Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Расшифровка анализа на холестерин у мужчин

Холестерин в биохимическом анализе крови: значение, виды, показания к исследованию, результаты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто можно услышать высказывания, что холестерин (холестерол)­ – ­­исключительно вредное вещество, употребление которого приводит к набору массы тела, развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклерозу сосудов. Так ли это на самом деле, и когда необходимо проводить анализ крови на холестерин, разберем подробно в статье.

  • Виды холестерина в крови и зачем это знать?
  • Кому необходимо сдать тест на холестерин?
  • Подготовка к исследованию и методы проведения
  • Результат исследования: норма и патология
  • Повторное определение уровня холестерола

Холестерол – это липопротеид, предшественник гормонов-стероидов. Его синтез происходит преимущественно в клетках печени. Он входит в состав каждой клеточной мембраны нашего организма и осуществляет следующие функции.

  1. Поддерживает клеточную мембрану, влияет на ее проницаемость.
  2. Участвует в синтезе стероидных и половых гормонов.
  3. Способствует всасыванию жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).
  4. Защищает нервные клетки.
  5. Участвует в выработке желчи.

Исследователи из США доказали такой факт: при недостаточном содержании этого вещества в организме, повышается склонность людей к суицидальным действиям. Это связано с повреждением нервных волокон. Поэтому прежде чем исключать его из своего рациона, нужно разобраться, что такое плохой и хороший холестерин.

Виды холестерина в крови и зачем это знать?

Весь холестерол, содержащийся в организме у женщин или мужчин, циркулирует в крови в виде белково-липидных комплексов, которые можно разделить на «хороший» и «плохой» типы. В зависимости от строения, размеров и функции выделяют отдельные фракции.

  1. ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Участвуют в синтезе клеточной мембраны, всасывании витаминов, образовании гормонов, производстве желчи. Повышают эластичность сосудов, уменьшают количество холестериновых наложений на их стенках.
  2. ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Они при избыточном количестве формируют атеросклеротические наложения.
  3. ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Самый атерогенный представитель. Увеличение этой фракции при измерении — свидетельство развития патологических процессов в организме.
  4. ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) образуются в процессе превращения ЛПОНП в ЛПНП. Являются «триггерами» (провокаторами) формирования заболеваний сердца и сосудов.

ЛПВП – «хорошие», а ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП – «плохие» типы холестерина. Первая группа оказывает на организм благоприятное воздействие, а вот вторая приводит к развитию заболеваний. В анализе крови суммарное значение ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП обозначается как уровень общего холестерина.

По результатам исследования их содержания вместе и по отдельности, можно судить о функциональном состоянии организма!

Кому необходимо сдать тест на холестерин?

  • Здоровым молодым людям. Один раз в год должен проводиться скрининг с оценкой уровня общего холестерина.
  • Беременным. Врач оценивает липидный обмен у женщин. При плохом результате проводится коррекция питания.
  • Людям старше 45 лет, имеющим признаки патологии со стороны сердца, риск развития ишемической болезни сердца. Им показан развернутый анализ крови с определением фракций.
  • При патологии печени, поджелудочной железы, почек.
  • Пациентам с ожирением.
  • Всем, кто получает специфическую терапию статинами.

Нет людей, которые хотя бы 1 раз в год не должны сдавать анализ на холестерин, так как это во многом определяет качество дальнейшей жизни.

Подготовка к исследованию и методы проведения

Как проверить уровень холестерина? Исследование уровня общего холестерина и его фракций называется липидограмма. Чтобы сдать анализ крови на холестерин, необходимо пройти несложную подготовку.

  • Исследование выполняется утром, лучше через 2-3 часа после сна, натощак.
  • Необходимо 10-12 часов голода накануне.
  • Ужин должен быть не слишком плотным, с ограниченным содержанием жиров.
  • В день исследования уровня холестерина в крови можно выпить простую воду.
  • В течение двух часов и более перед тем как проверить холестерин, важно воздержаться от курения.
  • Алкоголь (неважно сколько) исключить минимум за двое суток.
  • Не рекомендуется активная физическая нагрузка в связи с ложным повышением уровня ЛПВП.

Точность анализа на холестерин зависит от того, насколько соблюдены правила подготовки. При выполнении всех требований погрешность составляет не более 1% .

Проводится забор венозной крови стерильным одноразовым инструментом. Затем на специальном медицинском приборе (анализаторе) измеряется уровень холестерина в анализе крови. Срок выдачи результатов после сдачи крови не более суток. При необходимости можно провести экспресс-тест и через 1-2 часа узнать уровень общего холестерина. Как любой экспресс-метод он имеет большую вероятность погрешности и более чувствителен к воздействиям окружающей среды. Поэтому преимущественно применяется у людей не из групп риска.

Результат исследования: норма и патология

Уровень содержание в крови холестерина зависит от возраста пациента, пола и используемых методик определения (общий анализ крови или экспресс-метод). Нормы, принятые ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), представлены в таблице №1.

Таблица 1

Основные нормы холестерина для здорового человека:

(ммоль/л)

Показатель холестерина Для мужчин Для женщин
Общий холестерин 3,5 — 6 3 — 5,5
Липопротеиды низкой плотности 2,02 – 4,79 1,92 – 4,51
Липопротеиды высокой плотности 0,72 – 1,63 0,86 – 2,28
Триглицериды 0,5 — 2 1,5

В таблице №2 указаны нормы холестерина в анализе и фракций липопротеинов.

Таблица 2

Уровень холестерина в таблице

Расшифровка анализа крови на холестерин, отклонения от нормы.

Холестерин в анализе крови может быть как повышен, так и снижен. Причины повышения делят на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

  • период беременности;
  • малоподвижный образ жизни;
  • значительное повседневное употребление жирной пищи;
  • избыток массы тела;
  • пожилой возраст;
  • отягощенная наследственность;
  • прием медицинских препаратов (например, гормональные противозачаточные).

Патологические включают следующие:

  • атеросклероз сосудов, ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • заболевания печени;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • панкреатит;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • болезни гипофиза;
  • алкоголизм.

Причины снижения могут быть следующие:

  • кахексия (голодание, истощение);
  • центральная кахексия (при поражении центральной нервной системы);
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез;
  • фолиевая и витамин-В12 дефицитные анемии;
  • Тяжелые бактериальные инфекции (сепсис).

При первичном определении холестерина и выявлении отклонений его уровня, лечение медикаментозными препаратами сразу не назначается. Доктор оценивает физиологические причины повышения или снижения, проводит коррекцию образа жизни, питания, назначает дообследование по показаниям.

Иногда хватает пересмотреть образ жизни и скорректировать привычки, чтобы анализ пришел в норму. Назначение любых препаратов проводится только врачом.

Повторное определение уровня холестерола

Все пациенты, у которых однократно выявлено отклонение в анализе крови, нуждаются в проведении повторного обследования. Для контрольного определения холестерина анализ сдается спустя 6-8 недель после назначения врачом мероприятий (профилактических или лечебных), направленных на достижение его нормальных величин. Оценка липидограммы проводится по тем же критериям, что и при первичном исследовании. Нормализация или снижение в динамике ЛПНП, ЛПОНП и ЛППП – показатель эффективности терапии, а сохранение высоких значений – прямое показание к пересмотру методов лечения и контролю анализа в дальнейшем.

Какой нормальный уровень мочевины в крови у людей?

Любые виды метаболических процессов в организме сопровождаются образованием окончательных продуктов обмена и их промежуточных метаболитов. Определить их концентрацию позволяет биохимический анализ крови. В отношении метаболитов белкового обмена – это компоненты остаточного азота. Один из них – мочевина в крови. Разъяснению значения этого показателя посвящена данная статья.

Как она образуется и циркулирует

Белок, входящий в состав всех тканей организма, подвержен постоянному синтезу и распаду. Самыми мощными органами, участвующими в этом процессе являются печень, сердечная мышца, поперечно-полосатая мускулатура скелета и почки. Источником поступления белка в организм становятся аминокислоты пищевых продуктов, поступающие в кровь в процессе пищеварения. Баланс белка и продуктов его обмена зависит от состояния этих органов.

Циркуляция мочевины происходит так: основное депо белка – мышечная ткань. В процессе жизнедеятельности и получения энергии для их сокращения происходит постоянный распад белка, при котором образуются аминокислоты, креатинин и аммиак. Поскольку последнее вещество крайне токсично для организма, в печени происходит его связывание и обезвреживание путем образования мочевины. Уходя из печеночных вен в системный кровоток, мочевина должна выводиться почками. Таким образом, организм поддерживает стабильный уровень мочевины в крови и производит самостоятельное обезвреживание токсических продуктов белкового обмена.

Как определяется

Определение концентрации мочевины входит в рамки биохимического анализа крови. Его назначение предполагает исследование всех показателей белкового обмена. На этом не нужно акцентировать внимание ни врачу, ни пациенту. Каждая лаборатория знает стандартный набор показателей, входящих в биохимический анализ.

Для проведения исследования нужно около 10-20 мл крови из вены. После ее центрифугирования и отделения форменных элементов плазма (сыворотка) подвергается детальному тестированию с участием различных химических реагентов. Результат может быть получен в течение нескольких часов. Если анализ исследуемой плазмы регистрирует, что показатели мочевины повышены, возникает целесообразность биохимического исследования мочи для определения концентрации мочевины. Это даст более полную информацию о возможных причинах отклонений от нормы.

Нормативные показатели

Норма мочевины в крови представлена относительно широким разбросом цифр. Это связано с влиянием на ее показатели не только патологических, но и физиологических внешних и внутренних факторов. При этом регистрация изменений показателей может восприниматься как закономерная норма в таких ситуациях:

  1. Концентрация мочевины в плазме взрослых немного выше, чем у детей;
  2. В крови у женщин количество мочевины ниже, чем у мужчин аналогичной возрастной группы;
  3. У лиц пожилого возраста количество мочевины может быть выше, чем у молодых людей;
  4. Усиленное питание с высоким содержанием белка в рационе вызывает повышенный уровень мочевины;
  5. Недостаточное употребление жидкости или повышенные ее потери, связанные с условиями труда и особенностями образа жизни;
  6. Интенсивные мышечные нагрузки приводят к повышению уровня мочевины.

Усредненная норма содержания мочевины (в ммоль/л) в плазме приведена в таблице.

Возраст Взрослые Новорожденные Дети до 3-х лет Дети до 10 лет
Норма мочевины 2,5-8,3 1,4-4,3 1,8-6,4 2,0-6,8

О чем говорит повышение показателя

Самое большое диагностическое значение принадлежит повышению показателя мочевины. Чем в большей степени превышена его норма, тем более выражены структурные и функциональные перестройки в органах и тканях, участвующих в белковом обмене. Основные причины, по которым анализ крови указывает на повышение мочевины, и их детальная расшифровка приведены в таблице.

Группа причинных факторов Конкретные заболевания
Патология почек
  • Острый и хронический гломерулонефрит;
  • Острый и хронический пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь с нарушением оттока мочи;
  • Амилоидоз почек;
  • Рак почки;
  • Почечная недостаточность любого происхождения.
Патология печени
  • Вирусные и токсические гепатиты;
  • Цирроз печени;
  • Опухоли печени;
  • Заболевания желчевыводящих путей, сопровождающиеся застоем желчи;
  • Печеночная или печеночно-почечная недостаточность любого происхождения.
Патология мышечной системы
  • Миозит и мионекроз;
  • Прогрессирующая мышечная дистрофия;
  • Синдром длительного сдавливания;
  • Гангрена конечности;
  • Восстановление кровотока в конечностях после длительной ишемии (нарушения кровообращения).
Интоксикации и прием лекарственных препаратов
  • Отравления токсическими веществами (химикаты, яды, соли тяжелых металлов, пестициды и т.д.);
  • Инфекционные и гнойно септические процессы в организме;
  • Лечение антибиотиками тетрациклинового, аминогликозидного и сульфаниламидного ряда, фуросемидом, гормональными препаратами.
Другие причины
  • Недостаток ионов хлора;
  • Обезвоживание на фоне поноса и рвоты;
  • Тяжелые заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом белка с одновременным обезвоживанием организма (кишечная непроходимость, злокачественные опухоли, лейкоз).

Симптомы, указывающие на повышение показателя

В контексте клинических проявлений повышенного содержания мочевины в крови могут рассматриваться два варианта. В первом случае речь идет о появлении жалоб у здоровых людей, не имеющих патологии в анамнезе. Они могут отмечать:

  • Головные боли;
  • Общую слабость;
  • Вялость и усталость;
  • Повышенную потливость;
  • Отечность;
  • Боли в мышцах и снижение их силы;
  • Снижение интеллектуальных способностей и памяти;
  • Увеличение или уменьшение количества суточной мочи.

Во втором случае симптомы повышения уровня мочевины определяются усилением проявлений той патологии, которая имела место у больного и стала причиной нарушения ее выведения из организма. Это значит, что по степени утяжеления общего состояния таких пациентов можно косвенно судить о прогрессировании заболевания и нарастании интоксикации, обусловленной накоплением токсических продуктов белкового обмена, содержащих аммиак.

Видео-передача о почечной недостаточности – основной причине повышения мочевины:

Что может вызвать снижение показателя

Очень редко, но иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда норма мочевины не превышена, а наоборот, не достигнута. Такой анализ говорит либо о недостаточном количестве белка в организме, либо о массивном выведении его из крови. Такое возможно в ситуациях:

  • При беременности. Метаболические процессы в здоровом материнском и организме плода направлены на синтез белка, а не его распад, что проявляется снижением уровня мочевины. Кроме того, в крови увеличивается количество жидкости, что дополнительно разводит концентрацию всех соединений;
  • Питание с низкой белковой ценностью;
  • Нарушение всасывание питательных веществ в кишечнике;
  • Избыточное наводнение организма и массивные внутривенные инфузии;
  • После гемодиализа и других процедур экстракорпоральной детоксикации (искусственного аппаратного очищения крови от токсических соединений при почечной недостаточности);
  • При дефиците гормонов щитовидной железы;
  • Токсических поражениях печени фосфором и различных ферментопатиях, когда печень не способна синтезировать мочевину, что приводит к снижению ее концентрации. При этом растет уровень других метаболитов белкового обмена.

Определение уровня мочевины при биохимическом исследовании крови относится к надежным ориентирам в оценке состояния белкового обмена и функционирования органов, задействованных в этом процессе. Норма в полученных результатах – достоверный признак нормального их состояния. При наличии отклонений от общепринятых нормативов важно уметь правильно расшифровать показатели с учетом клинической картины и других анализов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для снижения холестерина, рекомендованное врачами! Читать далее...

-->

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий