Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Гиперхолестеринемия причины и последствия

Последствия и прогноз после геморрагического инсульта

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в головной мозг вследствие нарушения целостности церебрального (мозгового) сосуда. Заболевание начинается внезапно, протекает тяжело, с развитием неврологической симптоматики, включающей нарушение двигательной активности, всех видов чувствительности, речи и мыслительной деятельности.

Нарушение церебрального кровообращения может протекать с развитием гематомы или пропитыванием кровью мозгового вещества, что вызывает высокие показатели смертности в первые дни после приступа и развитие тяжелой степени инвалидности.

Причины и клиническая картина заболевания

Основным этиологическим фактором в развитии геморрагического инсульта считается стойкая артериальная гипертензия, которая приводит к нарушению строения сосудистой стенки: истончению, ослаблению мышечного слоя, расширению в объеме. Это вызывает развитие аневризмы и при повторных эпизодах повышения артериального давления приводит к разрыву сосуда и вытеканию крови в структуры головного мозга – паренхиму, желудочки, мозжечок. Выявление признаков внутричерепного кровоизлияния имеет весомое значение для срочной госпитализации и оказания своевременной медицинской помощи в первые часы после приступа.

Наиболее опасно образование гематомы, которая имеет капсулу и оказывает давление на прилежащие мозговые ткани, что приводит к их гипоксии (нарушение снабжения кислородом) и гибели. Пропитывание мозговых структур оказывает меньшее повреждающее действие и наиболее благоприятно для дальнейшего прогноза здоровья и жизни. Полное восстановление поврежденных участков мозгового вещества невозможно, так как нейроны относятся к высокоспециализированным клеткам, утратившим способность к делению.

К первым проявлениям геморрагического инсульта относятся:

  • резкая головная боль высокой интенсивности;
  • общая слабость, двоение перед глазами, заторможенность, потеря сознания;
  • нарушение двигательной активности в одной половине тела (гемипарез, гемиплегия);
  • ухудшение процессов координации и равновесия;
  • снижение чувствительности одной половины тела (гипестезия);
  • тошнота, рвота;
  • возникновение проблем с речью и восприятием информации.

При кровоизлиянии в правую половину головного мозга неврологическая симптоматика появляется в левой половине тела и наоборот. Развитие признаков заболевания происходит внезапно за несколько минут, имеет тенденцию к прогрессированию и нарастанию тяжести процесса. Оказание врачебной помощи в первые 2-3 часа после начала заболевания повышает шансы больного на выживание без признаков глубокой инвалидизации.

Последствия заболевания

Тяжесть состояния после геморрагического инсульта, степень выживаемости и развития инвалидности зависят от области внутричерепного кровоизлияния. Заболевание делится на несколько видов по локализации гематомы и особенностей структурных изменений в мозговых тканях.

  1. Кровоизлияния в желудочки – наиболее тяжелый тип патологического процесса, при котором кровь попадает в желудочки мозга, заполняет их, нарушает отток спинномозговой жидкости, что приводит к развитию отека мозга и летальному исходу в первые часы после приступа.
  2. Кровоизлияние в эпидуральное и субэпидуральное пространство – кровь попадает между оболочками мозга и внутренней поверхностью черепа, обычно не вызывает необратимых неврологических изменений.
  3. Кровоизлияние в субарахноидальное пространство – скопление крови под мягкой мозговой оболочкой, имеет тенденцию к заполнению всего пространства и не оказывает значительного давления на мозговую ткань, чаще развивается при разрыве врожденных аневризм.
  4. Кровоизлияние в паренхиму – наиболее распространенный вариант заболевания, характеризуется пропитыванием кровью вещества головного мозга и гибелью большого количества нейронов, тяжесть патологии зависит от размеров гематомы и области ее расположения.

Наиболее неблагоприятный прогноз для восстановления двигательной, чувствительной и ментальной функции возникает при поражении ткани мозжечка, глубинных структур (подкорковые ядра, лимбическая система), больших размерах гематом. Поражение ствола головного мозга в области расположения дыхательного и сосудодвигательного центра приводит к смерти даже при оказании своевременной медицинской помощи.

После геморрагического инсульта развивается следующая неврологическая симптоматика:

  • нарушение речи, письма, счета;
  • затруднения восприятия информации и неспособность к ее переработке, сложность в принятии решений;
  • нарушение движений конечностей, слабая координация;
  • отсутствие чувствительности в пораженных участках тела;
  • низкая способность к логическому мышлению, общению;
  • проблемы с глотанием, которые приводят к аспирационной пневмонии, нарушению питания;
  • недержание кала и мочи;
  • развитие нарушения в поведенческих реакциях и возникновение психологических проблем (агрессивность, отрешенность, тревожность, нарушение ориентации в окружающем пространстве).

Заболевание приводит к потере работоспособности, невозможности ухаживать за собой, длительному обездвиживанию. Это вызывает образование пролежней, тромбоз вен голеней с возможной последующей тромбоэмболией легочной артерии. Часто возникает застойная пневмония, сердечная недостаточность, инфекции мочевыводящих путей, сепсис. Это значительно снижает качество жизни больных и приводит к ранней смертности после перенесенного мозгового приступа.

Прогноз заболевания

Вероятность развития глубокой инвалидности с необратимой неврологической симптоматикой напрямую зависит от факторов риска развития геморрагического инсульта. К ним относятся:

  • пагубные привычки (никотиновая, наркотическая, алкогольная зависимость);
  • возраст старше 50 лет (высокая вероятность появления атеросклероза церебральных сосудов);
  • гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия;
  • увеличение в крови холестерина низкой и очень низкой плотности (гиперхолестеринемия);
  • гиподинамия (образ жизни с низкой физической активностью) на фоне переедания;
  • эндокринная патология (ожирение, сахарный диабет);
  • врожденные аневризмы церебральных сосудов;
  • нарушение свертывающей способности крови и ломкость сосудов (васкулиты, гемофилия, болезни печени);
  • наследственный фактор.

У людей, состоящих в группе риска, геморрагический инсульт возникает чаще, протекает тяжелее, с развитием необратимых изменений мозговых структур. Поэтому здоровый образ жизни, рациональное питание, лечение сопутствующих болезней и ежегодные профилактические осмотры способны предотвратить развитие патологии. При образовании обширных гематом, поражении желудочков, ствола головного мозга, развитии комы после приступа прогноз для жизни неблагоприятен.

Значительно увеличивает шансы выжить своевременная госпитализация больного в лечебное учреждение, выявление причины патологического процесса, назначение комплексного курса терапии. Немаловажное значение имеет регулярный уход за пациентом, правильное питание, профилактика пролежней и застойной пневмонии. В реабилитационный период помогает избежать тяжелой инвалидизации лечебная физкультура, массаж и проведение физиотерапевтических процедур. Работа с психологом и логопедом улучшает речевые и мыслительные функции, помогает социальной адаптации больного.

Геморрагический инсульт относится к тяжелому заболеванию с высокой инвалидностью и смертностью. Однако возможность вернуться к нормальной жизни после мозгового приступа повышается при своевременной медицинской помощи, отсутствии отягощающих факторов, должном уходе и позитивном настрое на выздоровление. Многие больные после восстановительного периода возвращаются к полноценному существованию и активной трудовой деятельности с учетом физических и психических возможностей.

Симптомы микроинфаркта и первые признаки

Что такое микроинфаркт – симптомы и первые признаки у женщин? В наше время сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по смертности в мире. Они могут застать нас везде: дома, на работе или учёбе, при походе в магазин или во время прогулки в парке. И если мужчины более сильный пол, могут ждать помощи немного больше, то женщинам нужно оказать помощь, как можно быстрее, поскольку у них меньше выносливости и более слабый организм. Наиболее часто у женщин встречают инфаркты и микроинфаркты. Поэтому обязанностью каждого является знать об этих болезнях, их первые признаки и симптомы, а также правила оказания первой помощи.

Микроинфаркт, его причины и последствия у женщин

Микроинфаркт у женщинМикроинфаркт у женщин

Микроинфаркт или мини-инфаркт – это заболевание, суть которого состоит в некрозе небольших участков миокарда с дальнейшим замещением мышечной ткани соединительной, которая не может сокращаться, что очень негативно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы и человека в целом.

Главной причиной заболевания выступает атеросклероз и, как результат, тромбоз коронарных сосудов сердца. Образование тромба возникает вследствие множественных кровоизлияний в бляшку атеросклеротической природы. Тромб обтурирует сосуд, тем самым препятствует нормальному кровообращению и способствует началу некроза мышечной ткани сердца.

Это состояние может возникать как результат нескольких заболеваний:

АтеросклерозАтеросклероз

  1. Атеросклероз. Это болезнь, которая состоит в нарушении обмена белков и липидов в организме человека. Холестерин бляшками отлаживается на внутренней оболочке сосудов, тем самым закрывая просвет сосуда и провоцируя некроз миокарда.
  2. Сахарный диабет. Это заболевание состоит в нарушении обмена углеводов и жиров, также влияет на стенки сосудов и является одной из главных причин микроинфаркта у женщин разных возрастов.
  3. Гиперхолестеринемия. Подобно атеросклерозу, это заболевание заключается в нарушении обмена жиров. Холестерин также откладывается на стенках сосудов и сужает их просвет, тем самым берёт участие в сердечной недостаточности.
  4. Артериальная гипертензия. Повышенное давление способствует разрушению стенок сосудов, среди которых могут быть и коронарные артерии.
  5. Стресс. Здоровые сосуды могут подвергаться спазмам во время различных стрессовых ситуаций. Это повышает нужды миокарда в кислороде, но организм не может их удовлетворить.

Очень часто курение может выступать главной причиной микроинфаркта, поскольку оно способствует стойкому сужению сосудов, тем самым провоцируя ишемическое состояние сердечной мышцы.

Но могут быть и более серьёзные последствия:

  • разрыв мышечной ткани сердца;
  • образование тромбоэмболических очагов;
  • повторные случаи инфарктов;
  • воспаление внутренней стенки сердца;
  • летальный исход.

Хоть рубцевание чаще всего является исходом микроинфаркта, процент более серьёзных последствий тоже очень высок. Чтобы уберечь себя от них, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и постараться оградить себя от стрессов, неправильного питания и остальных причин заболевания.

Признаки и симптомы заболевания

Женщина держит руки в области сердцаЖенщина держит руки в области сердцаНа протяжении многих десятилетий специалисты считали, что особи женского пола намного меньше рискуют получить микроинфаркт, так как женский гормон эстроген выступает протектором сердечно-сосудистой системы.

Но сейчас принято говорить, что защитные свойства эстрогена и других гормональных вещества не так уж и сильны: около 2% смертей среди женщин с заболеваниями сердца каждый год припадает на микроинфаркт.

Признаки заболевания у слабого пола не высокоспецифичны, что значительно затрудняет диагностику заболевания. Приступ может длиться меньше часа, поэтому оказать необходимую помощь женщины бывает очень непросто.

Признаки микроинфаркта у женщин:

  • кахексия и вертиго (общая слабость может дополняться обмороками, учащенным и затруднённым дыханием, что является признаком многих заболеваний);
  • нитроглицерин, который применяют при сердечных болях, не даёт эффекта;
  • наличие панических приступов, ощущения страха умереть, тревожные приступы;
  • субфебрильная температура, повышенное выделение холодного пота являются более специфическими признаками заболевания;
  • ощущение болей за грудиной также служит специфическим признаком микроинфаркта;
  • апноэ и кровоточивость дёсен.

Но все равно, принято считать микроинфаркта симптомы и первые признаки – это возникновение посинения в носогубном треугольнике, а также нарушения в дыхании. Если вы заметили эти признаки у женщины, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку медлительность в этом случае может закончиться очень печально.

Пожилая женщина держится за грудьПожилая женщина держится за грудьНаиболее часто происходит микроинфаркт у женщин старшего возраста, хотя в последнее время можно увидеть тенденцию омоложения заболевания. Это затрудняет разделение симптомов микроинфаркта с другими недугами.

Во время приступа болезни можно заметить такие симптомы микроинфаркта:

  • удушье, затруднённое дыхание;
  • болевой синдром, иррадиация боли в спину, руку, правую часть тела;
  • мигрени и головокружения;
  • снижение памяти и рассеивание внимания;
  • возможны гастралгические симптомы, которые проявляются во рвоте, тошноте, болях в эпигастральном участке.

Наличие симптомов и первых признаков инфаркта у женщин не всегда может свидетельствовать о заболевании. Но тем не менее, не нужно рисковать и стоит сразу обращаться к врачу во избежание серьёзных проблем со здоровьем.

Диагностика и лечение заболевания, профилактика микроинфаркта

Диагностировать микроинфаркт у женщин весьма непросто, поскольку он не имеет специфических симптомов.

Увидеть изменения в сердечной мышце можно только с помощью инструментальных методов исследования, среди которых стоит упомянуть:

  • Электрокардиограмму, которая позволяет выявить ишемические изменения в миокарде.

Биохимический анализ кровиБиохимический анализ крови

  • Ультразвуковое исследование сердца, при помощи которого можно определить точные размеры очага заболевания и его точное местоположение.

Необходимо также использовать общий и биохимический анализ крови, с помощью которого можно обнаружить маркеры микроинфаркта, но только после развития заболевания.

Сердечно-сосудистую недостаточность можно определить по посинению носогубного треугольника на ранней стадии заболевания.

Эффективность лечения определяется качественным оказанием первой помощи больной.

Методику оказания доврачебной медицинской помощи должен знать каждый, поскольку микроинфаркт может застать человека где угодно:

  • для начала больную нужно положить или усадить так, чтобы её тело имело под собой прочную опору;
  • нужно обеспечить неподвижность и эмоциональное равновесие;
  • следующим шагом идёт обеспечение доступа свежего воздуха к больной;
  • если имеется аспирин или нитроглицерин, то необходимо дать одну таблетку до приезда врачей.

Зная эти пункты, вы можете спасти кому-то жизнь! Лечить это заболевание могут только специалисты.

После поступления больной в стационар с диагнозом микроинфаркт, лечение заключается в следующем:

  • обеспечение постельного режима, который сильно облегчает нагрузку на сердечную мышцу;
  • обеспечение эмоционального спокойствия;
  • сразу после госпитализации необходимо введение анальгетиков, для удаления болевого синдрома, и коронаролитиков, которые расширят сосуды пациентки;
  • в основном, лечение сопровождается медикаментозной терапией;
  • в молодом возрасте возможно оперативное вмешательство, поскольку оно не будет нести такой опасности, как для людей старческого возраста.

Лечение микроинфаркта нужно проходить долго и комплексно, чтобы снизить риск возникновения рецидивов.

Если вы имеете несколько факторов риска в своём багаже, то стоит основательно пересмотреть свой образ жизни. Так вы сможете обезопасить себя от микроинфаркта, чтобы прожить долгую и счастливую жизнь.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий