Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Повышен холестерин в 3 триместре беременности

Содержание

Почему повышается холестерин при беременности и как его снизить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин – вещество липидной природы, необходимое организму человека для выработки стероидных гормонов, синтеза витамина Д, роста иммунных клеток и других жизненно важных процессов. Он усваивается из пищи, но большую часть вырабатывает печень. Повышенный холестерин при беременности – сигнал об изменении уровня липидного обмена, который часто приходит в норму в третьем триместре, но если этот показатель упорно не желает снижаться, это повод обратиться к врачу.

Почему повышается холестерин

у беременных показатель холестерина повышается - это является нормойНорма содержания холестерина в крови здорового человека 1-2,3 ммоль на литр, но у беременных женщин этот показатель значительно повышается и находится на отметке от 3,15 до 7 ммоль на литр. Почему так происходит?

Во время беременности в организме женщин перестраивается гормональный фон, заглушаются гормоны, отвечающие за менструальный цикл, и синтезируются нужные для увеличения молочных желез и выработки ими молока. Большая часть активных веществ с вышеупомянутыми свойствами имеет жировую основу и образуется из холестерина.

При изменении гормонального фона нарушается липидный обмен. Печень не успевает перестать синтезировать ненужные ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), а надпочечники не успевают утилизировать эти излишки. Таким образом, за несколько месяцев уровень холестерина у беременной женщины повышается в 2-2,5 раза относительно «обычной» для людей.

Когда начинать беспокоиться

Не нужно бить тревогу при первых признаках повышения холестерина. Помните, что у беременных женщин показатель его содержания в крови достаточно высокий, и это норма. Постепенно он будет снижаться и в 3 триместре стабилизируется. Но когда же стоит начинать волноваться?

Обратитесь к врачу, если наблюдаете следующие симптомы:

  • уровень холестерина в крови превышает ваш нормальный более чем в 2,5 раза (показатель обязательно нужно замерить до беременности, он индивидуален);
  • ухудшается самочувствие;
  • появляются головные боли и тошнота;
  • часто повышается артериальное давление;
  • появляются боли в сердце, в районе ключиц и шеи.

Такие неприятные симптомы, как боли или повышенное артериальное давление, являются следствием негативного влияния слишком высокой концентрации холестерина. Обратитесь к наблюдающему врачу, чтобы он установил причины аномального роста уровня ЛПНП в крови и помог его понизить. обратитесь к врачу, он установит причины повышения холестерина выше нормы

Если вовремя не начать лечение, то повышается риск развития атеросклеротических бляшек у беременных женщин, усиливаются проявления варикоза, вынашивание протекает тяжелее. Превышенная норма холестерина в 3 триместре опасна и для малыша из-за возможности развития врожденных заболеваний сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Лечение

Как снизить содержание холестерина в крови во время беременности? Обычно для этого врачи используют различные лекарственные препараты (статины, никотиновую кислоту, фибраты и другие), но все они противопоказаны беременным женщинам из-за проникновения действующих веществ через плаценту в организм малыша. Самые безопасные из них используют в случае, когда немедикаментозные способы не помогают.

К безлекарственным методам относятся:

  • диету;
  • желчегонные отвары.

И то, и другое назначает только врач, ведь во время беременности противопоказаны даже, казалось бы, некоторые безопасные для людей травы и продукты.

Диета

Диета – основная движущая сила, способная значительно снизить холестерин при беременности, ведь когда этот ЛПНП не будет поступать с пищей, его уровень значительно снизится. Строгость режима питания зависит от того, насколько превышена норма содержания этого вещества в крови.

Состоит диета из продуктов с минимальным содержанием холестерина и животных жиров, им богатых, поэтому во время лечения для беременных женщин накладывается табу на такую пищу: беременным можно есть пастилу, зефир, мармелад, мёд

  • желтки яиц;
  • шоколад;
  • маргарин и сливочное масло;
  • свинину;
  • сгущенку и сливки;
  • кофе.

В правильный рацион входят свежие овощи, фрукты, ягоды, жидкие растительные масла, орехи и сухофрукты, молочные продукты низкой жирности, постное мясо и птица, любая рыба, крупы без глютена, цельнозерновой хлеб.

Любительницам сладенького разрешены некоторые «безопасные» сладости: пастила, домашний зефир, желе, мармелад, мед, но их дневная норма – до 300 гр.

Полезные блюда на диете от повышенного холестерина для беременных женщин обязательно должны включать чеснок,
петрушку, укроп, морковь, яблоки, цитрусовые, бобовые, ведь эти продукты мягко способствуют выведению желчи и снижают уровень ЛПНП в крови.

Отвары

Существуют травы, обладающие желчегонным эффектом, отвары из которых способствуют снижению холестерина в крови. К ним относятся корень одуванчика, шалфей, крапива, семена льна, листья и плоды шиповника. Врач выпишет рецепт и пропорции для их смешивания и приготовления отвара. Также можно принимать уже готовые «смеси» трав, которые продаются в аптеке, их нужно лишь заварить кипятком.

Ниже описаны несколько рецептов отваров, но помните, что употреблять их можно только после консультации врача, ведь дозировка и концентрация отличаются для каждой женщины.

Рецепт 1

Возьмите чайную ложку семян льна, 10 плодов шиповника и 400 мл кипятка. Раздавите в давилке для чеснока или при помощи других приспособлений плоды шиповника, залейте их кипятком и оставьте на 2-3 часа. После этого перелейте жидкость через сито, подогрейте в микроволновке или на плите, доведя до кипения.

После этого добавьте семена льна, плотно закройте, укутайте в полотенце и оставьте на ночь. С утра перелейте немного загустевший отвар через сито, семена не выкидывайте (их можно добавить в любые блюда). Разделите отвар на 2 части и пейте их натощак, а также перед сном.

Рецепт 2

Возьмите по чайной ложке шалфея, ромашки, крапивы и листьев шиповника, залейте травы литром кипятка. Дайте настояться отвару 3-4 часа, перелейте через сито в другую посуду. Разделите готовую жидкость на 2 части, в день выпивайте одну из них в три приема перед едой (то есть приготовленного отвара должно хватить на 2 дня или же 6 приемов).

В начале беременности норма холестерина в крови женщины повышается, не стоит сразу беспокоиться, ведь это обычный сигнал о перестройке гормонального фона. Если же при этом ухудшается самочувствие и появляются другие оговоренные ранее симптомы, то обязательно обратитесь к врачу, не пытайтесь снизить его самостоятельно.

Что важно знать о повышенном холестерине при беременности?

Повышенный холестерин при беременности является сигналом, чтобы задуматься об опасениях для состояния здоровья. Он закупоривает артерии, вызывая сердечные приступы и инсульты. Но обнаружение повышенного уровня в крови у беременных женщин не является основанием для паники. В этот период повышение показателей — это нормальное состояние и необходимое для правильного развития плода. Норма холестерина при беременности более высокая и составляет примерно 6,5 ммоль/л.

Высокий холестерин у беременных

Причины повышения холестерина

Высокий уровень холестерина и жиров в крови — это довольно распространенное явление во время беременности. Их определение в течение этого периода не рекомендуется, поскольку результаты могут быть недостоверными, по той же причине нецелесообразно специализированное лечение, кроме корректировки питания и подходящей физической активности.

Причины изменения преимущественно обусловлены гормональным фоном — повышение холестерина нередко выявляется у женщин, принимающих оральные контрацептивы и в последней фазе менструального цикла.

Физиологические значения холестеринаНа ранних сроках беременности происходит небольшое снижение показателей, а повышение регистрируется во 2 и в 3 триместре. После родов уровень возвращается к нормальным показателям (примерно через 4–6 недель). Только по истечении этого времени имеет смысл проводить измерение и при необходимости лечение.

Самый быстрый скачок снижения холестерина происходит в послеродовом периоде у женщин, кормящих грудью. Кроме того, грудное вскармливание действует как защитный фактор для ребенка в его дальнейшей жизни — дети после естественного кормления реже имеют проблемы с высоким уровнем холестерина в старшем возрасте, чем малыши на искусственном вскармливании.

Холестерин и беременность — образ жизни и питание

Высокий холестерин при беременности не является причиной для соблюдения диеты с экстремально низким его содержанием. В области питания рекомендуется сосредоточить внимание на достаточном количестве фруктов и овощей, продуктах, содержащих клетчатку и цельное зерно; важно употребление орехов и морепродуктов. Наоборот, целесообразно избегать мяса с высоким содержанием жира.

Польза чеснокаОдним из природных способов снизить холестерин считается чеснок. Но будьте осторожны, большое количество чеснока не рекомендуется употреблять в течение последних недель беременности — он оказывает влияние на свертываемость крови, что на поздних сроках может неблагоприятно отразиться на родах. Во время лактации для младенцев чеснок не вреден.

Некоторые исследования показывают, что повышенный холестерин во время беременности связан с большим риском преэклампсии (высокое кровяное давление, отеки, белок в моче). Причиной преждевременных родов, в свою очередь, часто является пониженный показатель. Интересно, что женщины с высоким уровнем часто имеют в анамнезе преждевременные роды.

Повышенный холестерин у беременных не следует лечить, особую осторожность следует проявить со статинами — препараты этой группы не рекомендуются ни во время беременности, ни при грудном вскармливании. Холестерин важен для развития мозга плода и участвует в метаболизме витамина D.

Симптомы и признаки преэклампсии

Хотите зачать ребенка? Следите за показателями!

Исследование американских экспертов, наблюдающих за несколькими парами в течение 1 года, показало, что уровень холестерина может оказать влияние на фертильность. Кроме того, что высокий уровень связан со снижением плодородности как у женщин, так и у мужчин. Холестерин увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые взяли образцы крови у каждого участника, а также измерили уровни общего холестерина в целях определения показателей «свободного».

Было установлено следующее:

  • Хороший и плохой холестерину пар, которые не смогли зачать ребенка в течение 12 месяцев, повышенный уровень холестерина наблюдался у мужчин и женщин;
  • у пар, где повышение холестерина было зарегистрировано только у женщин, фертильность тоже была снижена по сравнению с парами с нормальными показателями.

В исследовании не изучались классические категории, то есть «плохой LDL» и «хороший HDL». Тем не менее высокие уровни измеренного «свободного» холестерина означают плохое соотношение HDL и LDL.

Причины таких результатов ученые объясняют тем, что холестерин играет определенную роль в формировании половых гормонов. Кроме того, это не первое исследование, которое показывает связь между высоким уровнем и плохой фертильностью. В 2012 году было проведено исследование, показавшее, что у мужчин с высоким уровнем этого вещества ухудшается качество спермы. Однако результаты последнего исследования указали на то, что более высокий уровень холестерина у мужчин приводит к продлению времени зачатия только у тех пар, где повышенные показатели имелись и у женщин.

Воздействие на плод и новорожденного

Женские половые гормоныВо время беременности повышается гормон эстроген, который и провоцирует рост показателей холестерина, поэтому это естественный физиологический процесс, который необходим для здорового развития плода. Гиперхолестеринемия возникает у всех здоровых женщин.

Дефицит холестерина у беременной женщины чреват риском серьезных врожденных дефектов в развитии ряда органов: некоторых частей мозга и нервов, верхних или нижних конечностей, пальце, нередки тяжелые психические повреждения у плода.

Большинство женщин задаются вопросом, как с повышенным холестерином справится тело развивающегося ребенка? Опасения излишни. Плод от его негативных последствий очень хорошо защищен.

Плацента не позволяет большим молекулам, несущим холестерин, проникать в кровь плода, его тело самостоятельно создает необходимое количество этого вещества. У плода и новорожденного ребенка не наблюдается гиперхолестеринемии, и повышенный уровень холестерина матери ему тоже не угрожает.

Опасность гиперхолестеринемии

Если высокие значения обнаружились во время беременности у здоровой женщины, необходимо подождать окончания беременности и лактации, после чего провести тщательное обследование и при необходимости инициировать соответствующее диетическое или фармакологическое лечение.

Как безопасно удерживать уровень

Если показатели холестерина повышаются выше допустимой нормы, возникает вопрос, как снизить его значения или удержать их под контролем, применяется в основном диетическое лечение.

Компенсация гиперхолестеринемии включает в себя 3 фактора:

  • Диета при беременностиправильное питание и продукты, содержащие клетчатку;
  • движение;
  • положительный настрой и спокойствие.

Что составляет основу вашего рациона? Копчености? Молочные продукты? Сладости? Мясо и мучные изделия? И все это вместо свежих овощей и фруктов? Домашней кухне вы предпочитаете фаст-фуд или рестораны? Эти факторы играют на руку гиперхолестеринемии. Обратите внимание на нормальный прием свежих фруктов и овощей, цельнозерновых изделий, ферментированных молочных продуктов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем больше вы потребляете продуктов животного происхождения, тем больше должно присутствовать в меню растительной пищи, содержащей клетчатку.

Клетчатка уменьшает всасывание холестерина из пищи животного происхождения, захватывая его молекулы, выводя их впоследствии с калом. В результате связанные холестериновые молекулы не могут поступать в кровь. В дополнение к этому эффекту клетчатка косвенно ускоряет распад холестерина в организме. В клетках печени данное вещество преобразуется в желчные кислоты, которые через желчные протоки транспортируются в кишечник. Некоторые из них выходят с калом, но другие всасываются в кровь, а оттуда обратно в печень.

Основные источники клетчатки

Физическая активность и спокойствие

В современном мире, когда у большинства людей имеются автомобили, население треть жизни проводит в офисах при искусственном освещении, с кондиционером за спиной, проживает в густонаселенных городах, активное движение многим представляется буквально чудом. Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, имеют много преимуществ, в том числе и естественное снижение холестерина в крови.

Даже самый поздний период беременности не является противопоказанием для физических упражнений (конечно, подходящих для беременных). Можно посещать занятия йоги или выбрать любой другой вид физической деятельности. Главное — всего в меру, не следует преувеличивать с движением.

Не менее важен и положительный настрой. В стрессовых состояниях повышается уровень холестерина, причем независимо от питания. Тело начинает производить его в больших количествах, так как надпочечникам, играющим важную роль в борьбе со стрессом, он необходим для правильной работы.

Поэтому иногда лучше побаловать себя кусочком торта или качественного сыра, чем повышать показатели холестерина стрессом. Бороться со стрессом поможет медитация, чтение, медленные прогулки, дыхательные упражнения или йога. Лучше стараться избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, чем впоследствии заниматься лечением и снижением холестерина.

Анна Ивановна Жукова

  • Появление холестериновых камней в желчном пузыре
  • Самостоятельное снижение холестерина
  • Нарушение липидного обмена
  • Диагностика гипертриглицеридемии
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Повышенный холестерин при беременности является сигналом, чтобы задуматься об опасениях для состояния здоровья. Он закупоривает артерии, вызывая сердечные приступы и инсульты. Но обнаружение повышенного уровня в крови у беременных женщин не является основанием для паники. В этот период повышение показателей — это нормальное состояние и необходимое для правильного развития плода. Норма холестерина при беременности более высокая и составляет примерно 6,5 ммоль/л.

    Высокий холестерин у беременных

    Причины повышения холестерина

    Высокий уровень холестерина и жиров в крови — это довольно распространенное явление во время беременности. Их определение в течение этого периода не рекомендуется, поскольку результаты могут быть недостоверными, по той же причине нецелесообразно специализированное лечение, кроме корректировки питания и подходящей физической активности.

    Причины изменения преимущественно обусловлены гормональным фоном — повышение холестерина нередко выявляется у женщин, принимающих оральные контрацептивы и в последней фазе менструального цикла.

    Физиологические значения холестеринаНа ранних сроках беременности происходит небольшое снижение показателей, а повышение регистрируется во 2 и в 3 триместре. После родов уровень возвращается к нормальным показателям (примерно через 4–6 недель). Только по истечении этого времени имеет смысл проводить измерение и при необходимости лечение.

    Самый быстрый скачок снижения холестерина происходит в послеродовом периоде у женщин, кормящих грудью. Кроме того, грудное вскармливание действует как защитный фактор для ребенка в его дальнейшей жизни — дети после естественного кормления реже имеют проблемы с высоким уровнем холестерина в старшем возрасте, чем малыши на искусственном вскармливании.

    Холестерин и беременность — образ жизни и питание

    Высокий холестерин при беременности не является причиной для соблюдения диеты с экстремально низким его содержанием. В области питания рекомендуется сосредоточить внимание на достаточном количестве фруктов и овощей, продуктах, содержащих клетчатку и цельное зерно; важно употребление орехов и морепродуктов. Наоборот, целесообразно избегать мяса с высоким содержанием жира.

    Польза чеснокаОдним из природных способов снизить холестерин считается чеснок. Но будьте осторожны, большое количество чеснока не рекомендуется употреблять в течение последних недель беременности — он оказывает влияние на свертываемость крови, что на поздних сроках может неблагоприятно отразиться на родах. Во время лактации для младенцев чеснок не вреден.

    Некоторые исследования показывают, что повышенный холестерин во время беременности связан с большим риском преэклампсии (высокое кровяное давление, отеки, белок в моче). Причиной преждевременных родов, в свою очередь, часто является пониженный показатель. Интересно, что женщины с высоким уровнем часто имеют в анамнезе преждевременные роды.

    Повышенный холестерин у беременных не следует лечить, особую осторожность следует проявить со статинами — препараты этой группы не рекомендуются ни во время беременности, ни при грудном вскармливании. Холестерин важен для развития мозга плода и участвует в метаболизме витамина D.

    Симптомы и признаки преэклампсии

    Хотите зачать ребенка? Следите за показателями!

    Исследование американских экспертов, наблюдающих за несколькими парами в течение 1 года, показало, что уровень холестерина может оказать влияние на фертильность. Кроме того, что высокий уровень связан со снижением плодородности как у женщин, так и у мужчин. Холестерин увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

    Ученые взяли образцы крови у каждого участника, а также измерили уровни общего холестерина в целях определения показателей «свободного».

    Было установлено следующее:

    • Хороший и плохой холестерину пар, которые не смогли зачать ребенка в течение 12 месяцев, повышенный уровень холестерина наблюдался у мужчин и женщин;
    • у пар, где повышение холестерина было зарегистрировано только у женщин, фертильность тоже была снижена по сравнению с парами с нормальными показателями.

    В исследовании не изучались классические категории, то есть «плохой LDL» и «хороший HDL». Тем не менее высокие уровни измеренного «свободного» холестерина означают плохое соотношение HDL и LDL.

    Причины таких результатов ученые объясняют тем, что холестерин играет определенную роль в формировании половых гормонов. Кроме того, это не первое исследование, которое показывает связь между высоким уровнем и плохой фертильностью. В 2012 году было проведено исследование, показавшее, что у мужчин с высоким уровнем этого вещества ухудшается качество спермы. Однако результаты последнего исследования указали на то, что более высокий уровень холестерина у мужчин приводит к продлению времени зачатия только у тех пар, где повышенные показатели имелись и у женщин.

    Воздействие на плод и новорожденного

    Женские половые гормоныВо время беременности повышается гормон эстроген, который и провоцирует рост показателей холестерина, поэтому это естественный физиологический процесс, который необходим для здорового развития плода. Гиперхолестеринемия возникает у всех здоровых женщин.

    Дефицит холестерина у беременной женщины чреват риском серьезных врожденных дефектов в развитии ряда органов: некоторых частей мозга и нервов, верхних или нижних конечностей, пальце, нередки тяжелые психические повреждения у плода.

    Большинство женщин задаются вопросом, как с повышенным холестерином справится тело развивающегося ребенка? Опасения излишни. Плод от его негативных последствий очень хорошо защищен.

    Плацента не позволяет большим молекулам, несущим холестерин, проникать в кровь плода, его тело самостоятельно создает необходимое количество этого вещества. У плода и новорожденного ребенка не наблюдается гиперхолестеринемии, и повышенный уровень холестерина матери ему тоже не угрожает.

    Опасность гиперхолестеринемии

    Если высокие значения обнаружились во время беременности у здоровой женщины, необходимо подождать окончания беременности и лактации, после чего провести тщательное обследование и при необходимости инициировать соответствующее диетическое или фармакологическое лечение.

    Как безопасно удерживать уровень

    Если показатели холестерина повышаются выше допустимой нормы, возникает вопрос, как снизить его значения или удержать их под контролем, применяется в основном диетическое лечение.

    Компенсация гиперхолестеринемии включает в себя 3 фактора:

    • Диета при беременностиправильное питание и продукты, содержащие клетчатку;
    • движение;
    • положительный настрой и спокойствие.

    Что составляет основу вашего рациона? Копчености? Молочные продукты? Сладости? Мясо и мучные изделия? И все это вместо свежих овощей и фруктов? Домашней кухне вы предпочитаете фаст-фуд или рестораны? Эти факторы играют на руку гиперхолестеринемии. Обратите внимание на нормальный прием свежих фруктов и овощей, цельнозерновых изделий, ферментированных молочных продуктов.

    Чем больше вы потребляете продуктов животного происхождения, тем больше должно присутствовать в меню растительной пищи, содержащей клетчатку.

    Клетчатка уменьшает всасывание холестерина из пищи животного происхождения, захватывая его молекулы, выводя их впоследствии с калом. В результате связанные холестериновые молекулы не могут поступать в кровь. В дополнение к этому эффекту клетчатка косвенно ускоряет распад холестерина в организме. В клетках печени данное вещество преобразуется в желчные кислоты, которые через желчные протоки транспортируются в кишечник. Некоторые из них выходят с калом, но другие всасываются в кровь, а оттуда обратно в печень.

    Основные источники клетчатки

    Физическая активность и спокойствие

    В современном мире, когда у большинства людей имеются автомобили, население треть жизни проводит в офисах при искусственном освещении, с кондиционером за спиной, проживает в густонаселенных городах, активное движение многим представляется буквально чудом. Регулярные физические упражнения, особенно аэробные, имеют много преимуществ, в том числе и естественное снижение холестерина в крови.

    Даже самый поздний период беременности не является противопоказанием для физических упражнений (конечно, подходящих для беременных). Можно посещать занятия йоги или выбрать любой другой вид физической деятельности. Главное — всего в меру, не следует преувеличивать с движением.

    Не менее важен и положительный настрой. В стрессовых состояниях повышается уровень холестерина, причем независимо от питания. Тело начинает производить его в больших количествах, так как надпочечникам, играющим важную роль в борьбе со стрессом, он необходим для правильной работы.

    Поэтому иногда лучше побаловать себя кусочком торта или качественного сыра, чем повышать показатели холестерина стрессом. Бороться со стрессом поможет медитация, чтение, медленные прогулки, дыхательные упражнения или йога. Лучше стараться избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, чем впоследствии заниматься лечением и снижением холестерина.

    О чем расскажет биохимический анализ крови

    Биохимия крови – один из самых распространенных и информативных анализов, которые назначают врачи при диагностике большинства заболеваний. Видя его результаты, можно судить о состоянии работы всех систем организма. Практически каждое заболевание находит отражение в показателях биохимического анализа крови.

    Что необходимо знать

    Забор крови осуществляется из вены на локтевом изгибе, реже из вен на кисти и
    предплечье.

    В шприц набирают около 5-10 мл крови.

    Позже кровь на биохимию в специальной пробирке помещают в специализированный прибор, который обладает способностью определять необходимые показатели с высокой точностью. Следует иметь в виду, что различные приборы могут иметь несколько отличающиеся границы нормы у определенных показателей. Результаты будут готовы при экспресс-методе в течение дня.

    Как готовиться

    Биохимическое исследование проводят утром натощак.

    Перед сдачей крови необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение суток.
    Последний прием пищи должен быть накануне вечером, не позднее 18.00. За два часа до сдачи не курить. Также исключить интенсивные физические нагрузки и, по возможности, стрессы. Подготовка к анализу – ответственный процесс.

    Что входит в состав биохимии

    Различают базовую и расширенную биохимию. Нецелесообразно определять все показатели, которые только возможно. Само собой разумеется, что возрастает цена и количество необходимой крови для анализа. Есть некий условный список базовых показателей, которые назначаются практически всегда, а есть много дополнительных. Их назначает врач в зависимости от клинической симптоматики и цели исследования.

    Базовые показатели:

    1. Общий белок.
    2. Билирубин (прямой и непрямой).
    3. Глюкоза.
    4. АЛТ и АСТ.
    5. Креатинин.
    6. Мочевина.
    7. Электролиты.
    8. Холестерин.

    Дополнительные показатели:

    1. Альбумин.
    2. Амилаза.
    3. Щелочная фосфотаза.
    4. ГГТП.
    5. ЛДГ.
    6. Триглицериды.
    7. С-реактивный белок.
    8. Ревматоидный фактор.
    9. Креатининфосфокиназа.
    10. Миоглобин.
    11. Железо.

    Список неполный, существует еще много узконаправленных показателей для диагностики обмена веществ и нарушений функций внутренних органов. Теперь рассмотрим некоторые наиболее распространенные биохимические показатели крови подробнее.

    Общий белок (65-85 грамм/литр)

    Отображает общее количество белка в плазме крови (как альбумина, так и глобулина).
    Может быть повышен при дегидратации, вследствие потери воды при многократной рвоте, при интенсивном потоотделении, кишечной непроходимости и перитоните. Также повышается при миеломной болезни, полиартритах.

    Понижается данный показатель при длительном голодании и недоедании, заболеваниях желудка и кишечника, когда нарушено поступление белка. При заболеваниях печени нарушается его синтез. Также нарушен синтез белка при некоторых наследственных заболеваниях.

    Альбумин (40-50 грамм/литр)

    Одна из фракций белка плазмы. При снижении альбумина развиваются отеки, вплоть до анасарки. Связано это с тем, что альбумин связывает воду. При его значительном снижении вода не держится в кровяном русле и выходит в ткани.
    Альбумин снижен при тех же состояниях, что и общий белок.

    Общий билирубин (5-21мкмоль/литр)

    Общий билирубин включает прямой и непрямой.

    Все причины повышения общего билирубина можно разделить на несколько групп.
    Внепеченочные – различные анемии, обширные кровоизлияния, то есть состояния, сопровождающиеся разрушением красных кровяных клеток.

    Печеночные причины связаны с деструкцией гепатоцитов (клеток печени) при онкологии, гепатите, циррозе печени.

    Нарушение оттока желчи вследствие обтурации желчных протоков камнями или опухолью.

    Норма прямого билирубина до 7.9 мкмоль/литр. Непрямой билирубин определяется разницей между общим и прямым. Чаще всего его повышение связано с распадом эритроцитов.

    Креатинин (80-115 мкмоль/литр)

    Один из основных показателей, характеризующий функцию почек.

    Данный показатель повышается при острых и хронических заболеваниях почек. Также при повышенном разрушении мышечных тканей, например, при рабдомиолизе после сверх интенсивной физической нагрузки. Может быть повышен при заболевании эндокринных желез (гиперфункция щитовидной железы, акромегалия). Если человек употребляет в пищу большое количества мясных продуктов, повышенный креатинин также гарантирован.

    Креатинин ниже нормы особого диагностического значения не имеет. Может быть снижен у вегетарианцев, у беременных в первой половине беременности.

    Мочевина (2.1-8.2 ммоль/литр)

    Показывает состояние белкового обмена. Характеризует работу почек и печени. Увеличение мочевины в крови может быть при нарушении функции почек, когда они не справляются с ее выведением из организма. Также при усиленном распаде белков или повышенном поступлением белка в организм с пищей.

    Снижение мочевины в крови наблюдается в третьем триместре беременности, при низкобелковой диете и тяжелых заболеваниях печени.

    Трансаминазы (АЛТ, АСТ, ГГТ)

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, синтезируемый в печени. В плазме крови его содержание не должно в норме превышать 37Ед/литр у мужчин и 31Ед/литр у женщин.

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – также, как и АСТ фермент, синтезируется в печени.
    Норма в крови у мужчин – до 45 ед/литр, у женщин – до 34 Ед/литр.

    Кроме печени, большое количество трансаминаз находится в клетках сердца, селезенки, почек, поджелудочной железы, в мышцах. Повышение его уровня связано с разрушением клеток и выходом данного фермента в кровь. Таким образом, повышение АЛТ и АСТ возможно при патологии всех выше названных органов, сопровождающейся гибелью клеток (гепатит, инфаркт миокарда, панкреатит, некроз почки и селезенки).

    Гамма-Глутамилтрансфераза (ГГТ) участвует в обмене аминокислот в печени. Ее содержание в крови повышается при токсических поражениях печени, в том числе, алкоголем. Также повышен уровень при патологии желчевыводящих путей и печени. Всегда повышается при хроническом алкоголизме.

    Норма данного показателя – до 32 Ед/литре для мужчин, до 49 Ед/литре для женщин.
    Низкий показатель ГГТ, как правило, определяется при циррозе печени.

    Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) (120-240 ед/литр)

    Данный фермент содержится во всех тканях организма и участвует в энергетических процессах окисления глюкозы и молочной кислоты.

    Повышен при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), сердца (инфаркт), легких (инфаркт-пневмония), почек (различные нефриты), поджелудочной железы (панкреатит).
    Снижение активности ЛДГ ниже нормы диагностически незначимо.

    Амилаза (3.3-8.9)

    Альфа-амилаза (α-амилаза) участвует в обмене углеводов, расщепляя сложные сахара до простых.

    Повышают активность фермента острый гепатит, панкреатит, паротит. Также могут влиять некоторые лекарства (глюкокортикойды, тетрациклин).
    Понижена активность амилазы при дисфункции поджелудочной железы и токсикозе беременных.

    Панкреатическая амилаза (п-амилаза) синтезируется в поджелудочной железе и поступает в просвет кишечника, где излишки почти полностью растворяются трипсином. В норме лишь незначительное количество попадает в кровь, где показатель в норме у взрослых – не более 50 ед/литр.

    Общий холестерол (3,6-5.2 ммоль/л)

    С одной стороны, важный компонент всех клеток и составная часть многих ферментов. А с другой, он играет важную роль в развитии системного атеросклероза.

    Общий холестерол включает в себя липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности. Повышен холестерин при атеросклерозе, нарушении функций печени, щитовидной железы, при ожирении.

    Понижен холестерин при диете, исключающей жиры, при гиперфункции щитовидной железы, при инфекционных заболеваниях и сепсисе.

    Глюкоза (4.1-5.9 ммоль/литр)

    Важный показатель состояния углеводного обмена и состояния поджелудочной железы.
    Повышенная глюкоза может быть после приема пищи, поэтому анализ берется строго натощак. Также повышается при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостеройдов, гормонов щитовидной железы), при патологии поджелудочной железы. Постоянно повышенный сахар в крови – главный диагностический критерий сахарного диабета.
    Пониженный сахар может быть при острой инфекции, голодании, передозировке сахароснижающих препаратов.

    Электролиты (K, Na, Cl, Mg)

    Электролиты играют важную роль в системе транспорта веществ и энергии в клетку и обратно. Особенно важно это для правильной работы сердечной мышцы.

    Нормы электролитов:

    • Калий (К+) – 3.5-5.1 ммоль/литр.
    • Натрий (Na+) – 139-155 ммоль/литр.
    • Кальций (Сa++) – 1.17-1.29 ммоль/литр.
    • Хлор (Cl-) – 98-107 ммоль/литр.
    • Магний (Mg++) – 0.66-1.07 ммоль/литр.

    Изменение электролитного баланса связано с алиментарными причинами (нарушение поступления в организм), нарушением функций почек, гормональными заболеваниями. Также выраженные электролитные нарушения могут быть при диарее, неукротимой рвоте, гипертермии.

    За три дня до того, как сдавать кровь на биохимию с определением магния, необходимо не принимать его препараты.

    Кроме этого существует большое количество показателей биохимии, которые назначаются индивидуально при конкретных заболеваниях. Перед сдачей крови ваш лечащий врач определит, какие конкретно из показателей берут в вашей ситуации. Процедурная медсестра выполнит забор крови, а врач-лаборант предоставит расшифровку анализа. Показатели нормы приведены для взрослого человека. У детей и стариков они могут несколько отличаться.

    Как видите, биохимический анализ крови – очень большой помощник в диагностике, но сопоставить результаты с клинической картиной может только врач.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий