Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Превышен холестерин

Что значит, если АЛТ превышен в 2 раза?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда АЛТ повышен в 2 раза – это серьезная причина обеспокоиться. Даже достаточно незначительные отклонения от нормы могут означать развитие в организме патологических процессов. Этот показатель является частью биохимического анализа крови и способствует диагностике большей части воспалительных процессов, а также болезней печени и сердца. Вместе с показателем АЛТ обычно анализируется и показатель АСТ.

АЛТ и АСТ: нормы

АЛТ повышенАЛТ повышен

Аланинаминотрансфераза, которая также сокращенно называется АЛТ или АлАТ, является белком, способствующим обмену и нормальному функционированию аминокислот в организме.

Она содержится в:

  • почках;
  • печени;
  • сердечной мышце;
  • легких;
  • поджелудочной железе.

При разрушении соединительной ткани в ходе развития той или иной патологии АЛТ попадает в плазму крови человека. Соответственно, чем большее количество тканей поражено заболеванием, тем выше его концентрация в крови.

Аспартатаминотрансфераза, или АСТ, обладает аналогичными свойствами. Проверка на ее уровень позволяет врачу убедиться в точности полученных результатов, касающихся уровня АЛТ, и диагностировать заболевание.

Соотношение АЛТ/АСТ относительно нормы (коэффициент Ритиса)
Нормальное 1,33
Допустимые колебания в рамках нормы 0,9- 1,75
Повышенное (наиболее часто встречается при инфаркте миокарда и алкогольных заболеваниях печени) Более 1,33
Пониженное (наиболее часто встречается при развитии острого вирусного гепатита) Менее 1,33

Сами по себе уровни АЛТ и АСТ в норме зависят от возраста и пола.

Возраст Пол Показатель АЛТ (ед/л) Показатель АСТ (ед/л)
1-5 дней до 49
6 дней – 6 месяцев до 56
6 месяцев – 1 год до 57 до 58
1-3 года до 31 до 59
3-7 лет до 29 до 47
7-13 лет до 30 до 43
13-16 лет до 36 до 28
16 лет и старше мужчины до 43 до 39
16 лет и старше женщины до 35 до 31

Характерной особенностью детского обмена веществ является более высокий уровень АСТ до 13 лет, который затем идет на снижение и достигает обычного соотношения. Колебания уровня АЛТ и естественные отклонения от нормы наиболее свойственны детям с 7 до 12 лет, в период гормонального созревания. Особенно им подвержены девочки, у многих из которых в это время начинается менструация.

АспартатаминотрансферазаАспартатаминотрансфераза

Повышенный уровень АЛТ

Основная концентрация АЛТ наблюдается в печени, и если этот показатель начинает повышаться, как правило, это означает развитие заболевания именно в ней. Различные степени роста показателя могут указывать на проблемы.

Уровень повышения АЛТ Болезнь, которая вызывает такие колебания Ее внешние симптомы, способствующие диагностике. Примечания по АЛТ.
АЛТ в крови повышен в 2 раза Неалкогольные заболевания печени Недомогание, слабость, боли в правом подреберье. АЛТ может выступать в качестве показателя того, необходимо ли оперативное вмешательство.
АЛТ в крови повышен в 5 раз Цирроз печени
Обострение хронического гепатита Желтуха. На раннем этапе АЛТ является единственным способом диагностировать гепатит до его активного развития. В ходе всей болезни наблюдаются довольно значительные колебания уровня АЛТ.
АЛТ в крови повышен в 20-100 раз Острый гепатит
АЛТ в крови повышен в 100-600 раз Острая обструкция желчных протоков АЛТ обеспечивает диагностику заболевания до того, как оно достигает критического уровня

Также росту этого показателя могут способствовать:

    1. Патологии сердца и мышц.
    2. Беременность, отягощенная гестозом.
    3. Шоковое состояние.

Заболевания поджелудочной железыЗаболевания поджелудочной железы

  1. Заболевания поджелудочной железы.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Лейкозы.
  4. Травмы, ожоги, внутримышечные инъекции.
  5. Повышенный вес.
  6. Интоксикация.

Существуют и некоторые типы медицинских препаратов, которые способствуют повышению уровня АЛТ.

Это:

  • медикаменты, снижающие уровень холестерина;
  • оральная контрацепция;
  • медикаменты, содержащие эстрогеновые гормоны, никотиновую кислоту и некоторые другие компоненты.

Анализ: показания к назначению, правила сдачи

Биохимический анализ крови, в ходе которого будет измерен показатель АЛТ, сдается в следующих случаях:

  • при подозрениях на развитие гепатита;
  • при высокой утомляемости, слабости, раздражительности;
  • при резкой потере аппетита, позывах к рвоте;
  • при появлении признаков желтухи;
  • во время контроля того, как медикаменты влияют на печень в ходе лечения;
  • при злоупотреблении спиртными напитками.

Регулярно анализы на АЛТ назначаются в ходе диагностики болезней печени, почек и сердца.

Точный результат можно получить, соблюдая несколько ключевых правил сдачи анализа на АЛТ:Анализ кровиАнализ крови

  1. Анализы сдаются натощак, не позже полудня.
  2. Последний прием пищи должен быть в 19 часов вечера предыдущего дня.
  3. Из рациона в этот период следует исключить всю вредную еду: жареную, соленую, острую, фастфуд. Это же касается и напитков – газировок, соков, кофе и чая следует избегать. В этот период подойдет только простая вода.
  4. За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от алкоголесодержащих напитков и курения, а также оральных контрацептивов.
  5. Следует по возможности за 1-3 суток отказаться от приема медикаментов. При невозможности это сделать, важно поставить в известность лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу.
  6. Перед забором крови важно избегать психических и физических стрессов.

Кровь на анализ АЛТ сдается из вены.

Если получен повышенный результат, указывающий на патологическое состояние, то в первую очередь следует обратиться к следующим специалистам:

  • гепатологу;
  • кардиологу;
  • гастроэнтерологу.

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) в крови: норма, причины повышенной в анализе

Когда «терпение» многострадального органа (печень) заканчивается, появляются симптомы патологических состояний, принадлежность которых той или иной патологии помогают выявить такие лабораторные тесты, как «печеночные пробы» или ферменты. Среди этих ферментов не последнее место принадлежит энзиму с длинным названием: гамма-глютамилтранспептидаза либо кратко именуемому – ГГТ или ГГТП.

Значимость ГГТП

Трудновыговариваемое название этого фермента для него не единственное, поэтому чаще всего в разговоре и в бланке биохимического анализа крови можно встретить – ГГТ (γ-глутамилтрансфераза) или ГГТП (гамма-(глу)глютамилтранспептидаза).

ГГТ – участвующий в обмене аминокислот мембраносвязывающий фермент, который находится на клетках различных органов (преимущественно — печень, почки, поджелудочная железа, желчные пути, селезенка и др.), где местом его локализации является наружная мембрана.

ГГТП – активный участник «строительства» новых молекул белка, катализатор важных биохимических реакций и значимый диагностический тест, свидетельствующий о наличии холестаза, поэтому, наряду с другими ферментами (АлТ, АсТ, ЩФ) и билирубином, он входит в состав биохимического анализа крови, называемого «печеночными пробами».

Особенно высока роль γ-глутамилтрансферазы в поиске патологии, которую вроде бы и можно отнести к воспалительным процессам печеночной паренхимы, а вроде бы – и нет (симптомов, указывающих на гепатит, для диагностики еще не достаточно, но некие клинические проявления уже имеют место). Хорошо подходит данный диагностический тест и для наблюдения за течением хронического процесса, локализованного в паренхиме печени.

Проведение анализа и таблица нормальных значений ГГТП

Для определения такого показателя, как ГГТП, исследуемым материалом является кровь, взятая утром строго натощак (ферменты, включаясь в пищеварительный процесс, повышают свою активность, поэтому лучше не только не есть, но и не пить).

54468486864486

Активность гамма-глутамилтранспептидазы определяется разными способами и при разных температурах инкубации пробы, впрочем, как и активность других ферментов, поэтому в бланке перед результатом можно увидеть проставленную температуру (например, 37ºС или 30ºС). Это делается для того, чтобы не принять норму за патологию, поскольку результаты при разных температурах заметно отличаются, но для пересчета существует специальный коэффициент, поэтому проблем врачи, как правило, не имеют. Результаты могут озадачить пациента, не обладающего необходимым набором знаний, но пытающегося самостоятельно разобраться в анализе крови.

Нормы ГГТ различаются по половому признаку и зависят от возраста. В подтверждение сказанного считаем целесообразным данные нормальных значений разместить в таблице:

Пол, возраст

Норма, U/l (Ед/л) – при 37ºС

Мальчики, юноши от 12 до 17 лет
Юноши, мужчины — старше 17 лет
до 45
до 49
Девочки, девушки от 12 до 17 лет
Девушки, женщины — старше 17 лет
до 33
до 32
Дети до 5 дней жизни до 185
Дети от 5 дней до полугода
от 6 до 12 месяцев
до 204
до 34
Дети от года до трех лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
до 18
до 23
до 17

Следует напомнить читателю, что референсные значения, принятые в одной лаборатории, могут отличаться от показателей, используемых другой лабораторий, поэтому результаты всегда следует уточнять в том медицинском учреждении, в котором производился анализ крови. Хотя, скорее всего, не укладывающийся в норму результат, будет подчеркнут красным (так принято в лабораторной службе), чтобы выделяться на фоне других, нормальных, показателей.

ГГТП реагирует повышением активности

О пониженных значениях γ-глутамилтрансферазы речь может идти только в отношении декомпенсированного цирроза печени, зато о повышенных результатах анализов упоминается довольно часто, поскольку болезни печени, желчевыводящих путей и инфаркт миокарда лидируют среди других заболеваний.

Причины повышения активности γ-глутамиотрансферазы скрываются за довольно внушительным списком патологических состояний, на которые непременно последует реакция фермента:

  1. Механическая, застойная желтуха (холестаз, сформированный вследствие закупорки внутри- и внепеченочных желчных протоков, кроме ГГТ, на эту патологию реагируют 5-нуклеотидазы и щелочная фосфатаза);
  2. Желчнокаменная болезнь;
  3. Холецистит;
  4. Острый вирусный гепатит (повышение активности ГГТ совпадает с началом снижения активности «алатов» и «асатов»;
  5. Хроническое течение гепатита;
  6. Постгепатитный (компенсированный) цирроз печени;
  7. Токсическое или радиационное поражение печеночной паренхимы;
  8. Алкогольный цирроз печени;
  9. Жировой гепатоз;
  10. Первичный рак печени;
  11. Метастазы злокачественных новообразований в печень;
  12. Заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз);
  13. Инфаркт миокарда (повышение начинается после 4 дня болезни, максимальные значения активности фермента отмечаются через 2 – 3 недели) — причиной повышения ГГТ после ИМ является активизация восстановительных процессов в миокарде и паренхиме печени;
  14. Алкоголизм (этанол индуцирует выработку клеточных ферментов, а ГГТ реагирует в числе первых) — в норму энзимы приходят через 2 – 3 недели после полного прекращения употребления алкоголя;
  15. Лечение эпилепсии (фенобарбитал, фенитоин) и туберкулеза (рафампицин);
  16. Применение гормональных противозачаточных средств;
  17. Использование различных групп лекарственных препаратов, негативно влияющих на нежную паренхиму печени (противосудорожные, тиреостатические, анаболические стероиды, тиазидовые диуретики, некоторые антидепрессанты, цитостатики, антиревматические, противотуберкулезные лекарственные средства).

Таким образом, в первую очередь причиной повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы являются поражения печени и желчных ходов. Возникающие вследствие влияния различных факторов (вирусов, токсических веществ, радиации, лечения препаратами различных фармакологических групп и многих других воздействий, которые «не любит» печень). Очень часто активность фермента помогает выявить степень алкогольной интоксикации и обнаружить, как далеко зашел хронический разрушающий организм процесс.

Вместо заключения

5468486648

Роль в обмене веществ такого органа, как  печень, определяется ее анатомическим положением. Печень – посредник между желудочно-кишечным трактом, куда извне поступают различные вещества (и полезные, и вредные), и всем организмом, то есть, другими органами, тканями, клетками, до которых, так или иначе, доходят  потребляемые человеком продукты.

Благодаря своим ферментам (АлТ, АсТ, ГГТ) и их способностям, печени нередко удается обезвредить вещества, которые в определенных дозах могут представлять собой яды. Ведь люди, пока печень здорова, ее не замечают и не берегут. Одни, пытаясь победить неизлечимую хроническую патологию или хотя бы уменьшить ее проявления, «травят» долгие годы свой орган медикаментозными средствами, другие, не задумываясь о страданиях печени, ежедневно регулярно заглядывают в питейное заведение, а некоторые просто систематически «убивают» нежную ткань печени вредной пищей.

Может быть, стоит задуматься, обнаружив в анализе крови повышенные значения гамма-глутамилтранспепсидазы и других печеночных ферментов? Повышение ГГТ, АлТ, АсТ и других показателей, отражающих работу печени, почек, сердца уже намекает человеку, что что-то идет не так.

Видео: печеночные маркеры — ЩФ и ГГТ

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Холестериновые бляшки в сердце

Холестериновые бляшки на внутренних стенках венечных (коронарных) артерий, питающих сердце – одна из важнейших причин развития ишемической болезни сердца.

Влиянием нарушения жирового обмена на работу всех органов и систем медики заинтересовались в 30-е годы ХХ века. Примерно в это же время было установлено повышение частоты сердечно-сосудистой и неврологической патологии у лиц, страдающих ожирением и повышенным уровнем холестерина. Сегодня атеросклеротические бляшки в сердце и артериальных сосудах – распространенная патология, требующая тщательной диагностики и комплексного лечения.

Почему возникают холестериновые бляшки

Хотя главная причина атеросклероза по-прежнему является предметом спора ученых, на развитие и формирование атеросклеротических бляшек в сердце и сосудах влияет ряд факторов. К ним относят:

  • питание с избыточным количеством насыщенной жирами пищи – жирного мяса и сала, субпродуктов, яиц, молока и молочных продуктов;
  • малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
  • частые стрессы и психотравмирующие ситуации;
  • гормональные заболевания, в том числе хроническая патология щитовидной железы и сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • пожилой возраст;
  • наследственная предрасположенность.

burger_ibs_serd

Прежде чем подробнее остановиться на каждой из этих причин, стоит упомянуть функции холестерина. Этот жирный спирт – не только «вредное» вещество, являющееся основой атеросклеротических бляшек в сердце и сосудах, но и активный участник многих биохимических процессов в организме. Холестерин:

  • является основным структурным элементом клеточных стенок;
  • обеспечивает организму достаточный запас энергии для поддержания жизнедеятельности при неблагоприятных условиях;
  • участвует в процессах пищеварения, являясь одним из компонентов желчи;
  • является веществом-предшественником гормонов надпочечников: глюкокортикоидов, минералокортикоидов, половых гормонов.

Таким образом, в нормальной концентрации (в зависимости от возраста она отличается, но колеблется приблизительно от 3 до 6 ммоль/л) холестерин необходим организму и выполняет множество функций. Лишь в случаях, когда вещество начинает появляться в крови в избытке, оно откладывается на стенке сосудов и приводит к появлению атеросклеротической бляшки.

Более подробно о причинах

  1. Погрешности в диете. Известно, что до 85% холестерина образуется в клетках печени. Такой тип вещества получил название эндогенный. Оставшиеся 15% поступают вместе с пищей (экзогенный холестерин). Если на выработку жирного спирта в печени повлиять практически нельзя, то при увеличении потребления с пищей холестерин способен всасываться в капиллярную сеть тонкого кишечника и активно циркулировать в крови. Суточная норма потребления холестерина взрослым человеком –300 мг, при диагностированных атеросклеротических бляшках этот показатель рекомендуется сократить вдвое.
  2. Гиподинамия. Сидячая работа, низкая физическая активность неизбежно приводят к замедлению обмена веществ, и, следовательно, снижению потребления энергии организмом. В этом случае даже минимальные погрешности в диете могут привести к отложению жировых запасов и повышению уровня холестерина в крови.
  3. Частые стрессы. Уровень тревожности современного человека значительно выше, чем несколько веков назад. В ответ на неблагоприятные ситуации в надпочечниках вырабатывается гормон кортизол, который еще называют «гормоном стресса». Уровень кортизола в биохимических анализах жителя мегаполиса может быть превышен в 5-10 раз. Так как предшественником этого гормона является эндогенный холестерин, его выработка также увеличивается, а уровень в крови постепенно повышается.
  4. Эндокринные заболевания. При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы происходит нарушение всех видов обмена, в том числе и жирового. Кроме того, сосуды при эндокринной патологии становятся ломкими и склонными к повреждениям, что также является предрасполагающих фактором появления холестериновых бляшек в сердце и сосудах.
  5. Артериальная гипертензия. Постоянное нахождение артерий в патологическим тонусе делает их стенки более дряблыми, а внутреннюю поверхность – покрытой множеством микроразрывов. Эти факторы способствуют оседанию холестерина на поверхности сосудов сердца и других органов, и появлению атеросклеротических бляшек.
  6. Курение и злоупотребление алкоголем. Вредные привычки также влияют на структуру сосудистой стенки, и на поврежденных артериях с легкостью откладываются атеросклеротические бляшки.
  7. Возраст. Чем старше человек, тем медленнее у него обмен веществ, а уровень холестерина – выше. Поэтому особенно важно следить за лабораторными показателями жирового обмена в пожилом возрасте. Несмотря на то, что холестерин выше 6 ммоль/л в возрасте старше 60 лет считается нормальным (норма этого вещества у пожилых достигает 7,3 ммоль/л),необходимо следить за питанием, и стараться поддерживать соотношение «полезных» липопротеинов высокой плотности и «вредных» липопротеинов низкой плотности на должном уровне.

Как формируется бляшка

Процесс формирования холестериновых бляшек достаточно сложен и включает несколько этапов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

    1. Формирование липидных пятен (липоидоз).

Чаще всего первыми поражаются сосуды, имеющие микроповреждения и кровоизлияния. Венечные, питающие сердце, имеют тонкую и нежную поверхность, и при воздействии факторов, указанных выше, легко травмируются. При превышении нормальных значений холестерин с легкостью оседает на местах эрозии, образуя небольшие (1-1,5 мм) жировые пятна. Здесь же оседают и тромбы, призванные «закрыть» повреждения сосудистого русла. Помимо пятен, на артериях сердца и аорте могут появляться липидных полоски протяженностью до нескольких миллиметров.

    1. Формирование соединительнотканной бляшки (липосклероз).

Впоследствии мягкое и рыхлое липидное пятно подвергается склеротическим изменениям и укрепляется соединительной тканью. Так холестериновая бляшка становится плотнее, ее размеры увеличиваются, а просвет сосудов, питающих сердце, соответственно, уменьшается.

  1. Кальцификация бляшки и развитие осложнений.

При активных склеротических процессах и закрытии бляшкой просвета коронарных артерий на ⅓, у пациента уже могут возникнуть симптомы нарушения коронарного кровоснабжения. Полная облитерация сосудов, питающих сердце, может привести к такому серьезному осложнению, как инфаркт миокарда.

form_bl_sos

Чем «старше» холестериновая бляшка, тем сложнее от нее избавиться: укрепленные слоем фиброзных волокон, свернувшихся тромбов и кальцификатов отложения холестерина практически не подвергаются удалению.

Симптомы бляшек в сердце

Начальные стадии болезни протекают бессимптомно: пока атеросклеротическая бляшка рыхлая и имеет небольшие размеры, кровообращение в коронарных артериях, питающих сердце, не нарушено.

Первые симптомы заболевания разнообразны и затрагивают практически все органы и ткани, так как атеросклероз – заболевание системное. Первыми страдают, как правило, сердце и головной мозг, потому что именно эти органы нуждаются в постоянном и бесперебойном снабжении кислородом и питательными веществами.

Симптомы атеросклероза при поражении артерий сердца поначалу непостоянны, кратковременны и возникают только в момент интенсивной физической нагрузки или тяжелых эмоциональных переживаний.

Холестериновые бляшки в сердце проявляются:

  • болью в области грудной клетки (за грудиной). Она имеет жгучий, давящий характер, иррадиирует (отдает) в левую половину туловища, плечо, руку;
  • чувством сдавливания грудной клетки, страхом сделать глубокий вдох, пошевелиться;
  • нестабильностью артериального давления в момент приступа;
  • болью в области левого уха, нижней челюсти, левой половины лица;
  • слабостью в руках и ногах;
  • ознобом, бледностью, холодным потом во время приступа;
  • аритмией, урежением сердцебиения или, напротив, тахикардией;
  • тошнотой, головокружением.

По сути, все эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца (ИБС) и стенокардии напряжения. Чем больше венечные артерии сердца поражены атеросклеротическими бляшками, тем чаще у пациента возникают болевые приступы, и тем сильнее их интенсивность. Помимо бляшек в сосудах сердца появление болевого приступа может спровоцировать повышение артериального давления, физическая нагрузка, стресс, переедание.

Осложнения атеросклероза коронарных артерий сердца

Инфаркт миокарда – грозное осложнение, которое возникает при полной закупорке сосудов, питающих сердца. Чаще всего состояние развивается внезапно, но ему может предшествовать период прогрессирования ИБС, когда частота и интенсивность приступов увеличивается.

cholecterol_ibs

Инфаркт – это некроз (гибель) сердечной мышцы. Состояние характеризуется необратимыми химико-биологическими изменениями тканей сердца и может привести к недостаточности органа и гибели больного.

Симптомы инфаркта миокарда:

  • внезапная интенсивная, часто нестерпимая боль за грудиной, мешающая глубоко вдохнуть или пошевелиться, иррадиирующая в левую половину тела;
  • озноб, холодный пот, дрожь во всем теле;
  • резкая слабость или наоборот паника, страх смерти.

При появлении одного или нескольких симптомов заболевания необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. После осмотра и проведения диагностической электрокардиографии врач должен принять решении об обезболивания наркотическими анальгетиками и проведении тромболизиса.

Восстановление после инфаркта миокарда длительное, требует приема медикаментозных средств и регулярного контроля лабораторных анализов. При трансмуральном поражении миокарда (захватывающем всю мышечную стенку сердца) больные могут получить группу инвалидности.

Диагностика бляшек в сердце

Если больной предъявляет жалобы на боли в сердце, врач обязан назначить ему полное обследование для установления причин этого состояния. Диагностический минимум при холестериновых бляшках в сердце включает:

  • общие клинические анализы крови и мочи для оценки основных функций организма;
  • биохимический анализ крови: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, индекс канцерогенности и прочие показатели липидного профиля. Анализы сдаются в утреннее время натощак;
  • электрокардиография (ЭКГ) – сбор и визуальное отображение биопотенциалов сердца. Позволяет обнаружить ишемию (недостаточное снабжение кислородом) отделов миокарда;
  • тесты с нагрузкой. Если холестериновых бляшек в артериях сердца немного, и симптомы ИБС выражены незначительно, часто на стандартной ЭКГ не видны признаки ишемии. В этом случае используются тесты с нагрузкой (велэргометрия, тредмил-тест), в ходе которых пациенты предлагается совершать дозированную физическую нагрузку с мониторингом ЭКГ;
  • ультразвуковая допплерография – исследование, позволяющее определить скорость кровотока по венечным артериям сердца, реологические свойства крови и степень сужения кровотока;
  • эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, позволяющее оценить размеры его камер и сократительную способность;
  • катеризация сердца с ангиографией венечных артерий – метод рентген-диагностики с использованием красителя, позволяющий оценить проходимость коронарных сосудов и выявить степень их сужения.

Лечение атеросклероза сосудов сердца

Немедикаментозное лечение

Всем пациентам с холестериновыми бляшками в сосудах сердца назначают немедикаментозные методы лечения, включающие:

  • диету с ограничением продуктов, богатых холестерином. Полностью необходимо исключить из рациона сало, свинину, субпродукты (мозги, почки), жирное молоко и молочные продукты (сыр, сливки, мороженое, сливочное масло, сметану и др.). Также в целях нормализации артериального давления и водно-солевого баланса рекомендуется соблюдать питьевой режим – употреблять до 1,5-2 л воды в день – и ограничить ежедневное потребление соли, которая задерживает жидкость в организме, до 3 г.
  • расширение физической активности. Помимо заряда бодрости и хорошего настроения, занятия спортом помогут избавиться от атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга. К выбору вида физической активности нужно подойти ответственно и приступать к занятиям спортом только после консультации с врачом. Обычно терапевты рекомендуют людям с атеросклерозом плавание, пешие прогулки, пилатес и др.

beg_ibs

Эти мероприятия, пусть медленно и постепенно, снижают уровень холестерина и помогают избавиться от бляшек в сосудах сердца и прочих органов, поэтому они должны быть рекомендованы любому пациенту с ишемической болезнью сердца, вызванной атеросклерозом.

Медикаментозное лечение

В случаях, когда коррекция питания и образа жизни оказывается неэффективной, а симптомы атеросклероза прогрессируют, холестериновые бляшки в сердце можно растворить медикаментозным средствами.

atorv_hholes

Используются следующие группы препаратов:

  • Статины (Розувостатин, Аторвостатин) и Фибраты (Ципрофибрат, Фенилфибрат) – лекарственные средства снижающие уровень «вредных» фракций холестерина (ЛПНП, ЛПОНП) и нарушающие их всасывание в кишечнике.
  • Антитромбоцитарные препараты (Тромбо-Асс, Кардиомагнил) – вещества, снижающие тромбообразование и уменьшающие агрегацию тромбоцитов в зонах микроповреждения сосудов. Тем самым антитромбоцитарные препараты препятствуют отложению холестерина и образованию бляшек в сердце, аорте и других сосудах.
  • Бета-блокаторы (Метопрололол, Пропранолол) – лекарства, рекомендуемые для лечения артериальной гипертензии у пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклеротических бляшками. Бета-блокаторы снижают постнагрузку на сердце, урежают сердцебиение и несколько уменьшают потребность миокарда в кислороде. Должны применяться длительно и регулярно.
  • Ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптоприл) – лекарственные средства, применяемые для снижения артериального давления, нормализации работы сердца и уменьшения выраженности болевого синдрома. Являются препаратом выбора у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.
  • Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Нифедипин) – средства для устранения такого фактора риска атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек, как повышенное артериальное давление. Кроме того, блокаторы кальциевых каналов снимают явления стенокардии.

Чаще всего терапевты рекомендуют пациентамс атеросклерозом комбинацию нескольких препаратов, указанных выше, например, средство из группы статинов + бета-блокатор. Курс лечения препаратами выбора длится не менее трех месяцев. Через этот срок можно увидеть первые результаты и оценить эффективность выбранной схемы лечения.

Оперативное лечения

Выполняется один из следующих видов хирургического вмешательства:

  • Стентирование артерии сердца – оперативное лечение, основанное на механическом расширении полости сосудов с помощью специального устройства – стента. Под контролем УЗИ врач вводит в сосуд с холестериновой бляшкой тонкий катетер. При достижении цели катетер останавливают, и для расширения просвета сосуда надувают баллон на его конце. Затем артерию фиксируют в таком положении специальной сеткой – стентом, и извлекают катетер. Стентирование – одна из эффективных и малоинвазивных операций для лечения бляшек в сердце.
  • Эндартерэктомия – механическое удаление атеросклеротической бляшки с частью внутренней стенки артерии;
  • Шунтирование – создание обводного пути кровоснабжения, минующего участок артерии, закупоренной бляшкой. Операция проводится лапароскопически, шунт создается из специальной резиновой трубки, напоминающей по своему строению сосудистую стенку.

Рецепты народной медицины: как «почистить» сосуды от бляшек

Народные методы для уменьшения холестерина также могут помочь в удалении бляшек из организма:

  • Людям с атеросклерозом рекомендуется съедать 3-5 ядер грецкого ореха ежедневно: насыщенный «полезными» жирами ЛПВП и омега-3 этот продукт буквально «вытягивает» бляшки с поверхности сосудов;
  • Чистка сосудов лимоном и чесноком: прокрутить в мясорубке 4 очищенные головки (не дольки) чеснока и 4 лимона с кожурой. Залить тремя литрами кипяченой воды (теплой). Настаивать 72 часа, процедить и принимать по ⅓ стакана 3 раза в день. Считается, что это средство хорошо чистит сосуды сердца и избавляет от холестериновых бляшек.
  • Лечение отварами трав. Для снижения холестерина используются ромашка аптечная, клевер луговой (красный), боярышник.

Таким образом, самыми важными методами в лечении и профилактике атеросклероза сердца являются здоровое сбалансированное питание и адекватная физическая нагрузка. Терапия медикаментозными средствами при правильном назначении препаратов гарантирует снижение уровня холестерина, поможет растворить атеросклеротические бляшки и уменьшить выраженность симптомов ишемической болезни сердца. Вспомогательный метод, позволяющий уменьшить число и диаметр бляшек в сосудах сердца – народные рецепты лечения повышенного холестерина. При тяжелых хронических формах атеросклероза применяются хирургические операции, которые являются методом радикального лечения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий