Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Таблетки от холестерина без побочных эффектов

Содержание

Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

  • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
  • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
  • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

854864648468

Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

Что такое статины и как они действуют?

В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

45684846486

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

Показания для назначения статинов

Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

  • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
  • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
  • Перенесенный инфаркт миокарда,
  • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
  • Инсульт,
  • Ожирение,
  • Сахарный диабет,
  • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

Противопоказания

5468846846

К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

Побочные эффекты

Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

5468446486

Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

546884846

При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

Вред и польза – за и против

Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

Преимущества приема статинов

5468448648

  1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
  2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
  3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
  4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
  5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.

Недотатки приема статинов

5448468648

  • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

Краткий обзор препаратов

Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

Действующее вещество

Название препарата, содержание действующего вещества (мг)

Страна-производитель

Ориентировочная цена, руб

I поколение
Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
Ловастатин Холетар (20) Словения 323
Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
II поколение
Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
III поколение
Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
IV поколение
Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

Видео: статины в программе «Здоровье»

Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

  • 54648486468Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
  • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
  • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

5486846468486468

В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

Видео: всегда ли стоит принимать статины?

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Таблетки для снижения холестерина в крови: список, цены, названия

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

При высоком уровне липопротеинов низкой плотности необходимо принять меры, ориентированные на снижение показателя. Имеется большой ассортимент медикаментов, которые эффективно воздействуют на жировой обмен и препятствуют формированию ЛПНП.

Для понижения концентрации холестерола назначаются лекарственные препараты, которые относятся к группе статины или фибраты. Средства проверены годами. Они прописываются в тех случаях, когда прочие методы терапии – оздоровительное питание, физическая активность, похудение и т.д., не дали нужного результата.

Большую часть лекарств можно купить в аптеке без рецепта доктора. Но это не означает, что диабетик может заниматься самолечением. Для достижения лечебного эффекта требуется индивидуальная схема применения медикаментов.

Рассмотрим, какие таблетки для снижения холестерина в организме лучше всего, как правильно принимать, и какие побочные действия могут возникнуть у пациентов при сахарном диабете?

Принцип назначения статинов

Таблетки от холестерина, относящиеся к группе статины, назначаются чаще всего. Лекарственные средства помогают понизить уровень липопротеинов низкой плотности в организме, снижают выработку ЛПНП в печени пациента. Статистика отмечается, что ОХ (общий холестерин) уменьшается на 30-45% от изначального уровня, а концентрация плохого вещества на 40-60%.

Благодаря применению статинов удается повысить липопротеины высокой плотности, также уменьшается вероятность развития ишемических осложнений у диабетиков на 15%. Статины не дают мутагенный и канцерогенный эффект, что выступает несомненным плюсом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самостоятельное применение лекарств такого плана категорически запрещено. Поскольку требуется полная диагностика пациента, чтобы оценить все риски оного. При назначении лекарств учитывают:

  • Наличие/отсутствие вредных привычек;
  • Половую принадлежность;
  • Возрастную группу больного;
  • Сопутствующие болезни (гипертония, сахарный диабет и пр.).

Если назначили лекарство из статинов, например, Аторвастатин, Симвастатин, Зокор, Розувастатин, то их необходимо принимать в той дозировке, которую назначил медицинский специалист. Во время лечения периодически требуется делать биохимический анализ крови, чтобы контролировать показатели.

Таблетки для снижения холестерина в крови стоят недешево. Если пациент не может себе позволить какое-либо средство, то не рекомендуется самому подбирать аналог. Надо попросить доктора, чтобы он предложил альтернативу, которая устраивает по стоимости диабетика. Дело в том, что дженерики отечественного производства значительно уступают по качеству и терапевтическому эффекту не только оригинальным препаратам, но и дженерикам зарубежного производства.

Когда расписывается лечение для пожилого человека, обязательно учитывают взаимодействие с лекарствами для терапии подагры, гипертонии, сахарного диабета. В этой ситуации у пациентов увеличивается риск развития миопатии в два раза.

Статины рекомендуют с учетом следующих нюансов:

  1. При наличии хронических патологий печени лучше принимать Розувастатин, но в минимальной дозировке, которая обеспечивает нужный эффект. Допускается применение лекарства Праваксол. Эти лекарственные средства не оказывают негативного воздействия на печень, но они не сочетаются с алкогольной продукцией и антибактериальными лекарствами.
  2. Когда у диабетика постоянная боль в мышцах, либо существует риск повреждения оных, то лучше использовать Правастатин. Лекарство не оказывает токсичного действия на мышцы пациента, поэтому уменьшается риск развития миопатии при сахарном диабете.
  3. Если у больного хроническая болезнь почек, то нельзя пить Флувастатин. Клинически доказано негативное действие препарата на функциональность почек.

Допускается сочетание нескольких видов статинов, например, Аторвастатин + Розолипт.

Нецелесообразно комбинировать статины с никотиновой кислотой. Она может спровоцировать резкое падение глюкозы в крови диабетиков, привести к развитию кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Статины: список препаратов и особенности применения

Статины назначаются чаще всего. Они помогают нормализовать холестериновый уровень в крови пациентов. Их применение на фоне сахарного диабета оправдано, однако следует учитывать все риски в определенной картине. Понижение холестерина происходит вследствие ингибирования его формирования в печени.

Статины классифицируются по поколениям. Их четыре. Они имеют разные действующие вещества, отличаются противопоказаниями, побочными эффектами. Первое поколение включает в состав основное действующее вещество симвастатин. Считается, что препараты этого поколения более изучены, но они рекомендуются редко, поскольку появились более сильные таблетки.

Таблетки никогда не выписываются, если у диабетика в анамнезе миопатия либо существует высокий риск развития этого заболевания. Нельзя принимать во время вынашивания ребенка, при грудном кормлении, в период обострения печеночных болезней.

Первое поколение статинов представлено следующими препаратами:

  • Симвор;
  • Симвастатин;
  • Вазилип;
  • Овенкор и др.

Лекарственные препараты предстают аналогами. Несмотря на различные наименования, они имеют единый принцип действия. Доза подбирается в индивидуальном порядке. Но первый месяц терапевтического курса подразумевает применение 10 мг в день. По необходимости дозировка увеличивается.

Лекарства второго поколения включают в себя активный компонент флувастатин. Из этой подгруппы чаще всего рекомендуется Лескол Форте. Хороший эффект от терапии наблюдается при сахарном диабете, поскольку таблетки выводят излишнее количество мочевины из организма. Для достижения нужного результата требуется диета.

Третье поколение:

  1. Атомакс.
  2. Тулип.
  3. Анвистат.

Активный компонент препаратов – аторвастатин. Он помогает снизить концентрацию липопротеинов низкой плотности. Инструкция гласит, что таблетки принимают раз в сутки, начинают с дозировки в 10 мг. Предельная суточная доза составляет 80 мг. Для выраженного уменьшения холестерина статины могут комбинировать с др. медикаментами, например, Омакор.

Четвертое (последнее) поколение – более безопасные препараты для нормализации холестеринового профиля. К ним относят Розарт, Розувастатин, Крестор. Отметим, что многие ищут препарат Новостатин, но такого лекарства не существует. Можно предположить, что поиски направлены на Ловастатин.

Вещество розувастатин противопоказано при непереносимости лактозы, дефиците лактазы, гипотиреозе, гиперчувствительности, тяжелых патологиях в стадии декомпенсации.

Фибраты для уменьшения холестерина в крови

Фибратами называют отдельный класс лекарственных препаратов, которые уменьшают концентрацию ЛПНП вследствие корректировки синтеза липидов. В некоторых случаях их комбинируют со статинами, чтобы снизить вероятность развития побочных действий, но это нецелесообразно.

Фибраты не назначают диабетикам, если в анамнезе хроническая печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функциональности печени, почечная недостаточность хронической формы, цирроз печени. Нельзя пить лекарство во время беременности, при грудном вскармливании, гиперчувствительности.

Лекарственные средства имеют синтетическое происхождение, обладают множеством побочных действий, поэтому применение начинают с минимальной дозировки. Она постепенно увеличивается в течение месяца. Дополнительно можно воспользоваться народными средствами, например, чесночный отвар имеет свойств очищать кровеносные сосуды и растворять холестериновые бляшки.

Представители группы фибраты:

  • Гемфиброзил – таблетки от холестерина очень хорошие, но не дешевые. Цена составляет 1700-2000 рублей за упаковку. Применение обеспечивает понижение концентрации триглицеридов, снижение выработки липидов, что ускоряет выведение вредного холестерина из организма. Покупать можно в аптеке либо приобрести в Интернете;
  • Безафибрат – средство, помогающее очистить кровеносные сосуды от холестериновых бляшек. Могут назначаться диабетикам, у которых в анамнезе коронарная болезнь сердца и стенокардия. Цена от 3000 рублей за упаковку.

Этофибрат снижает холестерол в крови, уменьшает вязкость крови, характеризуется антитромботическим свойством. Принимают по 500 мг после приема пищи. На фоне продолжительной терапии требуется контроль состояния желчного пузыря.

Побочные действия статинов и фибратов

В медицинских таблицах представлено множество побочных явлений, которые являются следствием применения статинов. Лекарственные средства этой группы часто приводят к нарушению сна, астеническому синдрому, головной боли, тошноте, запорам/поносам, абдоминальным болям, миалгии, повышению/понижению артериального давления.

Со стороны ЦНС проявляются проблемы с концентрацией внимания и памятью, присутствует общее недомогание, головокружения. Может развиться диабетическая полинейропатия. Со стороны пищеварения – гепатит, стремительное снижение массы тела, холестатическая желтуха, острый панкреатит – воспаление в поджелудочной железе.

В соответствии с инструкцией к препаратам, не исключается возникновение тромбоцитопении, гипогликемического состояния у диабетиков, эректильной дисфункции, периферической отечности. Не редкостью предстают аллергические реакции. К проявлениям относят кожную сыпь, крапивницу, зуд и жжение кожного покрова, гиперемию, эритему экссудативной формы.

В сравнении со статинами фибраты лучше переносятся диабетиками, отрицательные явления развиваются достаточно редко. К ним относят:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Нарушение сна.
  4. Лейкопения.
  5. Малокровия.
  6. Алопеция у мужчин.
  7. Аллергия.

При развитии побочных эффектов требуется коррекция лечения – снижают дозировку препарата либо комбинируют несколько лекарств.

Другие препараты для снижения холестерина

По поводу эффективности Аспирина от высокого холестерина до сих пор ведутся споры – медицинские специалисты не могут прийти к единому мнению. Некоторые считают дешевое лекарство, чуть ли не панацеей, рекомендуют принимать длительное время в качестве профилактики атеросклероза и различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Другие же врачи никогда его не назначают, даже больше, пытаются добиться запрета для этого препарата. Единого мнения нет. Но клинические исследования показывают крайней низкую результативность таблеток, поэтому диабетикам лучше его не принимать, тем более самостоятельно.

Для уменьшения уровня холестерина в организме требуется комплексный подход, поэтому статины и фибраты могут сочетаться с др. лекарственными средствами.

Лечение гиперхолестеринемии включает в себя медикаменты:

  • Пробукол – гиполипидемический и антиоксидантный препарат, помогающий нормализовать концентрацию ЛПНП при диабете. Подавляет выработку холестерола в организме человека, ускоряет выведение вредного вещества из крови. Применяется курсами в течение продолжительного времени;
  • Алисат – дешевое и эффективное средство, обладающее широким спектром действия. Оно регулирует артериальное давление, снижает вязкость крови, рассасывает тромбы и растворяет холестериновые бляшки. Таблетки основаны на чесноке, поэтому лекарственным средством в полной мере не являются.

При гиперхолестеринемии таблетки назначаются только доктором с учетом исходного уровня ЛПНП и состояния пациента. Лечение диабетиков обязательно сопровождается оздоровительной диетой и физической активностью, что позволяет нормализовать холестериновый уровень.

О препаратах для снижения уровня холестерина рассказано в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Фенофибрат таблетки: инструкция по применению, особые указания, аналоги, отзывы

  1. Общие сведения
  2. Фармакологическое действие и фармакокинетика
  3. Показания
  4. Инструкция по применению Фенофибрата
  5. Дозировка
  6. Противопоказания
  7. Побочные действия
  8. Передозировка и меры предосторожности
  9. Особые указания
  10. Взаимодействие
  11. Аналоги Фенофибрата
  12. Цена Фенофибрата
  13. Условия продажи
  14. Условия хранения и срок годности
  15. Отзывы

Фенофибрат – таблетки группы гиполипидемических препаратов. В международной классификации медицинских средств обозначается – C10AB05 Fenofibrate. Препарат отечественного производства, это разработка ученых компании ЗАО «Канонфарма продакшн».

Общие сведения

1. Форма выпуска.

Белые таблетки с оболочкой и разделительной полоской посередине. В упаковке может быть от 10 до 100 штук.

Главная особенность медикамента – таблетки производятся в микронизированной форме, это значительно облегчает и ускоряет процесс усваивания активного вещества. Каждая частица фенофибрата имеет в диаметре не более нескольких микрон, процесс всасывания начинается в органах пищеварения. При этом наличие продуктов в желудке способствует более активному усвоению медикамента.

2. Состав.

Одна таблетка препарата состоит из следующих компонентов:

  • Фенофибрат – 145 мг (основной компонент);Белая таблетка
  • Крахмал – 137 мг;
  • Диоксид кремний – 10 мг;
  • Кроскармеллоза натрия – 33 мг;
  • Маннитол – 170 мг;
  • Магния стеарат – 6 мг;
  • Повидон К-30 – 44 мг;
  • Целлюлоза – 105 мг.

Оболочка создана из вещества Опадрай, поливинилового спирта, макрогола, талька и диоксида титана.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Плохой и хороший холестерин

Основное действие – снижение в организме количества молекул «плохого» холестерина. В медицине принято разделять два вида холестерина (липопротеидов):

  1. «Хороший» — молекулы липопротеидов высокой плотности, необходимы для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы;
  2. «Плохой» — молекулы липопротеидов низкой плотности, их содержание в крови выше нормы требует медикаментозной терапии.

Действие таблеток заключается в следующем:

  • На 45-55 % снижается объем триглицеридов;
  • На 20-25 % снижается количество молекул только «плохого» холестерина.

Таким образом, основным показанием к назначению Фенофибрат Канон являются гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

В ходе терапии отмечается уменьшение следующих показателей:Отложений холестерина

  • Отложений холестерина;
  • Мочевой кислоты;
  • Фибриногена;
  • С-реактивного белка.

Кроме этого, лечение препаратом позволяет нормализовать процесс агрегации тромбоцитов, тем самым, снижается риск образования тромбов. Фенофибрат также нормализует уровень сахара в организме при сахарном диабете.

После приема активное вещество воздействует на фермент в крови, который регулирует уровень жиров. Фенофибрат активизирует функционирование данного фермента. В результате в крови происходят следующие химические процессы – нормализуется уровень триглицеридов, которые в свою очередь воздействуют исключительно на «плохой» холестерин, снижая его.

Таким образом, частицы холестерина увеличиваются и теряют способность задерживаться в сосудах. Кроме этого, крупные частицы легче распознаются организмом и быстрее уничтожаются.

Биодоступность препарата максимальная благодаря его особой микронизированной форме. Максимальная концентрация активного вещества фиксируется спустя 4-5 часов, всасывание активизируется во время еды. Постоянный прием препарата позволяет добиться стабильной концентрации.

Продукт химической реакции – фенофиброевая кислота, синтезирующаяся в плазме. Период полувыведения – от 20 до 24 часов, полностью выводится почками на протяжении одной недели.

Показания

  1. Высокая концентрация холестерина;
  2. Нарушение обмена липидов, вызванное атеросклерозом, ишемической болезнью, сахарным диабетом.

Также таблетки назначают в комплексной схеме лечения при склерозе сосудов, патологиях сосудов (нарушение тонуса кровеносных сосудов, повреждение сосудов сетчатки глаз).

Инструкция по применению Фенофибрата

Основные правила приема:

  • Таблетки принимают, не запивая водой и не разжевывая, вместе с пищей;
  • Суточная доза – 145 мг;
  • Медикамент рассчитан на длительный прием;
  • Спустя три месяца после начала терапии обязательно проводят анализ крови, чтобы определить динамику состояния пациента и при необходимости внести изменения.

Основные правила приема

Когда препарат отменяют:

  • Уровень печеночных ферментов повышается в несколько раз;
  • Когда таблетки оказывают токсическое действие на мышцы.

Это важно! При тяжелых патологиях почек, сахарном диабете, а также пожилым пациентам обязательно контролируют деятельность почек каждые несколько месяцев.

Дозировка

  • Взрослые (старше 18 лет) принимают медикамент один раз в сутки по 1 таблетке. В случае положительной динамики Фенофибрат 200 мг меняют на таблетки Фенофибрат Канон 145 мг. В этом случае корректировать дозировку нет необходимости.
  • Пожилые пациенты принимают по 1 таблетке (145 мг) 1 раз в сутки.

Рецепт на Фенофибрат на латинском

Rp.: «Fenofibrat» 0,25

D. t. d. N. 10 in tab.

S. По 1 таблетке 1 раз в день одновременно с приемом пищи.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарат;Тяжелые формы патологий печени
  • Тяжелые формы патологий почек и печени;
  • Патологии желчного пузыря;
  • Фотосенсибилизация;
  • Пациенты до 18 лет.

Ограничения к назначению препарата:

  • Алкогольная зависимость;Алкогольная зависимость
  • Возраст старше 70 лет;
  • Патологии мышц;
  • Прием антикоагулянтов.

Использование препарата беременными

Фенофибрат назначается пациентке в период беременности, если вероятный риск для плода меньше ожидаемого положительного действия от таблеток.

В соответствии со шкалой, разработанной Министерством здравоохранения США, препарату присвоена категория риска С. Это означает, что во время исследований на животных выявлено негативное действие активного вещества на плод. На людях тестирования не проводились, поэтому решение о назначении препарата принимает только врач, оценивая риски для плода и здоровья женщины.

Побочные действия

В соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения все побочные эффекты распределены по частоте проявления:Спазмы, слабость

  • Очень часто – симптомы проявляются у 10 % пациентов;
  • Часто – симптомы проявляются в среднем у 1 % пациентов;
  • Редко – симптомы проявляются в среднем у 0,01 % пациентов.

Таблица побочных эффектов

Орган или система Часто Нечасто Крайне редко
Органы пищеварения Дискомфорт в области живота, расстройства пищеварения, ощущение тяжести и распирания в животе, избыточное газообразование Незначительно повышается вероятность развития панкреатита и образования камней Гепатит*
Мышечная система Спазмы, слабость, нарушения двигательной активности
Система сосудов Тромбоз, высокий уровень гемоглобина и лейкоцитов
Нервная система Головная боль, расстройства сексуального характера
Органы дыхания Воспалительные процессы в легких
Кожа Аллергические проявления в виде сыпи, крапивницы, чувствительности к свету Выпадение волос, фотосенсибилизация
Лабораторные исследования Наличие в крови повышенного уровня креатинина и мочевины

* — при обнаружении признаков гепатита проводят полный диагностический комплекс, если диагноз верный, прием препарата прекращают.

Признаки гепатита

Передозировка и меры предосторожности

Сегодня факты передозировки не выявлены. В инструкции указано, что при подозрении на передозировку потребуется симптоматическое лечение.

Также в инструкции указаны меры предосторожности:

  • Каждые три месяца проводится контроль печеночных ферментов, чтобы своевременно выявить нарушения в работе печени;
  • На протяжении первых трех месяцев терапии регулярно проводится контроль уровня креатинина, если содержание вещества увеличивается в два раза выше нормы, препарат отменяют;
  • Лечение Фенофибратом проводится только под контролем врача и на протяжении долгого времени;
  • Дополнительно пациенту назначают диету с низким содержанием жиров;
  • Если спустя 3-6 месяцев состояние пациента остается без изменений, врач принимает решение об изменении дозировки или подбирает альтернативную схему терапевтических мероприятий;
  • У пожилых пациентов, с патологиями мышц, почек, пристрастием к алкоголю прием препарата может спровоцировать разрушение клеток мышц;
  • Одновременное назначение Фенофибрата и статина возможно только при серьезных патологиях сердца и отсутствии каких-либо патологий мышц.

Особые указания

Если повышение уровня холестерина имеет вторичную природу, то есть спровоцировано другим заболевание, Фенофибрат назначают только после курса терапии.

Такими патологиями являются:Сахарный диабет 2 типа

  • Сахарный диабет 2 типа;
  • Болезни печени;
  • Длительная гормональная терапия;
  • Гипотериоз;
  • Алкоголизм.

Панкреатит

Известны случаи, когда терапия Фенофибратом вызывала панкреатит. Вероятной причиной развития болезни являются осадок или камни и непроходимость желчного протока.

Мышцы

Фенофибрат способен оказывать токсическое действие на мышцы. Вероятность патологии повышается при наличии тяжелой формы почечной недостаточности.

Определить интоксикацию мышц можно по комплексу симптомов:Спазмы, судороги

  • Слабость;
  • Спазмы;
  • Судороги;
  • Миалгия.

Для подтверждения негативного влияния проводят анализ крови с целью определения креатинфосфокиназы. Если показатель превышен в пять раз, лечение прекращают.

Почки

В некоторых случаях прием таблеток провоцирует повышение уровня креатинина. Данные изменения являютсяПовышение уровня креатинина обратимыми независимо от длительности терапии, происходят медленно. Анализ приходит в норму после окончания препарата.

Прием таблеток следует отменить, если уровень креатинина повышается в два раза. Чтобы этого не допустить, пациенту регулярно проводят лабораторные исследования.

Эффективность терапевтических мероприятий оценивают по динамике изменений количества общего холестерина в крови, а также молекул липопротеидов низкой и высокой плотности.

Взаимодействие

  1. Препарат активизирует воздействие коагулянтов, поскольку повышается риск кровотечений. При комплексной терапии врач должен пересмотреть дозировку коагулянта.
  2. Комплексная терапия с ингибиторами может негативно воздействовать на почки.
  3. Комплексная терапия с другими фибратами и препаратами, нормализующими уровень холестерина, может наблюдаться негативное действие на мышцы.

Аналоги Фенофибрата

1. Препараты с аналогичным составом:Трайкор

  • Трайкор;
  • Липантил;
  • Ципрофибрат;
  • Экслип;
  • Трилипикс.

2. Препараты с другим действующим веществом, но с аналогичным действием:Тулип

  • Аторвакор;
  • Тулип;
  • Сторвас;
  • Ливостор.

Цена Фенофибрата

Цена на Фенофибрат Канон зависит от количества таблеток в упаковке. Как правило, назначают таблетки Фенофибрат Канон 145 мг, 30 штук, их стоимость варьируется от 450 до 490 рублей.

Условия продажи

Препарат реализуется по рецепту врача.

Условия хранения и срок годности

Таблетки хранят в сухом месте, температурный режим не выше +25 градусов. Открытую упаковку хранят не дольше двух лет.

Отзывы

Учитывая, что препарат принадлежит к фибратам нового поколения, таблетки не вызывают большого количества побочных эффектов и безопасны для организма. Именно поэтому большинство отзывов о Фенофибрате положительные.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий