитию печеночной недостаточности, болевых ощущений в мышцах и снижению аппетита.

Комплексная терапия гиперхолестеринемии становится золотым стандартом лечения.

В клинической практике существуют специальные комбинированные формы препаратов, уменьшающие количество холестерола в крови. С этой целью можно пить готовые комбинации Ловастатина и Никотиновой кислоты, Розувастатина и Эзетимиба. В большинстве случаев, это позволяет увеличить приверженность пациента к лечению в связи со снижением количества таблеток, которые необходимо принимать, а также повысить эффективность терапии за счет сочетания нескольких механизмов действия.

Применение фибратов

Помимо статинов, для снижения холестерина в крови, используют фибраты, являющиеся производными фиброевой кислоты. Данная кислота связывается с желчными кислотами и влияет на обмен холестерола, ЛПВП и ЛПНП. Проведенные исследования показывают, что препараты этой группы понижают количество отложений липидов в сосудистой стенке.

К фибратам относят следующие таблетки – Липантил, Липанор, Гемфиброзил и другие. Все они хорошо зарекомендовали себя в клинической практике, в том числе как лекарственные средства, очищающие сосуды от холестерина и других жиров.

При использовании фибратов возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Диспепсические явления, такие как тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.
  • Симптомы панкреатита – болезненность в левом подреберье, нарушения пищеварения.
  • Слабость в мышцах и снижение их силы.
  • Головные боли, снижение полового влечения.
  • У некоторых больных могут возникнуть аллергические реакции по типу крапивницы, отека Квинке и прочие.

Фибраты запрещены к назначению пациентам с заболеваниями печени, желчного пузыря и при нарушении работы системы кроветворения. Как было отмечено выше, использование фибрата со статинами может привести к развитию побочных эффектов со стороны печени. Однако в данном случае важно подобрать правильные пониженные дозировки лекарственных средств.

Уровень холестерина может быстро снижаться при приеме фибратов, однако их назначение должно осуществляться лечащим врачом с постоянным биохимическим контролем за функцией печени (определение концентрации печеночных ферментов в крови).

Препараты, нарушающие всасывание холестерина

Как снизить холестерин в крови, не нарушая при этом его образование в организме? Этого можно добиться, если пить препараты из группы ингибиторов всасывания холестерола в кишечнике. Для этого используют такие средства, как Эзетрол и другие. Принимать препарат безопасно, так как он не всасывается в кровь из просвета кишечника и полностью выводится из организма.

Однако, эффект таких лекарств против холестерина не очень велик, так как большая часть данного липида синтезируется в самом организме, а не поступает вместе с пищей. Поэтому существуют специальные комбинированные формы препаратов – Эзетимиб с различными статинами. Такая комбинация оказывает повышающее воздействие на эффективность.

Пить Эзетрол необходимо один раз в день. Средняя терапевтическая дозировка – 10 мг.

Секвестранты желчных кислот

Лекарственные средства из данной фармакологической группы могут связывать желчные кислоты, превращая их в нерастворимые в воде соединения, что приводит к их относительной недостаточности в организме. В связи с этим организм старается увеличить содержание желчных кислот, и направляет на их синтез большое количество холестерина, что в конечном итоге оказывает уменьшающий эффект на его концентрацию в крови.

Появление эффекта от подобных препаратов происходит через 2−3 недели регулярного применения. При этом препараты практически не имеют побочных воздействий на организм, и влияют сугубо на желчные кислоты. Если длительно употреблять секвестранты желчных кислот, то возможно появление синдрома мальабсорбции, заключающегося в нарушении всасывания питательных веществ и различных витаминов.

Пить секвестранты приходится в достаточно больших дозах, позволяющих связать желчные кислоты в просвете кишечника. Однако нарушение переваривания липидов и других компонентов пищи может привести к развитию диспепсических явлений – тошноты, запора, диареи и вздутию живота.

К данной группе относят два препарата:

  • Холестипол – лучшее средство из данной группы, содержащее одноименное вещество в своем составе. Позволяет понизить уровень холестерина и ЛПНП в организме при регулярном приеме.
  • Холестирамин – продается в виде очищенного порошка, который необходимо пить на протяжении нескольких недель до появления значимых изменений в содержании холестерина.

Никотиновая кислота и препараты на ее основе

Никотиновая кислота, и препараты на ее основе, нарушают процесс транспортировки жирных кислот в кровь и ингибируют образование холестерола в печеночной ткани. Оптимально подходит для использования у больных с сахарным диабетом, так как способна снижать уровень глюкозы в крови. К данной группе лекарственных средств относят: Эндурацин, Ницеритрол, Аципимокс и другие.

Препараты никотиновой кислоты лучше сочетать с другими витаминами, для снижения риска развития побочных эффектов.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме данных препаратов? Так как доза лекарственного средства очень большая – от 1,5 до 3 гр. в сутки, возможно появление различных нежелательных явлений: головной боли, ощущения жара и приливов тепла, развитие жирового гепатоза с замещением функциональной ткани печени на жировую.

Однозначно утверждать о том, что какая-то группа препаратов для снижения холестерина лучше другой, нельзя. Однако в современной медицине особую популярность в лечении гиперхолестеринемии заслужила комбинация статинов 3−4-го поколений с ингибиторами всасывания холестерина из просвета кишечника. Использование подобных средств позволяет комплексно воздействовать на поступление холестерина в организм: заблокировать его всасывание из пищи, и заблокировать образование в печени. Это приводит к стойкому снижению концентрации холестерола в крови, что и является основной целью лечения. Выбор лекарственных средств всегда должен осуществляться лечащим врачом в связи с возможностью развития побочных эффектов и необходимостью постоянного контроля за ходом терапии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий