Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови

Норма триглицеридов в крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все биохимические процессы, протекающие в крови человека, направлены на поддержание постоянства внутренней среды. Организм  – своеобразная машина, все части которой работают слаженно и сообща. Так, например, триглицериды являются важными участниками жирового обмена и обеспечивают клетки и ткани достаточным запасом энергии. Поэтому нормальный уровень триглицеридов в крови – важная составляющая здоровья и долголетия.

Для чего нужны триглицериды

Триглицериды — органические соединения липидной (жировой) природы. По своему химическому составу они являются сложными эфирами жирного спирта глицерина. Часть этих веществ поступает в организм с пищей. Основные источники:

  • жирное мясо;
  • сало;
  • субпродукты (печень, почки);
  • орехи;
  • растительные масла (подсолнечное, оливковое и др.).

oil_olive

Другая часть способна синтезироваться в клетках печени, тонкого кишечника, жировой ткани.

Функции

Триглицериды выполняют множество функций в организме человека. К основным из них относится:

  • создание жирового депо – молекулы триглицеридов очень калорийны и при расщеплении высвобождаются много энергии и АТФ для полноценной работы всех клеток организма;
  • структурная функция – липиды являются основным «строительным» компонентом для всех клеточных мембран.

К сожалению, повышение триглицеридов негативно влияет на состояние организма. Повышение уровня липопротеинов в крови, как и холестерина, может вызвать их отложение на стенках сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению органа – кровь в буквальном смысле не может «пробиться» через артерии, покрытые жировым налетом изнутри. Поэтому измерять триглицериды в крови рекомендуется всем людям старше 40-45 лет для контроля и, при необходимости, коррекции их уровня.

Анализ на триглицириды

Анализ на триглицериды сдается утром натощак (разрешается пить не газированную столовую воду). Более того, накануне вечером не рекомендуется есть жирную жареную пищу; поужинать желательно до 19.00. Избыточное поступление жира с пищей может повлиять на биохимический анализ, и он окажется  значительно выше нормы. Чтобы исключить недостоверный результат, не рекомендуется курить за 30 минут до анализа.

Кровь на триглицериды берется из вены. Расшифровка анализа проводится обычно в этот же день, чтобы его результаты были максимально достоверными. Уровень триглицеридов должен отвечать на вопрос, насколько велик риск развития атеросклероза у конкретного пациента.

analiz_krovi_triglicerid

Анализ на триглицериды и липидный профиль  (холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности) входит в объем скринингового обследования: это значит, что пациентам определенного возраста рекомендовано проходить эту процедуру каждые 2 года.  Норма в биохимическом анализе крови свидетельствует о низком риске развития атеросклероза и его осложнений. Превышение пороговых значений может означать либо предрасположенность к атеросклерозу и сердечно-сосудистой патологии, либо о наличии заболевания.  В случае необходимости врач назначит дополнительные методы обследования и комплексное лечение.

У женщин

Природа наделила женщин способностью к вынашиванию ребенка. Для этого серьезного и ответственного процесса требуется много энергии, поэтому жировая прослойка на животе и бёдрах – явление физиологическое. Это абсолютная норма и своеобразный резервуар энергии на случай беременности и родов.

Поэтому норма триглицеридов в крови у женщин – важный показатель здорового липидного обмена. Также важно следить за анализом на ТГ и холестерин после менопаузы, когда защищающее действие половых гормонов на сосуды заканчивается, и у женщин увеличивается риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца и инсульта.

Норма у женщин в зависимости от возраста представлена в таблице ниже.

Возраст женщины

Норма

15-20 0.4 – 1.24
21-25 0.41 – 1.48
26-30 0.42 – 1.63
31-35 0.44 – 1.7
36-40 0.45 – 1.99
41-45 0.51 – 2.16
46-50 0.52 – 2.42
51-55 0.59-2.63
56-60 0.62 – 2.96
61-65 0.63 – 2.7
66-70 0.68 – 2.71
старше 70 0.69 –2.76

Из таблицы видно, что с возрастом нома увеличивается. Это связано не только с гормональными изменениями в организме женщины, но и с замедлением обмена веществ: избыток триглицеридов, поступающих с пищей, перерабатывается уже не так интенсивно, и уровень ТГ постепенно увеличивается. Эти факторы влияют и на увеличение веса женщины после наступления менопаузы.

Еще одна физиологическая причина увеличения уровня триглицеридов в крови – беременность и кормление грудью. В этот период энергопотребление заметно увеличивается для того чтобы обеспечить нормальный рост и развитие ребенка, поэтому жировая ткань активно расщепляется, и уровень ТГ растет. Норма у беременной женщины может превышать возрастные концентрации в 1,5-2 раза и возвращается на исходный уровень только спустя 5-6 недель после родов.

Увеличение уровня выше нормы неблагоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной систем. Именно они, в первую очередь, страдают из-за недостаточного кровоснабжения по забитым атеросклеротическими бляшками артериям. Другая сторона вопроса – снижение показателя ТГ ниже порогового уровня. Такое состояние часто возникает у женщин, сидящих на жестких, изнуряющих диетах и живущих в стрессовой обстановке. Низкий уровень триглицеридов может вызвать проблемы с репродуктивной функцией вплоть до прекращения менструаций и бесплодия, а также серьезный энергетический дефицит всего организма. Такое состояние проявляется утомляемостью, сонливостью, появлением множества морщинок, тусклостью кожи, ломкостью ногтей и волос.

У мужчин

В организме мужчины также происходит активный жировой обмен, ведь интенсивно развивающаяся мышечная ткань требует большого количества энергии. При расшифровке биохимического анализа триглицеридов прослеживается такая же тенденция, как и у женщин: с возрастом обмен веществ замедляется, и нормы липидов растут, достигая максимума в 45-50 лет. Позднее нормы триглицеридов у мужчин снижаются.

Возраст мужчины

Норма

15-20 0.45 – 1.81
21-25 0.5 – 2.27
26-30 0.52 – 2.81
31-35 0.56 – 3.01
36-40 0.61 – 3.62
41-45 0.62 – 3.61
46-50 0.65 – 3.7
51-55 0.65 — 3.61
56-60 0.65 – 3.23
61-65 0.65 – 3,29
66-70 0.62 – 2.94
старше 70 0.60 – 2.90

Превышение норм жирового обмена у мужчин – неблагоприятный признак. Чаще всего он связан с метаболическим синдромом. Согласно статистике, этой патологии подвержено до 25% населения развитых стран старше 45 лет. Большая часть из них – мужчины.

Метаболический синдром – симптомокомплекс, включающий:

  • стойкое повышение артериального давления крови;
  • гипергликемия – увеличение концентрации глюкозы;
  • устойчивость к инсулину;
  • повышение концентраций «вредного» холестерина и триглицеридов;
  • снижение концентрации «полезных» липопротеинов высокой плотности.

metabol_sindrom_hol

Этот синдром – один из предрасполагающих факторов развития инфаркта, инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии и сахарного диабета, которые, без должного внимания, приводят к снижению качества жизни и смерти. Поэтому в комплекс обследования мужчин старше 40, страдающих нарушением жирового обмена, рекомендовано также включить биохимию на сахар, регулярное изменение артериального давления, общий липидный профиль.

При значительных отклонениях от нормы показан интенсивный курс лечения метаболического синдрома с назначением диеты, здорового образа жизни и коррекцией состояния медикаментозным средствами. Контроль уровня должен проводиться один раз в три месяца до достижения им нормы.

Уменьшение триглицеридов ниже нормальных значений у мужчин встречается реже, чем у женщин, и обычно связано с фактором питания. Привести липидный профиль в норму можно употреблением большого  количества мяса, печени, орехов и растительных масел.

У детей

Измерение холестерина и триглицеридов в крови у детей проводится редко. Детские возрастные нормы значительно ниже, чем у взрослых и составляют:

Возраст

у мальчиков

у девочек

0 – 10 лет 0.34 – 1.13 0.4 – 1,24
10 – 14 лет 0.36 – 1.41 0.42 – 1.48

Увеличение показателя триглицеридов в крови в детском возрасте обычно связано с:

  • регулярным избыточным поступлением его в организм (как правило, это значит переедание и отсутствие культуры питания в семье);
  • обменными нарушениями при сахарном диабете I типа, патологии щитовидной железы и др.

Считается, что каждый десятый ребенок из развитой страны к 15 годам рискует иметь уровень холестерина и триглицеридов, значительно превышающий норму, а в возрасте 12-13 лет могут образовываться первые атеросклеротические бляшки.

С чем связано отклонение уровня от нормы

Если анализ на биохимию показал отклонение триглицеридов от нормы, отвечать за полное и всестороннее обследование пациента может только лечащий врач. Повышение или понижение липидов в крови может свидетельствовать о серьезной патологии, требующей длительного лечения.

Увеличение уровня триглицеридов происходит при:

  • наследственной генетической предрасположенности;
  • избыточном потреблении жиров в составе пищи;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • метаболическом синдроме;
  • хроническом пиелонефрите – воспалении почек, приводящем к почечной недостаточности;
  • гипотиреозе, хронических патологиях щитовидной железы;
  • сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  • панкреатите – хроническом воспалении поджелудочной железы;
  • ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда;
  • подагре.

fastfood_hol

Основная причина снижения триглицеридов в крови – недостаточное их поступление с пищей при жесткой диете, голодании, заболеваниях, мешающих всасыванию и усвоению пищи. Также факторами их понижения являются:

  • наследственная недостаточность липидов в крови;
  • жизнь в стрессовой обстановке;
  • гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • нарушение мозгового кровообращения и отмирание нервной ткани.

После оценки всех факторов риска врач может назначить комплексное лечение. Снижают высокий уровень триглицеридов соблюдение диеты с низким содержанием жиров, отказ от курения и алкоголя, прогулки и ведение здорового образа жизни. Кроме того, может быть назначена специфическая лекарственная терапия (препараты из группы статинов – Розувостатин, Аторвостатин, фибратов – Фенофибрат, Клофибрат, секвестрантов желчных кислот). Лечение этими лекарственными средствами, как правило, длительное, первые положительные результаты можно заметить спустя три месяца регулярного использования. При достижении нормальных значений триглицеридов в крови врач отменяет лекарственную терапию. Если у пациента диагностированы такие сопутствующие заболевания, как артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, назначают  соответствующее лечение этих состояний.

Понижение триглицеридов встречается значительно реже.  Это может вызвать общее ослабление организма, снижение иммунитета, подавленное настроение вплоть до депрессии. Для его восстановления рекомендуется полноценное питание, богатое растительными и животными жирами, при необходимости психотерапия.

Таким образом, поддержание триглицеридов в крови в пределах нормы является профилактикой таких грозных состояний, как мозговой инсульт, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения в артериях нижних конечностей. Также нормальные значения липидов благоприятно влияют на организм в целом, позволяя ему работать четко и слаженно.

Норма содержания холестерина в крови

Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность. Поскольку атеросклероз представляет собой одно из последствий нарушения липидного обмена, в частности, обмена холестерина, в последние десятилетия это соединение считается едва ли не самым вредоносным. Однако следует отдавать себе отчет, что избыток холестерина в организме – одно из следствий современного образа жизни. Во-первых, человеческий организм – система консервативная, не способная мгновенно реагировать на достижения технологического прогресса. Рацион современного человека радикально отличается от рациона его дедов. Свою лепту в нарушения обменных процессов вносит и ускоряющийся ритм жизни. В то же время стоит помнить, что холестерин – один из естественных и жизненно необходимых промежуточных продуктов пластического обмена.

Забор крови у мужчины

Для чего нужен холестерин

Холестерин или холесторол представляет собой жироподобное вещество из класса высших спиртов, нерастворимое в воде. Вместе с фосфолипидами холестерин входит в состав клеточных мембран. При распаде холестерина образуются соединения-предшественники высокоактивных биологических веществ: желчных кислот, витамина D3 и кортикостероидных гормонов, он необходим для усвоения жирорастворимых витаминов. Примерно 80% этого вещества синтезируется в печени, остальное человек получает с пищей животного происхождения.

Однако повышенное содержание холестерина не идет на пользу, избыток откладывается в желчном пузыре и на стенках сосудов, вызывая желчнокаменную болезнь и атеросклероз.

В крови холестерин циркулирует в виде липопротеидов, отличающихся по физико-химическим свойствам. Их подразделяют на «плохой», атерогенный холестерин и «хороший», антиатерогенный. Атерогенная фракция составляет примерно 2/3 общего холестерина. К ней относятся липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП соответственно), а также промежуточные фракции. Липопротеиды очень низкой плотности чаще обозначают как триглицериды. В иностранной литературе их объединяют под общим названием «атерогенный липопротеин», обозначая аббревиатурой LDL. Название «плохих» эти соединения получили условно, так как именно они являются предшественниками жизненно важных соединений, в том числе и «хорошего» холестерина.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, «хороший» холестерин) составляют 1/3 от общего количества. Эти соединения обладают антиатерогенной активностью и способствуют очищению сосудистых стенок от отложений потенциально опасных фракций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пределы нормы

Прежде чем начинать борьбу с «врагом №1» нужно представлять сколько холестерин в норме, чтобы не впасть в другую крайность и не понизить его содержание до критично низкого. Для оценки состояния липидного обмена проводится биохимический анализ крови. Кроме собственно общего содержания холестерина следует обратить внимание на соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций. Предпочтительная концентрация этого вещества для здоровых людей – 5,17 ммоль/л, при диагностированном сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваний рекомендованный уровень ниже, не более 4,5 ммоль/л. Фракции ЛПНП в норме составляют до 65% от общего показателя, остальное приходится на ЛПВП. Однако в возрастной группе от 40 до 60 лет нередко встречаются случаи, когда это соотношение сильно сдвинуто в сторону «плохих» фракций при общих показателях, близких к норме.

Следует заметить, что норма содержания холестерина в крови – показатель динамичный, зависит от пола, возраста, наличия некоторых заболеваний

Уровень холестерина в крови у женщин выше, чем у мужчин-ровесников, что подтверждает анализ крови. Это связано с физиологическими особенностями гормонального фона.

Нижняя граница нормы

Кроме верхней границы нормы холестерина в крови следует помнить и о существовании нижнего предела. Принцип «чем меньше, тем лучше» в корне ошибочен, недостаточность холестерина (гипохолестеринемия) выявляется при очень серьезных состояниях, порой не менее опасных, чем атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Гипохолестеринемия может сопровождать:

  • Опухолевые процессы;
  • Туберкулез, саркоидоз и некоторые другие заболевания легких;
  • Некоторые виды анемии;
  • Тяжелые поражения печени;
  • Гиперфункция щитовидной железы;
  • Дистрофию;
  • Обширные ожоги;
  • Гнойные воспалительные процессы в мягких тканях;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Сыпной тиф.

Нижней границей нормы ЛПВП считается 0,9 ммоль/л. При дальнейшем понижении возрастает риск развития ИБС, так как антиатерогенных липопротеидов становится слишком мало и организм не в состоянии противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Понижение ЛПНП как правило происходит на фоне тех же патологических состояний, что и для общего холестерина.

Анализ крови

Повышенный уровень холестерина

Среди возможных причин повышенных показателей холестерина в результатах анализа крови:

  • Избыток жирной пищи животного происхождения и транс-жиров в рационе;
  • Гиподинамия;
  • Лечение некоторыми группами препаратов;
  • Возраст;
  • Особенности гормонального фона;
  • Наследственность.

У курильщиков преимущественно отмечается понижение содержания защитной фракции липопротеидов. Избыточная масса тела, как правило, сопровождается повышенным содержанием триглицеридов в крови и понижением концентрации ЛПВП, однако, что есть причиной, а что – следствием, окончательно не выяснено.

Повышенный холестерин в крови выявляется при следующих патологиях:

  • Заболеваниях печени;
  • ИБС;
  • Поражениях поджелудочной железы;
  • Гипотиреозе;
  • Заболеваниях почек, сопровождающихся выраженными признаками почечной недостаточности;
  • Дисфункции гипофиза;
  • Сахарном диабете;
  • Алкоголизме.

Временное физиологическое повышение уровня холестерина отмечается во время беременности. Нарушения липидного обмена могут быть спровоцированы и высоким уровнем стресса.

Определение содержания холестерина в крови

Биохимический анализ крови дает возможность определить общее содержание холестерина, который является суммой концентраций ЛПНП и ЛПВП. Нормы для каждой из фракций отличаются и полученные результаты анализа крови соотносят с таблицей, где указана норма холестерина по возрасту для мужчин и женщин. В таких таблицах указывается диапазон концентраций, в которых холестерин не сказывается на состоянии здоровья. Отклонения от пределов нормы не всегда указывают на патологические процессы, так как уровень холестерола колеблется в зависимости от сезона и некоторых других факторов. Сравнительно недавно было обнаружено, что содержание холестерина зависит и от принадлежности к разным этническим группам.

Кому показан анализ на холестерин

Анализ крови на холестерин рекомендуется сдавать регулярно, раз в несколько лет. Прежде всего липидограмма рекомендована людям, у которых есть те или иные факторы риска. Среди показаний к проведению анализа:

  • Кардиологические заболевания;
  • Ожирение;
  • Вредные привычки;
  • Артериальная гипертензия;
  • Применение гормональных препаратов, бета-адреноблокаторов, некоторых диуретиков;
  • Применение статинов;
  • Образование ксантелазм и ксантом.

Кровь для анализа берут из вены натощак. Для получения достоверных результатов рекомендуется удлинить ночное голодание и накануне визита в лабораторию воздержаться от жирной пищи. Выдавая направление, врач обязательно подробно инструктирует пациента об особенностях подготовки к исследованию.

При биохимическом анализе крови определяют коэффициенты ЛПВП альфа-холестерола и ЛПНП бета-холестерола.

Содержание фракции ЛПНП:

  • < 0,9 – оптимальное для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • < 1,8 – рекомендованное при наличии предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • < 2,1 – оптимальное;
  • 2,0-4,3 – пределы нормы;
  • > 4,6 — 5,8 – повышенное;
  • > 6,0 – очень высокое

Содержание ЛПВП:

  • <1,1 ммоль/л у мужчин и <1,5 ммоль/л для женщин – пониженное:
  • 1,4 – 1,6 ммоль/л у мужчин, 1,2 – 1,6 ммоль/л для женщин – нормальное;
  • > 1,8 ммоль/л – повышенное.

На данный момент доступны приборы и тесты для домашнего контроля содержания липидов в крови. Они очень актуальны для людей, которым требуется более строгий контроль показателей крови.

Расшифровка анализа крови

У женщин

У женщин холестерина в крови немного больше, чем у мужчин и с возрастом его содержание повышается. Одни и те же цифры в данных анализа оказываются практически идеальными для одной возрастной группы и предвестниками катастрофы для другой. Здоровые пациентки могут ориентироваться на следующие данные:

  • 20-25 лет – 1,9-2,7;
  • 30-35 лет – 2,2-3,1;
  • 35-40 лет – 3,0-4,3;
  • 45-50 лет – 4,2-5,2;
  • 50-55 лет – 4,3-6,1;
  • 55-60 лет – 4,1-6,8;
  • 60-65 лет – 4,4-7,6.

Каким бы ни был результат конкретной липидограммы, расшифровывать его будет врач. При этом будут учтены особенности состояния здоровья пациентки, ее гормональный статус и иные факторы, влияющие на содержание холестерина. Исходя из наличия факторов риска и выявленных отклонений от допустимых значений индивидуальной нормы, врач даст соответствующие рекомендации или назначит курс лечения.

У мужчин

Мужчины более подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, и содержание холестерина в крови должно быть ниже, чем у женщин. Для здоровых мужчин норма содержания холестерина по возрасту выглядит так:

  • 20-25 лет – 2,8-4,6;
  • 30-35 лет – 3,0-5,2;
  • 35-40 лет – 3,2-6,0;
  • 45-50 лет – 3,4-6,4;
  • 50-55 лет – 3,9-6,7;
  • 55-60 лет – 4,1-7,4;
  • 60-65 лет – 4,2-7,6.

При наличии тех или иных факторов, влияющих на уровень холестерина, пределы индивидуальной нормы могут несколько отличаться от средних возрастных показателей. Определение степени их влияния на здоровье и необходимость коррекции – компетенция врача.

Лечение

Если аномальное содержание холестерина выявлено на фоне каких-либо патологических состояний, назначается лечение основного заболевания. В некоторых случаях устранения фонового состояния достаточно для нормализации липидограммы.

Прежде всего, пациенту рекомендуется коррекция образа жизни. В первую очередь необходимо изменить качество питания. Классическая диета при гиперхолестеринемии предполагает ограничение употребления жиров животного происхождения, транс-жиры оказываются под полным запретом. Существует и альтернативный взгляд на диету, некоторые специалисты настаивают на ограничении углеводов, так как их повышенное содержание в питании сильнее сказывается на уровне холестерина, чем природные жиры. Так или иначе, но коррекция рациона проводится под руководством врача, с учетом возможных сопутствующих патологий. Не рекомендуется употребление жареного, при приготовлении пищи рекомендуется запекание, тушение, паровая обработка.

Эффективным средством нормализации уровня холестерина является физическая активность. Регулярные занятия спортом стабилизируют соотношение «хороших» и «плохих» липопротеидов в пределах нормы.

Пациентам рекомендуется отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя.

Если перехода на здоровый образ жизни по тем или иным причинам недостаточно, пациенту назначают медикаментозное лечение. Выбор препаратов зависит от возраста, сопутствующих патологий, степени риска развития кардиопатологий. Пациенту могут быть назначены:

  • Статины. Эта группа препаратов подавляет синтез холестерина и способствует повышению содержания ЛПВП. Предположительно, некоторые средства из этой группы способствуют растворению атеросклеротических бляшек. Статины назначает только врач, самолечение категорически запрещено.
  • Секвестранты желчных кислот. Препараты этой группы подавляют активность желчных кислот и стимулируют повышение их выработки для утилизации излишков холестерина.
  • Ингибиторы всасывания холестерина уменьшают усваиваемость этого соединения из пищи.
  • Ниацин (витамин В3). В больших дозах подавляет синтез ЛПНП, однако не исключается, что при этом возможны повреждения печени. Назначается редко, только при невозможности применения статинов.
  • Фибраты. Этот класс препаратов понижает выработку триглицеридов.

Все фармакологические средства, применяющиеся при гиперхолестеринемии, имеют те или иные побочные эффекты, поэтому целесообразность применения может оценить только специалист. Комбинацию препаратов, дозировку, длительность курса лечения назначают исходя из данных анамнеза и соответствующего обследования пациента.

Триглицериды в анализе крови: понятие, показатели нормы и их отклонения

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови? Триглицериды (ТГЛ) в крови – это органические молекулы, являющиеся жирами. Спектр их функций очень широк, но к основным относят поддержание энергетического депо в виде жировой ткани и стабилизация мембран клеток различных органов. Основной источник триглицеридов для человека – жиросодержащая пища. Уровень данных липидов в крови влияет на здоровье человека и может способствовать возникновению различных заболеваний, являясь одним из факторов риска. В связи с этим анализ крови на триглицериды достаточно распространенное лабораторное исследование, позволяющее получить врачу важную информацию.

  • Триглицериды: строение и функции
  • Повышение содержания триглицеридов
  • Показания к проведению анализа
  • Возрастные нормы триглицеридов крови
  • Лечение повышенных триглицеридов

Триглицериды – важные компоненты клеточных мембран и источники энергии для организма.

Триглицериды: строение и функции

Триглицерид представляет из себя липид, содержащий трехатомный спирт глицерин и связанные с ним жирные кислоты. Разнообразие его функций не позволяет говорить о нем исключительно в отрицательном контексте. Именно они являются важнейшим компонентом клеточных мембран и источником энергии. Синтез липида происходит в стенке кишечника при всасывании жирных кислот из пищи, в клетках печени и жировой ткани.

Оптимальный уровень триглицеридов в крови для конкретного человека зависит в первую очередь от его возраста. Превышение показателей нормы в анализах триглицеридов может служить фактором риска развития атеросклеротического поражения кровеносных сосудов, ишемической болезни сердца и инсультов. Поэтому анализ на триглицериды является важнейшей частью диагностики данных заболеваний.

В последние годы произошел пересмотр оптимальных значений концентрации триглицеридов в крови. Старая норма для липидов 1,8–2,3 ммоль/л, однако, проведенные исследования показали, что при превышении содержания липидов в крови более 1,1 ммоль/л, значительно повышается риск возникновения атеросклероза и связанных с ним осложнений.

Повышение содержания триглицеридов

Биохимический анализ крови на триглицериды позволяет определить риск конкретного человека к различным заболеваниям. Как правило, повышение содержания липидов наблюдается у людей с низкой физической активностью и серьезными погрешностями в питании.

Повышение количества жиров в крови связано с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия, атеросклероз, ожирение, метаболический синдром, гепатиты и гепатозы, алкоголизм, сахарный диабет, дисфункция щитовидной и поджелудочной железы. Важно помнить, что триглицериды могут повышаться и при физиологических состояниях (например, при беременности) и при приеме определенных лекарственных средств:

  • пероральные противозачаточные средства;
  • стероидные гормоны;
  • глюкокортикостероиды;
  • гипотензивные средства (бета-блокаторы, ряд диуретических средств);
  • иммуносупрессивные препараты.

Стоит отметить, что повышение содержания триглицеридов может появиться из-за генетических нарушений в обмене липидов. Подобное состояние обычно выявляется уже в раннем возрасте. Помимо этого, причиной может служить диета с большим количеством животных жиров и дефицитом омега-3 жирных кислот.

Показания к проведению анализа

Всемирная организация здравоохранения относит уровень липидов в крови к важнейшему прогностическому фактору ряда заболеваний. Именно данные болезни или их риск возникновения являются показаниями к определению содержания триглицеридов в крови:

  • Установление риска возникновения атеросклеротического поражения артерий, и связанных с ним заболеваний – ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз артерий кишечника или конечностей.
  • Определение конкретной формы гиперлипидемии.
  • Оценка эффективности проводимого гиполипидемического лечения.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Ожирение, связанное с внешними факторами или заболеваниями эндокринной системы.
  • Перенесенные ранее сердечно-сосудистые заболевания (инсульт или инфаркт).

Согласно профилактической программе в России, определение уровня триглицеридов крови должно проводиться у граждан в возрасте старше 20 лет, раз в пятилетний период. Это позволяет своевременно выявить фактор риска и предупредить развитие тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Возрастные нормы триглицеридов крови

Уровень триглицеридов в крови очень сильно зависит как от возраста человека, так и от его пола. В связи с этим имеются разработанные показатели нормы липидов крови для каждой возрастной группы.

Как правило, в раннем возрасте содержание триглицеридов в крови девочек превышает аналогичные значения у мальчиков. Но, во время полового созревания меняется гормональный фон в организме, что приводит к повышенному содержанию липидов у мужчин относительно женщин.

Возраст в годах Мужской пол Женский пол
От 0 до 10 0,4 – 1,1 0,4 – 1,2
11– 15 0,4 – 1,4 0,4 – 1,5
16– 20 0,45 – 1,8 0,4 – 1,5
21– 25 0,5 – 2,3 0,4 – 1,5
26– 30 0,5 – 2,8 0,4 – 1,65
31– 35 0,55 — 3,0 0,4 – 1,65
36– 40 0,6 — 3,6 0,45 – 1,7
41– 45 0,6 — 3,6 0,45 – 2,0
46– 50 0,65 — 3,7 0,5 – 2,2
51– 55 0,68 — 3,6 0,5 – 2,4
56– 60 0,7 — 3,2 0,55 – 2,6
61– 65 0,7 — 3,3 0,6 – 2,7
66– 70 0,6 – 3,0 0,7 – 2,7

Оптимальные значения триглицеридов во взрослом возрасте – до 2,3 ммоль/л. Повышение концентрации липидов более 5,6 ммоль/л расценивается как гипертриглицеридемия и является важным фактором риска заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Интерпретировать полученные значения должен только лечащий врач.

Пациентам важно помнить, что указанные заболевания не возникают только по причине наличия гипертриглицеридемии. Большое значение имеют и другие компоненты липидного профиля крови: холестерин, липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Увеличение количества холестерина и ЛПНП на фоне снижения ЛПВП также является важным фактором риска атеросклеротического поражения сосудистого русла. Поэтому при назначении анализов на триглицериды, исследуют и содержание ЛПНП, ЛПВП и холестерина в крови для получения более полной картины здоровья пациента.

Лечение повышенных триглицеридов

Наилучший метод коррекции гипертриглицеридемии – изменение образа жизни с модификацией пищевого поведения и увеличение уровня физической активности.

Данный комплекс мероприятий включает в себя:

  • Борьбу с лишним весом. Ожирение само по себе является важнейшим фактором риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт) и часто приводит к развитию метаболического синдрома, включающего в себя дополнительно гипертоническую болезнь и сахарный диабет. Жиры в подкожной клетчатке являются основным источником триглицеридов и могут поддерживать их повышенный уровень в крови на протяжении длительного времени.
  • Отказ от спиртных напитков. Алкогольные напитки, а именно содержащийся в них этиловый спирт, приводят к увеличению уровня глюкозы крови и способствует высвобождению триглицеридов из жировой ткани, что приводит к гипертриглицеридемии и увеличивает риск развития атеросклероза. Помимо этого, сами алкогольные напитки содержат большое количество калорий.
  • Занятия спортом важнейший фактор борьбы с гипертриглицеридемией. Регулярные физические нагрузки, даже низкой интенсивности (например, ходьба), позволяют уменьшить количество триглицеридов, ЛПНП и холестерина в крови, что положительно сказывается на здоровье.
  • Изменение питания. Исключение из пищи животных жиров в виде жирных сортов мяса, сметаны, сливок позволяет в короткие сроки справиться с гипертриглицеридемией и другими сопутствующими проблемами, такими как ожирение.  Каждому пациенту рекомендуется перейти на употребление нежирных сортов мяса (птица, рыба), употреблять повышенное количество клетчатки (овощи, фрукты).

Существуют и медикаментозные способы борьбы с повышенными липидами. Их назначение и контроль за применением осуществляет лечащий врач.

Повышенное содержание триглицеридов в крови – важнейший фактор риска развития заболеваний сосудов и сердца. Поэтому любой человек в возрасте старше 20 лет должен следить за своим образом жизни и питанием, а также проводить профилактическое определение уровня липидов в крови каждые пять лет. Своевременное определение гипертриглицеридемии позволит бороться с ней и предупредить появление инфаркта миокарда или инсульта.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий