Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Липиды формулы

Все про клиренс креатинина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиренс креатинина — это термин, который позволяет вычислить объем и скорость очищения организма от вещества за единицу времени. Данное исследование необходимо, чтобы определить качественное функционирование почек и их скорость и возможность фильтрации вещества.

Что такое клиренс креатинина?

Пациентам, которым назначили процедуру важно понимать, что такое клиренс креатинина и для чего его необходимо проводить. Жизнедеятельность человека напрямую связана с сокращением мышц. За счет их работы осуществляется качественное функционирование всех органов и систем: пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочевыводящей, дыхательной. Для сокращения мышц требуются специальные вещества, важным из которых является креатинфосфат. Химические реакции в организме расщепляют это вещество на компоненты, которые попадают в мышечную систему.

А «мусор», к которому относится креатинин выводится почками.

Клиренс помогает определить объем крови, очищающий почки от креатинина за минуту. Это важный показатель скорости работы фильтрации клубочков, т.е. мельчайших пучков сосудов, расположенные в нефронах. Они выполняют главную функцию фильтрации всех вредных компонентов и веществ распада с мочой через почки. Определить СКФ креатинина невозможно каким-либо другим путем. Поэтому измеряют уровень креатинина, используя формулы и вычисления.

Показания

Расчет клиренса креатинина необходим для проверки функционирования почек. Показаниями к проведению являются:

  • подозрение на пиелонефрит;
  • работы почек у женщин во время беременности, если выявлены патологии;
  • почечная недостаточность;
  • наличие врожденных аномалий функционирования почек;
  • проверка работы органов после проведения гемодиализа;
  • если человек решил стать донором почки;
  • проверка функционирования почек у людей, подверженных большим физическим нагрузкам.

Как проводят анализ?

Анализ сдают стандартным образом. Их отправляют в лабораторию, чтобы подсчитать клиренс креатинина. Результаты позволяют определить функционирование почек и скорость клубочковой фильтрации. При расчете показателя учитывают возраст, расовую принадлежность, вес пациента.

Если показатели завышены или занижены, проводят повторный тест, чтобы точно определить СКФ.

Методы исследования

Используют несколько методов исследования:

  • у пациента берут анализ крови;
  • исследуют суточную дозу мочи;
  • проводят пробу Реберга, которая считается наиболее продуктивным методом.

Сбор мочи

Сбор проводят на протяжении 24 часов. В целом должен получиться объем в 3 литра. Возможны небольшие отклонения, т.к. у детей, у стариков и больных с недостаточным весом и ростом количество мочи может быть меньше. Хранят мочу в специальных контейнерах.

После суточного сбора специалисты проводят клиренс креатинина.

После процедур человек может снова употреблять любую пищу, возобновить прием лекарственных препаратов, приступить к физическим нагрузкам.

Если исследование будут проводить методом Реберга, пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
не употреблять мясные продукты, выпечку, рыбу, бобовые, алкогольные напитки;
прекратить физические нагрузки за сутки до анализа;
в течение суток проводить сбор мочи. За час до этого необходимо выпить 500 г воды.

Врач заносит в журнал объем мочи, чтобы точно рассчитать клиренс креатинина.

Кровь пациент сдает стандартным методом.

Расчетные формулы

Расчет клиренса креатинина проводят по формуле пробы Реберга:

Ccr = Cru/Сrp x Vs.

Cru — показатель креатинина в моче пациента;
Crp — показатель в крови;
Vs = D’ пересчитанный на 1, 73 м2 по таблице Дюбуа. D = D сут./ 1440 мин.

Уравнение Кокрофта-Голта

Формула Кокрофта Голта расчета клиренсакреатинина позволяет оценить выведение суточной мочи через почки.

Ccr = (140 – возраст) x вес (кг)/Crp x E. Где Crp –кконцентрация креатинина в сыворотке крови, E (коэффициент пересчета) – 1,04 для женщин и 1,23 для мужчин.

Разработана более современная формула для подсчета — MDRD.

рСКФ = 186 x (SCr) –1,154 x (возраст) –0,203 x (0,742 для женщин).

Также разработан специальный калькулятор клиренса креатинина, который автоматически проводить расчет СКФ.

Подготовка

Пациент должен подготовиться к проведению анализа. Важно соблюдать следующие предписания:

  • за 6 часов до процедуры исключить употребление чая, кофе, рыбы, любого мяса, выпечку;
  • до анализа выпить не менее 2 литров жидкости;
  • анализ проводят натощак;
  • исключить физические нагрузки во время сбора мочи;
  • при возможности воздержаться от приема лекарственных препаратов. В крайнем случае поставить врача в известность о приеме медикаментов.

Расшифровка

После вычисления данных проводят расшифровку для диагностики состояния органов. Существует клиренс креатинина норма, которая имеет ограничения с учетом возрастной категории и половой принадлежности. Чтобы правильно назначить лечение, при расчете учитывают такие показатели, как:

  • физическое состояние;
  • психическое здоровье;
  • его рацион питания;
  • время суток, когда проводят обследование;
  • массу тела;
  • возрастную категорию;
  • перенес ли пациент трансплантацию печени;
  • есть ли хронические патологии почек;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болеет ли пациент рахитом;
  • есть ли сахарный диабет;
  • беременность;
  • есть ли заболевания эндокринной системы.

Если клиренс креатинина повышенный или заниженный больной проходит дополнительное обследование организма.

Нормы креатинина

Для каждого пациента показатели клиренса индивидуальные. У ребенка клиренс отличается от взрослого по своим показателям в силу особенностей детского организма. Но существуют нормы, на которые опираются при подведении результатов:

  • у ребенка до года показатели 18-35 ммоль/в мин;
  • у подростка до 15 лет — 27-75 ммоль/мин;
  • у женщины — 50-93 ммоль/мин;
  • у мужчины — 70-110 ммоль/мин.

Повышенный уровень

Факторов, при которых показатель завышенный вызывают различные причины:

  • пиелонефрит;
  • МКБ;
  • уремия;
  • почечная недостаточность;
  • гломерулонефрит
  • сахарный диабет;
  • занятия спортом с большими физическими нагрузками.

Если у пациента повышенный креатинин, наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная усталость;
  • низкая работоспособность;
  • истощение организма;
  • нарушения в работе дыхательной системы;
  • спутанное сознание.

Пониженный уровень

Причины низких показателей креатинина следующие:

  • небольшой вес или истощение;
  • серьезные травмы мышечной системы;
  • недостаточное употребление белковых продуктов;
  • длительное применение антигистаминных препаратов;
  • беременность;
  • вегетарианство;
  • увлечение диетами;
  • голодание;
  • проблема с мочевыводящей системой.

Пониженные показатели указывают на хронические патологические заболевания почек.

Если уровень низкий или составляет 20 мл/мин, у больного диагностируют тяжелое течение почечной недостаточности.

Нормализация уровня клиренса креатинина

Чтобы нормализовать показатели пациентам рекомендуется:

  • свести к минимуму или полностью исключить употребление соли;
  • снизить употребление жиров до 50 мг в сутки;
  • не увлекаться тяжелыми видами спорта;
  • при возможности снизить физические нагрузки;
  • исключить употребление алкоголя;
  • ежегодно проводить профилактическое лечение хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • проходит ежегодное обследование;
  • выпивать не менее литра воды в сутки.

Клиники для сдачи анализа

Москва

  • Он Клиник
  • Анализ крови 350 руб.
  • LAB 4U
  • Клиренс креатинина 135 руб.

Санкт — Петербург

  • Мед Просвет
  • Проба Реберга 310 руб.

Профилактика

Рекомендуется проводить следующие профилактические мероприятия:

  • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
  • своевременно проводить лечение мочевыводящей системы;
  • исключить употребление кофе, шоколада, специй, какао;
  • избегать острой пищи;
  • употреблять жирные сорта рыбы, молочные продукты;
  • добавлять в пищу больше растительного масла;
  • ввести в рацион питания сложные углеводы;
  • отказаться от выпечки;
  • употреблять хлеб с отрубями.

Проведение исследования — процедура, к которой необходимо тщательно подготовиться.

Выполнение всех рекомендаций позволит получить точные результаты и при необходимости начать своевременное лечение органов.

Как рассчитать холестерин низкой плотности зная ЛПВП и общий холестерин

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Расчет холестерина содержит несколько важных показателей – ЛПВП, ЛПНП и уровень триглицеридов. Изменение этих составляющих и общего уровня холестерина может свидетельствовать о развитии сердечно-сосудистых заболеваний, в т.ч. атеросклероза, острых вирусных инфекций, болезней суставов, диабета и пр.

Стоит отметить, что холестерин является органическим соединением, которое присутствует в клеточной мембране практически всего живого на Земле, помимо прокариотов, грибов и растений.

Почти 80% холестерина (холестерола) продуцируется организмом, а именно почками, печенью, половыми железами и надпочечниками. Остальные 20% поступают извне вместе с пищей. Поэтому в результате несбалансированного питания уровень холестерола может значительно изменяться.

Как рассчитать холестерин и предупредить развитие серьезных осложнений, читайте далее.

Значение холестерина для организма

В далеком 1769 году ученыйП. де ла Саль открыл органическое соединение белого цвета, очень похожее по своим свойствам на жир. В тот момент он не знал о существовании холестерина.

Лишь в 1789 году благодаря труду А. Фуркруа удалось добыть вещество в чистом виде, а ученый М. Шеврель дал современное название «холестерин».

Холестерол невозможно растворить в воде. Но вещество достаточно хорошо расщепляется в органическом растворителе или жире.

Существует несколько форм органического вещества:

  • Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), или «хороший» холестерин. Отвечают за транспортировку липидов в клетки, сердечную мышцу, сосуды, артерии печени и мозга, где будет происходить дальнейший синтез желчи. После этого «хороший» холестерол расщепляется и выводится из организма.
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП), или «плохой» холестерин. Отвечают за транспортировку липидов из печени во все клеточные структуры организма. При избытке липидов происходит их накопление на внутренних стенках артерий, что способствует образованию атеросклеротических бляшек.
  • Триглицериды, или нейтральные липиды. Это производные жирных кислот и глицерина, которые соединяются с холестеролом для формирования жиров крови. Триглицериды являются энергетическим источником для организма.

Холестерин – это жизненно важное соединение для человеческого организма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При нормальном его количестве обеспечиваются такие функции:

  1. Работа центральной нервной системы. Холестерин входит в состав оболочки нервных волокон, что защищает их от повреждений. Вещество также улучшает проводимость нервных импульсов.
  2. Выведение токсинов и оказание антиоксидантного действия. ЛПВП защищают эритроциты (красные кровяные тельца) от негативного влияния различных токсинов. Их антиоксидантная функция заключается в повышении иммунитета.
  3. Выработка витаминов и гормонов. Благодаря ЛПВП производятся жирорастворимые витамины, стероидные и половые гормоны. Холестерол участвует в продуцировании витамина D и К, тестостерона, эстрогена, кортизола и альдостерона.
  4. Регулирование проницаемости клеток. «Хороший» холестерин транспортирует биологически активные соединения через клеточную мембрану.

Помимо этого осуществляется профилактика злокачественных новообразований. При наличии доброкачественных опухолей ЛПВП препятствуют их озлокачествлению.

Определение уровня холестерина

Липидограмма (тест на уровень холестерина) назначается при сердечно-сосудистых патологиях, повышении артериального давления, подозрении на диабет, печеночной или почечной дисфункции, а также при проведении скрининговых обследований. К такомуисследованию необходимо правильно подготовиться.

За 9-12 часов до сдачи анализа нельзя ничего есть или пить (речь идет о кофе, чае, алкоголе и прочих напитках). В этот период можно пить только воду. В случае приема медикаментозных средств данный вопрос нужно обсудить с врачом, ведь они могут повлиять на результаты исследования.

Рекомендуется сдавать анализ на холестерин у своего семейного врача. Специалист уже знает семейный анамнез, артериальное давление, сопутствующие патологии и индивидуальные особенности организма. При положительном результате он сможет разработать эффективную схему лечения.

Рассчитывают холестерин по таким показателям, как ЛПВП, ЛПНП и триглицериды. Для этого производится забор капиллярной крови натощак. Норма холестерола в крови в зависимости от пола пациента представлена в таблице.

Пол Коэффициент общего холестерина, ммоль/л ЛПВП, ммоль/л ЛПНП, ммоль/л
Женский 3,61-5,25 0,91-1,91 3-4
Мужской 3,61-5,25 0,71-1,71 2,24-4,81

Даже высокая концентрация общего холестерина не всегда говорит о каких-либо патологиях. Она может быть обусловлена повышенным содержанием ЛПВП. Интересен тот факт, что у некоторых женщин уровень ЛПВП может повышаться в результате воздействия эстрогена.

Коэффициент холестеринового отношения подсчитывают следующим образом: общий холестерин делят на показатель ЛПВП. Например, общее содержание холестерола равно 10 ммоль/л, а уровень ЛПВП – 2 ммоль/л, тогда холестериновое отношение составляет 5:1.

О чем говорит отклонение от нормы?

Если формула расчета холестерина показала значения больше или меньше диапазона 3,61-5,25 ммоль/л, это может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний.

Если индекс общего холестерина намного ниже нормы, возможно пациент страдает острыми вирусными инфекциями; хроническими заболеваниями легких; умственными отклонениями; различными болезнями суставов.

Следует отметить, что когда человек голодает или соблюдает диету, содержащую большое количество полиненасыщенных аминокислот, его уровень холестерола часто падает ниже нормы. Это также может быть вызвано приемом некоторых препаратов, которые сжигают холестерин.

Превышение нормы может указывать на присутствие таких заболеваний или состояний:

  • атеросклероз;
  • печеночная дисфункция;
  • почечная недостаточность;
  • инсулиннезависимый диабет;
  • инсулинозависимый диабет;
  • новообразования поджелудочной или простаты;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • алкогольная интоксикация;
  • период беременности;
  • развитие подагры;
  • несбалансированное питание.

Наиболее частым следствием нарушения липидного обмена, когда происходит снижение ЛПВП и повышение ЛПНП, является развитие атеросклероза.

Атеросклероз – это патология, при которой наблюдается закупоривание артерий холестериновыми бляшками более чем наполовину. Данный процесс со временем влечет за собой сужение просветов сосудов и снижение их эластичности.

Самым опасным итогом прогрессирования заболевания является поражение аорты и сосудов головного мозга. Также увеличиваются шансы тромбозов, инфаркта, инсульта и ишемической болезни сердца.

Стоит отметить, что большую опасность для здоровья человека несут производные холестерина – оксистеролы.

В большом количестве они содержатся в жирной молочной продукции, яичных желтках, жирном мясе и рыбе.

Профилактика нарушения липидного обмена

К факторам риска нарушения липидного обмена и развития атеросклероза относятся генетика, хронические патологии, избыточная масса тела, малоактивный образ жизни, вредные привычки и несбалансированное питание.

Чтобы предупредить нарушение обмена липидов, необходимо соблюдать основные правила профилактики:

  1. придерживаться диеты номер 5;
  2. сочетать физические нагрузки с полноценным отдыхом;
  3. при наличии лишних килограммов корректировать вес;
  4. отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  5. не поддаваться эмоциональному перенапряжению.

Здоровое питание включает в себя прием таких продуктов, как диетическая рыба и мясо, цельнозерновой хлеб, растительные масла, сырые фрукты, зелень и овощи.

Чтобы уровень холестерина оставался в норме, придется отказаться от животных жиров, маргарина, рафинированного сахара, яичных желтков, жирной молочной продукции.

Необходимо также сократить прием чая и кофе. Несмотря на то, что эти напитки не оказывают влияние на липидный обмен, они негативно воздействуют на эластичность артерий. Это в свою очередь облегчает процесс формирования холестериновых наростов и бляшек.

Даже при невозможности выполнять физические упражнения, необходимо каждый день гулять на свежем воздухе не менее 40 минут. Таким образом, удастся избежать последствий сбоя в липидном обмене.

О холестерине расскажут эксперты в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий