Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Ожирение печени лечение

Причины возникновения, классификация и терапия гиперхолестеринемии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин – это природный жир, 80 % которого вырабатывает сам организм, и только 20 % поступает вместе с пищей. Холестерин вырабатывают такие органы как печень, кишечник, почки и половые железы. Так что такое гиперхолестеринемия?

ГиперхолестеринемияГиперхолестеринемия – это термин, означающий повышение уровня холестерина в крови. Это состояние не является заболеванием, это скорее симптомом. Следует отметить, что этот симптом может привести к достаточно опасным последствиям. Такими последствиями могут стать атеросклероз, ИБС, сахарный диабет, ожирение и т.д.

Чистая гиперхолестеринемия диагностируется если холестерин в крови составляет 200 мг/л и больше или 5,18 ммоль/л.

Переедание жирной пищиПричинами гиперхолестеринемии может стать попадание холестерина в организм из пищи. Когда он поступает в избытке, то, соответственно, организм не способен его перерабатывать. Часто это происходит у людей с лишним весом, которые при этом не придерживаются диеты.

Например, проявление транзисторной формы может возникать, если человек переел жирной пищи накануне. Постоянно высокий уровень холестерина в крови говорит о том, что в рационе человека постоянно присутствуют жирные продукты.

А также следует отметить наличие таких болезней:

Длительный прием лекарств

  • сахарный диабет;
  • нефротический синдром;
  • разные заболевания печени, часто это ожирение печени. А также желчекаменная болезнь, при которой ухудшается отток желчи;
  • гипотиреоз. Это недостаточное функционирование щитовидной железы, вследствие которого происходит недостаточная выработка гормонов. При этом организм не может функционировать нормально;
  • длительный прием лекарств. Например, диуретиков, стероидов, прогестинов и т.д.

Также может быть такой фактор, как генетическая предрасположенность. Это первичная по Фредриксону форма. При этом простой диеты и физических упражнений не достаточно для исправления ситуации.

Важно! Для лечения гиперхолестеринемии в этом случае потребуется прием лекарственных препаратов, которые снижают уровень холестерина.

  • Виды заболевания
  • Семейная гиперхолестеринемия
  • Симптоматика и терапия недуга
  • Профилактические меры

Виды заболевания

Формы гиперхолестеринемии:

  • первичная форма;
  • вторичная форма;
  • алиментарная форма.

Первичная по Фредриксону – это наследственная форма гиперхолестеринемии. При этом могут проявляться 3 основных фактора. Это дефекты липротеидов, а именно, их протеиновой части, а также нарушение тканевой чувствительности к липопротеидам. Еще одним фактором является нарушенный синтез ферментов транспортного типа.

Причины вторичной формы гиперхолестеринемии являются приобретенными, то есть из-за наличия определенных патологий в организме. Например, эндокринные заболевания, патологии почек и печени и т.д.

АлкогольПричины возникновения алиментарной формы развития гиперхолестеринемии заключаются не в заболеваниях, а в способе жизни человека, в результате его пристрастий и привычек. Например, вредные привычки (алкоголизм, курение, наркотики), употребление жирной пищи, а также продуктов с различными химическими добавками, малоподвижный образ жизни и т.д.

Классификация по Фредриксону:

  1. Первичная по Фредриксону или I тип. Встречается эта патология достаточно редко, это наследственная форма. При диагностировании проявляется как высокая концентрация хиломикрон в крови. Прогрессирует этот тип гиперхолестеринемии, если в организме есть дефицит липопротеин липазы и если нарушена структура белка апоС2.

    По Фредриксону первичная форма заключается в сбое функционирования липопротеидов и, как результат, они не способны присоединяться к клеткам. А значит, такие вещества как холестерины и хиломикроны не проникают в клетки тканей. Все это приводит к тому, что в одном месте происходит недостаток холестерина, а в другом, где нет потребности, он собирается.

  2. ГиперхолестеринемииII тип – это полигенная патология или же еще она называется врожденной. Бывает IIa (при этом уменьшается уровень липопротеинлипазы с низкой плотностью) и IId (при этом еще происходит рост апоВ). Второй тип встречается достаточно часто в 10 % случаев.
  3. III тип – это патология является наследственной и проявляется дислипопротеинемия, а также дефект апоЕ.
  4. IV тип – это эндогенная патология, при этом активно появляются триглицериды и ацетил-кофермент А, апоВ-100.
  5. V тип – эта патология возникает по наследственным причинам. При этом Стремительно появляются триглицериды, а липопротеинлипаз стает меньше.

к оглавлению ↑

Семейная гиперхолестеринемия

Семейная гиперхолестеринемия – это первичная по Фредриксону. Она является аутосомно-доминантной патологией. Вызывает ее дефект гена. Патология проявляется с момента рождения и присутствует у человека всю жизнь.

Холестерин на стенкахДля гетерозиготной формы первичной по Фредриксону гиперхолестеринемии характерно функционирование половины В/Е рецепторов. А при ее гомозиготной форме такие рецепторы полностью отсутствуют. Такая патология возникает с частотой 1 пациент на миллион. Если в первом случае холестерин составляет от 9 до 12 ммоль/л, то во втором от 20 до 40 ммоль/л.

к оглавлению ↑

Симптоматика и терапия недуга

Вследствие этой патологии проявляются так называемые «отложения» в организме. То есть это бугристые наросты – ксантомы. Они возникают в области сухожилий, чаще это ахиллово соединение и места соединения фаланг. Также в этих местах появляются отечности. Эти наросты можно назвать карманами с холестериновыми скоплениями.

Пятна на глазахЕще отложения могут проявляться на верхнем и нижнем веке и в глазных уголках. Также симптомом гиперхолестеринемии могут быть желто-оранжевые пятна, которые называются ксантелазмы. У больного на роговице глаза наблюдается серая полоска по ободку.

Вторичными симптомами этой патологии являются признаки атеросклероза.

Лечение гиперхолестеринемии может быть медикаментозным и немедикаментозным. Все зависит от стадии патологии и ее первопричин.

Лечебная физкультураНемедикаментозное лечение заключается в правильном питании. Рацион должен быть сбалансированным, при этом должна соблюдаться диета. Должна быть исключена жирная пища. Также обязательно человеку нужны физические упражнения. Нагрузки должны быть умеренные, это может быть лечебная физкультура, плаванье и т.д.

Обязательная составляющая немедикаментозного лечения гиперхолестеринемии является отказ от вредных пристрастий (алкоголь, курение, наркотические вещества).

Иногда всех немедикаментозных методов недостаточно для поддержания уровня холестерина на нужном уровне. В этом случае назначается лечение с помощью медикаментозной терапии. А именно, назначаются препараты группы статины. Они снижают содержание холестерина в организме пациента, так как угнетают фермент спровоцировавший его выработку.

Препараты группы фибраты снижают содержание липидов и триглицеридов, при этом одновременно происходит увеличение концентрации липопротеидов высокоплотного типа. Иногда назначаются еще полинасыщенные жирные кислоты омега-3, которые регулируют количество триглицеридов.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Меры профилактики для поддержания уровня холестерина очень важны, так как лучше предупредить эту проблему, чем ее лечить. Собственно, профилактика построена на тех же принципах, что и немедикаментозное лечение. То есть:

  • Правильное питаниеследить за весом;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • избегать психо-эмоциональных перегрузок;
  • контролировать артериальное давление и регулярно сдавать анализ крови.

Если есть какие-либо заболевания, которые могут спровоцировать гиперхолестеринемию, то нужно вовремя проходить лечение. Особенно если это хронические патологии.

Вы уже давно мучаетесь от постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы свидетельствуют о ПОВЫШЕННОМ уровне ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме? И все что необходимо это привести холестерин в норму.

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство в ЛЕЧЕНИИ повышенного холестерина. Читать интервью…

Ожирение поджелудочной железы: что это такое и как лечить?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

При замещении нормальных клеток поджелудочной железы на жировые ткани диагностируется липоматоз. Эту патологию рассматривают как компенсаторную реакцию органа на аномальные преобразования. Иными словами, жировая инфильтрация – это следствие воспаления ПЖ (панкреатита), но не его причина.

Не все пациенты, имеющие в анамнезе панкреатит, имеют вероятность жировой инфильтрации печени. Патологический процесс чаще всего выявляется у больных с лишним весом, так как у них нередко присутствует ожирение др. органов. Немалое значение имеет возраст больного, генетическая предрасположенность к болезни.

Ожирение поджелудочной железы отличается медленным прогрессированием, выраженные клинические проявления отсутствуют. Чаще всего симптомов нет, но если избыток жировой ткани начинает сдавливать канала ПЖ, картина усугубляется.

Лечение ожирения органа ориентировано на предупреждение распространения процессов жирового замещения, предотвращение потери функциональности железы. Рассмотрим причины, симптомы и способы терапии липоматоза ПЖ.

Этиология липоматоза поджелудочной железы и печени

Большинство медицинских специалистов полагают, что липоматоз – это не самостоятельное заболевание, а патология, вызванная др. недугами. Другое название жировой инфильтрации – стеатоз либо жировая дистрофия.

Так как клетки поджелудочной железы погибают, соответственно, орган уменьшается, начинается перерождение оных в липидные клетки. Но жировые клетки не могут работать как нормальные ткани, вследствие чего работа органа нарушается.

Заболевание прогрессирует медленно, имеет продолжительный бессимптомный период, что затрудняет раннюю диагностику и своевременное лечение.

Жировое перерождение поджелудочной железы имеет следующие причины:

  • Воспалительный процесс в ПЖ (острый либо хронический вид панкреатита);
  • Расстройство циркуляции крови в органе с образованием областей ишемии или некроза;
  • Травма ПЖ;
  • Хроническая алкогольная интоксикация (алкоголизм);
  • Прием некоторых лекарственных средств длительное время (побочный эффект от применения);
  • Нарушение усвояемости глюкозы в крови;
  • Тучность человека;
  • Дефицит тиреоидных гормонов.

Нередко наряду с ожирением железы диагностируется и жировая инфильтрация печени. К провоцирующим факторам относят потребление алкогольной продукции, неправильное питание, хронические болезни. Жировой гепатоз на раннем этапе развития никак не проявляется. Как правило, его диагностируют на УЗИ при профилактическом обследовании.

Печеночные клетки скапливают липиды, и с течением времени их избыток провоцирует разрыв оболочки гепатоцита. На этом месте формируется жировая киста. Ткань печени меняет структуру: становится более плотной, перерождается в фиброзную ткань. Последствие у такого процесса одно – цирроз печени в недалеком будущем.

В развитии жирового липоматоза важную роль играет возраст человека. По статистике чаще всего патология развивается у пациентов старше 40-летнего возраста.

Степени тяжести и клиника ожирения железы

Жировая дистрофия ПЖ классифицируется на степени, которые характеризуют уровень потери функциональности внутреннего органа. Степень диагностируют на основании картины ультразвукового исследования. Липидные ткани характеризуются более плотной структурой, поэтому при УЗИ на мониторе визуализируются как области с измененной интенсивностью.

Первая степень – липидная ткань заполнила одну треть органа. Вторая – изменения поразили 2/3 внутреннего органа. Самой тяжелой степенью является третья, поскольку она сопровождается ожирением более чем 2/3 железы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Описанные стадии заболевания не связываются с выраженностью клинических проявлений, так как даже малый участок ожирения с локализацией в области магистрального канала может его сдавить, что нарушит функциональность железы.

Начало патологического процесса определить нельзя. Признаки отсутствуют, пациент чувствует себя хорошо. Работа органа компенсируется еще имеющимися здоровыми клетками. В дальнейшем аномальные ткани замещают все большую площадь, что провоцирует симптомы недостаточности поступления пищеварительных ферментов и гормонов ПЖ, нарушается пищеварительный процесс.

Симптомы ожирения поджелудочной железы:

  1. Болезненные ощущения в эпигастральной области, отдающие в спину либо в левое подреберье.
  2. Дискомфорт после еды, ощущение тяжести в желудке.
  3. Подташнивание, которое заканчивается неожиданной рвотой.
  4. Нарушение пищеварения – проявляется длительным поносом либо запором.
  5. Снижение работоспособности, хроническая утомляемость.

Из-за заболевания выявляются сбои в продуцировании гормонов, что провоцирует комплексные эндокринологические расстройства. В большей степени страдает углеводный обмен, при этом резко возрастает концентрация глюкозы в сыворотке крови.

Если не остановить процесс, то вскоре разовьется сахарный диабет.

Методы лечения

Чтобы скорректировать патологический процесс медикаментозным способом, обычно имеется много времени, поскольку он медленно прогрессирует. Лечение подразумевает применение терапевтических методов с применением диеты и медикаментов.

Успешное лечение ожирения поджелудочной железы требует отказаться от алкогольных напитков, обязательно нужно соблюдать диету. Если не придерживаться этих рекомендаций, то никакие таблетки вылечиться не помогут. Отменяют любые препараты, которые негативно влияют на ПЖ.

При липоматозе надо отказаться от любых жиров, которые поступают в организм с продуктами питания. Прописывается диетический стол номер пять. Из рациона исключают жирную рыбу и мясо, молочные продукты высокой жирности. Пищу готовят только на пару либо варят. Нельзя сладкие продукты – торты, пирожные, булочки.

В каждодневное меню включают:

  • Нежирное мясо (филе индейки или курицы);
  • Протертые первые блюда;
  • Каши на воде;
  • Йогурты, сметана и творог (только с малым содержанием жира);
  • Отварные овощи;
  • Фрукты – только сладкие и редко.

Рекомендуется пить минеральную воду без газа. Показан питьевой режим: пьют часто, но маленькими порциями. При лишнем весе необходимо похудение, в идеале, чтобы меню составил диетолог с учетом физической активности.

Лекарства от ожирения печени и поджелудочной железы ситуацию урегулировать не помогают, они только избавляют от негативных симптомов. Врач может рекомендовать следующие препараты:

  1. Ибупрофен (помогает унять боль).
  2. Панкреатин 8000 или другие ферментные препараты (корректирует пищеварение).
  3. Лоперамид (избавляет от поноса).
  4. Метоклопрамид (от тошноты).
  5. Мебеверин (снимает спазмы в желудочно-кишечном тракте).

Таблетки от ожирения печени и поджелудочной железы не придуманы. В качестве домашнего метода используют народные средства на основе лекарственных растений – аир болотный, ромашка, бессмертник и шалфей. Они улучшают работу ПЖ и печени.

В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. В процессе манипуляции врач иссекает липидную ткань в железе. Такая методика помогает улучшить ситуацию на время, но не навсегда. Ведь жировая ткань вскоре заменится рубцовой.

Симптоматика заболеваний поджелудочной железы рассмотрена в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Обзор препаратов для выведения мочевой кислоты при подагре

Лечение подагры обязательный процесс, ведь сама болезнь неуклонно прогрессирует и поражает суставы. Она представляет собой сбой в метаболизме и накоплении излишней мочевой кислоты в крови. Для устранения патологических симптомов применяют препараты, выводящие мочевую кислоту.

Лечение с помощью медикаментов

Клинически установленный диагноз подагры заставляет пациента изменить свой образ жизни и питания. Это требуется во избежание активного осаждения кристаллов моноурата натрия на суставных поверхностях и возникновения обострений, с выраженным болевым синдромом. Кроме того, лечение не обойдется без медикаментов.

Чаще всего применяются средства:

  • урикодепрессивные;
  • урикозурические;
  • противоотечные;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • кортикостероиды;
  • дезинтоксикационные.

Прежде чем приобретать лекарства, нужно обратиться к врачу-ревматологу.

Только он сможет индивидуально подобрать группу препаратов, суточную дозировку, с учетом основного заболевания и сопутствующих патологий.

Какое влияние могут оказать?

Фармакологическое действие урикодепрессивных средств направлено на блокирование фермента ксантиноксидазы, который выступает катализатором реакции превращения гипоксантина (пурина) в мочевую кислоту. Так достигается эффект ее снижения.

Урикозурические – способствуют выведению уратов почками, путем торможения их реабсорбции в проксимальном отделе канальцев. Однако стоит учесть, что применение возможно только в случае удовлетворительной работы почечных клубочков. При этом клиренс эндогенного креатинина должен быть более или равен 55 мл/мин.

Ферменты способны разрушать пурины до безвредных метаболитов, которые впоследствии выводятся с мочой.

Противоотечные и противовоспалительные препараты направлены на:

  • снижение уровня лейкотриенов;
  • торможение скопления в месте воспаления лейкоцитов;
  • ингибирование фермента циклооксигеназы, который в свою очередь отвечает за синтез простагландинов, простоциклина, тромбоксана – медиаторов воспаления.

Глюкокортикостероиды выполняют противовоспалительное, противоотечное, антиаллергическое, иммуносупрессивное действие.

Дезинтоксикация заключается в удалении образовавшихся токсинов, свободных радикалов после окислительных биореакций, разрушенных метаболитов.

Общие показания

Лекарственные противоподагрические вещества применяют при обострении для купирования приступов сильной боли, выраженного отека, гиперемии кожных покровов.

Общие показания:

  1. Острое и хроническое течение патологии.
  2. Прогрессирование подагрического артрита.
  3. Частые болевые атаки (более 3 раз/год), длительностью свыше 3 недель.
  4. Тяжелая форма недуга с развитием тофусов (отложение кристаллов на суставной и околосуставной поверхности, а также подкожно-жировой клетчатке).
  5. Болезнь, сопровождающаяся недостаточностью почек.
  6. Развитие на фоне других заболеваний (псориаз, лейкоз).
  7. Мочекаменная болезнь с образованием конкрементов-уратов.

Дальнейшее использование медикаментов предусматривает профилактику развития рецидивов воспаления при хроническом течении патологии.

В таком случае терапия направленна на:

  • нормализацию процессов обмена пуриновых соединений;
  • предупреждение возникновения и выведение излишнего моноурата натрия;
  • разрушение кристаллов уратов;
  • улучшение микроциркуляции в пораженных суставах;
  • хондропротективное действие.

Для выявления данной патологии обязателен осмотр профилирующего специалиста, прохождение всех необходимых лабораторных и инструментальных манипуляций.

Постановка диагноза в домашних условиях невозможна, так как подагра – метаболическое заболевание и требует тщательного контроля в динамике и регулярной профилактики.

Противопоказания

почечная недостаточностьМногие применяемые средства токсичны и нежелательны при:

  • выраженная почечная недостаточность (СКФ менее 45 мл/мин);
  • беременности;
  • совместный прием с железосодержащими средствами;
  • с осторожностью совместное назначение урикодепрессивных и урикозурических ЛС ввиду ослабления эффекта первых;
  • использование параллельно с цитостатиком (метотрексатом) – усиливается токсическое воздействие на красный костный мозг;
  • тщательный подбор и контроль при наличии изъязвлений желудочно-кишечного тракта;
  • динамическое наблюдение за клиническим анализом крови для предупреждения анемии, лейкопении;

Учитывая такие результаты, рекомендовано следовать назначенной дозе и длительности курса терапии.

Самостоятельная отмена одного из лекарств может усугубить течение заболевания.

Обзор медикаментов

При впервые выявленном или обострении хронического недуга желательна госпитализация в ревматологическое отделение. Длительность терапии при положительной динамике составляет от 7 до 14 дней. К сожалению, наука не создала универсальное средство, устраняющее все симптомы болезни, поэтому в таком случае потребуется комплексная терапия.

Урикодепрессивные медикаменты

 

Урикозурические

 

 

Препараты для острой стадии

 

 

Смешанные препараты и комплексы

 

Нестероидные противовоспалительные

 

 

Стоит отметить: монотерапия нестероидными противовоспалительными ЛС чаще всего не проводится, она дополняет комплексное лечение.

Другие препараты

Посмотрите видео на эту тему

Другие методы лечения

В межприступный период, как элемент комплексной терапии, назначают физиотерапию. К ней относится:

  1. Электрофорез – введение лекарств через кожные покровы с помощью постоянного тока.
  2. Бальнеотерапия – общие и местные ванны с минеральными водами (сероводородные, радоновые).
  3. Грязелечение – нанесение лечебной грязевой массы на кожу.
  4. Бишофит – естественный природный «рассол». Наполнен ионами калия, натрия, кальция, йода, железа.
  5. Тепловые процедуры при помощи парафина.

Кроме всего прочего проводят магнитотерапию, лечебную физкультуру, массаж.

В домашних условиях проводят ванночки с йодом, из отвара ромашки, солевые компрессы.

Обязательно соблюдение правильного питания и образа жизни:

  1. Уменьшить потребление крепкого кофе, чая, какао, копченное и жирное мясо.
  2. Ограничить прием бобовых, грибов, наваристых мясных бульонов, соли до 6 грамм/сутки.
  3. Ограничить потребление алкогольных напитков, в особенности пива.
  4. Обязательна умеренная физическая нагрузка.
  5. Снижение избыточного веса.

Рекомендуемый диет-стол по Певзнеру № 6.

Профилактика

Людям, страдающим подагрой, рекомендовано пожизненно следить за состоянием здоровья. С такой патологией состоят на учете у ревматолога. Пациентам назначаются медикаменты, нормализующие обменные процессы организма, которые нужно пить курсами в поддерживающей дозировке: Аллопуринол 200 мг 2 раза в день, мочегонное – Диакарб 250 мг утром каждые 2 дня, наносить Хондроксид 2 раза в день, витамин С принимать внутрь по 1 драже 3 раза в день.

Длительность в среднем составляет 14-21 день.

Вывод

Своевременное обращение в медицинское учреждение, врачебный осмотр, проведение всех необходимых методик обследования поможет отсрочить развитие такой ревматологической патологии как подагра.

Стоит отметить, что самолечение может усугубить течение и спровоцировать развитие осложнений.

Только профилирующий специалист сможет назначить адекватную терапию с подбором индивидуальной дозировки и курса, с учетом сопутствующей патологии.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий