Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Что это бляшки в голове

Содержание

Симптомы, причины сужения сосудов головного мозга и методы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое стеноз или сужение сосудов головного мозга, лечение, симптомы и причины — знание всего этого поможет избежать серьезных проблем со здоровьем. Очень часто люди сталкиваются с головной болью, головокружением или ухудшением памяти. Кто-то списывает эти неприятные явления на усталость и недостаточный отдых. Однако почти всегда это симптомы сужения сосудов головного мозга. Патология развивается под влиянием многих факторов. Своевременное лечение поможет улучшить самочувствие. Игнорирование же приведет к крайне нежелательным последствиям.

Течение болезни и причины ее появления

Девушка держится за головуДевушка держится за голову

Практически всегда причины сужения сосудов головного мозга — отложения холестерина на сосудистых стенках или бляшки. Из-за них просветы становятся уже. Следовательно, в мозг попадает меньше крови и нужных для его деятельности веществ.

Проблемы же с сосудами головного мозга развиваются в несколько этапов:

  1. Рацион человека богат жирными блюдами. А также в нем практически нет продуктов, содержащих клетчатку. Это провоцирует повышение уровня холестерина.
  2. Сосудистые стенки становятся не такими эластичными, как были раньше. Сначала на них образуются трещинки, а в них маленькие бляшки.
  3. Бляшки являются магнитом для тромбоцитов, которые участвуют в процессе свертывания крови. Тысячи этих клеток образуют огромный тромб, который провоцирует сужение сосудов головы. Бывает и так, что из-за тромба кровоток в пораженной области практически полностью прекращается.

Повышенный холестерин — это далеко не единственная причина того, почему развиваются заболевания сосудов головного мозга.

Шейный остеохондрозШейный остеохондрозСтеноз же мозговых артерий может вызвать:

  1. Гипертония. Эта патология провоцирует деформацию артерий и даже их разрушение. Истонченные и деформированные сосуды сужаются и плохо пропускают кровь.
  2. Шейный остеохондроз. Примечательно, что это заболевание также провоцирует сужение артерий мозга. Это происходит вследствие изменения структуры и формы хрящей, расположенных между дисками.

Все эти факторы приводят к развитию острой или хронической формы заболевания. Первая считается наиболее опасной. Ее последствия — инфаркт мозга, кровоизлияния в него или даже смерть. Хроническая же форма не так опасна для организма. Ее симптомы развиваются постепенно. Человек сильно устает, потом появляется головная боль, далее головокружение.

Хронический стеноз сосудов головного мозга имеет 3 стадии:

  1. Сужение сосудов мозга первой стадии считается самым легким. Оно практически не имеет симптомов и не диагностируется. Поэтому воспринимается как банальная усталость.
  2. Сужение кровеносных сосудов 2 стадии оказывает воздействие на некоторые внутренние органы и системы, например, опорно-двигательную. У человека меняется походка, он чувствует онемение в руках и ногах, становится раздражительным. Примерно через сутки состояние нормализуется. Но это не причина успокоиться. Каждый из симптомов говорит о необходимости посетить лечащего врача.
  3. Сужение же сосудов головного мозга 3 стадии и его симптомы являются самыми опасными для здоровья человека. Человеку сложно контролировать движения, он становится медлительным, нарушается речь и возникают проблемы со зрением.

Симптоматика и диагностика стеноза

Любое заболевание сосудов головного мозга развивается постепенно. Поначалу недомогание может быть незначительным, но позже оно будет только усиливаться. Признаки же болезни будут проявляться более отчетливо.

Заболевание же сосудов головного мозга симптомы имеет такие:

  • головная боль, появляющаяся к вечеру;
  • головокружение;
  • эмоциональная нестабильность;

Девушка не спитДевушка не спит

  • сложности со вниманием и памятью;
  • чрезмерная утомляемость;
  • «мушки» перед глазами;
  • чувство онемения конечностей и лица;
  • слабость;
  • ухудшение речи и зрения;
  • бессонница;
  • обмороки;
  • изменение цвета кожных покровов лица;
  • спутанное сознание;
  • слабоумие;
  • недержание мочи и непроизвольная дефекация;
  • невозможность двигаться;
  • потеря работоспособности;
  • дрожь в руках.

Все признаки сужения сосудов головного мозга — повод немедленно обращаться к врачу-терапевту. Он проведет тщательное обследование и подтвердит/опровергнет диагноз.

Для этого могут быть использованы несколько видов диагностики:

АнгиографияАнгиография

  1. Внешний осмотр.
  2. УЗИ. Ультразвуковое исследование — отличный способ увидеть наличие холестериновых бляшек и места, где сосуды истончаются больше всего. И также подобное исследование поможет оценить скорость движения крови.
  3. Ангиография. Этот метод диагностики дает возможность увидеть все слои головного мозга, оценив при этом состояние артерий в голове.
  4. МРТ. Как и УЗИ, магнитно-резонансная томография помогает увидеть, как циркулирует кровь, выявить холестерином суженные сосуды.

Использование лекарственных препаратов

Как лечить сужение сосудов головного мозга? На первом месте стоят медикаменты. Обычно врач назначает комплекс лекарств.

Каждое из них оказывает свое действие на организм:

  • Статины. Понижают уровень холестерина и уничтожают бляшки. Благодаря этому происходит очищение сосудистого просвета и сосуды расширяются.
  • Фибраты. Это препараты, которые также понижают количество холестерина в организме. Использовать их вместе со статинами не рекомендуется.
  • Лекарства для расширения артерий головного мозга.
  • Спазмолитические препараты. Снимают спазмы, помогая тем самым расширить сосуды головного мозга.
  • Анальгетики. Избавляют от головной боли, вызванной сужением артерий.

ТаблеткиТаблетки

  • Транквилизаторы. Успокаивают и снимают чувство раздражительности.
  • Антидепрессанты. Врач назначает их тогда, когда пациент долгое время находится в подавленном состоянии.
  • Витамины.
  • Содержащие лецитин препараты.
  • Медикаменты, в составе которых есть йод.
  • Если заболевание сосудов мозга вызвано гипертонией, необходимо принимать препараты, нормализующие давление.

Диета и образ жизни

Как расширить сосуды с помощью диеты? Ограничив или полностью исключив из рациона вредные продукты.

К ним относятся:

  • копчености;
  • маринады;
  • сладости;
  • шоколад;
  • какао;
  • жирные мясные бульоны;

Сливочное масло и батонСливочное масло и батон

  • соль;
  • сливочное масло.

Взамен перечисленных продуктов в меню следует добавить:

  • морскую капусту;
  • грейпфруты;
  • баклажаны;
  • крыжовник;
  • яблоки;
  • если есть возможность, фейхоа.

Использование этих ингредиентов в приготовлении блюд приведет к уменьшению холестерина и, как следствие, расширению сосудов.

Специалисты рекомендуют кушать небольшими порциями 5—6 раз в день. Сбалансированное питание — это лишь часть правильного образа жизни.

Чтобы улучшить состояние организма, необходимо придерживаться еще нескольких рекомендаций:

Отказ от винаОтказ от вина

  1. Ограничить употребление спиртных напитков и отказаться от курения.
  2. По мере возможности заниматься спортом.
  3. Привести в норму вес тела.
  4. Чаще выходить на прогулки.
  5. Контролировать давление.
  6. Спать достаточное количество времени.
  7. Закаляться.

Физические упражнения, частые прогулки на свежем воздухе и правильное питание заставят кровь циркулировать интенсивнее. Благодаря этому риск появления бляшек быстро снизится в несколько раз.

Хирургия и народная медицина

Если традиционные методы лечения (медикаменты и образ жизни) не приносят должного эффекта, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Как расширить сосуды оперативным путем:

  1. Каротидная эндартерэктомия. Сосуд рассекается, после чего из него достают холестериновую бляшку. Целостность сосуду возвращают с помощью шва. Это простая операция. Через день после нее пациент может идти домой.
  2. Ангиопластика. В те места, где сужены сосуды, вводится катетер, который продвигает бляшку и расширяет просвет.
  3. Стентирование. Между холестериновой бляшкой и сосудистой стенкой устанавливают тонкий каркас.

Иногда улучшить состояние кровеносных сосудов помогут и народные рецепты.

Они предполагают использование лекарственных трав и некоторых других ингредиентов:

  1. Взять в одинаковых количествах лимон и чеснок. Очищенный чеснок измельчить с помощью блендера. Залить 3 литрами воды и отправить настаиваться 10 дней в месте, защищенном от света. Время от времени перемешивать. После выдавить лимонный сок и влить его к чесночному настою. Тщательно перемешать. Пить по 1 ст. л. до или после еды.
  2. Измельчить чеснок с помощью блендера. Залить его любым растительным маслом. Закрыть емкость крышкой и поставить в прохладное место. Перед приемом соединять 1 ч. л. средства с 1 ч. л. лимонного сока. Пить перед приемом пищи 3 раза в день.
  3. Болезни сосудов головного мозга эффективно лечить корень одуванчика. Его нужно измельчить до порошка (если корень сухой). Пить его по 1 ч. л. перед едой. Можно добавлять мед. Из свежих корней делают сок, который потом нужно смешать с рисовым отваром (1 к 1). Пить по 50—60 мл.
  4. Хорошие отзывы и о лекарстве из девятисила. Корень растения настаивается на протяжении 40 дней на водке. Настойка принимается в количестве 25 капель (разводить в 100 гр. воды) 1 раз в день.
  5. Измельчить стальным ножом по 200 гр. изюма, инжира, кураги и чернослива, 20 штук грецких орехов. Хорошенько перемешать и переложить в стеклянную посудину. В день необходимо кушать по 2 ст. л. этой смеси. Для наибольшего эффекта рекомендуется запивать кефиром, йогуртом или ряженкой.
  6. Взять 1 ст. л. сухого зверобоя, залить стаканом кипятка. Настоять в течение получаса. Пить по 100 мл трижды в день.
  7. Отличное действие на сосуды оказывают и молодые сосновые побеги. Взять 10 побегов длиной по 10 см, залить 1 литром воды. Поставить на огонь и варить до тех пор, пока они станут мягкими. После добавить 1 мелко нарезанный лимон и 1 кг сахарного песка. Готовить около 5 мин. Переложить в банки. Суточная доза лекарства — 1 ст. л.
  8. Смешать по 1 ст. л. клевера, донника, мяты и по 2 ст. л. шалфея и ягод боярышника. Хорошо перемешать. Взять 4 ст. л. Смеси, залить 1 литром горячей воды. Настоять в течение 30 мин. Пить по 100 мл через каждые 3 часа.

Сужение сосудов головного мозга и его лечение требуют максимально серьезного отношения, как и любая другая болезнь сосудов. Эта патология чревата серьезными последствиями. Ввиду этого необходимо обращать внимание на все тревожные признаки и не забывать о регулярных обследованиях организма.

Как проявляется атеросклероз сонной артерии?

Всем опытным врачам известно, как лечить атеросклероз сонных артерий. Это патология, характеризующаяся отложением на стенках артерий атерогенных липопротеидов и формированием плотных бляшек. Следствием всего этого является уменьшение просвета сосудов и нарушение кровообращения. Атеросклероз может стать причиной инсульта и других опасных патологий.

Проблема атеросклероза сонных артерий

Что такое атеросклеротические бляшки в сонных артериях?

Одним из самых крупных сосудов является сонная артерия. Она начинается в области грудной полости. Это парный сосуд. Выделяют левую и правую общие сонные артерии. Они делятся на 2 ветви. Внутренняя и наружная сонные артерии обеспечивают кровью головной мозг, глаза и другие структуры головы. Атеросклерозом называется неинфекционное хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового обмена.

Данная патология является фактором риска развития гипертонической болезни и острого нарушения мозгового кровообращения. Атеросклероз бывает локальным и системным. За последние годы количество больных резко увеличилось. Причина — неправильный образ жизни. В группу риска входят мужчины в возрасте от 45 лет. Женщины болеют в 3–4 раза реже. Данная патология занимает лидирующую позицию в структуре причин нетрудоспособности населения. На сегодня заболевание часто обнаруживается у молодых людей.

Основные этиологические факторы

Вред куренияПричин поражения сонных артерий несколько. В развитии атеросклероза принимают участие следующие факторы:

  • мужской пол;
  • пассивное и активное курение сигарет и кальянов;
  • преклонный возраст;
  • высокое артериальное давление;
  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • неправильное питание;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • недостаток двигательной активности;
  • дислипидемия.

Часто данное заболевание развивается у неправильно питающихся людей. Наибольшее значение имеет злоупотребление продуктов, богатых животными липидами и простыми углеводами. Негативно влияют на состояние сонных артерий жирные сорта мяса и рыбы, майонез, чипсы, сливочное масло, сметана, кондитерские изделия, выпечка, бутерброды и яичный желток. Избыток в меню этих продуктов — фактор риска развития атеросклероза.

Самые вредные продукты

Негативное воздействие оказывает на сосуды никотин и смолы, которые содержатся в табачном дыме. В раннем возрасте атеросклероз может быть следствием гиподинамии. Молодые люди двигаются очень мало, предпочитая ездить на автомобиле, подолгу сидеть за компьютером и телевизором. Все это приводит к ожирению и нарушению обмена веществ.

Реже страдают атеросклерозом люди, которые занимаются спортом. Фактором риска является высокое давление. Оно способствует повреждению стенки артерий и облегчает пропитывание эндотелия жирами. С возрастом уровень заболеваемости повышается. Причина — естественный процесс старения организма. Наибольшее значение в развитии атеросклероза сонных артерий играют такие факторы, как наследственность, дислипидемия и повреждение сосудистой стенки.

Патогенез развития болезни

Стадии атеросклерозаМеханизм образования атеросклеротических бляшек очень сложен. Различают 3 стадии развития этой патологии. В основе лежит отложение на внутренней оболочке сонных артерий атерогенных липидов. К последним относятся ЛПНП и ЛПОНП. Благоприятно влияют на сосуды липопротеиды высокой плотности. При изменении соотношения ЛПНП и ЛПВП в сторону первых на стенках образуются жировые пятна.

Развивается атеросклероз. На 1 стадии откладываются атерогенные липопротеиды. Способствует этому повреждение стенки артерий и снижение скорости кровотока. Липидные пятна не нарушают кровотока в сосудах. Они заметны под микроскопом. Если лечение не проводится, то развивается 2 стадия. Она называется липосклерозом.

В зонах отложения жиров разрастается соединительная ткань. Начинают образовываться бляшки. Они мягкие и хорошо подвергаются растворению. В эту стадию имеется риск развития жировой эмболии. Изменяется и состояние сосудистой стенки. Она становится менее эластичной. Образуются различные дефекты, что еще больше усугубляет ситуацию.

Схема атеросклероза сонной артерийНа этом этапе часто формируются тромбы. 3 стадия заболевания называется атерокальцинозом. Изменения становятся необратимыми. Лекарства уже не могут растворить бляшки, так как последние становятся плотными.

Причина — отложение солей кальция. Бляшки увеличиваются в размере, уменьшая просвет сонных артерий. Это приводит к их сужению. Имеется риск окклюзии, что может стать причиной ишемического инсульта и слепоты.

Как протекает заболевание

Признаки заболевания возникают не сразу. Стадия липидного пятна может продолжаться несколько лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы появляются при значительном (более чем на 50%) уменьшении просвета сонных артерий. Поражение бывает односторонним и двусторонним. Возможны следующие проявления болезни:

  • Ухудшение зренияголовная боль;
  • покалывание;
  • зуд;
  • слабость;
  • нарушение речи;
  • снижение зрения;
  • слабость;
  • боль в груди;
  • нарушение чувствительности;
  • головокружение;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • слабость в конечностях;
  • изменение поведения;
  • нарушение сна;
  • шум в ушах;
  • тревожность;
  • Шум в ушахповышенная возбудимость;
  • снижение памяти;
  • замедленность движений;
  • поперхивание во время приема пищи.

На ранних стадиях атеросклероза внутренних сонных артерий жалобы незначительны. Симптомы возникают периодически. После отдыха состояние улучшается. В стадию прогрессирования симптомы усиливаются. Возможно появление дрожи в конечностях. Нарушается речь. Все эти симптомы обусловлены кислородной недостаточностью головного мозга.

В стадию декомпенсации нарушаются мнестические способности (память, мышление, способность к запоминанию). Такие люди нуждаются в уходе со стороны близких. Атеросклероз сосудов может стать причиной парезов и параличей. Повышается риск развития ишемического инсульта. Часто развиваются транзиторные ишемические атаки. В течение дня симптомы исчезают. По своей клинической картине транзиторные атаки напоминают инсульт.

Последствия атеросклероза артерий

Патологии сонных артерийПри атеросклеротическом поражении сонных артерий возможна окклюзия. Это опасное состояние, которое характеризуется полной или частичной закупоркой просвета сосудов, питающих головной мозг. Более 50% случаев церебральной ишемии обусловлено поражением сонных артерий. На фоне уменьшения просвета сосудов возникает недостаток кислорода и питательных веществ.

Нередко у таких людей развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Основными ее признаками являются:

  • депрессия;
  • головная боль;
  • шум в голове;
  • боль в области спины;
  • артралгия;
  • рассеянность;
  • Томография при дисциркуляторной энцефалопатиизатруднение концентрации внимания;
  • быстрая утомляемость при физической работе;
  • ухудшение мышления;
  • снижение памяти.

На поздних стадиях снижается интеллект. Нередко развивается деменция. Утрачиваются навыки самообслуживания. Больные люди становятся апатичными и безразличными ко всему. Утрачивается интерес к увлечениям. Ходьба замедляется. На 3 стадии энцефалопатии на фоне атеросклероза появляются симптомы орального автоматизма, эпилептические припадки, парезы, параличи, нарушение функции органов малого таза, дизартрия, псевдобульбарный синдром и тремор.

При развитии транзиторных ишемических атак возникают преходящие нарушения. Возможны следующие признаки:

  • монопарезы;
  • гемипарезы;
  • монокулярные нарушения зрения;
  • парестезии;
  • онемение лица или кистей;
  • появление пятен перед глазами;
  • снижение остроты зрения.

Транзиторные ишемические атаки

Полная обтурация на фоне атеросклеротического поражения сонной артерии развивается в 1% случаев. При атеросклерозе возможны следующие последствия:

  • утрата движений в конечностях;
  • парез лицевого нерва;
  • афазия;
  • ишемический инсульт;
  • тромбоз;
  • паралич;
  • слепота;
  • Склеротические изменения мозгаатрофия зрительного нерва;
  • склеротические изменения мозга;
  • эмболия;
  • кровоизлияние;
  • слабоумие.

Прогноз ухудшается, если своевременно не вылечить больного человека.

Обследование и лечебная тактика

При атеросклерозе требуются следующие исследования:

  • допплерография сосудов мозга и шеи;
  • липидограмма;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма;
  • ангиография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Антитромботические средстваДополнительно оценивается состояние сердца и коронарных сосудов. Лечить больных нужно после опроса и осмотра. Врач должен измерить артериальное давление. При зрительных расстройствах требуется офтальмологический осмотр. Как лечить атеросклероз, известно каждому терапевту и неврологу.

Терапия включает:

  1. Отказ от курения и алкоголя.
  2. Увеличение двигательной активности.
  3. Соблюдение строгой диеты.
  4. Прием статинов и других лекарств.

При развитии тромбоза назначаются антиагреганты и антикоагулянты. При атеросклерозе важно нормализовать липидный спектр, если в крови повышен уровень ЛПНП, ЛПОНП или триглицеридов. Для этого назначаются статины. К ним относятся Атеростат, Липримар, Торвакард, Аторвастатин-Тева, Аторис, Симвастатин Зентива, Вазилип, Симвор, Правастатин, Ливазо, Розукард, Тевастор, Роксера, Крестор, Холетар, Кардиостатин, Ровакор, Веро-Ловастатин и Лескол Форте.

Дозировка фибратов

Реже назначаются фибраты. Если выявлены атеросклеротические изменения, то не обойтись без диеты. Нужно отказаться от субпродуктов, колбас, сметаны, сливочного масла, жирного мяса, майонеза, чипсов, консервов, яичного желтка, сладостей и сала. Нужно уменьшить потребление соли и хлебобулочных изделий. В схему лечения атеросклероза сонных артерий часто включают антигипертензивные препараты.

Больным рекомендуется минимум 1–2 часа каждый день гулять на свежем воздухе. Полезны кислородные коктейли. Возможно лечение народными средствами, но оно не заменяет медикаментозной терапии. В тяжелых случаях требуется эндартерэктомия или эндоскопическая операция.

Часто проводятся стентирование и протезирование. При полной окклюзии создается анастомоз. Таким образом, поражение сонных артерий — серьезная патология, которая может привести к острой ишемии мозга.

Анна Ивановна Жукова

  • Симптомы рассеянного атеросклероза
  • ЛФК при атеросклерозе
  • Проблема мультифокального атеросклероза
  • Диагностика атеросклероза нижних конечностей
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Всем опытным врачам известно, как лечить атеросклероз сонных артерий. Это патология, характеризующаяся отложением на стенках артерий атерогенных липопротеидов и формированием плотных бляшек. Следствием всего этого является уменьшение просвета сосудов и нарушение кровообращения. Атеросклероз может стать причиной инсульта и других опасных патологий.

    Проблема атеросклероза сонных артерий

    Что такое атеросклеротические бляшки в сонных артериях?

    Одним из самых крупных сосудов является сонная артерия. Она начинается в области грудной полости. Это парный сосуд. Выделяют левую и правую общие сонные артерии. Они делятся на 2 ветви. Внутренняя и наружная сонные артерии обеспечивают кровью головной мозг, глаза и другие структуры головы. Атеросклерозом называется неинфекционное хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового обмена.

    Данная патология является фактором риска развития гипертонической болезни и острого нарушения мозгового кровообращения. Атеросклероз бывает локальным и системным. За последние годы количество больных резко увеличилось. Причина — неправильный образ жизни. В группу риска входят мужчины в возрасте от 45 лет. Женщины болеют в 3–4 раза реже. Данная патология занимает лидирующую позицию в структуре причин нетрудоспособности населения. На сегодня заболевание часто обнаруживается у молодых людей.

    Основные этиологические факторы

    Вред куренияПричин поражения сонных артерий несколько. В развитии атеросклероза принимают участие следующие факторы:

    • мужской пол;
    • пассивное и активное курение сигарет и кальянов;
    • преклонный возраст;
    • высокое артериальное давление;
    • ожирение;
    • эндокринные заболевания;
    • неправильное питание;
    • цитомегаловирусная инфекция;
    • недостаток двигательной активности;
    • дислипидемия.

    Часто данное заболевание развивается у неправильно питающихся людей. Наибольшее значение имеет злоупотребление продуктов, богатых животными липидами и простыми углеводами. Негативно влияют на состояние сонных артерий жирные сорта мяса и рыбы, майонез, чипсы, сливочное масло, сметана, кондитерские изделия, выпечка, бутерброды и яичный желток. Избыток в меню этих продуктов — фактор риска развития атеросклероза.

    Самые вредные продукты

    Негативное воздействие оказывает на сосуды никотин и смолы, которые содержатся в табачном дыме. В раннем возрасте атеросклероз может быть следствием гиподинамии. Молодые люди двигаются очень мало, предпочитая ездить на автомобиле, подолгу сидеть за компьютером и телевизором. Все это приводит к ожирению и нарушению обмена веществ.

    Реже страдают атеросклерозом люди, которые занимаются спортом. Фактором риска является высокое давление. Оно способствует повреждению стенки артерий и облегчает пропитывание эндотелия жирами. С возрастом уровень заболеваемости повышается. Причина — естественный процесс старения организма. Наибольшее значение в развитии атеросклероза сонных артерий играют такие факторы, как наследственность, дислипидемия и повреждение сосудистой стенки.

    Патогенез развития болезни

    Стадии атеросклерозаМеханизм образования атеросклеротических бляшек очень сложен. Различают 3 стадии развития этой патологии. В основе лежит отложение на внутренней оболочке сонных артерий атерогенных липидов. К последним относятся ЛПНП и ЛПОНП. Благоприятно влияют на сосуды липопротеиды высокой плотности. При изменении соотношения ЛПНП и ЛПВП в сторону первых на стенках образуются жировые пятна.

    Развивается атеросклероз. На 1 стадии откладываются атерогенные липопротеиды. Способствует этому повреждение стенки артерий и снижение скорости кровотока. Липидные пятна не нарушают кровотока в сосудах. Они заметны под микроскопом. Если лечение не проводится, то развивается 2 стадия. Она называется липосклерозом.

    В зонах отложения жиров разрастается соединительная ткань. Начинают образовываться бляшки. Они мягкие и хорошо подвергаются растворению. В эту стадию имеется риск развития жировой эмболии. Изменяется и состояние сосудистой стенки. Она становится менее эластичной. Образуются различные дефекты, что еще больше усугубляет ситуацию.

    Схема атеросклероза сонной артерийНа этом этапе часто формируются тромбы. 3 стадия заболевания называется атерокальцинозом. Изменения становятся необратимыми. Лекарства уже не могут растворить бляшки, так как последние становятся плотными.

    Причина — отложение солей кальция. Бляшки увеличиваются в размере, уменьшая просвет сонных артерий. Это приводит к их сужению. Имеется риск окклюзии, что может стать причиной ишемического инсульта и слепоты.

    Как протекает заболевание

    Признаки заболевания возникают не сразу. Стадия липидного пятна может продолжаться несколько лет.

    Симптомы появляются при значительном (более чем на 50%) уменьшении просвета сонных артерий. Поражение бывает односторонним и двусторонним. Возможны следующие проявления болезни:

    • Ухудшение зренияголовная боль;
    • покалывание;
    • зуд;
    • слабость;
    • нарушение речи;
    • снижение зрения;
    • слабость;
    • боль в груди;
    • нарушение чувствительности;
    • головокружение;
    • нарушение ориентации в пространстве;
    • слабость в конечностях;
    • изменение поведения;
    • нарушение сна;
    • шум в ушах;
    • тревожность;
    • Шум в ушахповышенная возбудимость;
    • снижение памяти;
    • замедленность движений;
    • поперхивание во время приема пищи.

    На ранних стадиях атеросклероза внутренних сонных артерий жалобы незначительны. Симптомы возникают периодически. После отдыха состояние улучшается. В стадию прогрессирования симптомы усиливаются. Возможно появление дрожи в конечностях. Нарушается речь. Все эти симптомы обусловлены кислородной недостаточностью головного мозга.

    В стадию декомпенсации нарушаются мнестические способности (память, мышление, способность к запоминанию). Такие люди нуждаются в уходе со стороны близких. Атеросклероз сосудов может стать причиной парезов и параличей. Повышается риск развития ишемического инсульта. Часто развиваются транзиторные ишемические атаки. В течение дня симптомы исчезают. По своей клинической картине транзиторные атаки напоминают инсульт.

    Последствия атеросклероза артерий

    Патологии сонных артерийПри атеросклеротическом поражении сонных артерий возможна окклюзия. Это опасное состояние, которое характеризуется полной или частичной закупоркой просвета сосудов, питающих головной мозг. Более 50% случаев церебральной ишемии обусловлено поражением сонных артерий. На фоне уменьшения просвета сосудов возникает недостаток кислорода и питательных веществ.

    Нередко у таких людей развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Основными ее признаками являются:

    • депрессия;
    • головная боль;
    • шум в голове;
    • боль в области спины;
    • артралгия;
    • рассеянность;
    • Томография при дисциркуляторной энцефалопатиизатруднение концентрации внимания;
    • быстрая утомляемость при физической работе;
    • ухудшение мышления;
    • снижение памяти.

    На поздних стадиях снижается интеллект. Нередко развивается деменция. Утрачиваются навыки самообслуживания. Больные люди становятся апатичными и безразличными ко всему. Утрачивается интерес к увлечениям. Ходьба замедляется. На 3 стадии энцефалопатии на фоне атеросклероза появляются симптомы орального автоматизма, эпилептические припадки, парезы, параличи, нарушение функции органов малого таза, дизартрия, псевдобульбарный синдром и тремор.

    При развитии транзиторных ишемических атак возникают преходящие нарушения. Возможны следующие признаки:

    • монопарезы;
    • гемипарезы;
    • монокулярные нарушения зрения;
    • парестезии;
    • онемение лица или кистей;
    • появление пятен перед глазами;
    • снижение остроты зрения.

    Транзиторные ишемические атаки

    Полная обтурация на фоне атеросклеротического поражения сонной артерии развивается в 1% случаев. При атеросклерозе возможны следующие последствия:

    • утрата движений в конечностях;
    • парез лицевого нерва;
    • афазия;
    • ишемический инсульт;
    • тромбоз;
    • паралич;
    • слепота;
    • Склеротические изменения мозгаатрофия зрительного нерва;
    • склеротические изменения мозга;
    • эмболия;
    • кровоизлияние;
    • слабоумие.

    Прогноз ухудшается, если своевременно не вылечить больного человека.

    Обследование и лечебная тактика

    При атеросклерозе требуются следующие исследования:

    • допплерография сосудов мозга и шеи;
    • липидограмма;
    • общий и биохимический анализы крови;
    • коагулограмма;
    • ангиография;
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

    Антитромботические средстваДополнительно оценивается состояние сердца и коронарных сосудов. Лечить больных нужно после опроса и осмотра. Врач должен измерить артериальное давление. При зрительных расстройствах требуется офтальмологический осмотр. Как лечить атеросклероз, известно каждому терапевту и неврологу.

    Терапия включает:

    1. Отказ от курения и алкоголя.
    2. Увеличение двигательной активности.
    3. Соблюдение строгой диеты.
    4. Прием статинов и других лекарств.

    При развитии тромбоза назначаются антиагреганты и антикоагулянты. При атеросклерозе важно нормализовать липидный спектр, если в крови повышен уровень ЛПНП, ЛПОНП или триглицеридов. Для этого назначаются статины. К ним относятся Атеростат, Липримар, Торвакард, Аторвастатин-Тева, Аторис, Симвастатин Зентива, Вазилип, Симвор, Правастатин, Ливазо, Розукард, Тевастор, Роксера, Крестор, Холетар, Кардиостатин, Ровакор, Веро-Ловастатин и Лескол Форте.

    Дозировка фибратов

    Реже назначаются фибраты. Если выявлены атеросклеротические изменения, то не обойтись без диеты. Нужно отказаться от субпродуктов, колбас, сметаны, сливочного масла, жирного мяса, майонеза, чипсов, консервов, яичного желтка, сладостей и сала. Нужно уменьшить потребление соли и хлебобулочных изделий. В схему лечения атеросклероза сонных артерий часто включают антигипертензивные препараты.

    Больным рекомендуется минимум 1–2 часа каждый день гулять на свежем воздухе. Полезны кислородные коктейли. Возможно лечение народными средствами, но оно не заменяет медикаментозной терапии. В тяжелых случаях требуется эндартерэктомия или эндоскопическая операция.

    Часто проводятся стентирование и протезирование. При полной окклюзии создается анастомоз. Таким образом, поражение сонных артерий — серьезная патология, которая может привести к острой ишемии мозга.

    Атеросклеротические бляшки: в сонных артериях, мозгу, сердце

    С холестерином в наше время все нещадно борются. Практически на всех этикетках продуктов, содержащих животные жиры, указывают, что данный компонент там отсутствует. Иногда доходит до абсурда, когда на этикетке к растительному маслу указывается, что оно не содержит холестерина, хотя априори его там и быть не должно. А надпись – не более, чем рекламный ход. Телевизор, лишь только речь заходит о еде, постоянно напоминает, сколько холестерина в ней находится и, таким образом, народ знает своего врага, который образует холестериновые бляшки, доводящие до инсультов и инфарктов.

    Много говорится и о том, как происходит этот процесс, каких продуктов нужно бояться и что такое холестерин вообще, однако эти моменты большинство людей почему-то опускает. Наверное, следует поговорить обо всем по порядку: что такое холестерин, почему он формирует бляшку, чем может закончиться данный процесс и какое существует его лечение?

    «Хороший» холестерин

    Отвергать холестерин полностью – неразумно, он постоянно образуется в живом организме всех млекопитающих, входит в состав его тканей и жидкостей и в свободном состоянии, в виде вторичного одноатомного ароматического спирта – С22Н45ОН, и в связанном, как сложный эфир. Холестерин (ХС) – важнейший компонент клеточных мембран и предшественник синтеза стероидных гормонов и желчных кислот, то есть, он необходим и положительная роль его очевидна. Вместе с тем, общеизвестно, что какие-то определенные фракции холестерина способны участвовать в образовании холестериновых бляшек, которые откладываются на артериальных стенках, поражают их и тем самым затрудняют нормальное функционирование сосудистой системы.

    545445454645

    Атеросклеротические и холестериновые бляшки – синонимы, обозначающие общее понятие, но в литературе можно встретить и другие названия: фиброзные, атероматозные, кальцинированные. Эти виды тоже относятся к атеросклеротическим бляшкам, но, в отличие от общих понятий, они отражают конкретную стадию процесса. Между тем, главной составляющей или основой бляшки  является холестерин, но не весь и не каждый, поэтому существует деление его на вредные и полезные фракции.

    Приблизительно 1/3 холестерина, содержащегося в плазме крови здорового человека, входит в состав антиатерогенных липопротеинов. Мы называем их липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), а холестерин ХС-ЛПВП, HDL-холестерином или α-ХС. Эти холестерины выполняют в нашем организме защитную функцию, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек, поскольку уносят ХС от клеток сосудистых стенок в печень, где «вредный» компонент трансформируется в желчные кислоты, которые затем благополучно удаляются из организма.  ХС-ЛПВП относятся к «тонким» критериям, которые отражают настоящее положение дел в развитии атеросклеротического процесса  и состоянии липидного обмена в целом.

    Атеросклеротическая бляшка — как образуется?

    Откуда берется материал для строительства бляшки? Он приходит с продуктами питания. Поступивший жир под воздействием фермента липазы расщепляется в тонком кишечнике до глицерина и жирных кислот (липолиз), которые всасываются в кровь и направляются в место своего метаболизма – печень. В печени образуются триацилглицериды (триглицериды – нейтральные жиры), секретируемые в кровь в составе ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности или пре -β-липопротеины), а излишки выводятся желчью.

    Кроме этого, в процессе липолиза из ЛПОНП образуется ХС-ЛПНП (LDL-холестерин), обладающий выраженными атерогенными свойствами. ЛПНП (липопротеин низкой плотности) является основной транспортной формой ХС в сосудах, то есть, именно он переносит «плохой» холестерин с кровью и участвует в формировании атеросклеротической бляшки. Происходит это следующим образом:

    • ЛПНП, несущий холестерин, поступает в кровоток, чтобы циркулировать там.
    • По мере накопления ЛПНП, «плохой» холестерин начинает захватываться макрофагами и откладываться на стенках сосудов, выбирая преимущественно зоны турбулентного тока (места ветвления артерий, устья).
    •  Накапливаясь в макрофагах, ХС-ЛПНП, образует «пенистые» клетки, которые первоначально бляшку даже не напоминают, хотя атеросклеротический процесс уже имеет место, о чем может свидетельствовать биохимический анализ крови (липидный спектр);
    • «Пенистые» клетки располагаются на внутренних поверхностях сосудов, покрывая их пятнами и полосками.
    • Появление соединительнотканных волокон на месте обитания «пенистых» клеток можно считать началом формирования атеросклеротической бляшки, которая будет называться фиброзной.
    • Фиброзная бляшка  образуется из соединительной ткани и «пенистых» клеток, имеет сероватый цвет и считается второй стадией атеросклероза.
    • По мере «роста» покрышка бляшки все больше уходит в просвет сосуда, возвышаясь над поверхностью его внутреннего слоя, и, таким образом, суживает его диаметр и затрудняет кровоток в артериях в целом. Атеросклеротический процесс затрагивает не какой-то один изолированный участок, он развивается во всем кровеносном русле, поражая преимущественно артериальные сосуды.
    • Постепенно липидные массы накапливаются, фиброзные волокна уплотняются, то есть, внутри бляшки продолжают идти процессы (атероматоз).
    • Накопление кашицеобразного жирного содержимого приводит к разрыву покрышки бляшки и выходу в просвет сосуда атероматозных масс, которые, соприкасаясь с плазмой крови, вступают с ней в реакцию. Существует мнение, что этот момент наиболее опасен в плане тромбообразования, что естественно, поскольку на разрыв покрышки система свертывания отреагирует образованием тромба (защитная реакция),  и, если подобное случается в сосудах сердца (разрыв коронарной бляшки), то нарушение коронарного кровообращения неизбежно и может проявиться инфарктом миокарда. Однако, если такая ситуация возникла в случае расслаивающей аневризмы аорты, то не исключено, что образовавшийся тромб может сыграть положительную роль и спасти жизнь больному. Аорта – сосуд крупный, тромб закроет повреждение, но не остановит кровоток, а за это время, если повезет, бригада кардиохирургов успеет подготовиться к операции и произвести ее.

    • Атерокальциноз – конечная стадия атеросклероза. Кальцинированные сосудистые бляшки являются результатом дегенеративных процессов (фиброз + отложение солей кальция) и формируются на месте «бреши», созданной разрывом покрышки. Атерокальциноз уплотняет стенку, однако в то же время она становится хрупкой, легко ломается, не сокращается и не растягивается, то есть, теряет эластичность. Наиболее часто подобные явления локализуются в местах отхождения сосудов от аорты под большим углом (брыжеечные, почечные артерии).

    Атеросклеротический процесс отличается непрерывно рецидивирующим течением, он идет в различных артериальных сосудах, стадии его постоянно сменяют друг другу, поэтому рядом можно обнаружить, пятна, фиброзные и атероматозные бляшки, атерокальциноз.

    В чем опасность холестериновой бляшки?

    Холестериновые бляшки, расселяясь в сосудах организма, полны «сюрпризов». Они могут вызывать два вида нарушений кровообращения:

    • Острое нарушение, возникающее в результате внезапного перекрытия кровотока, например, в сердце или в мозге. Это происходит в случаях, когда содержимое атероматозной бляшки выходит в просвет сосуда и вызывает тромбоз либо образовавшийся в другой артерии тромб отрывается и устремляется с током крови и в конечном итоге достигает артерии более мелкого калибра, преодолеть который уже не может, поэтому застревает там. Следствие – инфаркт мозга, миокарда и других органов (в зависимости от локализации сосуда).
    • Хронический рецидивирующий процесс отражает ситуацию, когда сосуды в результате дегенеративных и склеротических изменений пострадали, кровоток нарушился, но путь для движения крови полностью не перекрыт, то есть, питание в сердце, головной мозг, почку или другие органы в какой-то степени поступает, однако его недостаточно для нормального функционирования. Примером подобных расстройств может служить хроническая ишемическая болезнь сердца (ИБС), дисциркуляторная энцефалопатия, старческая деменция, хроническая почечная недостаточность, облитерирующий атеросклероз артериальных сосудов нижних конечностей.

    Следует заметить, что сосуды головного мозга весьма уязвимы в плане закупорки, что связано с анатомическим строением кровеносной системы такого важного органа. Здесь очень хочется посетовать на недоработку Природы, которая не предусмотрела наличие коллатералей или других механизмов для предупреждения подобных последствий, но факт остается фактом и мы вынуждены его учитывать.

    Питание и кислород головному мозгу доставляют шейные артерии. В сосудах шеи тоже может идти атеросклеротический процесс, который наиболее часто поражает сонные артерии. Между тем, закрыть саму сонную артерию непросто (диаметр сосуда довольно большой, кровь движется под давлением), однако произошедшие там события непременно скажутся на кровообращении в головном мозге. Тромб или атероматозные массы, не нарушив кровоток в самой сонной артерии, направятся к более мелким сосудам головного мозга и закроют его (ишемический инсульт, инфаркт мозга).

    Атеросклероз на лице

    Атеросклероз отражает нарушенный обмен в целом, поэтому изменения, возникающие в результате этого патологического процесса, затрагивают не только артериальные сосуды, но и другие ткани. Циркуляция избытка холестеринов в крови создает условия для отложения его в тканях, особенно часто такие явления наблюдаются у пожилых людей (как вариант дистрофических изменений). Например, ХС-ЛПНП в составе макрофагов благополучно могут откладываться в стенках желчного пузыря (холестероз), в коже в виде ксантомных бляшек, а также ксантелазм на веках. В чем различия между этими понятиями, пожалуй, неизвестно даже специалистам, но вид у них очень похожий, к тому же ксантелазму, локализованную на веках, называют плоской ксантомой век.

    Ксантомные бляшки считаются очень достоверным признаком хронического атеросклеротического процесса. Располагаются они на коже, их можно видеть невооруженным глазом: единичные или множественные желтоватые бляшки размером с горошину или больше, имеющие мягкую консистенцию и проявляющие способности к слиянию. На лице появляются преимущественно вокруг глаз и на переносице, но чаще всего, как было отмечено выше, их присутствие обнаруживается на веках.

    Ксантомы и ксантелазмы чаще появляются у женщин преклонных лет, страдающих сахарным диабетом или имеющих другие гормональные расстройства, возникают они внезапно, без всяких предвестников и длительное время могут пребывать без изменений цвета, формы и размера.

    Можно ли избавиться от холестериновых бляшек?

    Лечение холестериновых бляшек начинается с диеты, отказа от вредных привычек, борьбы с лишним весом и гиподинамией. Однако лечение отнюдь не означает удаление бляшек. Возможно, мы несколько разочаруем читателя, если сообщим, что:

     Очистить сосуды от бляшек просто невозможно. Лечение атеросклеротического процесса медикаментами подразумевает нормализацию уровня липопротеинов и замедление прогрессирования заболевания, то есть, необходимо лечить весь атеросклероз, а не одну отдельно взятую бляшку.

    Даже если гипотетически представить себе, что имеется возможность ее удалить, то ведь в артериальном русле их великое множество, к тому же сосуды на месте образования очага уже необратимо поражены и восстановлению не подлежат ни лекарствами, ни народными средствами от бляшек.

    5468468В настоящее время много различных сайтов, средств массовой информации и народных целителей, которые берутся очистить сосуды от бляшек водкой, чесноком, лимоном, медом, орехами и другими снадобьями, приготовленными в домашних условиях. Бесспорно, некоторые из них действительно способны нормализовать липидный спектр, затормозить развитие патологического процесса, не позволить образование новых холестериновых бляшек, однако удалить имеющиеся ни одно средство не способно, поэтому и заблуждаться на этот счет не стоит.

    Ввиду того, что нет иного способа избавиться от бляшек и восстановить кровоток в сосудах крупного калибра, обеспечивающих жизненно важные органы, применяются такие операции, как стентирование и аортокоронарное шунтирование. Обеспечив адекватное кровообращение в органах, пораженных атеросклеротическим процессом, эти методы лечения способны заметно продлить жизнь и улучшить ее качество.

    Видео: образование атеросклеротической бляшки

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий