Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Аторвастатин аналоги

Российские и импортные заменители и аналоги Аторвастатина

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Узнать больше…

Все заболевания имеют определенную частоту распространения. Третье место делят болезни органов пищеварения и травмы, на втором располагаются злокачественные заболевания, а пальму первенства забрали болезни сердечно-сосудистой системы.

В них входят острый инфаркт миокарда; ишемический и геморрагический инсульт; тромбоз глубоких вен нижних конечностей; атеросклероз. Это не полный список заболеваний, только самые распространенные. Все они представляют опасность для здоровья и жизни человека.

Именно поэтому производство лекарств для лечения болезней сердца и сосудов имеет такой широкий объем, и почти каждая фармацевтическая компания имеет хотя бы один препарат такого действия.

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний

Коронарные болезни развиваются по разным причинам. Есть факторы, который невозможно изменить – это пол, возраст и наследственность. А есть риски, которые можно модифицировать для профилактики развития патологии.ские

Факторами, поддающимися коррекции, являются:

  1. Курение – никотиновые смолы чрезвычайно токсичны для организма человека. При попадании через густую альвеолярную сеть в кровоток, они оседают на интиме сосудов, проникают в стенку, встраиваясь в клеточную оболочку, отчего она разрывается, и возникают микротрещины. К этим повреждениям стремятся тромбоциты, которые заделывают дефект, выделяя при этом факторы свертывания. Затем к этому месту прикрепляются липиды, постепенно накапливаясь и сужая просвет. Так начинается атеросклероз, он приводит к развитию ишемической болезни сердца и, впоследствии, к инфаркту миокарда;
  2. Избыточный вес. Жир, накопленный при неправильном питании, распределяется неравномерно, сначала концентрируясь вокруг органов. Из-за этого их работа нарушается, страдает сердце и крупные сосуды. Также важно отметить, что при ожирении возрастает уровень липопротеидов низкой плотности и понижается уровень липопротеидов высокой плотности, что способствует манифестации заболевания;
  3. Гиподинамия – приводит к слабости мышц, которые не поддерживают тонус сосудов, из-за чего истончается и атрофируется интима. Это приводит к дефектам сосудистых стенок;
  4. Злоупотребление алкоголем – приводит к общей интоксикации организма, влияя на сосуды и разрушая гепатоциты. Оказывает действие на полую вену, основной печеночный сосуд. Токсины накапливаются в мышечной стенке сосуда, истончая и деформируя ее.

При влиянии этих факторов риска на человека, а также стресса, хронической усталости и сопутствующих заболеваний развивается атеросклероз – начальное звено коронарных заболеваний.

При нем из холестерина на стенках сосудов образовываются бляшки, которые в процессе разрастания перекрывают кровоток.

Методы лечения атеросклероза

Это заболевание является настоящей проблемой, так как у каждого третьего взрослого оно развивается после 50 лет. Именно поэтому все фармацевтические компании поставили во главу угла разработку препарата против атеросклероза.

Однако в первую очередь используется метод первичной профилактики. Увеличение физических нагрузок, хотя бы до часа в день (а это могут быть как элементы зарядки или разминки, так и быстрая ходьба или прогулки на свежем воздухе), уменьшает развитие атеросклероза на 40%. Если изменить рацион питания и добавить в него помимо мяса еще и крупы, фрукты и овощи – то риск снизится еще на 10%. Отказ от курения отнимает десятую часть риска.

Если все эти мероприятия оказались неэффективны, в ход лечения подключают медикаментозные препараты. Современные гиполипидемические лекарства с доказанным действием были изобретены только тридцать лет назад, до этого лечение проводили женскими половыми гормонами – эстрогенами, никотиновой кислотой, секвестрантами жирных кислот. Результат они показывали неутешительный – смертность от коронарных заболеваний возрастала в геометрической прогрессии.

В 1985 году немецкая фармацевтическая компания Пфайзер запатентовала новое средство – Аторвастатин. На его основе, с добавлением вспомогательных соединений был изготовлен первый препарат с подобным антихолестеринемическим действием — Липримар. Он блокировал фермент ГМГ-КоА редуктазу, прерывая механизм синтеза холестерина в печени на этапе образования предшественника холестерола – мевалоната.

В ходе рандомизованного слепого исследования было выявлено клиническое действие, которое оказывает Аторвастатин. В результате было обнаружено падение уровня липопротеидов низкой плотности до 40%.

При наличии у больных артериальной гипертензии, Аторвастатин в дозе от 5 до 20 миллиграмм в течение трех лет монотерапии снижает риск развития инфаркта миокарда на 35%.

Инструкция по применению препарата Липримар

Липримар имеет подробную инструкцию по применению.

Перед использованием этого препарата для снижения количества липидов в плазме крови следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Все показания к применению лекарства указываются в руководстве по использованию медикамента:

Основными показаниями являются следующие:

  • наличие артериальной гипертензии у пациентов – повышение цифр давления от 160/100 мм.рт.ст. и выше;
  • стенокардия напряжения, третий функциональный класс;
  • инфаркт миокарда в стадии ремиссии;
  • простая (повышение ЛПНП), смешанная(увеличение ЛПНП и ЛПОНП) или семейная (наследуемая, злокачественная) гиперхолестеринемия более 6 ммолль/л, которая не купируется модификацией образа жизни;
  • атеросклероз.

Параллельно с проведением лечения при помощи медпрепарата следует придерживаться диеты, заниматься физическими упражнениями и отказаться от вредных привычек.

Принимать перорально, не разламывая и не разжевывая таблетку. Запивать достаточным количеством воды. Стартовая доза при первично выявленной гиперхолестеринемии составляет 10 мг в сутки, после месяца наблюдения за динамикой терапии дозу корректируют в большую сторону, если это необходимо. При семейной гиперхолестеринемии доза гораздо больше, и составляет 40-80 мг. Детям рекомендуется только 10 мг в сутки.

Максимальная доза в сутки для взрослого человека составляет 80 мг. Во время лечения необходимо проходить контроль печеночных ферментов, при их превышении более чем в 3 раза, Липримар отменяют.

Имеется ряд побочных эффектов от использования средства, основными среди которых являются следующие:

  1. Нейропатия, нарушения сна, головные боли, парестезии.
  2. Боли в мышцах, судорожные подергивания, миозит.
  3. Снижение аппетита, тошнота, повышенное газообразование, диарея, воспаление поджелудочной железы.
  4. Воспаление печени, желтуха, застой желчи.
  5. Аллергия, крапивница.

Противопоказаний у Липримара немного, основное – непереносимость лактозы или активного вещества аторвастатина. С осторожностью назначать у пациентов с болезнями печени и почек, детям до 14 лет и кормящим женщинам.

Во время беременности препарат принимать не рекомендуется.

Разница между оригиналом и производными

Липримар не единственный препарат из ряда статинов, хотя, несомненно, по клиническим исследованиям, один из лучших. В период с 1985 по 2005 год, пока была активна защита патента, он действительно был один. Но потом его формула стала общедоступной, и начали появляться препараты-аналоги, та называемые дженерики. Все они имеют общую с Аторвастатином формулу, и, технически, должны иметь такое же терапевтическое действие.

Однако, из-за лояльности законов многих стран в области клинических испытаний, общее с оригиналом у них только состав. По общепринятой документации для создания нового торгового названия стоит только представить комиссии документ об эквивалентности химического вещества. Но проблема в том, что путь получения этого вещества, скорее всего, будет упрощен, а это приведет к изменению свойств. А значит, что терапевтическое действие уменьшится, либо будет минимальным.

На данный момент дженериков Липримара более 30 торговых наименований, все они имеют аторвастатин в качестве активного вещества. Самые популярные из них это Аторвастатин (российского производства) и Аторис (производитель — Словения). Они оба хорошо продаются в аптеках, однако между ними существуют различия.

Первое различие можно заметить уже в аптеке – это цена за дозировку 10 мг:

  • Липримар – 100 штук – 1800 рублей;
  • Аторис – 90 штук – 615 рублей;
  • Аторвастатин – 90 штук – 380 рублей.

Возникает вопрос, почему так отличается цена и чем можно заменить Аторвастатин. Липримар прошел полные клинические исследования, получил патент, на его изготовление и рекламирование ушло много ресурсов. Поэтому компания ставит такую высокую цену, как оплату за надежное качество, проверенное в ходе десятилетних испытаний.

Аторис, выпуска Словении прошел двойное слепое исследование длиной в три года, где было доказано, что он понижает липопротеиды низкой плотности на 5% меньше, чем оригинал, однако его терапевтическое действие не вызывает сомнений и его действительно можно использовать в качестве аналога Липримара.

Отечественный Аторвастатин не проходил все этапы клинических исследований, а только была подтверждена его химическая эквивалентность, поэтому он такой дешевый. Однако его действие на организм доподлинно неизвестно, он действует избирательно, то есть может помочь одному человеку и навредить другому. Его покупают люди, не имеющие возможности приобрести импортный препарат.

Действие лекарств можно оценить после приема. Однако для достижения эффекта принимать Липримар нужно всего две недели, Аторис – три, а Аторвастатин курсами по два месяца. Это может вызвать поражение печени.

Чтобы этого не произошло, параллельно рекомендовано принимать гепатопротекторы по рецепту.

С чем комбинировать статины?

Кроме производных аторвастатина, на фармацевтическом рынке существуют и другие активные вещества, применяемые при атеросклерозе. Это производные лозартана, ингибитора ангиотензина 2, к примеру, препарат Лозап. Его основное действие направлено не на борьбу с холестерином ЛПНП, а на понижение давления, поэтому их часто применяют вместе со станинами в комбинированной терапии. Однако Лозап имеет влияние на гепатоциты, поэтому людям с признаками печеночной недостаточности стоит советоваться с врачом перед началом лечения. Еще хорошие результаты в комбинации со статинами показывают блокаторы кальциевых каналов, например, Амлодипин.

При аллергической реакции на Липримар, необходимо использовать аналоги и заменители аторвастатина. Это Розувастатин и Симвастатин. Они, как и остальные статины, оба влияют на уровень фермента ГМГ-КоА редуктазы и имеют схожие показатели фармакодинамики.

Однако в ходе исследований выяснилось, что Розувастатин имеет нефротоксичность, то есть может поражать паренхиму почек, угрожая развитием почечной недостаточности.

Симвастатин понижает уровень липопротеидов низкой плотности на 9% меньше, чем Липримар, что свидетельствует о его меньшей эффективности. А это значит, что Липримар был и остается лидером на рынке продаж из группы статинов, что подтверждается не только результатами исследований и многолетним опытом его использовании врачами в лечении атеросклероза, но и положительными отзывами пациентов.

О препарате Аторвастатин рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Сердечные таблетки: информация, которая может спасти жизнь

Если у пациента диагностированы проблемы с сердцем, скорее всего, у него уже есть перечень необходимых лекарств. Синтетические медикаменты являются краеугольным камнем для лечения практически любой болезни сердца.

Правильно подобранные лекарственные препараты могут не только облегчить симптомы, но и значительно продлить жизнь больного. Но к сожалению, большинство пациентов ничего не знают о таблетках, которые находятся в их аптечке. Из-за того, что на фармацевтическом рынке находятся сотни препаратов, человеку без медицинского образования так тяжело разобраться в них. В статье собран список самых распространенных типов лекарств для сердца.

Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента)

Эти препараты помогают понизить высокое кровяное давление путем блокировки особого фермента, который провоцирует сжатие кровеносных сосудов. Как только сосуды расслабятся, кровяное давление начнет быстро падать. Такой эффект ингибиторов АПФ помогает облегчить симптомы застойной сердечной недостаточности.

Примеры лекарств-ингибиторов АПФ:

  • каптоприл (капотен);
  • эналаприл;
  • лизиноприл;
  • квинаприл;
  • рамиприл;
  • беназеприл;
  • фозиноприл;
  • моэксиприл.

Побочные эффекты и особые меры предосторожности при приеме ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ, как правило, хорошо переносятся. Но необходимо обратиться к врачу, если внезапно появился кашель, боль в горле, проблемы с дыханием, учащенное сердцебиение, боли в груди или необычные опухоли, особенно вокруг рта. Наиболее распространенным побочным эффектом является сухой кашель. Беременным женщинам не следует принимать ингибиторы АПФ, так как они могут негативно повлиять на ребёнка.

Таблетки также увеличивают уровень калия, поэтому без консультации с врачом не стоит принимать любые добавки калия, калийсберегающие диуретики и любые заменители соли. Если уровень калия поднимется слишком высоко, то это может привести к сердечной недостаточности и даже к остановке сердца. А вот при низком уровне калия ингибиторы АПФ могут быть назначены не с целью улучшения работы сердца, а именно для регулирования количества необходимого элемента. Хотя для повышения уровня калия можно применять и специальные травы.

Возможные взаимодействия ингибиторов АПФ и других препаратов

Некоторые препараты от артрита, включая ибупрофен (обезболивающее, продаваемое под торговыми марками нурофен или адвил), может значительно снизить эффективность лекарств-ингибиторов АПФ. Но в то же время стоит отметить, что ингибиторы АПФ могут повысить эффективность пероральных препаратов от диабета, в результате чего возникнет более активное снижение уровня сахара в крови. Людям с нормальным уровнем сахара необходимо следить за такими признаками гипогликемии:

  • судороги;
  • приступы тошноты;
  • спутанность сознания или усталость;
  • случаи одышки.

Некоторые таблетки этого типа от сердца также могут взаимодействовать с препаратами от подагры – аллопуринолом, назначающимся для лечения биполярной депрессии; циклоспорином, используемым после трансплантации; рифампицином, применяемым от туберкулеза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Натуральные сердечные препараты

Хотя современная медицина не рекомендует применять травы, если необходимо лечение болезней сердца, все же на полках аптек можно найти несколько натуральных лекарств. Это препарат дигоксин и его синонимы. Данный медикамент изготавливают в заводских условиях из наперстянки.

На самом деле лечение сердечно-сосудистых заболеваний гликозидами назначается уже более 200 лет. Экстракт наперстянки улучшает работу сердца, что делает его ценным средством при застойной сердечной недостаточности. Дигиталис также замедляет сердечный ритм и помогает в устранении аритмии.

Побочные эффекты дигиталиса и его взаимодействие с другими медикаментами

Травы, в том числе и наперстянка, также имеют негативное влияние на организм. Если пациент принимает таблетки длительное время, то может возникнуть:

  • сыпь;
  • проблемы со зрением или желудком;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сердечного ритма;
  • депрессия;
  • головная боль;
  • необъяснимая усталость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • постоянное повторение одышки.

Те, кто проходит медикаментозное лечение дигиталисом, должны полностью избегать употребления корня солодки, потому что такое сочетание может привести к остановке сердца. Дигоксин также может взаимодействовать с успокаивающими препаратами, некоторыми антибиотиками, таблетками от холестерина, диабета, диуретиками и другими лекарствами, которые регулируют кровяное давление. Нужно помнить, что травы могут быть и ядом, и лекарством, поэтому самостоятельно начинать прием препаратов не стоит.

Диуретики при сердечных заболеваниях

Данные таблетки регулируют уровни соли и воды в организме. Проще говоря, они заставляют пациента мочиться чаще, чем обычно. Диуретики назначаются не только для снижения кровяного давления, но и для того, чтобы облегчить течение застойной сердечной недостаточности.
Какие диуретики назначаются кариологами?

  • Буметанид;
  • Фуросемид (лазикс);
  • Гидрохлоротиазид;
  • Спиронолактон;
  • Триамтерен.

Что касается побочных эффектов, то в дополнение к увеличению числа походов в туалет некоторые мочегонные средства могут уменьшить уровень калия и других полезных минералов. Поэтому некоторые больные должны дополнительно принимать калий. Кроме того, те больные, которые долго принимали диуретики, могут заметить дезориентацию, головокружение, отеки, слабость, боли в голове или звон в ушах.

При приеме диуретиков необходимо избегать употребления слабительных, иначе такой комплекс может привести к опасному дисбалансу уровня калия. Аспирин также может снизить эффективность диуретиков, особенно у людей с заболеваниями печени или почек.

Нитраты

Нитроглицерин наиболее известен как основное составляющее динамита. Но в медицине такой взрывоопасный элемент успешно назначается для лечения хронической стенокардии. Все лекарственные нитраты расслабляют те мышцы, которые выстилают кровеносные артерии, в результате чего стенки сосудов расширяются. А значит, сердцу становится легче получить кислород и питательные вещества, в которых оно так нуждается. Нитраты — лучшие препараты для лечения болезней сердца. И не стоит волноваться: нитроглицерин в таблетках не взрывоопасен.

Что касается особых мер предосторожности, то нужно знать, что нитроглицерин может не иметь никакого эффекта, если пациент непрерывно носит пластырь от курения в течение длительного периода времени. Именно поэтому некоторые врачи рекомендуют снимать пластырь в ночное время, чтобы избежать эффекта привыкания. Около половины всех пациентов, принимающих нитроглицерин, страдают от головной боли, которая обычно исчезает с течением времени. У некоторых больных отмечается головокружение из-за низкого кровяного давления. При приеме нитроглицерина необходимо избегать употребления алкогольных напитков, ведь такая комбинация может спровоцировать головокружение и обморок.

Статины

Эти препараты являются основным средством для лечения высокого уровня холестерина. В зависимости от дозировки и типа заболевания, статины могут снизить уровень ЛПНП на целых 60%. При таком падении уровня холестерина надежная защита от сердечных заболеваний обеспечена.

Торговые названия статинов:

  • ловастатин (мевакор);
  • розувастатин (крестор);
  • правастатин (правахол);
  • симвастатин (зокор);
  • флувастатин;
  • аторвастатин (липитор).

В целом статины являются безопасными и легкодоступными. Тем не менее все статины связаны с потенциальным риском рабдомиолиза или серьезного повреждения мышц, а также в редких случаях могут привести к почечной недостаточности. Существует повышенный риск развития рабдомиолиза в том случае, когда статины используются в сочетании с некоторыми лекарственными средствами (эритромицином, фибратами, гемфиброзилами и циклоспорином).

Если пациент чувствует усталость, лихорадку, отмечает потемнение мочи или заметил какие-либо необычные боли, слабость или тремор в мышцах, то ему необходимо срочно обратиться к терапевту. Поскольку статины могут вызвать увеличение выработки ферментов печени, кардиолог должен дать направление на УЗИ, прежде чем выписывать статины. Уровень этих ферментов необходимо проверять время от времени, ведь у очень немногих пациентов появляются явные признаки повреждения печени. Если появились любые признаки повреждения печени, то пациенту придется прекратить прием препарата. Также существует повышенный риск кровотечения при приёме некоторых статинов в сочетании с разжижителем крови – варфарином.

Бета-блокаторы

Эти препараты снижают артериальное давление, замедляют частоту сердечных сокращений, а также сглаживают дисбаланс сердечного ритма. Медленно и ритмично бьющееся сердце нуждается в меньшем количестве кислорода, а значит, пациент будет реже страдать от стенокардии. Бета-блокаторы также могут помочь облегчить застойную сердечную недостаточность и предотвратить последующие сердечные приступы. Примеры бета-блокаторов:

  • атенолол (тенормин);
  • карведилол;
  • лабетолол;
  • метопролол;
  • пропранолол.

Кроме бета-блокаторов, для лечения болезней сердца чрезвычайно эффективны антикоагулянты и блокаторы кальциевых каналов, о которых подробно написано в этой статье. Вышеперечисленная группа препаратов не всегда подходит для людей с хроническими проблемами дыхания. Необходимо скорректировать дозировку в том случае, если пациент чувствует себя усталым, у него появились проблемы со сном, или если холодеют руки и ноги.

Всегда нужно консультироваться со своим кардиологом или фармацевтом перед приёмом любых лекарственных препаратов или травяных добавок. Также необходимо пообщаться с врачом перед отменой каких-либо лекарств. Таблетки от сердца имеют побочные эффекты, поэтому применять их нужно с особой осторожностью.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий