Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Нормальный холестерин у женщин

Холестерин: норма у женщин по возрасту и причины его колебаний

  1. «Плохой» и «хороший» холестерин
  2. Холестерин: норма у женщин по возрасту
  3. Норма холестерина для беременных
  4. Симптомы отклонений от нормы
  5. Как скорректировать повышенный холестерин
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наше здоровье во многом зависит от химического состава крови. Его изменение провоцирует разные рецидивы, требующие госпитализации. С каждым прожитым годом все капризнее ведет себя холестерин – природный жирный спирт.

Уровень липидов меняется по многим причинам. Для женщин, к примеру, норма будет зависеть от возраста, женских и эндокринных болезней, беременности, наследственности, иммунитета.

«Плохой» и «хороший» холестерин

«Плохой» и «хороший» холестерин

 

Органическое жироподобное соединение играет в теле жизненно обеспечивающую функцию, способствующую обновлению эпителия кожи и органов.

  1. Оно, как цемент, поддерживает клеточный каркас;
  2. Встраиваясь в мембрану, увеличивает плотность и делает ее жесткой;
  3. На холестериновой основе синтезируются прогестерон, андрогены, эстроген, тестостерон и другие гормоны;
  4. Грудничок для своего развития получает холестерин из грудного молока;
  5. Холестерин – важный компонент желчи, помогающей усваивать жиры, а, значит, и холестерин;
  6. Пищевое соединение помогает поддерживать в норме слизистую кишечника;
  7. Витамин Д, используемый для роста, поддержки иммунитета, синтеза инсулина, стероидных гормонов, вырабатывается из холестерина с помощью солнечного света.

В почках, печени, надпочечниках, кишечнике образуется 80% холестерина. Еще 20% организм получает с пищей. В воде вещество не растворяется, поэтому с кровью оно доставляется вместе с белками, образующими растворимую форму. Такая субстанция получила название липопротеидов.

Липиды и липопротеиды

Различают несколько классов липопротеидов: с низкой плотностью, очень низкой, высокой, триглицериды, хиломикроны.

Каждая разновидность выполняет свою функцию. ЛПНП нерастворимы, поэтому часто выпадают в осадок и образуют в сосудах уплотнения, повышающие риск появления атеросклероза. В обиходе они получили название «плохого» холестерина. ЛПВП транспортируют холестерин в печень, откуда излишки и выводятся из организма.

Этот класс липопротеидов не обладает атерогенным эффектом, поэтому их называют «хорошим» холестерином. Навешивание ярлыков не значит, что первый тип приносит телу только вред, а другой работает с пользой.

Низкая плотность липопротеидов опасна тем, что они не всегда достигают цели (транспортировка холестерина в клетку) и оседают в сосудистом русле в виде плотных бляшек. Высокая плотность – гарантия не только правильной транспортировки, но и возможности удаления части накопившихся холестериновых бляшек.

Если ЛПНП можно рассматривать как снабженцев, то ЛПВП играют роль регулировщиков, контролирующих избыток холестерина. Если наступает разлад, и первый тип липопротеидов доминирует, подавляя активность второго, биохимический анализ показывает повышенный холестерин.

Эти особенности должен знать не только доктор – экстренные меры приходится принимать именно пациенткам.

Холестерин: норма у женщин по возрасту

Ученые Бостонского Университета изучали, как холестерин воздействует на умственную деятельность. Из 1894 добровольцев, принимавших участие в эксперименте, большинство были женщины.

Результаты испытаний показали, что участники, у которых был относительно высокий холестерин, преодолевали интеллектуальные нагрузки эффективнее на 49% по сравнению с теми, у кого были отмечены низкие показатели.

В итоге у многих сложилось впечатление о том, что повышенное содержание холестерина – это хорошо. А как обстоят дела в действительности?

Когда там возникает тромб

Жизни без холестерина нет, но когда его концентрация переходит определенный барьер, он расслаивает стенки и забивает сосуды. Когда там возникает тромб, это грозит инсультом, инфарктом миокарда или гангреной конечности.

Будет холестерин переносить жир в сосуд или из сосуда, зависит от показателей, которые доктор изучает в общей холестериновой формуле. Норма общего холестерина – 5,5 ммоль/л. Для триглицеридов (ТГ) у женщин ориентиром случит показатель 1,5 ммоль/л, у мужчин – до 2-х ммоль/л. Жиры, накапливаемые организмом, (чаще всего – на талии) служат источником энергии для мышечных клеток.

Если они не сжигаются, развивается ожирение. Куда тащит жир эта транспортная молекула, именуемая холестерином? Это зависит от двух параметров: «плохой» холестерин – ЛПНП и «хороший» – ЛПВП. Соотношение всех этих компонентов подсчитывается при выявлении вероятности развития атеросклероза.

Понимание этих процессов поможет предотвратить тяжелые болезни.

Если проанализировать данные, демонстрирующие холестерин в норме у женщин по возрасту в таблице (общий Анализыпоказатель – это сумма значений ЛПНП и ЛПВП), можно увидеть, что диапазон холестериновой нормы изменяется с возрастом.

Для контроля химического состава надо регулярно сдавать кровь для биохимических исследований. Для женщин, старше 35 лет, контролировать показатели надо раз в 2 года.

Все, кто находится в группе риска, проходят обследование ежегодно. Обследование проводят натощак (8 часов без еды).

При наличии сопутствующих заболеваний эндокринной системы в течение 2-х дней перед забором крови из вены надо соблюдать диету, избегать стрессов. Даже при соблюдении всех условий медики иногда предлагают повторить биохимический анализ через 2 месяца.

Некоторые возрастные особенности допустимого диапазона у женщин после /40 / 50 / 60/ лет:

  • До 30 лет значения ЛПВП и ЛПНП у девушек, как правило, низкие, так как ускоренный метаболизм прекрасно справляется с липидами даже при неправильном питании. Корректируют норму патологические факторы: высокий уровень глюкозы в крови, почечная недостаточность, повышенное давление. Ориентировочный критерий: общий холестерин – 5,75 ммоль/л, ЛПВП – 2,15 ммоль/л, ЛПНП – 4,26.
  • После 40-ка нормальным считается общий холестерин в пределах 3,9-6,6 ммоль/л. Для липопротеидов низкой плотности – 1,9-4,5 ммоль/л, высокой – 0,89-2,29 ммоль/л. Это примерный ориентир, в реальности медики оценивают состояние здоровья и по другим результатам анализов. Курение, обезжиренные диеты могут повысить эти показатели, так как обменные процессы будут менее активными.
  • После 50-ти изменение концентрации холестерина обусловлено уменьшением проницаемости и эластичности сосудов, сердечными и другими заболеваниями. В общем случае допускается 4,3-7,5 ммоль/л. после спада репродуктивной функции снижается концентрация эстрогенов, защищающих женщин от перепадов уровня липидов.
  • После 60 лет учитываются не только стандартные показатели, но и наличие хронических болезней. Повышает концентрацию «вредного» холестерина и менопауза. В этом возрасте важно регулярно контролировать также уровень сахара и давления. Все, что выходит за рамки 4,45-7,7 ммоль/л, корректируется медикаментами и диетой. Для ЛВПП и ЛПНП нормы в этом возрасте – 0,98-2,38 ммоль/л и 2,6-5,8 ммоль/л соответственно.
  • После 70 концентрация липидов в норме должна понижаться. Если ваши показатели не укладываются в рекомендуемый диапазон, это должно быть поводом для обследования. Возрастные параметры для женщин этой возрастной категории: до 2,38 ммоль/л «хороший», до 5,34 ммоль/л «плохой» и до 7,35 ммоль/л – общий холестерин.

После 50-ти холестерин уменьшается

Холестерин в крови, норму у женщин по возрасту, удобно сравнивать в таблице.

Возраст, лет Общий холестерин, ммоль/л ЛПНП, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л
20-25 3,16-5,6 1.48-4,12 0,95-2,04
30-35 3,37-5,96 1,81-4,04 0,93-1,99
40-45 3,81-6,53 1,92-4,51 0,88-2,28
50-55 4,2-7,4 2,28-5,21 0,96-2,35
60-65 4,45-7,7 2,6-5,8 0,98-2,38
От 70 4,48-7,25 2,28-5,21 0,85-2,38

Склонность к повышенному холестерину у женщин может носить наследственный характер. До менопаузы инсульты и инфаркты женщинам не страшны, так как концентрация ЛПВП у них выше, чем у мужчин.

Так как границы климактерического периода индивидуальны (как и особенности его проявления), важно в этот период контролировать все жизненно важные параметры, включая жировой обмен в крови.

О чем говорят анализы на холестерин (норма у женщин), можно узнать из передачи «Жить здорово», где их комментирует профессор Е. Малышева.

Норма холестерина для беременных

Химический состав крови у будущих мам имеет свои особенности, связанные с удвоенным кровоснабжением, весовой категорией, возрастом, дополнительной нагрузкой на организм. В 25-30 лет в первом триместре беременности Норма холестерина для беременныхнормальным считается диапазон от 3,3 до 5,8 ммоль/л. В дальнейшем концентрация триглицеридов удваивается.

У беременных старше 40 лет нормальный холестерин близок к отметке 7 ммоль/л. С увеличением срока беременности анализ крови на холестерин нормы меняет, так как его показатели также будут расти.

Указанные стандарты можно воспринимать только как ориентировочные, так как концентрация липидов изменяется под влиянием провоцирующих факторов.

Симптомы отклонений от нормы

Признаки нарушений состояния сосудов проявляются тогда, когда стрессы, высокое АД, неадекватные нагрузки провоцируют появление тромбов, разрывов, сужение сосудов. Нарушение кровотока головного мозга проявляется бессонницей, головными болями, проблемами с координацией, потерей памяти. Со временем клетки отмирают, провоцируя слабоумие.

Если есть проблемы с венами ног, признаками формирования утолщений будут боли и судороги мышц (особенно при Трофические язвыходьбе), онемение пальцев, изменение температуры конечностей и цвета кожных покровов.

Со временем боли усиливаются даже в горизонтальном положении, на коже возникают трофические язвы. Если процесс не остановить, возможна ампутация конечности.

На лице признаки холестериновых бляшек можно увидеть на глазах в виде желтоватых пятен и уплотнений на веках. Устранение косметических дефектов хирургическими методами не гарантирует исцеления без комплексного лечения проблемы.

Как скорректировать повышенный холестерин

Как правило, обследования нарушений липидного обмена диагностируют у женщин именно повышенные показатели, так как низкая концентрация – редкое явление. Обусловлено оно несколькими причинами:

  • Дисбалансом рациона при отказе от жиров в пользу углеводов;           Отказ от жиров в пользу углеводов
  • Проблемами щитовидной железы;
  • Серьезными патологиями печени;
  • Систематическим недоеданием при полном отсутствии жиров в рационе;
  • Повышенным стрессовым фоном.

Повышают концентрацию холестерина многие факторы. Так как с пищей в организм поступает только 20% холестерина, решающего воздействия на его повышение рацион питания не оказывает, если, конечно, не кидаться в крайности. Прежде всего, надо уделить внимание своей физической форме, нормализовать вес, контролировать эмоции.

Если этих мер недостаточно (генетическая предрасположенность, сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и другие заболевания, провоцирующие образование холестериновых бляшек), надо обращаться за медицинской помощью.

Выбор схемы лечения и диеты находится в компетенции специалистов, так как бесконтрольный прием таких серьезных препаратов может способствовать накоплению побочных эффектов. Чрезмерное понижение холестерина не менее опасно, чем его повышение.

Процесс восстановления длительный, часто лекарства и диету приходится соблюдать пожизненно. Разработаны разные методы нормализации ЛПВП и ЛПНП:

  • Медикаментозное лечение – назначают статины, фибраты, никотиновую кислоту, пробукол;
  • Изменение пищевых привычек в сторону стабилизации жиров;
  • Борьба с ожирением, нормализация функций ЖКТ;
  • Применение методов альтернативной медицины;
  • Активный образ жизни.

Фитотерапия зарекомендовала себя как надежный способ нормализации холестерина. С этой целью используют настои цветков липы, корней одуванчика, семени льна.

Полезно употреблять фреш из яблок, моркови и огурцов, взятых в равных пропорциях. По стакану сока надо выпивать каждый день в течение недели.

Аналогичными возможностями обладают виноградные, грушевые, ананасные соки. Полкило сырых овощей и фруктов ежедневно безопасно чистят сосуды, нормализуют обменные процессы.

Диетологи добавляют к этим рекомендациям зеленый чай, рыбный жир, чеснок, корицу, имбирь, куркуму. Ухудшает показатели уменьшение кратности приема пищи (менее 3-х раз в день). Следует следить также за своевременным освобождением кишечника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мнение эксперта о том, как нормализовать холестерин, смотрите на этом видео

Экспериментально установлено, что норма холестерина – критерий динамичный. Он зависит от возраста, гормонального фона, патологий эндокринной системы. Норма ЛПВП и ЛПНП для 60-летних женщин выглядит как повышенная для 30-тилетних девушек.

Существенно влияют на жировой обмен беременность и климакс. Чем дольше активны половые гормоны, тем лучше показатели проблемного соединения.

Качественный состав крови зависит как от общего холестерина, так и от пропорций «плохого» и «хорошего». Внимания заслуживает постоянство содержания ЛПВП. Его значение в норме не меняется с течением лет. Контроль своих показателей (липидограмма) поможет предупредить сосудистые патологии с тяжелыми осложнениями.

Какая норма холестерина у женщин

При нормальном холестерине у женщин, вероятность развития эндокринных нарушений или заболеваний сердечно-сосудистой системы значительно снижается. Большую часть холестерина организм вырабатывает самостоятельно. При несбалансированном, нездоровом питании, лишнем весе и наследственной предрасположенности, риск повышения уровня холестерина весьма велик.

В группу риска попадают женщины, которые имеют склонность к лишнему весу и развитию атеросклероза. Дополнительно выделяют следующие факторы, которые требуют систематической проверки холестерина у женщин:

  • Ведение нездорового образа жизни: курение, употребление алкоголя;
  • Малоподвижный образ жизни, статичная работа;
  • Наличие в анамнезе нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • Период беременности и менопаузы;
  • Пожилой возраст.

При нарушениях нормы холестерина лечение сводится к диете и использованию препаратов, способствующих уменьшению содержания ХС и ЛПНП в плазме крови.

Как определяется уровень холестерина

Специалисты считают, что после 45 лет рекомендовано проверять норму холестерина не реже, чем раз в полгода.

Основным методом диагностирования, который позволяет выявить возможные нарушения, считается биохимический анализ крови.

Существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать прежде, чем отправиться сдавать анализы:

  • За 12 часов до анализа нельзя ничего есть.
  • Женщина должна ограничить физические нагрузки, отказаться от употребления животных жиров не позднее, чем за 5 дней до предполагаемой сдачи анализов.

Холестерин в норме у женщин не должен превышать показателей 5 ммоль. В том случае, если наблюдается превышение свыше 6,3 ммоль, то это считается явным отклонением. В дальнейшем может потребоваться диета с низким содержанием животных жиров и медикаментозное назначение, по мере необходимости.

Холестерин: норма или отклонения

Нормы холестерина для женщин являются достаточно обобщенным понятием. Каждая лаборатория, которая проводит биохимический анализ крови, предоставляет свою таблицу нормативов, согласно которым выявляют различные нарушения.

Есть три категории, которые проверяют при проведении биохимического анализа крови: уровень общего холестерина, уровень триглицеридов, липопротеинов высокой и низкой плотности. Дополнительно может быть проведено исследование соотношения липопротеинов высокой и низкой плотности.

Международные службы сообщают о том, что концентрация холестерина, превышающая 6 ммоль может считаться опасной для жизни и способствовать развитию атеросклероза. Вместе с тем, превышение необходимого уровня может приводить к следующим заболеваниям:

  • Инфаркт – для данного заболевания характерна блокировка поступающей крови, которая может наступить из-за образовавшегося тромба.
  • При повышенном уровне триглицеридов и липопротеинов низкой плотности увеличивается риск развития ишемической болезни;
  • При закупорке артерий холестериновыми бляшками повышается вероятность развития инсультов.

Рассмотрим общие показатели, предоставленные международной медицинской лабораторией:

  • Норма общего холестерина для женщин составляет не более 210 мг.
  • Верхней границей уровня риска считаются показатели от 210 до 240 мг;
  • В группу повышенного риска входят пациентки, чей уровень холестерина превышает 250 мг.

Нормой холестерина ЛПНП у женщин считается показатель не выше 3,6 ммоль. Превышение свыше 4,5 ммоль считается серьезным нарушением.

  • Триглицириды в норме составляет примерно 150 мг;
  • Пограничным максимальным уровнем считается показатель до 200 мг;
  • Максимальное превышение – свыше 200 мг.

При пониженном холестерине у женщин могут развиваться гормональные нарушения, сбои менструального цикла. Это может привести к нарушению репродуктивной функции, поэтому так же требует незамедлительной коррекции. Низкий холестерин является характерным признаком железодефицитной анемии и воспалительного процесса в организме женщины.

Уровень холестерина у девочек

Для девочек до 11 лет нормой холестерина считаются показатели 115 мг/л. Этот показатель немного выше, чем у среднестатистической женщины средних лет. Для ребенка это считается нормой.

В том случае, если ребенка перекармливают жирной пищей и позволяют употреблять большое количество сладостей, это может привести к детскому ожирению и увеличения уровня холестерина. Из-за этого увеличивается риск развития заболеваний печени, сердца, желудка. Необходимо внимательно следить за тем, что ест ребенок, включать в рацион питания употребление достаточного количества рыбы, зелени, бобовых, клетчатки, круп.

Холестерин во время беременности

В период беременности изменяется обмен веществ во всем организме, начиная с половых органов женщины. Изменения затрагивают и липидный обмен. С первого триместра беременности печень начинает производить большее количество холестерина. Ребенок растет и это требует «строительный материал» в виде липопротеинов и липидов. Увеличивается транспортировка холестерина к нужным системам организма.

Как правило, после рождения ребенка не требуется проведения каких-либо специальных мероприятий для нормализации уровня холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Норма холестерина у беременных женщин во втором и третьем триместре беременности не должна превышать показателей 3,4-6 ммоль. Если возраст беременной колеблется от 39 до 45 лет, показатели могут немного увеличиваться. Для данной возрастной категории нормой считаются показатели от 3,9 до 6,9 ммоль.

  • Показатели липопротеинов низкой плотности в период беременности должны составлять от 0,8 до 2 ммоль.
  • Триглицериды в плазме крови также увеличиваются. Нормальными считаются показатели от о,42 до 1,8 ммоль.

В том случае, если допустимые показатели превышены, беременным рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Сократить потребление животных жиров, промышленных сладостей, сливочного масла;
  • Внимательно следить за весом, не допускать его чрезмерного увеличения;
  • Выполнять умеренные физические нагрузки под наблюдением лечащего врача.

 

Уже спустя несколько недель после соблюдения диеты и общих рекомендаций врача, уровень холестерина приходит в норму самостоятельно, без использования медикаментов. Медицинские препараты могут быть использованы в крайнем случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для матери и плода.

Дозировку и стратегию лечения подбирает лечащий врач. От самолечения как медикаментами, так и народными средствами, следует воздерживаться.

После рождения ребенка, все лабораторные показатели восстанавливаются самостоятельно.

Для женщины очень важно следить за своим здоровьем, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. При каких-либо нарушениях необходимо сдавать анализ крови на холестерин не реже, чем раз в полгода. Своевременная забота о себе способствует сохранению здоровья, молодости и женской красоты.

06.07.2014 at 01:17

Какой должен быть холестерин в норм у женщин после 60

Что такое холестерин? Норма у женщин после 60 лет отличается от прочих возрастных показателей. Поведать о правдивом состоянии ее здоровья может результат анализа плазмы крови на холестерин, поскольку именно он включает в себя информацию о текущих процессах организма. Множество информационных источников преувеличивает истинное влияние данного вещества на состояние человека.

Многие медики утверждают, что определенный объем содержащегося в человеческом организме холестерина не только не несет угрозы здоровью, но и является необходимой мерой для слаженной работы внутренних органов. Главное для женщин, не переходить позволительную грань потребляемых животных жиров и регулярно отслеживать уровень холестерина в с крови путем сдачи соответствующих анализов.

Что представляет собой холестерин

Норма холестеринаНорма холестерина

Холестерин – это твердое жировое вещество, которое отвечает за различные функциональные возможности человеческого организма.

Этот необходимый компонент синтезируется в различных внутренних органах:

  • ЖКТ;
  • печени;
  • надпочечниках.

Вещество содержится во всех клетках организма. Без него невозможно полноценное формирование скелета человека и регенерация тканей, подвергшихся повреждению. Холестерин активно участвует в синтезе гормонов полового происхождения и желчных кислот. Без последнего вещества нормальное усвоение жиров было бы невозможным.

Помимо естественного производства, холестерин проникает внутрь человеческого организма впоследствии употребления ним продуктов питания животного происхождения.

Дабы холестерин мог беспрепятственно перемещаться по плазме, ему нужны липопротеины (сочетание протеинов и белков), имеющие различную плотность (ЛПНП и ЛПВП). Если их соотношение нарушилось, у человека могут появиться атеросклеротические бляшки и нарушения деятельности сердца и сосудов.

ХолестеринХолестерин

В медицинской практике различается 2 вида холестерина, который действует на наш организм с положительной и отрицательной стороны. К «плохому» типу относят холестерин липопротеинов с пониженной плотностью. Он имеет свойство окисляться и пробираться внутрь сосудистой системы, откладываясь слоями на их стенках. Это провоцирует ответную реакцию организма, который начинает синтезировать антитела в таком количестве, что те также разрушительно влияют на состояние сосудистых тканей.

«Хороший» холестерин (повышенной плотности) действует противоположным образом, забирая из стенок сосудов своего «плохого сородича» и транспортируя прямо к печени для разрушения. В его обязанности входит предотвращение окисления липопротеинов с низкой плотностью. Это дает возможность сохранить хорошее состояние сосудистой системы.

Какой холестерин нормальный для 60 лет?

Нормой холестерина у женщин после 60 лет считается предел между 4,45-7,69 ммоль/л. Для хорошего функционирования организма и соответственно, лучшего качества жизни этот показатель специалисты рекомендуют поддерживать до наступления 70-летия. Крайняя цифра допустимого увеличения концентрации холестерина составляет 7,8 ммоль/л.

Завышенная норма холестерина у женщин говорит о проблемах со здоровьем, которые могут вызвать серьезные заболевания. А в возрасте после 60 лет это может быть смертельно. К тому же у женщин пожилого возраста повышенный холестерин может вызвать развитие атеросклероза. Болезнь развивается на фоне утолщенных сосудистых стенок под воздействием «плохого» холестерина. Вследствие снижается активность снабжения тканей кровью и возникает кислородный и энергетический дисбаланс.

АтеросклерозАтеросклероз

Поначалу, атеросклеротическая бляшка мягкая и от нее можно избавиться очищением крови. Но со временем в ней начинают концентрироваться соли кальция, что влияет на ее затвердение. Закальцинированная бляшка пагубно влияет на стенки сосудистой системы, уменьшая просвет.

Опасность недуга состоит в том, что внешние признаки его наличия проявляются, когда сосудистая сетка на 75% уже закрыта. Тогда женщина может ощущать боль в области сердца. По этой причине лечить атеросклероз очень сложно, поскольку специалисты чаще сталкиваются с запущенными формами его развития.

Первыми на себя удар принимают те органы, которые максимально нуждаются в кислороде:

  1. Ноги.
  2. Сердечная мышца.
  3. Почки.
  4. Головной мозг.

При атеросклерозе сосудов сердца могут развиться ишемические болезни сердечной деятельности, а от закупорки сосудов головного мозга – инсульты.

Дабы поддерживать нормальный показатель холестерина в крови в 60 лет, необходимо следить за собственным рационом и уменьшить количество потребляемых животных жиров.

Также вне зависимости от возрастного порога нужно поддерживать активный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и увеличивать расстояние пеших прогулок.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий