Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Какие статины не повышают сахар в крови

Гиперкалиемия (избыток калия в организме): причины, признаки, лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ощущение, что по телу ползают мурашки или вдруг начинают «деревенеть» руки или ноги вряд ли могут показаться приятными. Когда подобное состояние  становится почти привычным, человек начинает искать причину. Нередко у таких пациентов уже имеет место какая-то патология – проблемы с почками, сахарный диабет или еще что-нибудь, то есть, обычно они составляют группу «хроников». Однако не следует все списывать на хроническое заболевание, причину подобных неприятностей способен установить биохимический анализ, который может выявить повышенное содержание калия в крови.

Гиперкалиемия появляется в силу различных причин, но в большинстве случаев связана с серьезными заболеваниями, следствием которых она стала.

Норма содержания калия в крови составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л, человек начинает чувствовать его повышение, если концентрация увеличится до 5,6 ммоль/л и выше.

Причины высокой концентрации калия в организме

Причинами повышения уровня калия в сыворотке крови, исключая интенсивную физическую нагрузку, которая дает преходящую гиперкалиемию, обычно являются заболевания, коих можно привести немало:

  1. Тяжелые травмы.
  2. Некрозы.
  3. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз, который в норме происходит постоянно, поскольку эритроциты «стареют» и разрушаются, однако в случае многих патологических состояний инфекционного, токсического, аутоиммунного, травматического характера распад эритроцитов происходит быстрее, а в крови становится много калия.
  4. Голодание.
  5. Ожоги.
  6. Распад опухоли;
  7. Оперативные вмешательства.
  8. Шок (присоединение метаболического ацидоза заметно усугубляет его течение).
  9. Кислородное голодание тканей.
  10. Метаболический ацидоз.
  11. Недостаток инсулина при гипергликемии.
  12. Усиленный распад белков или гликогена.
  13. Повышение проницаемости наружных клеточных мембран, позволяющее калию покидать клетку (при анафилактическом шоке).
  14. Уменьшение экскреции ионов калия выделительной системой (поражение почек – ОПН и ХПН, снижение диуреза – олигурия и анурия).
  15. Гормональные расстройства (нарушение функциональных способностей коры надпочечников);
    468486486468
  16. Чрезмерное введение калийсодержащих препаратов вызывает ятрогенную гиперкалиемию, возникающую чаще у пациентов, имеющих хроническую почечную недостаточность.
  17. Лечение некоторыми лекарственными средствами (индометацин, калийсберегающие диуретики, каптоприл, миорелаксанты).
  18. Обезвоживание в результате полиурии.
  19. Тяжелая гликозидная интоксикация, когда подавляется активность К+-, Nа+-Аденозинтрифосфатазы.
  20. Нефрит волчаночный или обусловленный применением некоторых лекарственных средств, диабетическая нефропатия, отдельные виды анемий.
  21. Массивные гемотрансфузии, переливание старой крови с развитием калиевой интоксикации.
  22. Семейный периодический гиперкалиемический паралич, передающийся аутосомно-доминантным путем, само по себе явление редкое, поэтому его нечасто можно встретить в числе причин повышения уровня калия в крови. Избыток этого элемента наблюдается только в период приступов (да и то не всегда, иногда, наоборот – К+ понижен или в норме). Признаками того, что в крови стало много калия, являются параличи и мышечная слабость, которые могут быть спровоцированы интенсивным физическим напряжением или другой ситуацией, приводящей к нарушению электролитного баланса.

Таким образом, избыток калия в организме обусловлен либо распадом клеток, вызывающим чрезмерное высвобождение калия из них, либо уменьшением экскреции калия почками при любой почечной патологии, либо (в меньшей мере) по другим причинам (введение препаратов калия, прием лекарственных средств и пр.).

Симптомы гиперкалиемии

Симптомы гиперкалиемии зависят от уровня калия в крови: чем он выше, тем сильнее признаки и клинические проявления патологического состояния:

  • Мышечная слабость, которая обусловлена деполяризацией клеток и снижением их возбудимости.
  • Нарушение ритма сердечных сокращений.
  • Слишком высокий уровень калия в крови может обернуться параличом дыхательных мышц.
  • Состояние гиперкалиемии грозит остановкой сердечной деятельности, которая чаще случается в диастоле.
  • Кардиотоксическое влияние элемента отражается на ЭКГ. В таком случае в записи электрокардиограммы можно ожидать удлинения интервала PQ и расширения комплекса QRS, АВ-проведение тормозится, зубец Р не регистрируется. Расширенный комплекс QRS сливается с зубцом Т, в результате чего формируется линия, похожая на синусоиду. Эти изменения приводят к возникновению фибралляции желудочков и асистолии. Однако, как и при гипокалиемиии, повышенный калий в крови не имеет четкой корреляции с отклонениями на ЭКГ, то есть, кардиограмма не позволяет в полной мере судить о степени кардиотоксического эффекта этого элемента.

468486648648

Иной раз, получая результат лабораторных исследований, совершенно здоровый человек замечает превышение концентрации калия в сыворотке крови (обычно высокие показатели подчеркнуты красным). Ставить себе диагноз крайне нежелательно, поскольку в лабораторном деле этот анализ относится к «капризным». Неправильное проведение венепункции (затянутый жгут, пережатие сосудов рукой) или дальнейшая обработка взятого образца (гемолиз, несвоевременное отделение сыворотки, длительное хранение крови) может привести к псевдогиперкалиемии, которая присутствует только в пробирке, а не в организме человека, поэтому никаких симптомов и признаков не дает.

Лечение гиперкалиемии

Учитывая, что повышение уровня калия в крови вызвано другими заболеваниями, то в лечении гиперкалиемии устранение причины занимает не последнее место. В терапию включается применение минералокортикоидов, борьба с метаболическим ацидозом, назначение диеты, бедной калием.

5468484864486

К сожалению, иной раз показатель концентрации калия выходит из-под контроля, и создаются ситуации, когда избыток этого элемента становится угрожающим жизни состоянием (К+ в плазме выше 7,5 ммоль/л). Тяжелая гиперкалиемия требует быстрого реагирования и принятия экстренных мер, целью которых является регулирование до нормальных показателей уровня калия в крови пациента, что подразумевает транспорт К+  в клетки и выведение его через почки:

  1. Если больной получал препараты, содержащие этот элемент или способствующие накоплению его в организме – их немедленно отменяют.
  2. Для защиты сердечной мышцы внутривенно медленно вводят 10% глюконат кальция в дозе 10 мл, эффект которого должен проявиться через 5 минут (на ЭКГ) и продолжаться до часа. Если этого не происходит, то есть, в записи ЭКГ через 5 минут никаких изменений нет, глюконат кальция следует ввести в той же дозе повторно.
  3. Для того, чтобы заставить ионы калия направиться в клетки и таким образом снизить его содержание в плазме, используют инсулин быстрого действия (до 20 ЕД) с глюкозой, чтобы предотвратить гипогликемию (если сахар в крови высокий обходятся без глюкозы).
  4. Введение только глюкозы с целью стимуляции продукции эндогенного инсулина, также будет способствовать снижению К+, однако процесс этот длительный, поэтому для срочных мер не очень годится.
  5. Перемещению ионов калия способствуют β-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Последний нежелательно применять при хронической почечной недостаточности, ввиду низкой эффективности и угрозы перегрузки организма натрием.5468486486468648
  6. Помогают вывести калий из организма петлевые и тиазидные диуретики (при сохраненной функции почек), катионообменные смолы (полистиролсульфонат натрия внутрь или в клизме).
  7. Наиболее действенным способом быстро справиться с тяжелой гиперкалиемией считают гемодиализ. Этот метод  используется в случае неэффективности принятых мер и показан больным с острой или хронической почечной недостаточностью.

В заключение хочется еще раз заострить внимание пациентов, длительно получающих калийсберегающие диуретики, которые создают угрозу возникновения гиперкалиемии, особенно, если больной имеет почечную недостаточность, поэтому применение препаратов, получающих этот элемент, следует исключить, а употребление продуктов питания, содержащих его в больших количествах – ограничить.

Этих продуктов лучше избегать:

4568648486864

В домашних условиях не всегда доступны лабораторные тесты, к тому же, быстро вывести калий собственными силами может не получиться, даже если под рукой будут находиться все необходимые лекарственные средства для оказания неотложной помощи. Просто сердце иногда подводит…

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Употребление сладостей при высоком холестерине

Какие сладости можно есть при повышенном холестерине? Этим вопросом задаются многие сладкоежки. Поскольку холестериновые бляшки образуются на стенках сосудах по причине неправильного питания, необходимо придерживаться строгой диеты. Однако очень часто хочется чего-нибудь вкусненького, поэтому вопрос о том, от каких десертов холестерин не повышается, рассмотрим более подробно.

Сладости и холестерин

Сладости без содержания холестерина

Большое количество сладкого оказывает негативное влияние на организм пациента. Однако некоторые десерты не содержат в себе холестерин, поэтому данные продукты можно включать в рацион. Итак, что же можно есть, если диагностировано большое количество холестериновых бляшек?

Прежде всего необходимо перечислить, какие десерты имеют в своем составе этот нежелательный компонент. Практически все продукты данной категории изготовляются с применением сахара. Однако это вещество не является источником повышенного холестерина в крови. Все дело в животных жирах. Именно они и образуют в организме пациента холестериновые бляшки на стенах сосудов.

Вредные сладостиПопулярные источники повышенного холестерина:

  • бисквитный торт;
  • вафли;
  • булочки;
  • сливки;
  • песочное печенье.

Но не стоит отчаиваться. На сегодняшний день есть огромное количество десертов, которые можно включить в рацион, не опасаясь за свое здоровье.

Если ежедневно есть сладкое очень хочется, но высокий холестерин ограничивает привычный рацион, можно употреблять пчелиный мед. Этот уникальный продукт содержит в своем составе огромное количество витаминов и микроэлементов, которые не только восстанавливают иммунитет, но и повышают общий тонус организма. Кроме этого, мед можно подобрать на свой вкус. Есть гречишный, липовый, акациевый, майский, каштановый и др.

Польза сухофруктовЕсли есть опасения, что холестерин от сладкого повысится, можно включить в ежедневный рацион восточные деликатесы. В состав этих продуктов входят различные орехи, кунжут, сухофрукты и специи. Кушать эти продукты весьма полезно. Щербет, нуга и халва изготавливаются из растительных компонентов, поэтому на уровень холестерина они не влияют.

Халва является самым распространенным деликатесом, пришедшим к нам из восточной кухни. В нее добавляют орехи, семена подсолнечника и кунжута, а также мед. Данный продукт не только является приятным и вкусным десертом, но и способствует восстановлению кровообращения. Однако следует помнить, что этот восточный деликатес — довольно калорийный продукт, поэтому людям с избыточным весом не стоит употреблять халву в больших количествах.

Различные джемы и варенья домашнего производства готовятся из натуральных ягод и фруктов. В их состав входит и сахар. Поэтому при атеросклерозе этот продукт можно включить в лечебную диету. Растительные компоненты содержат в своем составе витамины группы B и E. При изготовлении джемов клетчатка, входящая в состав ягод, остается в продукте. Микроэлемент, попадая в организм, стимулирует работу кишечника и замедляет образование холестериновых бляшек.

Домашние варенья

Пастилу и зефир можно употреблять даже при повышенном уровне холестерина в крови. Эти продукты изготавливаются из яблочного пюре и сахара. Зефир содержит в себе пектин, который разрушает холестериновые бляшки. В состав пастилы входит фосфор, железо и другие минеральные компоненты. Они очищают печень, нормализуют липидный обмен в организме.

Мармелад и шоколад также можно включить в рацион. При изготовлении мармелада используются фруктовые соки и сахар. Загустителем выступает агар-агар. Этот компонент получают из морских водорослей. Он содержит в себе кальций и йод. Мармелад относится к группе диетических продуктов. Лакомство также улучшает пищеварение.

Польза и вред шоколадаШоколад можно включат в диету лишь в небольших количествах. При этом необходимо тщательно выбирать десерт, прежде чем покупать его:

  1. Темный шоколад не содержит в своем составе животных жиров, поэтому при умеренном потреблении он может снижать уровень холестерина в крови.
  2. Молочный и белый шоколад покупать не рекомендуется. Для его изготовления используют сухое молоко, которое получают из животных жиров.

Полезные компоненты

Итак, если наблюдается повышенный холестерин, необходимо тщательно выбирать сладости, которые можно включать в рацион. Первое, на что следует обращать внимание — десерт не должен содержать в своем составе животные жиры. Именно этот компонент и увеличивает количество холестериновых бляшек.

Агар-агар является источником йода и кальция. Вещество изготавливают из бурых и красных водорослей путем растворения в горячей воде.

Хорошим выбором для десерта станут продукты с высоким содержанием растительных компонентов, а именно ягод, фруктов и соков. Эти вещества богаты витаминами, аминокислотами и другими микроэлементами.

Анна Ивановна Жукова

  • Выбор сорта хлеба
  • Свежее молоко
  • Диета при высоком холестерине
  • Употребление бананов
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Какие сладости можно есть при повышенном холестерине? Этим вопросом задаются многие сладкоежки. Поскольку холестериновые бляшки образуются на стенках сосудах по причине неправильного питания, необходимо придерживаться строгой диеты. Однако очень часто хочется чего-нибудь вкусненького, поэтому вопрос о том, от каких десертов холестерин не повышается, рассмотрим более подробно.

    Сладости и холестерин

    Сладости без содержания холестерина

    Большое количество сладкого оказывает негативное влияние на организм пациента. Однако некоторые десерты не содержат в себе холестерин, поэтому данные продукты можно включать в рацион. Итак, что же можно есть, если диагностировано большое количество холестериновых бляшек?

    Прежде всего необходимо перечислить, какие десерты имеют в своем составе этот нежелательный компонент. Практически все продукты данной категории изготовляются с применением сахара. Однако это вещество не является источником повышенного холестерина в крови. Все дело в животных жирах. Именно они и образуют в организме пациента холестериновые бляшки на стенах сосудов.

    Вредные сладостиПопулярные источники повышенного холестерина:

    • бисквитный торт;
    • вафли;
    • булочки;
    • сливки;
    • песочное печенье.

    Но не стоит отчаиваться. На сегодняшний день есть огромное количество десертов, которые можно включить в рацион, не опасаясь за свое здоровье.

    Если ежедневно есть сладкое очень хочется, но высокий холестерин ограничивает привычный рацион, можно употреблять пчелиный мед. Этот уникальный продукт содержит в своем составе огромное количество витаминов и микроэлементов, которые не только восстанавливают иммунитет, но и повышают общий тонус организма. Кроме этого, мед можно подобрать на свой вкус. Есть гречишный, липовый, акациевый, майский, каштановый и др.

    Польза сухофруктовЕсли есть опасения, что холестерин от сладкого повысится, можно включить в ежедневный рацион восточные деликатесы. В состав этих продуктов входят различные орехи, кунжут, сухофрукты и специи. Кушать эти продукты весьма полезно. Щербет, нуга и халва изготавливаются из растительных компонентов, поэтому на уровень холестерина они не влияют.

    Халва является самым распространенным деликатесом, пришедшим к нам из восточной кухни. В нее добавляют орехи, семена подсолнечника и кунжута, а также мед. Данный продукт не только является приятным и вкусным десертом, но и способствует восстановлению кровообращения. Однако следует помнить, что этот восточный деликатес — довольно калорийный продукт, поэтому людям с избыточным весом не стоит употреблять халву в больших количествах.

    Различные джемы и варенья домашнего производства готовятся из натуральных ягод и фруктов. В их состав входит и сахар. Поэтому при атеросклерозе этот продукт можно включить в лечебную диету. Растительные компоненты содержат в своем составе витамины группы B и E. При изготовлении джемов клетчатка, входящая в состав ягод, остается в продукте. Микроэлемент, попадая в организм, стимулирует работу кишечника и замедляет образование холестериновых бляшек.

    Домашние варенья

    Пастилу и зефир можно употреблять даже при повышенном уровне холестерина в крови. Эти продукты изготавливаются из яблочного пюре и сахара. Зефир содержит в себе пектин, который разрушает холестериновые бляшки. В состав пастилы входит фосфор, железо и другие минеральные компоненты. Они очищают печень, нормализуют липидный обмен в организме.

    Мармелад и шоколад также можно включить в рацион. При изготовлении мармелада используются фруктовые соки и сахар. Загустителем выступает агар-агар. Этот компонент получают из морских водорослей. Он содержит в себе кальций и йод. Мармелад относится к группе диетических продуктов. Лакомство также улучшает пищеварение.

    Польза и вред шоколадаШоколад можно включат в диету лишь в небольших количествах. При этом необходимо тщательно выбирать десерт, прежде чем покупать его:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Темный шоколад не содержит в своем составе животных жиров, поэтому при умеренном потреблении он может снижать уровень холестерина в крови.
    2. Молочный и белый шоколад покупать не рекомендуется. Для его изготовления используют сухое молоко, которое получают из животных жиров.

    Полезные компоненты

    Итак, если наблюдается повышенный холестерин, необходимо тщательно выбирать сладости, которые можно включать в рацион. Первое, на что следует обращать внимание — десерт не должен содержать в своем составе животные жиры. Именно этот компонент и увеличивает количество холестериновых бляшек.

    Агар-агар является источником йода и кальция. Вещество изготавливают из бурых и красных водорослей путем растворения в горячей воде.

    Хорошим выбором для десерта станут продукты с высоким содержанием растительных компонентов, а именно ягод, фруктов и соков. Эти вещества богаты витаминами, аминокислотами и другими микроэлементами.

    Использование статинов: показания и противопоказания, выбор препаратов и схемы приема

    Заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются среди людей различных возрастных групп очень часто. Важнейшим фактором риска их возникновения, является повышенное содержание холестерина в крови. В связи с этим использование лекарственных средств, направленных на контроль липидного уровня, нашло широкое применение в медицинской практике. Одними из подобных препаратов, являются статины для снижения холестерина. Данные медикаменты, снижающие холестерин, показаны большой группе пациентов как для лечения заболеваний сердца и сосудов, так и для профилактики их возникновения на фоне гиперхолестеринемии. Существуют различные виды статинов, отличающихся своей эффективностью и показаниями к назначению. Поэтому многие люди задаются вопросом, а какие статины лучше?

    • Холестерин и его значение для организма
    • Общая характеристика статинов
    • Когда назначают статины?
    • Поколения статинов
    • Использование статинов: схемы приема
    • Аторвастатин
    • Розувастатин
    • Симвастатин
    • Возможные побочные эффекты
    • Использовать ли статины?

    Статины являются одними из лучших средств для профилактики и предупреждения рецидивов сердечно-сосудистых заболеваний.

    Холестерин и его значение для организма

    Холестерин, или как его иногда называют холестерол, представляет собой обычный липид, тесно связанный с работой клеток и входящий в состав их мембран. При этом данное вещество не является само по себе «плохим» и просто необходимо для нормального функционирования человеческого организма:

    • Холестерин нужен для организации мембран и поддержания их целостности. Если бы он весь отсутствовал, то тогда бы клетки не могли работать, что связано с огромным списком нежелательных последствий. Благодаря данному липиду мембраны гибкие, прочные и «текучие».
    • Важнейшее значение холестерол имеет для работы желудочно-кишечного тракта и, в частности, жирового обмена. Он входит в состав желчных кислот, обеспечивающих подготовку жиров, получаемых с пищей, к всасыванию через стенку кишечника. Если бы он полностью отсутствовал, то данный процесс не происходил, приводя к нарушениям метаболизма и невозможности усваивать жиры вместе с пищей.
    • Холестерол необходим для образования ряда стероидных гормонов, выделяемых половыми железами (эстрогены и тестостерон) и корой надпочечников. При нарушении метаболизма холестерина у человека может возникнуть их дефицит и эндокринные расстройства.

    Комплексный эффект холестерина на организм делает его незаменимым веществом, в связи с чем полный отказ от него невозможен. Однако, превышение количества данного липида в крови значительно увеличивает риск развития атеросклеротического поражения сосудов различной локализации.

    Общая характеристика статинов

    Что такое статины? Это группа медикаментозных средств, позволяющая контролировать уровень холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности в крови. Пояснить механизм действия может и само их название. Среди лекарственных препаратов можно выделить либерины и статины. Первые – стимулируют или облегчают образование каких-либо веществ, а вторые, соответственно, препятствуют этому. Данные препараты не стоит путать с гемостатическим порошком статином, который используется для активации свертывания крови и выпускается в форме порошка.

    При повышении уровня холестерина в крови, происходит увеличение риска возникновения инфаркта миокарда, ишемического инсульта и поражения артериальных сосудов нижних конечностей. В связи с этим постоянно разрабатываются новые препараты для контроля над уровнем липидов в крови. Одними из них являются статины.

    Препараты статины обладают гипохолестеринемическим действием, то есть способны понижать содержание холестерина в крови человека. Механизм действия статинов опосредован блокированием работы одного из печеночных ферментов – ГМГ-КоА-редуктазы, который является ключевым в образовании холестерина в печени. В связи с ингибированием данного фермента, использование статинов приводит к снижению уровня холестерина.

    Действие статинов на организм приводит не только к меньшему количеству холестерола в крови пациента, но также способствует восстановлению внутренних стенок сосудов, пораженных атеросклеротическим процессом. Это приводит к снижению риска тромбообразования и улучшает прогноз относительно дальнейшей жизни человека.

    Когда назначают статины?

    Препараты группы статинов используются у людей с различными заболеваниями как в составе лечения, так и для уменьшения риска их развития. Для чего показаны данные таблетки?

    • Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта и инсульта). Статины для профилактики назначаются исходя из исследований о том, что их применение позволяет значительно снизить возникновение инфаркта миокарда у людей с повышенным риском появления данного заболевания. Использование других медикаментозных препаратов и биологически активных добавок не приводит к данному эффекту.
    • Статины показаны к применению после перенесенного инфаркта или инсульта. Данные лекарственные препараты позволяют снизить риск повторного развития данных заболеваний и улучшить долгосрочный прогноз у пациента.
    • Атеросклероз – постоянно прогрессирующее поражение сосудов с развитием в них атеросклеротических бляшек. У врачей существует научно подтвержденное мнение, что этот процесс напрямую связан с уровнем холестерина в крови. Поэтому, если снизить концентрацию холестерола в крови, то можно понизить скорость развития атеросклероза и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
    • При метаболическом синдроме (сочетание у одного пациента ожирения, сахарного диабета и гипертонической болезни) лекарства статины входят в состав комплексной терапии, как профилактические средства.

    Помимо оценки имеющихся показаний, врач должен оценить имеющиеся противопоказания для снижения риска развития побочных эффектов от применения медикаментов:

    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
    • Аллергические реакции на статины при предыдущем их приеме.
    • Активный процесс (гепатиты или цирроз) в печени.
    • Беременность или период лактации.
    • Статины не рекомендуются к использованию женщинами, не использующими качественные методы контрацепции.

    После комплексного обследования пациента врач решает вопрос о приеме статинов конкретным пациентом.

    Назначение и прием статинов должен проходить под контролем лечащего врача для своевременного выявления побочных эффектов, относящихся к данным препаратам, и корректированию схем лечения.

    Поколения статинов

    Перед тем как говорить об использовании лекарственных средств данной группы, необходимо решить, какие препараты относятся к статинам? На сегодняшний день в медицине выделяют статины четырех поколений, отличающихся по методам получения и особенностям действия. Статины первого поколения были получены из грибков рода Aspergillus. К ним относят Ловастатин, Правастатин и другие средства. Лекарственные средства второго, третьего и четвертого поколения полностью синтетические и имеют различные названия – Флувастатин, Розувастатин и другие.

    Важно отметить, что у многих людей существует заблуждение о том, что статины первого поколения, полученные натуральным путем намного более безопасные препараты для снижения холестерина в крови, чем синтетические аналоги. На самом деле это не так. Безопасность и длительность эффекта у синтетических средств ничем не уступает статинам первого поколения, а в ряде случаев даже превосходит ее.

    Список статинов по поколениям:

    • Первое поколение (Правастатин, Симвастатин и другие) обладает низкой эффективностью и продолжительностью действия по сравнению со своими синтетическими аналогами. Более частая встречаемость побочных эффектов, а именно аллергических реакций, связана с получением действующего вещества из пенициллиновых грибков, которые у многих людей вызывают аллергию. Данная группа статинов продолжает широко применяться при отсутствии у пациентов аллергической предрасположенности.
    • Второе поколение (Флувастатин) отличается от первого поколения большим временем действия и быстрым достижением оптимальной концентрации в крови.
    • Третье поколение статинов (Аторвастатин) может не только снижать уровень «плохих» липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина, но также увеличивать содержание «хороших» липопротеидов высокой плотности. Это позволяет добиться лучшего эффекта. Именно эти статины для пожилых людей являются препаратами выбора.
    • Четвертое поколение (Розувастатин) является современным эффективным статином для снижения холестерина и широко используется в клинической практике.

    Выбор лучшего статина для конкретного пациента производит его лечащий врач, так как каждое поколение препаратов имеет особенности в действии и связано с различными рисками возникновения побочных эффектов.

    Использование статинов: схемы приема

    Схема приема статина зависит от того, какой лекарственный препарат назначен. В связи с этим необходимо рассмотреть несколько «популярных» статинов.

    Аторвастатин

    Один из ключевых препаратов для лечения гиперхолестеринемии при имеющемся атеросклерозе. Стартовая доза лекарственного препарата – 40 мг в сутки, однократный прием. Этот статин не следует использовать при невозможности консультироваться со своим лечащим врачом, так как изменения в дозировке возможны только после этого.

    Максимальная суточная доза 80 мг. При ее превышении значительно повышается частота указанных ниже побочных эффектов.

    Розувастатин

    Один из синтетических препаратов статинов, обладающий выраженным действием. Будучи принятым, обеспечивает быстрое блокирование фермента в печени. Может использоваться совместно с липамидом.

    Суточная дозировка на начальном этапе – 20 мг, с однократным приемом в вечернее время. Постепенно, при отсутствии значимого лабораторного эффекта, производят увеличение дозы. Максимальное суточное значение – 80 мг. Однако, в абсолютном большинстве случаев оптимальная дозировка 40 мг, при ее превышении часто фиксируются побочные эффекты.

    Симвастатин

    Препарат первого поколения, широко используемый для лечения гиперхолестеринемии у пациентов с атеросклеротическим поражением сосудистого русла. Начальная доза – 20 мг, возможно повышение до 80 мг в сутки.

    Препараты из данной группы обладают схожими эффектами, но отличаются по схеме приема и имеют особенности влияния на организм. Поэтому вопрос выбора и контроля за приемом лекарственных средств, должен решаться только лечащим врачом.

    Возможные побочные эффекты

    Согласно инструкции по применению статинов, помимо своего лечебного эффекта, препараты для снижения холестерина в крови могут вызывать побочные эффекты. Это связано с необходимостью длительного применения лекарственных средств. У пациента возможны следующие нежелательные эффекты:

    • Болевые ощущения и воспалительные реакции в мышечной ткани – больной испытывает боль в мышцах, характерную для тяжелых инфекционных заболеваний, таких как грипп. В ряде случаев в крови можно обнаружить мышечный белок – миоглобин.
    • У людей, принимающих статины длительное время, может наблюдаться снижение памяти и скорости мышления, что напоминает картину болезни Альцгеймера.
    • Препараты, понижающие уровень холестерола в крови, негативно влияют на печеночные клетки и повышают содержание в крови их ферментов (АсАТ, АлАТ и другие). Всем больным, получающим статины, лучше принимать их под контролем периодических биохимических анализов крови.

    Помимо этого, могут наблюдаться и менее специфичные симптомы в виде бессонницы, головных болей, головокружений, диспепсических явлений (тошнота, диарея или запоры), аллергических реакций.

    Про статины и их побочные эффекты известно очень многое. Возникновение последних происходит в результате нарушения работы ГМГ-КоА-редуктазы, которая необходима не только для производства холестерина, но и для образования коэнзима Q10. Данное вещество имеет большое значение для поддержания нормального состояния мышечных клеток и участвует в образовании энергии.

    Использовать ли статины?

    Все написанное о статинах может запутать человека в плане выбора их для лечения и профилактики различных заболеваний. Однако, самый главный аргумент за то, чтобы пить лекарства от холестерина заключается в том, что они доказано снижают смертность людей с высоким риском инфаркта миокарда или инсульта на 30-40%. Подобных препаратов из других фармакологических групп просто нет.

    Существует перечень состояний, когда статины однозначно показаны для приема:

    • Перенесенные инфаркты или инсульты, а также транзиторные ишемические атаки в прошлом.
    • Перенесенные операции на сосудах – стентирование, аортокоронарное шунтирование, различные виды ангиопластики.
    • Выраженный атеросклеротический процесс в коронарных артериях, питающих сердечную мышцу.
    • Сочетание сахарного диабета и повышенного уровня С-реактивного белка.
    • Атеросклеротический процесс множественной локализации.

    Однако имеется и ряд исключающих критериев, к которым относятся:

    • Повышенное содержание холестерина в крови, но без выявленного атеросклероза.
    • Отсутствие инфарктов миокарда в анамнезе и отсутствие ишемической болезни сердца.
    • Концентрация С-реактивного белка в плазме крови менее 1 мг/дл.

    Лечащий врач должен проанализировать имеющиеся у пациента критерии и решить вопрос о назначении самых лучших статинов в данной ситуации.

    Статины – препараты выбора для профилактики возникновения и предупреждения рецидивов сердечно-сосудистых заболеваний у большинства пациентов. Высокая эффективность и низкий риск развития побочных эффектов обуславливает их широкое применение в лечебной практике.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий