Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Что такое холестерин

Содержание

Что такое «плохой» и «хороший» холестерин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин – одно из важнейших веществ для любого живого существа, относящегося к царству животных. Этот жирный одноатомный спирт – один из естественных промежуточных продуктов обменных процессов.

В то же время именно холестерин считается одним из «виновников» атеросклероза и некоторых других заболеваний. После открытия роли этого вещества в патофизиологических процессах на него ополчились и кардиологи, и диетологи, и врачи некоторых других специальностей. На самом деле все не так просто и не однозначно, беда не в холестерине, как таковом, а в его количестве и способности организма усваивать это вещество надлежащим образом.

Холестерин

Для чего нужен холестерин и откуда он берется

Порядка 80% потребности в этом веществе организм обеспечивает собственными силами, холестерин синтезируется в печени. Остальное организм получает из пищи животного происхождения. В кровь он поступает в виде сложных комплексных соединений и включается в ряд процессов, в частности:

  • Рост и размножение клеток, как один из компонентов мембран клеток и внутриклеточных структур;
  • Синтез гормонов;
  • Транспортировку веществ с антиоксидантной активностью и жирорастворимых витаминов;
  • Синтез желчных кислот.

Что такое «плохой» и «хороший» холестерин

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для транспортировки к органам-мишеням он образует сложные липопротеидные комплексы. Комплекс имеет шарообразную форму и состоит из эфиров холестерина и триглицеридов, покрытых оболочкой из белковых молекул.

В крови присутствуют несколько типов липопротеидных комплексов, отличающихся по составу и другим физико-химическим свойствам. Одна из ключевых характеристик липопротеидного комплекса – плотность. По этому признаку комплексы как раз и подразделяют на холестерин «плохой» и «хороший».

Липопротеидные комплексы низкой плотности обозначают аббревиатурой ЛПНП и условно называют «плохим» холестерином. Липопротеиды высокой плотности или ЛПВП получили название «хороших».

На самом деле, холестерин ЛПНП и ЛПВП жизненно необходим для поддержания функционирования организма.

«Плохой» холестерин

В составе ЛПНП это соединение поступает из печени к органам-мишеням, где включается в процессы синтеза. ЛПНП являются предшественниками многих гормонов, в том числе и половых. Потребность организма в легкодоступном холестерине выше, поэтому на долю ЛПНП приходится свыше 60 % всего холестерина, присутствующего в крови. Содержание производных холестерола в них достигает 50%. При передвижении в кровеносном русле рыхлые комплексы могут повреждаться и холестериновые эфиры, оказавшиеся вне белковой оболочки, оседают на стенках сосудов.

При избыточном поступлении ЛПНП в кровь клетки не успевают усвоить его полностью и процесс образования отложений на стенках сосудов ускоряется. Образуются атеросклеротические бляшки. Сужение просвета сосудов со временем проявляется сосудистой недостаточностью, ишемией в области поражения. При разрушении бляшки возможно полное перекрытие просвета сосуда – тромбоз или тромбоэмболия.

Сердце

«Хороший» холестерин

«Хорошим» в народе называют холестериновые комплексы высокой плотности, ЛПВП. Эти соединения переносят холестерин в печень, где он используется для синтеза желчных кислот и выводится из организма. Содержание холестерина в комплексах – до 30%. У людей с нормальным содержанием этой фракции липидов в крови риск инфаркта миокарда уменьшается практически до нуля. При передвижении по кровеносному руслу ЛПВП захватывают со стенок избыточный холестерин, по некоторым данным – даже из образовавшихся бляшек. Если холестерин ЛПВП понижен, организм не справляется с очищением стенок сосудов, холестерин продолжает накапливаться и развивается атеросклероз.

В то же время следует понимать, что названия «плохой» и «хороший» холестерин – более, чем условны. Что это – холестерин ЛПВП? По сути – одна из конечных стадий липидного обмена, «строительный мусор», который перед утилизацией должен сослужить организму добрую службу. Заменять весь «плохой» холестерин хорошим – невозможно и небезопасно. Главное – не столько абсолютные показатели содержания холестерина ЛПНП и ЛПВП, а их баланс.

Норма холестерина в крови

«Плохой» и «хороший» холестерин – соединения не взаимозаменяемые, они должны присутствовать в организме всегда, одновременно и в определенном соотношении. Отклонение от нормы в сторону повышения или понижения содержания любой из фракций холестерина или какой-либо из его фракций указывает на наличие серьезных проблем в организме или потенциальную угрозу их возникновения в обозримом будущем.

Ориентировочные нормы содержания холестерина:

  • Общий – менее 5,2 ммоль/л
  • Триглицериды – не более 2 ммоль/л;
  • ЛПНП – до 3,5 ммоль/л
  • ЛПВП – более 1,0 ммоль/л

Понятие нормы – достаточно условно. Уровень холестерина зависит от пола, возраста, наличия эндокринных и других хронических заболеванию, наследственных особенностей липидного обмена. На этот показатель влияют стрессы, физиологические изменения сезонного характера. Индивидуальная норма может несколько отличаться от средних значений, при наличии некоторых заболеваний и других факторов риска контролировать уровень холестерина нужно жестче.

Об индивидуальной норме и допустимых границах для каждого пациента расскажет лечащий врач. Он даст рекомендации для эффективного понижения уровня холестерина и при необходимости назначит лечение.

Как нормализовать холестерин

В первую очередь врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. Из рациона исключают продукты, содержащие транс-жиры, ограничивается потребление животных жиров и сладостей. Жирное мясо лучше заменять жирной морской рыбой, в которой содержатся омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты.

Дополнительно рекомендуется увеличить физическую активность и избавиться от лишнего веса. Очень важной мерой профилактики является отказ от табака и алкоголя.

При необходимости врач назначит медикаментозное лечение. В курс лечения включают:

  • Статины;
  • Препараты, связывающие желчные кислоты;
  • Фиброевые кислоты;
  • Витамины группы В, витамин Е, омега-3 жирные кислоты, фолиевую кислоту.

Самолечение категорически запрещено, все препараты назначает только врач, учитывая все особенности состояния пациента.

Как понизить уровень холестерина в крови?

Холестерин принято считать вредным веществом, однако опасность он представляет только в том случае, если его уровень в крови повышен. Откладываясь на стенках сосудов, он образует бляшки, которые затрудняют движение крови и питание тканей. Его избыточное количество ведет к развитию атеросклероза, риску возникновения инсультов и инфарктов, которые могут стать виновниками летального исхода. Задача каждого, столкнувшегося с данной проблемой, состоит в том, как снизить холестерин в крови.

Что такое холестерин?

Большая часть образуется в печени и примерно 20% поступает с пищей. Его выработка организмом может регулироваться в зависимости от количества, полученного с продуктами питания. Этому жироподобному веществу, которое является липофильным спиртом, на самом деле отведена важная роль в организме, и существование без него невозможно.

Холестерин содержится в клеточных оболочках, придавая им прочность. Принимает участие в выработке гормонов, как женских, так и мужских, необходим для нормальной работы репродуктивной системы. С его участием вырабатывается витамин D в кожном покрове и кортизол в надпочечниках. Без холестерина невозможен процесс пищеварения: благодаря ему происходит выработка солей желчных кислот в печени. Он нужен для работы мозга, переноса белка и других биологических процессов.

Норма холестерина

Норма его может отличаться у людей разного возраста и в некоторой степени зависит от пола. В среднем общий уровень в крови должен составлять от 3,8 до 5,2 ммоль на литр. Если этот показатель превышает 6 ммоль на литр, то необходимо понизить уровень холестерина, чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого в первую очередь следует избавиться от лишнего веса, нормализовать питание, отказаться от вредных привычек. Холестерин становится высоким чаще всего из-за вредной пищи, малоподвижного образа жизни, злоупотребления алкоголем и курения.

Основные методы снижения

Борьба с холестерином включает целый ряд мероприятий, среди которых:

  1. Рациональное питание.
  2. Снижение массы тела.
  3. Медикаментозное лечение.
  4. Физические нагрузки.
  5. Методы народной медицины.

Питание при гиперхолестеринемии

Чтобы снизить уровень холестерина в крови, прежде всего, нужно пересмотреть свой рацион. Для этого необходимо ограничить или полностью убрать из меню некоторые продукты. В то же время рекомендуется употреблять полезную пищу, которая снижает холестерин в крови.

Вредные продукты

Из рациона придется полностью исключить целый ряд продуктов. В первую очередь это жирная пища и сладости. Жирные сорта мяса следует заменить такими, как индейка, курица, кролик. Молочные продукты должны содержать небольшой процент жира, например: творог 2%, молоко 2,5%, кефир 1%, сыры 15-17%. Хороший выбор – сыры из цельного молока: адыгейский, брынза, сулугуни с жирностью не выше 30%. Сметану и сливки лучше исключить или по необходимости использовать сметану пониженной жирности.

Исключением в этом случае является рыба: жирные сорта предпочтительнее ввиду того, что не дают холестерину скапливаться. Кроме того, рыба препятствует тромбообразованию благодаря содержанию в ней йода.

Рекомендуется полностью отказаться от пирожных, тортов, сдобы, хлеба из муки высшего сорта, конфет, пудингов и т.п. Из рациона нужно убрать колбасы, сосиски, копчености, сардельки, майонез. Для заправки салата подойдут йогурты, нежирная сметана, масло оливковое. Следует отказаться от кулинарного жира, маргарина, свиного сала. Желательно заменять сливочное масло растительным (оливковым, арахисовым, соевым), но полностью отказываться от него не рекомендуют, поскольку в нем есть и противохолестериновые вещества. В день можно съедать два бутерброда с маслом (всего две ложки чайные без верха).

Ранее считалось, что яйца повышают уровень холестерина в крови, однако медики пришли к выводу, что это не соответствует действительности, и два яйца в сутки не приносят никакого вреда.

Полезная пища

Помогут снизить холестерин следующие продукты:

  1. Морская капуста.
  2. Орехи. Особенно полезен миндаль, который помогает снизить «плохой» холестерин и повысить «хороший». Однако нужно помнить, что он высококалориен, поэтому есть его нужно в ограниченных количествах.
  3. Овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Особенно следует сказать о спарже, способствующей выведению холестерина и желчных кислот. Нужно упомянуть и такие овощи, как морковь, свекла, цветная капуста, баклажаны, фасоль зеленая. Еще один овощ, снижающий «плохой» холестерин – это помидор, содержащий ликопин.
  4. Овсянка. Овес – это лучший источник клетчатки, препятствующей выделению холестерина в кровь.
  5. Ягоды. Стоит обратить внимание на чернику. Она способствует тому, что артерии не будут забиты бляшками. Есть эту ягоду можно в свежем или замороженном виде. Кроме того, она нормализует работу печени.
  6. Фасоль. Благодаря содержанию растворимой клетчатки способна снизить холестерин на 8 процентов, если съедать в сутки всего полчашки.
  7. Каши, особенно гречневая и рисовая.
  8. Кисломолочные продукты (кефир, творог, йогурт с низкой жирностью).
  9. Льняное семя, которое можно добавлять в пищу в перемолотом виде.
  10. Черный черствый хлеб.
  11. Горький шоколад. Флавоноиды и антиоксиданты, содержащиеся в черном шоколаде, включающем не менее 70% какао, обеспечивают снижение холестерина. Есть шоколад нужно в ограниченном количестве – не более 30 граммов в день.

Продукты нужно отваривать или тушить, соли использовать не более 1,5 г в день. Важно правильно распределять пищу в течение дня. Большая часть должна приходиться на завтрак, меньшая на ужин. Последний прием пищи – не позднее, чем за два часа до сна.

Медикаментозная терапия

Лечить гиперхолестеринемию с помощью препаратов нужно под контролем врача. Статины назначают после тщательно проведенной диагностики. Они могут быть показаны людям пожилого возраста, при генетической предрасположенности к повышенному холестерину в крови, а также в целях профилактики.

Статины, которые появились в начале 20 века, способны снизить холестерин, частично растворить уже сформировавшиеся бляшки. Препараты данной группы уменьшают симптоматику атеросклероза, постинфарктного состояния, ишемической болезни сердца.

Общие мероприятия

Чтобы понизить холестерин и держать его уровень в крови в норме, нужно изменить образ жизни, который касается не только режима питания, но и отдыха, физической активности, умения избегать стрессов. Общие меры включают:

  • Полноценный отдых. Чтобы снизить холестерин в крови, нужно спать не менее 8 часов в сутки, ложиться рано (не позднее 22 часов).
  • Физическая активность. Сюда входят прогулки на улице, пробежки, занятия физической культурой, работа в саду. Достаточно уделять двигательной активности всего лишь полчаса в день пять раз в неделю.
  • Важно избегать эмоционального напряжения. При стрессах вырабатывается адреналин и глюкокортикостероиды, что приводит к тому, что в печени синтезируется холестерин.
  • Избавление от вредных привычек. Вред курения давно ни у кого сомнений не вызывает. От этой привычки, пагубно влияющей на все системы и органы, необходимо полностью избавляться. Что касается алкоголя, то допустимо употреблять не более 200 г некрепкого и 50 г крепкого напитка в сутки.

Народные методы

Вывести холестерин предлагают и народные лекари. Для этого используют продукты растительного происхождения и травы.

Рецепт 1

Потребуется:

  • укроп – стакан семян;
  • корень валерианы – две ложки столовые;
  • мед натуральный – два стакана;
  • кипяток – 2 литра.

Измельчить семена укропа, смешать с корнем валерианы, добавить мед, залить кипятком, настаивать 24 часа. Принимать по столовой ложке до еды. Хранить настойку в холодильнике.

Рецепт 2

Народные лекари утверждают, что с помощью фасоли можно достаточно быстро снизить холестерин. Для этого нужно на ночь замочить 100 граммов бобов, утром отварить и съедать в течение дня в два приема. Курс лечения длится три недели.

Рецепт 3

Измельчить лист каллизии душистой (золотого уса) длиною около 20 см, залить кипятком (один стакан), настаивать сутки, предварительно укутав. Пить по столовой ложке до еды трижды в сутки. Лечиться три месяца.

Заключение

Повышенный холестерин – это риск для здоровья и жизни, поэтому так важно вовремя снизить его уровень в крови. Главное – пересмотреть образ жизни, поменять вредные привычки на здоровые. Сюда входит рациональное питание: следует отдавать предпочтение растительной пище, отказавшись от вредных продуктов животного происхождения, а также изменить технологию приготовления блюд. Кроме того, важно навсегда расстаться с курением, избыточным весом и малоподвижным образом жизни. Все общие мероприятия и режим питания необходимо соблюдать всю жизнь, особенно это важно для людей старше 50 лет.

Узнаем, что такое АСЛО в крови

Основная опасность инфекции, проникшей в тело, заключается в том, что эта инфекция вмешивается в обычную работу организма и начинает разрушать какие-либо клетки: либо для того, чтобы питаться, либо просто из-за того, что она так устроена. Бактерии обычно разрушают клетки тела путем выделения в организм токсинов, атакующих определенные ткани. Большинство из этих токсинов можно обнаружить с помощью анализа крови: например, вторжение стрептококков можно обнаружить с помощью специального анализа, показывающего уровень АСЛ О (о нем и пойдет речь ниже). Итак, АСЛО в крови: что это такое?

Что это такое?

АСЛО (так же: АСЛ О, АСЛ-О, ASLO) расшифровывается как «антистрептолизин-О». Разложим на составляющие.

Стрептолизин – это экзотоксин стрептококков.

Стрептококки – это группа бактерий, которые при размножении в организме вызывают крайне неприятные болезни: скарлатину, гнойную ангину, рожу, отиты, другие гнойные воспаления. Слово «экзотоксин» означает, что стрептолизин после выработки в теле бактерии тут же отправляется наружу, в тело человека. Из-за этой особенности болезни, вызванные стрептококками, имеют острое начало и быстро развиваются.

Буква «О» в конце означает, что этот вид стрептолизина разрушается под воздействием кислорода. Есть еще стрептолизин-S, который устойчив к воздействию кислорода, но он встречается редко.

«Анти» – противодействие. Указывает на молекулу, которая борется со стрептолизином.

Если собрать все воедино, то антистрептолизин-О – это молекула иммунитета, которая уничтожает стрептолизин-О: чувствительный к кислороду экзотоксин, вырабатываемый стрептококками.

Каким анализом определяется?

АСЛО в крови определяется обычным анализом крови из вены.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания для проведения анализа

Здесь вскрывается первая (и, увы, не последняя) проблема анализа АСЛО. Антистрептолизин-О повышается не во время болезни, а уже после нее. Серьезное повышение, которое может иметь диагностическое значение, возникает примерно через неделю после перенесенного заболевания, поэтому в разгар болезни анализ АСЛО как диагностический показатель бесполезен. Показаний всего несколько:

  • проверка на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию;
  • подозрение на осложнения: ревматизм, миокардит, гломерулонефрит.

Из-за диагностических особенностей анализ крови на АСЛО чаще всего используют для выявления ревматизма.

Подготовка к исследованию

Требования к этому анализу – такие же, как и к другим:

  • сдавать утром, натощак;
  • не есть ничего за 12 часов до сдачи;
  • пить только воду;
  • не подвергаться физическим и эмоциональным нагрузкам.

Что может повлиять на результат?

Вторая проблема, которой обладает анализ крови на АСЛО – ложные результаты. Ложно положительные результаты возникают редко, их может спровоцировать туберкулез или болезни печени. С отрицательными результатами все гораздо хуже: 25% проведенных анализов дают ложно отрицательный результат. Это – каждый четвертый.

Если титр АСЛО неправдоподобно низкий, то врач назначает дополнительные исследования.

Расшифровка результатов

Анализ на АСЛО дает число антител на 1 мл крови (ед/мл). Это число нужно сравнить с нормой, а также сопоставить с текущими симптомами и с динамикой болезни.

Варианты результатов в динамике

Две вышеперечисленные проблемы (повышение показателя уже после болезни и большой процент ложных результатов) приводят к тому, что единичный анализ практически бесполезен.

В худшем случае нужно сделать минимум 2 анализа с промежутком в месяц, в лучшем – «мониторить» кровь каждую неделю после окончания стрептококковой болезни.

Такой подход может показать следующее:

  • параметр медленно снижается: инфекция была полностью побеждена, антистрептолизин разрушается ввиду своей ненадобности;
  • показатели держатся на одном уровне более 2-х месяцев: инфекция угнетена, но еще присутствует в организме, возможен рецидив;
  • число со временем растет: болезнь не вылечена, высок риск развития осложнений или они уже развились.

Норма антистрептолизина О

Последняя проблема анализа в том, что для АСЛО норма у каждой лаборатории – своя. Одна лаборатория на 165 ед/мг у ребенка может сказать: «Это нормально», а другая: «Явное повышение». Если брать среднее значение по крупным лабораториям, то норма будет следующей:

  • у детей: 160 ед/мг;
  • у взрослых: 200 ед/мг.

Стоит добавить, что у некоторых людей норма может быть больше вышеуказанной, а в 15% случаев даже при ревматизме значения остаются в пределах 200 ед/мг.

Вывод очень прост: только врач сможет разобраться в том, являются ли конкретные показатели нормой для данного пациента.

Повышен

Антистрептолизин О повышен в следующих случаях:

  • недавно перенесенная скарлатина, рожа или ангина;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • ревматизм.

Важно: антистрептолизин О повышается только у 85% больных ревматизмом.

Понижен

Понижение показателя не имеет серьезной диагностической ценности. Если уровень АСЛО плавно падает – значит, болезнь отступила. Если при всех симптомах осложнений АСЛО остался низким – причины могут крыться в ложно отрицательном результате.

Профилактика

АСЛО повышается при наличии стрептококковых инфекций, поэтому лучший способ держать его в норме – не болеть этими инфекциями. Рекомендации:

  • одеваться по погоде;
  • укреплять иммунитет витаминами и спортом;
  • вовремя лечиться;
  • соблюдать гигиену (особенно это касается мытья рук);
  • незамедлительно обрабатывать царапины и укусы, полученные от животных (потому что их когти и зубы – частая причина возникновения рожи).

Где в Москве и Санкт-Петербурге сдать анализ?

Москва:

  • Клиника: Семейная. Цена: 280 руб.
  • Клиника: МедЦентрСервис. Цена: 390 руб.
  • Клиника: KDL. Цена: 480 руб.

Санкт-Петербург:

  • Клиника: Гарантмед. Цена: 180 руб.
  • Клиника: ВИРИЛИС. Цена: 400 руб.
  • Клиника: Традиции. Цена: 410 руб.

Итак, антистрептолизин О повышен – что это значит?

Это значит, что в крови плавают антитела к токсину, выработанному стрептококками.

К сожалению, изменение АСЛО еще не является доказательством наличия болезни, потому что оно появляется слишком поздно, не имеет четких норм, и к тому же имеет большой процент ложных результатов.

Делать этот анализ целесообразно при подозрении на ревматизм, в остальных случаях данный анализ можно использовать только как второстепенный диагностический инструмент.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий