Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Пониженный холестерин

Содержание

Узнаем, что означает повышение или понижение уровня калия в крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Калий — это минерал в крови человека, содержащийся также в пищевых продуктах, играет важную роль в управлении нервной связью, мышечной функцией и артериальным давлением. Калий работает с натрием и другими минералами, классифицированными как электролиты, чтобы сбалансировать количество воды в крови и в ваших клетках. Слишком повышенный или пониженный калий в вашем организме может привести к критическим проблемам со здоровьем, поэтому важно потреблять только правильное количество этого минерала каждый день и поддерживать его содержание в крови на приемлемом уровне.

 

Каким анализом определяется?

Уровень калия в крови определяется стандартным биохимическим анализом.

Показания для проведения анализа

Анализ на калий используется для выявления аномальных концентраций калия, включая повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия) и низкий уровень калия (гипокалиемия), а также для диагностики и / или мониторинга заболевания почек, наиболее распространенной причины высокого уровня калия в крови.

Ваш врач может заказать анализ по ряду других причин, в том числе:

  • проверка или контроль дисбаланса электролита;
  • мониторинг некоторых лекарств, которые влияют на уровни калия, особенно диуретики, сердечные препараты и препараты от высокого кровяного давления;
  • диагностика сердечных проблем и высокое кровяное давление;
  • диагностика или мониторинг заболеваний почек;
  • проверка на метаболический ацидоз (когда почки не удаляют достаточно кислоты из организма или когда организм вырабатывает слишком много кислоты, как это может произойти при неконтролируемом диабете);
  • диагностика алкалоза (состояние, при котором жидкости организма имеют избыток щелочи);
  • нахождение причины паралича.

Подготовка

Проконсультируйтесь у своего врача с конкретными инструкциями до начала анализа. Обычно он не требует особой подготовки, возможно потребуется отказаться от приема пищи за 8 часов до сдачи и пить только воду.

Анализ на калий проводится, как и другие обычные анализы крови и обычно занимает всего несколько минут.

Что может повлиять на результат

Перед тестом, ваш врач может захотеть, чтобы вы прекратили принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результаты теста.

На результат также могут повлиять:

  • пищевые добавки калия;
  • употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • некоторые виды травм или ожоги;
  • сильная рвота.

Ложноположительные результаты

Ложные результаты теста на калий могут возникать во время сбора и обработки образца крови. Например, повышенный калий в крови может быть спровоцирован, если:

  • вы расслабляетесь и сжимаете кулак, пока кровь собирается;
  • образцы крови задерживаются при попадании в лабораторию;
  • пробирки крови подвергаются интенсивному встряхиванию или грубой обработке при транспортировке.

Ваш врач может подвергнуть сомнению повышенные результаты калия, когда цифры не соответствуют клиническому состоянию.

Если есть какие-либо вопросы о том, как собиралась кровь, может потребоваться повторный анализ.

Показатели нормы

Нормы калия в сыворотке крови отличаются в зависимости от возрастной группы и пола человека. У детей эти уровни следующие:

  • у младенцев – от 4,4 до 6,3 ммоль/л;
  • 1-2 года — от 4,1 до 5,5 ммоль/л;
  • 2-14 лет — от 3,5 до 5,0 ммоль/л;
  • 10-18 лет — от 3,3 до 4,6 ммоль/л.

Нормы в крови женщин следующие:

  • 18- 50 лет – от 3,2 до 5,4 ммоль/л;
  • после 50 лет – от 3,0 до 4,7 ммоль/л;
  • после 60 лет — от 2,9 до 4,4 ммоль/л;
  • для беременных — от 3,2 до 5,1 ммоль/л.

Нормы в крови у мужчин:

  • 18- 50 лет — от 3,2 до 5,5 ммоль/л;
  • после 50 лет – от 3,6 до 4,5 ммоль/л;
  • после 60 лет – от 4,0 до 5,2 ммоль/л.

Эти диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории.

Повышенные значения

Повышенный калий в крови у ребенка или взрослого называют гиперкалиемией. Есть группы, которые подвергаются более высокому риску ее развития.

Когда калий повышен в крови, вопросы что это значит и каковы причины, у пациентов возникают первыми. Люди, у которых есть заболевания почек, младенцы, пожилые пациенты и те, кто злоупотребляет наркотиками, имеют повышенные шансы получить высокое содержание калия в крови.

Если калий в крови повышается, причины могут быть следующие:

  • отсутствие альдостерона, гормона, который помогает почкам регулировать уровни калия;
  • слишком много калия в рационе или прием добавки калия;
  • некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, бета-блокаторы, диуретики.
  • переливания крови;
  • разрушение эритроцитов из-за сильной травмы или ожогов;
  • повреждение ткани, приводящее к разрушению мышечных волокон;
  • инфекционное заболевание;
  • диабет 1 типа;
  • обезвоживание;
  • респираторный ацидоз;
  • метаболический ацидоз;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Аддисона;
  • гипоальдостеронизм.

Пониженные значения

Низкий уровень калия – гипокалиемия, может сделать мышцы слабыми, с частыми приступами судорог, дерганий или даже параличом, и могут развиться ненормальные сердечные ритмы.

Гипокалиемия может возникать по многим причинам.

Использование диуретиков, диарея и злоупотребление слабительным являются наиболее распространенными причинами низкого уровня калия.

Другие причины включают:

  • некоторые заболевания почек, такие как почечный трубчатый ацидоз;
  • дефицит магния;
  • лейкемию;
  • болезнь Кушинга;;
  • рвоту;
  • лекарства, используемые для лечения астмы или эмфиземы, аминогликозиды, инсулин;
  • определенные метаболические состояния (такие как алкалоз);
  • анорексию и булимию;
  • алкоголизм.

Симптомы нарушения уровня калия

Высокий уровень калия в крови может не сопровождаться какими-либо симптомами.

Однако, если признаки и симптомы существуют, они могут включать:

  • мышечную слабость;
  • аритмию;
  • медленный или слабый пульс.

Обычно симптомы низкого калия довольно мягкие.

Время от времени эффекты низкого содержания калия могут быть неопределенными. Может быть более одного симптома, связанного с желудочно-кишечным трактом, почками, мышцами, сердцем и нервами. В целом это может быть:

  • слабость, усталость или судороги в мышцах рук или ног, иногда достаточно сильные, чтобы вызвать неспособность двигать руками или ногами из-за слабости (как паралич);
  • покалывание или онемение;
  • тошнота или рвота;
  • абдоминальные спазмы, вздутие живота;
  • запор;
  • неровное сердцебиение;
  • прохождение большого количества мочи или чувство жажды большую часть времени;
  • обморок из-за низкого кровяного давления;
  • аномальное психологическое поведение — депрессия, психоз, бред, путаница или галлюцинации.

Последствия и опасности для организма

То, чем опасен повышенный калий, включает в себя распространенную причину — изменения сердечного ритма, угрожающие жизни. Это может привести к критическому состоянию, называемому фибрилляцией желудочков. В этом состоянии нижние части вашего сердца трепещут быстро, а не накачивают кровь. Чрезвычайно высокое количество калия в крови может заставить ваше сердце перестать биться, вызвав смерть.

Если же калий понижен, ненормальные сердечные ритмы являются наиболее тревожным осложнением, особенно у людей с сердечной недостаточностью.

Как корректировать уровень калия?

Как понизить или повысить уровни калия, интересует пациентов в первую очередь. Это возможно сделать многими способами, вот некоторые из них.

Мед. препараты

Из медицинских препаратов рекомендовано следующее:

Диета

Вы должны получать правильное количество калия из своего рациона.

Сколько калия, вы должны принимать, зависит от вашего возраста, пола и конкретных состояний здоровья.

Вот некоторые источники калия:

  • фасоль;
  • печеный картофель (особенно кожура);
  • шпинат;
  • папайя;
  • бананы;
  • чечевица;
  • томатная паста;
  • стручковая фасоль;
  • молоко;
  • дыня.

Продукты, выводящие калий из организма:

  • алкоголь;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • шоколад;
  • арбуз;
  • тыквенные семечки;
  • пшеничные отруби;
  • изюм.

Примерное меню на несколько дней при низком уровне калия в крови:

Вариант 1

  • Завтрак: блинчики на основе банана, зеленый чай.
  • Обед: 100 гр. говядины, 200 гр. тушеной фасоли, овощной сок из свеклы, моркови и шпината.
  • Ужин: 200 гр. салата дыни, персика и греческого йогурта, стакан молока.

Вариант 2

  • Завтрак: 50 гр. геркулесовой каши на молоке, зеленый чай с медом.
  • Обед: 150 гр. рыбы тресковых пород, овощи гриль.
  • Ужин: белый запеченный картофель со сливочным маслом.

Вариант 3

  • Завтрак: 200 гр. тыквенного супа на сливках.
  • Обед: 100 гр. запеченной свинины, 150 гр. фаршированных грибов.
  • Ужин: 200 гр. овощного салата из стручковой фасоли, брынзы и томатов, апельсиновый сок.

При соблюдении калиевой диеты важно потреблять умеренное количество воды, около 2 л. в день.

Другие способы

Корректировать уровень калия можно также народными средствами.

Повышенный калий причинами которого, стал диабет, можно снизить с помощью чеснока и чесночных добавок, которые препятствуют всасыванию. Смешайте в блендере стакан теплого молока и два зубчика гвоздики. Принимайте такое средство через день, с утра за 30 минут до еды.

Повысить уровень калия можно с помощью отвара трав из одуванчика и крапивы. Возьмите по 2 ст. л. трав и залейте их стаканом кипящей воды. Дайте настояться 15-20 минут.

Употреблять отвар следует два раза в день, перед едой.

Профилактика

Обычно организм способен поддерживать уровень калия в нормальном диапазоне, если в рационе его присутствует достаточно. Когда организм теряет калий из-за кратковременной болезни, организм способен компенсировать потерю. Если потеря калия продолжается, важно, чтобы пациент предвидел это и рассмотрел возможность большего потребления калия со здоровой пищей или минеральными добавками.

Если человек принимает определенные лекарства, которые могут воздействовать на уровень калия, необходимо взять это под контроль, чаще посещая врача и сдавая анализы для проверки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При рисках повышенного калия в крови, интенсивность занятий физических упражнений должна контролироваться, так как при потоотделении теряется значительное количество минерала.

Быстрая прогулка по тридцать минут ежедневно или аэробика и другие упражнения улучшают общее состояние здоровья, а также снижают уровень повышенного уровня калия.

Выпевайте достаточное количество воды. Вода помогает в вымывании избытка калия. Однако для людей, страдающих заболеваниями почек, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем увеличивать поглощение воды. Чрезмерное ее потребление у людей с нарушениями почек может привести к их деформации, которая могут усложнить ситуацию.

Вывод

Хотя большинство людей знают на каком-то уровне, что калий важен, мало кто действительно понимает, что он делает для организма. Суть в том, что калий необходим для хорошего здоровья, и довольно легко получить его достаточно со здоровой диетой.

Внезапное появление симптомов с низким содержанием калия должно касаться вас, особенно если вы находитесь на определенных диуретиках или потеряли жидкости из-за рвоты или диареи.

Если вы испытываете постоянные симптомы низкого калия, обратитесь к врачу за анализом крови и рекомендациями по лечению.

Причины и симптомы низкого сахара в крови

Глюкоза – важнейший источник энергии для всех тканей организма, включая клетки головного мозга. Падение сахара в крови называется гипогликемией. Первые симптомы патологии связаны с общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью. Человек чувствует постоянную усталость, у него снижается работоспособность, может возникать головокружение. В тяжелых случаях возможны обмороки. При гипогликемическом кризе больной может впасть в коматозное состояние, вызванное резким энергетическим голоданием мозговых клеток и их отмиранием.

Чтобы не допустить тяжелых последствий, важно контролировать уровень сахара в крови при помощи специального прибора – глюкометра – или периодически сдавать анализ на сахар в поликлинике (делать это нужно каждые 4-6 месяцев). Если у больного появились симптомы низкого сахара в крови, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. От своевременно оказанной врачебной помощи зависит не только здоровье пациента, но и его жизнь.

Девушка спит за столом

Какой уровень сахара считается низким?

Диагноз «гипогликемия» больному ставится в том случае, если падение уровня сахара имеет хроническое течение. Для подтверждения патологии могут использоваться разные виды анализов. Если концентрация глюкозы определялась в лимфе, то гипогликемия диагностируется при значениях ниже 3,5 ммоль/л. Если для анализа производился забор периферической крови (крови, циркулирующей по сосудам вне органов системы кроветворения), этот показатель может быть немного ниже – 3,3 ммоль/л.

Критическим снижением сахара в крови считается отметка ≤ 2,2 ммоль/л. При таких показателях глюкозы у человека развивается судорожный синдром, происходит потеря сознания, могут появиться конвульсии. Медицинская помощь при такой клинической картине должна быть оказана в течение 20 минут – в противном случае риск летальности будет составлять более 85 %.

Виды патологии

Признаки пониженного сахара в крови у женщин и мужчин почти ничем не отличаются. Клинические проявления патологии зависят от типа гипогликемии, которая может быть двух видов.

«Голодная» гипогликемия

Чаще всего возникает по утрам, сразу после пробуждения, когда человек еще не успел позавтракать. Низкий уровень сахара в этот период считается нормальным явлением, но при условии, что отметка глюкометра не падает ниже 3,0 ммоль/л. Длительные периоды голодания (более 8-10 часов) также могут приводить к недостатку сахара и развитию патологических симптомов.

Ответная гипогликемия

Пониженный сахар в крови, являющийся результатом ответной реакции на употребление продуктов питания (наступает через 1,5-2 часа), чаще всего диагностируется после перенесенных хирургических вмешательств на органах пищеварительного тракта, а также на ранних стадиях сахарного диабета. Некоторые самостоятельные заболевание, возникающие изолированно от других патологий в функционировании организма, также могут привести к развитию ответной гипогликемии.

Признаки и симптомы

Резкое снижение сахара в крови всегда сопровождается характерными симптомами, которые оцениваются в совокупности. К наиболее распространенным признакам патологии специалисты относят следующие проявления:

  • неестественная бледность кожи (если сахар упал до критических отметок, возможно появление мраморного оттенка);
  • тремор конечностей (чаще всего кистей рук);
  • постоянное ощущение голода, которое не проходит даже после плотного обеда (или появляется вновь через 1-1,5 часа после еды);
  • повышенное потребление воды и других жидкостей из-за чувства жажды;
  • учащение сердечных сокращений и пульса;
  • головокружение;
  • приступы тошноты (без выделения рвотных масс);
  • потливость, неприятный запах пота, который появляется практически сразу после гигиенического душа.

У женщин гипогликемия часто сопровождается учащенным мочеиспусканием. Болезненности, жжения, резей и других патологических симптомов при этом обычно не наблюдается. Снижение сахара в крови у мужчин может вызывать мышечную слабость, тяжесть в ногах и ощущение скованности движений. Почти все больные с разными типами гипогликемии жалуются на апатию, повышенную сонливость, плохое настроение и упадок сил.

Молодая женщина пьет воду

Симптомы у детей

Дети более остро реагируют на недостаток сахара по сравнению со взрослыми пациентами, хотя какие-либо специфические признаки у них обычно, наоборот, отсутствуют. После пробуждения такой ребенок очень вялый, он с трудом просыпается, может капризничать с утра. Если у ребенка падает сахар в крови, он испытывает постоянную слабость, может отказываться от еды (несмотря на ощущение голода). В детском саду и школе такие дети отличаются плохой усидчивостью, низкой концентрацией внимания и нежеланием принимать участие в совместных играх и занятиях.

При хронической гипогликемии у детей в возрасте от 3 до 10 лет могут появляться специфические признаки во время ночного сна. К ним относятся:

  • вскрикивания и разговоры во сне;
  • повышенная потливость, которая проявляется именно ночью;
  • очень тяжелое пробуждение по утрам.

Резкое падение уровня глюкозы в детском возрасте может привести к очень тяжелым последствиям (вплоть до смерти ребенка), поэтому одной из главных задач родителей является обеспечение полноценного и сбалансированного рациона детского рациона, а также контроль за самочувствием и любыми изменениями в состоянии ребенка.

Почему падает сахар?

Причин, которые могут привести к снижению уровня глюкозы, много. Чаще всего они связаны с длительным голоданием. Такая ситуация характерна для женщин, которые сидят на голодных диетах и ограничивают себя в количестве съеденных продуктов, а также людей, не соблюдающих правила и нормы здорового питания и допускающих длительные перерывы между приемами пищи.

Еще одна распространенная причины гипогликемии в любом возрасте – обезвоживание. Недостаточное поступление жидкости (преимущественно чистой питьевой воды) может спровоцировать приступ, поэтому важно соблюдать питьевой режим и выпивать за день не менее 1,5-1,8 л жидкости. Увеличить потребление воды необходимо спортсменам и людям с повышенными физическими нагрузками, а также тем, кто принимает ацетилсалициловую кислоту или препараты для разжижения крови. В жаркую погоду суточное количество жидкости необходимо увеличивать на 300-400 мл.

Другие причины развития гипогликемии:

  • хроническая алкогольная или табачная интоксикация;
  • нездоровое или недостаточное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания поджелудочной железы, печени и других органов желудочно-кишечного тракта;
  • ожирение;
  • повышенные и длительные физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарств (например, «Аспирина» или бета-адреноблокаторов).

Во время беременности низкий сахар диагностируется преимущественно у девушек в возрасте от 16 лет до 21 года.

В некоторых случаях снижение глюкозы может быть ответной реакцией организма на рост злокачественных клеток, поэтому в случаях, когда патологии имеет хроническое течение, больному назначается комплексное обследование.

Питание при низком сахаре

Основой лечения при любых формах гипогликемии является соблюдение специальной диеты с высоким содержанием продуктов с низким гликемическим индексом. Основу рациона должны составлять следующие пищевые группы:

  • кисломолочные продукты с содержанием жира от 2 % до 5 %;
  • вареные овощи (ограничить потребление картофеля, свеклы и моркови из-за повышенного содержания крахмалистых веществ);
  • рыба и морепродукты (особенно полезны тунец, сардины, креветки);
  • орехи;
  • постное мясо (лучше использовать говяжью или телячью вырезку).

Из напитков предпочтение следует отдать травяным чаям (с добавлением ромашки, липы, чабреца), фруктовые и овощные соки, ягодные морсы, компоты из сушеных фруктов без добавления сахара.

Большинство крепких алкогольных напитков (особенно водка) обладают сахаропонижающим действием, поэтому от их употребления лучше отказаться совсем. Если сделать этого не получается, важно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • нельзя употреблять алкоголь на пустой желудок;
  • на каждые 50 мл алкоголя должно приходиться столько же закуски, содержащей белки или сложные углеводы (мясо, черный хлеб и т.д.);
  • максимально допустимая доза спиртного для больных диабетом составляет 250-300 мл (для пива – 450 мл).

На любом застолье обязательно нужно иметь при себе глюкометр, чтобы контролировать уровень сахара и вовремя принять меры в случае резкого падения показателей.

Как поднять сахар: народные методы

Отличным средство для лечения гипогликемии являются лимоны. Чтобы приготовить лекарство в домашних условиях, необходимо измельчить при помощи мясорубки или комбайна следующие ингредиенты:

  • лимоны с цедрой и косточками – 1 кг;
  • свежая петрушка – 1 большой пучок (примерно 250-300 г);
  • очищенный чеснок – 4 головки.

Полученную смесь поместить в стеклянную банку и убрать в холодное место на 5 дней. После этого отжать содержимое банки через марлю. Принимать получившийся сок необходимо 3 раза в день перед едой. Разовая дозировка составляет 5 мл. Курс лечения – не менее 1 месяца.

Луковый настой также может дать хороший лечебный эффект, если сахар упадет до низких показателей. Приготовить его просто. Три луковицы среднего размера необходимо очистить от шелухи и мелко порезать. Сложить лук в любую емкость и залить 200 мл кипятка. Накрыть посуду крышкой и оставить на 3 часа.

Настой нужно принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день на протяжении 3-4 недель.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»?

Некоторые не знают, чем опасен низкий уровень глюкозы, поэтому обращают внимания на патологические признаки. Если сахар упадет до критической отметки, больной может впасть в коматозное состояние. Риск наступления внезапной смерти при этом более 80 %, поэтому важно знать опасные симптомы. Вызывать медицинскую помощь необходимо при появлении следующих признаков:

  • судороги и конвульсии;
  • потеря сознания;
  • нарушение двигательной координации;
  • бессвязная речь;
  • отсутствие концентрации внимания на предметах и собеседнике (больной смотрит в одну точку).

Любой из этих симптомов может указывать на развитие гипогликемического криза, поэтому важно не терять времени и сразу вызывать «скорую помощь». Если неотложные мероприятия будут проведены в течение 20-30 минут после возникновения опасных проявлений, можно не только избежать многих осложнений, но и спасти человеку жизнь.

Хороший и плохой холестерин — значение для человека

Многие удивляются, когда впервые слышат о показателях плохого и хорошего холестерина. Мы привыкли видеть в этом жироподобном веществе лишь скрытую угрозу для здоровья. На деле же все немного сложнее. Оказывается, существует несколько фракций липофильного соединения в организме, которые могут, как причинять вред сосудам, так и быть полезными. В нашем обзоре поговорим о различии и возрастных нормах хорошего и плохого холестерина, а также причинах отклонения анализа в большую или меньшую стороны.

Какой холестерин хороший, а какой – плохой

Повышение уровня общего холестерина – это плохо или хорошо? Безусловно, любые нарушения жирового обмена представляют серьезную опасность для здоровья. Именно с высокой концентрацией этого органического соединения в крови ученые связывают риск развития атеросклероза и его грозных сердечно-сосудистых осложнений:

  • инфаркта миокарда;
  • впервые возникшей/прогрессирующей стенокардии;
  • транзиторной ишемической атаки;
  • острого нарушения мозгового кровообращения – инсульта.

Однако, вопреки расхожему мнению, не весь холестерин – плохой. Более того, это вещество даже необходимо организму и выполняет ряд важных биологических функций:

  1. Укрепление и придание эластичности цитоплазматической мембране всех клеток, из которых состоят внутренние и наружные органы.
  2. Участие в регуляции проницаемости клеточных стенок – они становятся более защищенными от повреждающего действия окружающей среды.
  3. Участие в процессе синтеза гормонов-стероидов железистыми клетками надпочечников.
  4. Обеспечение нормальной продукции желчных кислот, витамина D гепатоцитами печени.
  5. Обеспечение тесной связи между нейронами головного и спинного мозга: холестерин входит в состав миелиновой оболочки, покрывающей нервные пучки и волокна.

Таким образом, нормальный уровень холестерина в крови (в пределах 3,3-5,2 ммоль/л) необходим для слаженной работы всех внутренних органов и поддержания постоянства внутренней среды человеческого организма.

Проблемы со здоровьем начинаются при:

  1. Резком повышении уровня общего холестерина (ОХ), вызванном обменными патологиями, действием провоцирующих факторов (например, курения, злоупотребления алкоголем, наследственной предрасположенности, ожирения). Нарушения питания — чрезмерное употребление продуктов, насыщенных животным жиром, тоже может стать причиной повышенного ОХ.
  2. Дислипидемии – нарушении соотношения хорошего и плохого холестерина.

А какой холестерин называется хорошим, и какой – плохим?

Дело в том, что жироподобное вещество, продуцируемое в клетках печени или поступающее в составе пищи, практически нерастворимо в воде. Поэтому по кровеносному руслу оно транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Комплекс из белковой и жировой части получил название липопропротеид (ЛП). В зависимости от химического строения и выполняемых функций выделяют несколько фракций ЛП. Все они представлены в таблице ниже.

Доказанным является атерогенное действие ЛНПП (и в меньшей степени ЛПОНП) на организм человека. Они насыщены холестерином и во время транспорта по сосудистому руслу могут «терять» часть липидных молекул. При наличии провоцирующих факторов (повреждения эндотелия вследствие действия никотина, алкоголя, метаболических заболеваний и др.) свободный холестерин оседает на внутренней стенке артерий. Так запускается патогенетический механизм развития атеросклероза. За активное участие в этом процессе ЛПНП часто называют плохим холестерином.

Липопротеиды высокой плотности обладают обратным действием. Они очищают сосуды от ненужного холестерина и имеют антиатерогенные свойства. Поэтому другое название ЛПВП – хороший холестерин.

От того, в каком соотношении находятся плохой и хороший холестерин в анализе крови, и зависит риск развития атеросклероза и его осложнений у каждого конкретного человека.

Нормальные значения показателей липидограммы

В определенных количествах человеку нужны все фракции липопротеидов. Нормальный уровень хорошего и плохого холестерина у женщин, мужчин и детей представлен в таблице ниже.

О соотношении липидных фракций в организме и коэффициенте атерогенности

Интересно, что, зная величины общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности, медики могут рассчитать риск развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений у каждого конкретного пациента. В липидограмме эта степень вероятности называется коэффициентом атерогенности (КА).

КА определяется по формуле: (ОХ – ЛП ВП)/ЛП ВП. Он отражает соотношение плохого и хорошего холестерина, то есть его атерогенных и антиатерогенных фракций. Оптимальным коэффициент считается, если его значение находится в пределах 2,2-3,5.

Пониженный КА клинического значения не имеет и даже может говорить о низком риске столкнуться с инфарктом или инсультом. Намеренно увеличивать его не нужно. Если же этот показатель превышает норму, значит, в организме преобладает плохой холестерин, и человек нуждается в комплексной диагностике и терапии атеросклероза.

Патологические изменения в анализе на липопротеиды: в чем причина?

Дислипидемии – нарушения жирового обмена – одна из часто встречаемых патологий среди лиц старше 40 лет. Поэтому отклонения от нормы в анализах на холестерин и его фракции – совсем не редкость. Попробуем разобраться, что может стать причиной роста или снижения уровня липопротеидов в крови.

Плохой холестерин

Чаще всего в липидограмме наблюдается именно увеличение концентрации липопротеидов низкой плотности. Это может быть связано с:

  • генетическими аномалиями (например, наследственной семейной дислипопротеинемией);
  • погрешностями в питании (преобладанием в рационе продуктов животного происхождения и легкоусвояемых углеводов);
  • перенесенной полостной операцией, стентированием артерий;
  • курением;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • тяжелой психоэмоциональной нагрузкой или плохо контролируемым стрессом;
  • заболеваниями печени и желчного пузыря (гепатозом, циррозом, холестазом, ЖКБ и др.);
  • беременностью и послеродовым периодом.

Повышение концентрации плохого холестерина в крови – неблагоприятный прогностический признак развития атеросклероза. Такое нарушение обмена жиров, прежде всего, отражается на здоровье сердечно-сосудистой системы. У пациента:

  • снижается тонус сосудов;
  • возрастает риск тромбообразования;
  • повышается возможность развития инфаркта миокарда и инсульта.

Главная опасность дислипопротеинемий – длительное бессимптомное течение. Даже при выраженном сдвиге в соотношении плохого и хорошего холестерина больные могут чувствовать себя здоровыми. Лишь в некоторых случаях у них возникают жалобы на головные боли, головокружение.

Если попытаться снизить повышенный уровень ЛПНП на ранней стадии заболевания, это поможет избежать серьезных проблем. Чтобы диагностика нарушений жирового обмена была своевременной, специалисты Американской ассоциации кардиологов рекомендуют проходить анализ на общий холестерин и пиподограмму каждые 5 лет по достижению 25-летнего возраста.

Низкий холестерин фракции ЛПНП в медицинской практике почти не встречается. При условии нормальных (не пониженных) значений ОХ этот показатель говорит о минимальном риске развития атеросклероза, и не стоит стараться его поднять общими или медикаментозными методами.

Хороший холестерин

Между уровнем ЛПВП и возможностью развития атеросклеротического поражения артерий у пациента также существует зависимость, правда, обратная. Отклонение концентрации хорошего холестерина в меньшую сторону при нормальных или повышенных значениях ЛПНП – основной признак дислипидемии.

Среди основных причин дислипидемии выделяют:

  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • наследственные заболевания (например, гиполипопротеинемия IV степени);
  • острые инфекционные процессы, вызванные бактериями и вирусами.

Превышение нормальных значений хорошего холестерина в медицинской практике, напротив, рассматривается как антиатерогенный фактор: риск развития у таких людей острой или хронической сердечно-сосудистой патологии заметно снижен. Однако это утверждение справедливо лишь в том случае, если изменения анализов «спровоцированы» здоровым образом жизни и характером питания человека. Дело в том, что высокий уровень ЛПВП наблюдается и при некоторых генетических, хронических соматических заболеваниях. Тогда он может не выполнять свои биологические функции и быть бесполезен для организма.

К патологическим причинам роста уровня хорошего холестерина относят:

  • наследственно-обусловленные мутации (дефицит СБТР, семейная гиперальфалипопротеинемия);
  • хронический вирусный/токсический гепатит;
  • алкоголизм и другие интоксикации.

Разобравшись в основных причинах нарушения липидного обмена, попробуем разобраться, как повысить уровень хорошего холестерина и понизить – плохого. Эффективные методы профилактики и лечения атеросклероза, включающие коррекцию образа жизни и питания, а также медикаментозную терапию, представлены в разделе ниже.

Как повысить уровень хорошего холестерина и снизить – плохого?

Коррекция дислипидемий – сложный и длительный процесс, который может занять несколько месяцев и даже лет. Чтобы эффективно уменьшить концентрацию ЛПНП в крови, требуется комплексный подход.

Здоровый образ жизни

Совет обратить внимание на свой образ жизни – первое, о чем слышат пациенты с атеросклерозом, попав на прием к врачу. Прежде всего, рекомендуется исключить все возможные факторы риска развития заболевания:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес;
  • гиподинамия.

Регулярное поступление в организм никотина и этилового спирта провоцирует формирование микроповреждений эндотелия сосудов. К ним легко «прилипают» молекулы плохого холестерина, тем самым запуская патологический процесс образования атеросклеротической бляшки. Чем больше человек курит (или употребляет алкоголь), тем выше его шансы столкнуться с сердечно-сосудистой патологией.

Чтобы восстановить баланс хорошего и плохого холестерина в организме, рекомендуется:

  1. Отказаться от курения или сократить количество выкуриваемых в день сигарет до минимума.
  2. Не злоупотреблять алкоголем.
  3. Больше двигаться. Займитесь согласованным с вашим лечащим врачом видом спорта. Это может быть плавание, спортивная ходьба, уроки йоги или верховой езды. Главное, чтобы занятия вам нравились, но при этом не перегружали вашу сердечно-сосудистую систему. Помимо этого, старайтесь больше ходить пешком и постепенно расширять уровень физической активности.
  4. Обрести стройность. При этом снижать вес стоит не резко (это может быть даже опасно для здоровья), а постепенно. Поэтапно заменяйте вредные продукты (сладости, чипсы, фастфуд, газировка) на полезные – фрукты, овощи, злаковые культуры.

Гипохолестериновая диета

Диета – еще один важный этап коррекции дислипидемий. Несмотря на то, что рекомендованной нормой потребления холестерина в составе продуктов питания считается 300 мг/сутки, многие значительно превышают этот показатель изо дня в день.

Диета пациентов с атеросклерозом должна исключать:

  • жирное мясо (особенно проблемными продуктами в плане формирования атеросклероза считается свиной и говяжий жир – тугоплавкий и тяжело усвояемый);
  • мозги, почки, печень, язык и другие субпродукты;
  • жирное молоко и молочные продукты – сливочное масло, сливки, выдержанные сыры твердых сортов;
  • кофе, крепкий чай и другие энергетики.

Желательно, чтобы основу рациона составляли свежие овощи и фрукты, клетчатка, стимулирующая пищеварение, крупы. Лучшими источниками белка могут стать рыба (в морской велико содержание полезных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 – хорошего холестерина), нежирное мясо птицы (куриная грудка, индейка), кролик, ягнятина.

Питьевой режим обговаривается с каждым пациентом индивидуально. Оптимально выпивать до 2-2,5 л воды в день. Однако при артериальной гипертензии, хронических заболеваниях почек или кишечника этот показатель может быть скорректирован.

Чем может помочь фармакология?

Медикаментозное лечение атеросклероза обычно назначается в случае, если общие меры (коррекция образа жизни и диеты) не принесли желаемых результатов в течение 3-4 месяцев. Правильно подобранный комплекс препаратов может значительно понижать уровень плохих ЛПНП.

Средствами первого выбора являются:

  1. Статины (Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин). Механизм их действия основан на подавлении ключевого фермента синтеза холестерина клетками печени. Уменьшение выработки ЛПНП обеспечивает снижение риска формирования атеросклеротических бляшек.
  2. Фибраты (препараты на основе фиброевой кислоты). Их активность связана с повышением утилизации холестерина и триглицеридов гепатоцитами. Эта лекарственная группа обычно назначается больным с излишней массой тела, а также при изолированном повышении уровня триглицеридов (ЛПНП при этом увеличены, как правило, незначительно).
  3. Средства, связывающие желчные кислоты (Холестирамин, Холестид), обычно назначаются при непереносимости статинов или невозможности соблюдать диету. Они стимулируют процесс естественного выделения плохого холестерина через ЖКТ, тем самым снижая риск формирования атеросклеротических бляшек.
  4. Омега-3,6. Биологически активные пищевые добавки на основе полезных полиненасыщенных жирных кислот способны значительно повысить уровень ЛПВП в крови. Доказано, что их регулярное употребление (месячными курсами 2-3 раза в год) позволяет добиться хорошего антиатерогенного эффекта и снизить риск развития острой/хронической сердечно-сосудистой патологии.

Таким образом, главная задача профилактики и лечения атеросклероза – восстановление баланса между хорошим и плохим холестерином. Нормализация обмена веществ не только положительно скажется на состоянии организма, но и значительно снизит риск формирования атеросклеротических бляшек и связанных с этим осложнений.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий