Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Отсутствие желчного пузыря и холестерин

Содержание

Дислипидемия и ее значение в развитии заболеваний сердца и сосудов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дислипидемией в медицине называют отклонение от нормы показателей жирового обмена. В развитии заболеваний имеет значение как их повышение, так и понижение. Некоторые тучные пациенты ошибочно называют таким термином свою полноту.

Жировые массы, отложенные под кожей, не растворяются в крови. А при ненормальном метаболизме в анализах можно определить излишки, недостатки или нарушенное соотношение жировых комплексов, связанных с белками (липопротеинов). В таком состоянии они вырабатываются печенью или образуются из поступивших с пищей продуктов с помощью особых ферментов.

Своевременная коррекция показателей глюкозы позволяет предотвратить раннее появление серьезных осложнений болезни — инфаркта миокарда и инсульта.

А следовательно, уменьшить вероятность летального исхода и продлить активную жизнь человеку.

По каким показателям можно судить о нарушенном жировом обмене?

Механизмы возникновения дислипидемии часто остаются неизвестными. Лабораторным путем выявляются основные показатели, принимающие непосредственное участие в усвоении, производстве.

Липопротеины — комплексы белков в соединении с жирами, только так жировые молекулы могут растворяться в жидкости.

По плотности различают:

  • высокую — разносят липопротеиновые соединения свободно, не оседая в стенках артерий, в печени перерабатываются в холестерин, поступают в желчный пузырь и протоки, затем в кишечник и участвуют в моторике, обеспечивают освобождение организма от шлаков;
  • низкую — нужны для доставки холестерина в клетки на цели «строительства» и участия в синтезе витаминов, гормонов, по пути теряют холестерин в виде атеросклеротических отложений во внутренней стенке сосуда, в местах, где имеются повреждения, нанесенные вирусами;
  • выделена фракция «очень низкой» плотности и ее предшественник «промежуточной плотности» — играют еще более негативную роль в повреждении сосудов.

Для более полноценного учета баланса влияния показателей жирового обмена на риск повреждения артерий принят подсчет коэффициента атерогенности путем определения соотношения «негативных» фракций к высокоплотным липопротеинам.

На дислипидемию в диагностике указывают повышенные показатели в анализе крови:

  • общий холестерин — сверх 6,2 ммоль/л;
  • низкоплотные липопротеины — 4,1 ммоль/л и выше;
  • триглицериды — превышающие 2,3 ммоль/л.

При этом коэффициент атерогенности больше 3,0.

Разновидности дислипидемии

По международной статистической классификации болезней МКБ-10, дислипидемии отнесены к нарушениям обмена веществ с кодом E78. В практической работе врачам рекомендуется классификация дислипидемий, принятая ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), автором которой является Дональд Фредриксон.

С момента ее утверждения прошло достаточно много времени (1965 год). Многие ученые указывают на явные недостатки:

  • отсутствие современных данных о роли липопротеинов высокой плотности;
  • разработку только повышенных показателей (гиперлипидемий), хотя значение в патологии имеют и гипожировые отклонения.

Тем не менее, типирование по Фредриксону включает такие признаки:

  • влияние наследственных факторов;
  • наличие ферментативной базы в кишечнике для переработки жиров;
  • причинно-следственная связь с болезнями.

Выделены 5 типов дислипидемий:
Тип 1 — нарушения липидного обмена, связанные с недостатком ферментов, необходимых для расщепления жировых соединений в кишечнике. Проявляется повышением уровня хиломикрон в крови. Это транспортная форма жиров для доставки из кишечника в печень. Нет доказательств влияния на развитие атеросклероза. Встречается редко у 0,1% населения.

Тип 2 делится на подтипы:

  • 2а — развивается под влиянием мутации генов, но имеют значение и внешние факторы. Повышены уровни низкоплотных липопротеинов и холестерина. Встречается наиболее часто у 0,2% населения, сопутствует раннему проявлению атеросклероза и вызываемых им заболеваний.
  • 2b — в отличие от подтипа 2а предполагает рост показателя триглицеридов и липопротеинов очень низкой плотности, имеется у каждого десятого взрослого человека. Причинами считаются повышение их синтеза в печени и замедленное выведение. В эту группу входят наследственная комбинированная гиперлипидемия и вторичные гиперлипидемии, развивающиеся при общем метаболическом синдроме.

Тип 3 — наследственный, обнаруживается редко у 0,02% населения, в липограмме отмечается повышение концентрации липопротеинов промежуточной плотности, которые появляются в результате распада очень низкоплотных соединений, одновременно в крови нарастает количество хиломикрон.

Тип 4 — характеризуется одновременным ростом триглицеридов и низкоплотных липопротеинов, обнаружен у 1% людей.

Тип 5 — относится к генетически обусловленным, часто происхождение неизвестно, сопровождается пониженной активностью фермента липазы. Повышена концентрация хиломикронов и липопротеинов очень низкой плотности, похож на тип 1.

Какие факторы ускоряют развитие атеросклероза?

Факторами риска, предрасполагающими к атеросклеротическому повреждению артерий эластического и смешанного типа, считаются: устраняемые и независимые от человека причины.

К устраняемым (модифицируемым) относятся:

  • особенности жизненного уклада, распорядка, привычки — важно отсутствие достаточной подвижности, курение, увлечение алкоголем, эмоциональность переживаний и поведения, стрессоустойчивость, работа в ночные смены;
  • тип питания — в семьях, приучающих ребенка с детства к жирной и калорийной пище, любителей много поесть жареного мяса, шашлыков больше случаев острых заболеваний, вызванных атеросклерозом;
  • повышенное артериальное давление у гипертоников следует контролировать и лечить;
  • для больных с сахарным диабетом существуют рекомендации по коррекции уровня глюкозы в крови, применению сахароснижающих средств, специально рассчитывается диета.

К факторам, которые изменить человеку не по силам, относят:

  • свой пол (чаще страдают мужчины);
  • возраст (наследственные нарушения проявляются уже у детей, вторичные изменения чаще наблюдаются после 40 лет);
  • генетическую предрасположенность в случаях семейных типов гиперлипидемии;
  • последствия, возникающие после перенесенного инсульта или инфаркта миокарда.

Какие формы патологии сопровождаются сниженными показателями?

В стандартную классификацию не включены формы гиполипидемии. Их более правильно называют гиполипопротеинемиями, поскольку именно белковожировые комплексы играют основную роль в патологии. Распространенность среди населения очень низкая (до 0,01%), выявляются случайно при обследовании. Различают:

  • гипо-α (альфа) липопротеинемию;
  • гипо-β (бета) липопротеинемию.

Диагноз подтверждается обнаружением сниженного уровня:

  • общего холестерина до показателя менее 3,1 ммоль/л;
  • низкоплотных липопротеинов не более 0,13 ммоль/л.

Причины делятся на:

  • первичные — наследственные нарушения обмена веществ, генетически подтверждена патология, выраженная клиническими синдромами;
  • вторичные — вызываются такими заболеваниями, как тиреотоксикоз, болезни крови, хроническая алкогольная интоксикация, новообразования, длительные инфекции и воспаления.

Абеталипопротеинемия, или синдром Базена-Корнцвейга, диагностируется при обследовании новорожденных с нарушением всасывательной функции кишечника, постоянными поносами, стеатореей (жиры в каловых массах), детей с нарушением роста и развития.

Основная роль принадлежит мутации белка, участвующего в трансформации триглицеридов и образовании хиломикронов. В результате не могут усваиваться жиры из пищи. Показатель общего холестерина доходит до 1,16 ммоль/л, триглицеридов — менее 0,23 ммоль/л, а липопротеины низкой плотности вообще не определяются.

В клинике имеет значение дефицит витаминов Е, А, К и D, синтез которых невозможен без жировой части. У пациента выявляются:

  • нарушение зрения до полной слепоты, повреждение сетчатки в виде пигментного ретинита;
  • поражение нервных волокон и путей в головном и спинном мозге, мозжечке с повышенным тонусом мышц, нарушением координации, параличами;
  • разные формы искривлений позвоночника;
  • слабость в мышцах.

У ребенка определяется задержка умственного и физического развития, невнятная речь.

Биопсия слизистой кишечника подтверждает отсутствие белка-переносчика.

Гипобеталипопротеинемия может протекать бессимптомно, всасывание жиров не нарушено. В крови уменьшено содержание низкоплотных липопротеинов, а высокой плотности — нормальное или увеличенное. Триглицериды умеренно снижены.

Нужно ли лечить дислипидемию?

Лечение вторичных дислипидемий зависит от запущенности основной патологии, формы диабета, возможности безмедикаментозной коррекции изменений.

Рекомендуется ввести в питание нежирное мясо птицы, телятину, обезжиренное молоко, твердые сыры, крупы, много зелени, фрукты, овощи.

Особенно действенно использование диеты при гиперлипидемии типа 2b.

При гиполипидемии ребенку подбирают специальное питание. В меню взрослого человека должно быть достаточно витаминов, особенно с содержанием витамина Е (растительное масло из подсолнечника, кукурузы, хлопка, сои, льна, конопли), злаковые крупы использовать только грубого помола, бобовые культуры.

Медикаментозные препараты для снижения уровня липидов поможет выбрать врач. В настоящее время используются:

  • статины,
  • ионно-обменные смолы,
  • фибраты,
  • полиненасыщенные Омега-3 кислоты, которые получены из мышечной ткани рыб.

В наиболее встречаемых случаях гиперлипидемии по типу 2в более результативными оказываются сочетания статинов и фибратов. При этом следует учитывать риск миопатии.

Для коррекции метаболических нарушений при гиполипидемических состояниях назначаются высокие дозировки витамина Е, Ретинол в капсулах, витамин D и К. Добавки, содержащие триглицериды, могут повредить печень. Лучше всего пациентам с синдромом гиполипидемии обратиться к опытному диетологу. Специалист подберет всевозможные комбинации продуктов.

Дислипидемия при сахарном диабете

Связь метаболических нарушений одновременно в углеводном и жировом обмене проявляется при диабете. Выявление дислипидемии у пациента с сахарным диабетом может серьезно ухудшить прогноз заболевания.

Причинами считаются:

  • некомпенсированный уровень глюкозы в крови;
  • негативное влияние некоторых медикаментов (диуретиков, бета-блокаторов, противовирусных препаратов, антидепрессантов, цитостатиков);
  • сопутствующие гипотиреоз и ожирение;
  • наследственная отягощенность.

Болезнь вызывает изменение синтезирующей и обезвреживающей функции печеночных клеток путем нарушения образования хиломикронов, угнетения ряда необходимых ферментных систем, активации поступления свободных жирных кислот из запасов жировой ткани. «Производство» липопротеинов очень чувствительно к наличию инсулина. Формы дислипидемии зависят от типа диабета.

В лечении эндокринологи обязательно контролируют уровень показателей жирового метаболизма. Назначение препаратов, влияющих на синтез и выведение холестерина, показано при повышенных цифрах анализа.

Предпочтительно назначать пациентам препараты группы статинов, возможно сочетание с фибратами.

Особенности дислипидемии у детей при заболеваниях желудка

Дислипидемии входят в состав метаболического синдрома вместе с гипертензией, сахарным диабетом, ожирением. Таково мнение международных экспертов. В России ежегодно растет число детей с признаками метаболического синдрома.

Подобный механизм развивается при воспалительных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки. Синтез желчных кислот снижается, в результате растет избыток липопротеинов высокой плотности, формируется дислипидемия.

У детей определяют коэффициент атерогенности. Оказывается, при нормальном показателе (до 3,0) встречается лямблиоз, а при повышении — хилобактерия и избыточный вес.

Диетические рекомендации для ребенка необходимо выполнять несколько лет. Питание проводится 6 раз в день. Исключаются жирные и жареные блюда. Не показаны бобовые культуры. Молоко можно употреблять только при хорошей переносимости.

Применение в педиатрической практике медикаментов, снижающих уровень холестерина, недостаточно изучено, поэтому врачи боятся их назначать.

В терапии используют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • препараты с пищевыми волокнами — способствуют росту липопротеинов повышенной плотности, снижают холестерин в крови, восстанавливают баланс производства и выведения жировых компонентов, снижают влияние цинка;
  • группу лецитинов (Кардиолецитин, Эссенциале) — содержат незаменимые желчные кислоты, улучшают транспортировку липопротеинов.

Препараты назначаются курсами по 2 месяца.

Дислипидемия относится к угрожаемым факторам по развитию более серьезных заболеваний. Ее выявление нуждается в коррекции причин. Своевременное изменение образа жизни и диеты позволяет предотвратить осложнения.

Какой уровень холестерина считается нормой в крови у мужчины и как его изменить?

Последние десятилетия смертность от патологий сердечно-сосудистой системы прочно удерживает лидирующие позиции во всем мире. Не все знают, что именно уровень холестерина является главным фактором, влияющим на состояние сердца и сосудов. Превышение здоровой нормы грозит развитием инфаркта и инсульта, и может привести к летальному исходу. Особенно это грозит мужчинам, чьи сосуды не защищены от холестериновых бляшек благотворным влиянием эстрогенов (женских половых гормонов).

Что такое и есть ли опасность?

Холестерин в пищеХолестерином называется жироподобное вещество, входящее в состав большинства клеток человеческого организма. Часть его поступает в организм при употреблении жирной животной пищи, другая часть синтезируется внутренними органами (печенью, надпочечниками и кишечником).

Холестерин (другое название холестерол) может быть двух видов:

  • высокой плотности, не представляющий опасности для сосудов;
  • низкой плотности, приводящий к образованию плотных бляшек, перекрывающих просвет сосудов.

Большое количество холестерола в крови приводит к его откладыванию на стенках кровеносных сосудов и образованию перекрывающих ток крови бляшек. Сужение сосудов приводит к повышению давления крови и к снижению поступления питательных веществ в различные органы. Наибольшую опасность представляет сужение коронарных сосудов сердца, которое может привести к серьезным патологиям:

  • ишемической болезни;
  • стенокардии;
  • гипертонии;
  • некрозу тканей сердца (инфаркту).

Эти заболевания способны привести к тяжелой инвалидности и являются самой распространенной причиной смерти во всем мире.

Справка! Закупорка сосудов мозга часто становится причиной инсульта, при котором клетки перестают получать необходимый кислород и отмирают. Тяжелый инсульт грозит длительным параличом и может стать причиной преждевременной смерти.

Важность холестерина для мужчины

Какие функции выполняет в организме?

В первую очередь холестерол необходим для образования жирных кислот в печени, необходимых для полноценного переваривания поступающей в организм жирной пищи. На выполнение данной функции используется до семидесяти процентов от общего количества вещества.

Кроме того, недостаточный уровень холестерола замедляет усваивание некоторых жирорастворимых витаминов, необходимых для полноценного функционирования организма. В частности, витамины А, К, Д, Е не способны полностью усвоиться без предварительного растворения в холестероле.

Анализы холестерина у беременных женщин обычно показывает повышение его уровня. И это неспроста – вещество крайне необходимо для предотвращения развития тяжелых пороков у ребенка. Помимо того, холестерол напрямую связан с продуцированием половых гормонов в организме, его снижение приводит к нарушениям сексуальных функций и бесплодию.

Важно! Не следует налегать на продукты, содержащие холестерол, в целях улучшения половых функций у мужчин. Доказано, что превышение рекомендуемого уровня вещества в первую очередь может привести к эректильной дисфункции, так как закупоривание тончайших сосудов мужских половых органов приводит к уменьшению объема поступающих в них крови.

Какой уровень считается нормой?

Уровень содержащегося в крови холестерола можно определить при помощи простейшего биохимического анализа. Принято считать, что здоровые показатели у мужчин не превышают 5 – 5, 5 ммоль/ л. Однако у пожилых мужчин допускается и более высокий уровень (до 7 ммоль/л). Более подробно познакомиться с рекомендуемыми показателями для мужчин разных возрастов поможет следующая таблица нормы холестерина в крови:

возраст
мужчины
содержание в крови,
в ммоль/л
30 лет 3,46 – 6,45
40 лет 3,66 – 6,78
50 лет 4,02 – 7,07
60 лет 4,04 – 7,09

Как показывает таблица результатов анализа, рекомендуемая норма для мужчин значительно меняется при увеличении возраста пациента. Кроме того, большое значение имеет и концентрация вредного холестерина:

содержание ЛПНП
норма до 2,5
пограничное
состояние
3,2
патология более 4,7

Причины

анализ на холестеринОсновной причиной, вызывающей повышение общего холестерина, считается нездоровое питание. Преобладание жирной пищи животного происхождения (мясо, сало, субпродукты, сыры, сливочное масло) и недостаток поступающей в организм растительной клетчатки приводят к поражению сосудов бляшками. На уровень холестерола также влияет и недостаточное употребление продуктов, содержащих ненасыщенные жиры (рыба, семечки, орехи).

Помимо того, к превышению нормы холестерола приводят следующие факторы:

  • курение, нарушающее эластичность сосудов;
  • злоупотребление алкоголем, стимулирующим тромбообразование;
  • низкая физическая активность;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • заболевания печени и желчного пузыря, сахарный диабет;
  • генетическая предрасположенность.

Какую опасность таит в себе повышенный уровень?

Избыточный холестерол в крови имеет тенденцию накапливаться на внутренних стенках кровеносных сосудов. В результате образуются нерастворимые бляшки, значительно уменьшающие просвет сосуда и препятствующие полноценному току крови. Если бляшка полностью перекрывает просвет, поступление необходимых питательных веществ к клеткам прекращается и они отмирают. Особенную опасность представляет собой отложение бляшек в сосудах сердца и головного мозга, где остановка кровотока грозит инфарктом или инсультом.

Кроме того, оторвавшийся сгусток в любом сосуде тела может быть принесен кровью в коронарные артерии, что также может стать причиной внезапной смерти больного. Тромб в мозге нередко приводит к обширному инсульту и также может спровоцировать летальный исход.

Справка! В последние годы ученые получили доказательства прямой связи болезни Альцгеймера с повышенным содержанием холестерола в крови. Если анализ крови показывает стойкое повышение уровня данного вещества на протяжении десяти лет, риск болезни существенно возрастает.

Какие признаки указывают на превышение рекомендованного уровня?

fc58a43b8d3cbd2a0ecb2ff09b5461b3Существует ряд признаков, помогающий заподозрить повышение холестерина без специального анализа крови. К ним можно отнести следующие симптомы:

  • боли в сердце при физической нагрузке;
  • боли и тяжесть в нижних конечностях при ходьбе;
  • желтоватые сгустки под кожей (в основном, в области глаз);
  • серый ободок вокруг роговицы в молодом и зрелом возрасте.

Важно! Ожирение и в особенности отложение жира в области живота почти во всех случаях является признаком слишком высокого холестерина. Рекомендуемый медиками обхват талии у мужчин не должен превышать 95 см.

Рекомендуемое лечение

Для нормализации уровня холестерола у мужчин применяется комплексная терапия, включающая изменение рациона, повышение физической активности и прием специально разработанных медикаментов. Давайте подробно остановимся на каждом из них.

Медикаментозное лечение

При значительном превышении здоровых показателей или отсутствии эффекта от сбалансированного питания необходимо принимать медицинские препараты. Они делятся на следующие классы:

  • анионообменные смолы, уменьшающие всасываемость жира организмом;
  • статины и фибраты, препятствующие продуцированию вредного холестерола;
  • препараты, увеличивающие содержание полезного холестерола в крови.

Одним из наиболее популярных препаратов можно назвать «Вазилип», препятствующий синтезированию вредного вещества клетками печени. Кроме того, он является мощным антиоксидантом и повышает эластичность стенок сосудов. К противопоказаниям можно отнести острые заболевания желчного пузыря и печени. Стоимость «Вазилипа» варьируется от 300 до 400 рублей за упаковку.

Сходным эффектом обладает и «Ловастатин» – он в короткие сроки приводит биохимические анализы в норму. Он противопоказан людям с миопатией и при холестазе. «Ловастатин» ни в коем случае не следует совмещать с приемом алкоголя. Цена «Ловастатина» начинается от 400 рублей в аптеках России. Из класса фибратов часто назначают «Фенобибрат», усиливающий выведение вредного вещества из организма. «Фенофибрат» также не подходит для лечения мужчин, имеющий патологии печени и почек. Стоимость средства в среднем составляет 500 рублей за упаковку.

«Эзетрол» относится к медикаментам, снижающим всасываемость холестерола в кишечнике. Его не рекомендуется применять в комплексной терапии с фибратами. «Эзетрол» противопоказан только людям с тяжелыми патологиями печени. Стоимость средства довольно высока – от 1700 рублей за одну упаковку. Похожий эффект оказывает и «Холестирамин». Он не показан пациентам с серьезной патологией желчевыводящих путей. Цена «Холестерамина» стартует от 1800 рублей в аптеках РФ.

Диета

Сбалансированный рацион помогает существенно снизить уровень холестерола и добиться рекомендованной медиками нормы в анализах. Рекомендуется максимально ограничить продукты животного происхождения:

  • колбасы;
  • мясо;
  • сало;
  • сливочное масло;
  • сыры;
  • креветки и красную икру.

Следует побольше употреблять свежих овощей и фруктов, а также различные крупы. Жиры животного происхождения рекомендуется заменить растительными маслами. Также поможет нормализовать уровень холестерола в анализе крови употребление разнообразных ненасыщенных жиров – орехов и семечек.

По мнению врачей, ежедневное употребление зеленого чая поможет привести к норме содержание холестерола. Аналогичный эффект имеют и бобовые – двести грамм в день отварной фасоли поможет привести анализ крови в норму за четыре месяца.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов для улучшения состояния сосудов:

  • триста грамм чеснока настаиваются на половине стакана спирта не менее недели, затем настойка принимается по одной ложке перед едой;
  • перед едой можно также съедать по пять ягодок рябины на протяжении одной недели;
  • корни одуванчика измельчаются и употребляются по десять грамм на каждый прием пищи.

Подробно о «плохом» и «хорошем» холестерине

Профилактика

Для снижения риска развития болезней сердца врачи прежде всего рекомендуют привести массу тела в норму. Также минимизировать возможные риски помогут умеренная физическая активность и отказ от вредных привычек. Соблюдение бедной жирами диеты поможет улучшить состояние сосудов и эффективно противостоять различным заболеваниям. В ежедневный рацион рекомендуется добавить следующие продукты:

  • чеснок;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • лосось;
  • грецкие орехи;
  • фасоль.

Повышенный холестерин способен привести к возникновению тяжелых заболеваний и преждевременной смерти.

Лечение патологии длительное и не всегда приносит положительный эффект. Начните придерживаться правильного образа жизни уже сейчас, и завтра вам не придется прибегать к дорогостоящей терапии!

Диета номер 5 при желчнокаменной болезни и после лапароскопии желчного пузыря

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Желчнокаменной болезни в большей степени подвергнуты люди старшей возрастной категории, а так же те, у которых наблюдается сбои метаболизмов в организме. Зачастую, виной такой болезни является неправильное питание, избыточная масса тела и недостаточные физические нагрузки.

Прекрасной профилактикой будет выступать диета номер 5 при желчнокаменной болезни. Так же такая система питания предписана больным, и пациентам после холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Ниже будет описана диета № 5, даны рекомендации по выбору продуктов, представлено примерное меню, а так же разъяснено о необходимости особого питания номер 5 после удаления желчного пузыря.

Желчнокаменная болезнь

Данная болезнь характеризуется образованием камней в желчном пузыре либо же протоках. Камень появляется за счет осаждения плохого холестерина, солей, заражения желчи или сбоя в липидном обмене.

Если вовремя не обратиться за помощью в медицинское учреждение, то заболевания может осложниться перитонитом и холециститом. Желчнокаменная болезнь образуется вследствие неправильного питания, где преобладает жирная пища и еда, содержащая быстро расщепляемые углеводы.

Лечится болезнь как медикаментозно, так и с помощью оперативного вмешательства. То есть в запущенных случаях применяется холецистэктомия – удаления желчного пузыря.

Врачи выделяют такие факторы риска для возникновения заболевания:

  • возраст старше сорока лет;
  • прием эстрогенов в период менопаузы у женщин;
  • неправильное питание;
  • инфекция желчно выводящих путей;
  • сахарный диабет и другие сбои обменных процессов организма.

Помимо факторов риска, необходимо знать симптоматику заболевания. Резкая боль в районе правого ребра – первый признак ЖКБ. Обычно она возникает после приема пищи, особенно если еда была жирной и калорийной.

Так же могут возникать и такие симптомы:

  1. рвота, не дающая облегчения болевому синдрому;
  2. обесцвечивание кала;
  3. повышение температуры тела, лихорадка.

При наличии хотя бы одного из вышеуказанных симптомов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики. Выявить желчнокаменную болезнь можно путем проведения УЗИ или МРТ.

Если ЖКБ имеет не осложненную форму, то тактика лечения щадящая – диетический стол и прием медикаментов по необходимости. В запущенных стадиях применяется оперативное вмешательство.

При желчнокаменной болезни необходима диета № 5, которая направлена на нормализацию работы функции печени, жёлчного пузыря и выводящих путей.

Основы диеты

При камнях в желчном пузыре необходимо свести к минимуму потребление жиров, соли, быстрых углеводов и щавельной кислоты. Так же следует исключить грубую клетчатку, то есть овощи и фрукты поддавать термической обработке и не кушать в сыром виде.

Данной диеты можно придерживаться до облегчения симптоматики заболевания, минимальный срок прохождения диетотерапии составит две недели. Все блюда подаются в теплом виде, количество приемов пищи увеличено до 5 – 6 раз в день.

Норма потребления жидкости – не менее двух литров, допустимо и больше. Хорошо в лечебных целях пить минеральную воду без газа. Но все же уведомить лечащего врача о данном решении. Можно часть потребляемой жидкости заменять отварами. Хорошо подойдут чаи из листьев земляники, кукурузных рылец и корней петрушки.

Можно выделить основные правила диеты № 5:

  • максимальная общая суточная калорийность не более 2600 ккал;
  • еда подается в теплом виде;
  • пить не менее двух литров жидкости;
  • кушать не менее пяти раз в день, лучше шесть раз;
  • супы готовятся только на воде;
  • допускаются только два способа термической обработки – на пару и отваривать;
  • овощи должны преобладать в питании, дабы избежать запоров;
  • меню включает в себя продукты животного и растительного происхождения.

Чтобы уменьшить вероятность вновь образования камней, за счет оседания плохого холестерина, нужно ежедневно употреблять в пищу молочные и кисломолочные продукты, богатые кальцием. Главное правило, что продукты из данной категории были низкокалорийными, например, кефир, ряженка или простокваша.

Достаточное потребления магния ускоряет отток желчи и снимает болевой синдром. Продукты с большим содержанием магния:

  1. гречка;
  2. овсянка;
  3. орехи;
  4. чернослив;
  5. шпинат;
  6. укроп и петрушка;
  7. руккола;
  8. бобовые – чечевица, горох и фасоль.

Если у больного существует помимо желчнокаменной болезни, еще сахарный диабет, тогда продукты для диеты № 5 нужно выбирать, учитывая их гликемический индекс (ГИ).

Гликемический индекс продуктов

Этот показатель всегда учитывается эндокринологами при составлении диетотерапии для больных «сладкой» болезнью любого из типов, инсулинозависимых и инсулиннезависимых. Главное, выбирать пищу с низким ГИ.

Данный показатель – это цифровое отображение скорости поступления в кровь глюкозы и повышения ее показателей в крови после употребления определенного продукта питания. Чем ниже значение, тем «безопаснее» продукт для диабетика.

Термическая обработка несущественно влияет на увеличение ГИ. Но в данном случае есть несколько исключений – это морковь и свекла. Она запрещена больным в вареном виде, а вот в свежем рекомендована из-за высокого содержания витаминов и микроэлементов.

Три категории гликемического индекса:

  • до 49 ЕД включительно – такая еда составит основной рацион;
  • до 69 ЕД включительно – пища лишь изредка может присутствовать в меню больного, не чаще нескольких раз в неделю;
  • выше 70 ЕД – такие продукты и напитки под запретом, провоцируют гипергликемию и наносят вред органам-мишеням.

Диета № 5 не запрещает употребление фруктовых соков, но вот диабетикам они под запретом. Все дело в том, что при таком способе обработки фрукты «теряют» клетчатку, которая выполняет функцию равномерного поступления глюкозы в кровь.

Всего стакан сока поднимает уровень сахара в крови на 4 – 5 ммоль/л.

Что нельзя на диете

Данная система питания категорически запрещает любые консервации – мясные, рыбные, овощные и фруктовые. В блюда нельзя добавлять пряности и много соли.

Свежая выпечка так же под запретом. Хлеб необходимо предварительно подсушивать, тесто должно быть приготовлено без дрожжей. Так что выпечку лучше делать самостоятельно.

Фрукты и ягоды выбираются не кислые, желательно перед употреблением их обдать кипятком или немного протушить на воде под крышкой.

Полностью исключаются из рациона:

  1. жирное мясо и рыба;
  2. мясные и рыбные субпродукты;
  3. яичный желток;
  4. перловка;
  5. алкоголь, газированные напитки;
  6. сдоба (особенно свежая) и шоколад;
  7. помидоры, редиска, репчатый лук, чеснок;
  8. щавель, шпинат и ревень;
  9. грибы;
  10. белокочанная и краснокочанная капуста.

Чай и кофе тоже лучше исключить из меню. Иногда допускается приготовление слабого кофе на молоке.

Блюда следует готовить не острыми и не пряными, то есть исключается даже добавление овощей с горьким вкусом.

Разрешенные продукты

Хлебобулочные изделия лучше готовить в домашних условиях, без добавления дрожжей. Хлеб кушать только подсушенный или делать из него сухари. Разрешена выпечка из ржаной муки и отрубей.

Крупы – это источник энергии, клетчатки и множества витаминов. Из них готовят гарниры и первые блюда. Допускается овсянка, гречка, шлифованный рис и манка. Полезность последней каши под большим вопросом. Но ее все же стоит изредка включать в рацион больного для разнообразия. В качестве гарнира не противопоказаны и макароны.

Орехи богаты белками и магнием. Суточная доза не должна превышать 50 грамм. Целесообразно использовать такой продукт в качестве перекуса, так как орехи отлично утоляют чувство голода и надолго заряжают человека энергией.

Мясо и рыба выбираются нежирных сортов, с них удаляется шкура. Разрешено следующее мясо:

  • курятина;
  • перепел;
  • крольчатина;
  • говядина;
  • телятина.

Рыба вне зависимости, речная она или морская, должна быть постной. Можно остановить свой выбор на:

  1. минтай;
  2. хек;
  3. щука;
  4. окунь;
  5. тунец;
  6. лимонелла ;
  7. путассу;
  8. навага;
  9. пикша;
  10. камбала.

Так же стоит несколько раз в неделю кушать морепродукты – кальмары, креветки и мидии. Большую пользу для организма окажет и ламинария – морская капуста, богатая на магний и йод.

Растительное масло лучше использовать нерафинированное и в небольшом количестве. Самым полезным является оливковое масло, которое содержит в себе множество витаминов, а так же выводит из организма плохой холестерин, который и является одним из факторов развития желчнокаменной болезни.

Яйца разрешены не более одного в день, с них нужно удалить желток, так как в нем повышенное содержание плохого холестерина. Из белка, с добавлением молока и овощей, можно приготовить паровой омлет, который станет полноценным завтраком.

Как было сказано ранее, ежедневный рацион включает в себя употребление нежирных кисломолочных продуктов. Разрешены следующие:

  • кефир;
  • ряженка;
  • простокваша;
  • варенец;
  • обезжиренный творог;
  • молоко жирностью до 2,5 %;
  • йогурт.

Полноценные пятые столы при желчнокаменной болезни должны содержать овощи, богатые на пектины, среди них:

  1. свекла;
  2. болгарский перец;
  3. баклажан;
  4. морковь;
  5. кабачок;
  6. тыква.

Сухофрукты так же богаты пектином – чернослив, изюм и курага.

Стоит знать, что достаточное потребление пектина служит отличной профилактикой не только ЖКБ, но и сахарного диабета, дисбактериоза и различных сбоев метаболизмов.

Напитки при диете № 5

Помимо очищенной воды и минеральной, при данной системе питания разрешены компоты, киселя, соки, разбавленные водой и отвары. Перед тем, как включить какой-либо отвар в рацион больного, следует о таком решении заблаговременно уведомить лечащего врача.

Издавна кукурузные рыльца используются в народной медицине для лечения многих заболеваний. Купить их можно в любом аптечном пункте. Кукурузные рыльца – это прекрасное желчегонное средство, а так же, при длительном применении, снижают уровень сахара в крови.

Отвар готовится просто: 15 грамм рылец следует залить 200 миллилитрами кипятка, и томить полчаса на водяной бане. Охладить, процедить через марлю и при помощи очищенной воды довести отвар до объема 200 миллилитров. Пить по 50 мл однократно, за полчаса до приема пищи.

Высоким терапевтическим эффектом славится травяной сбор. Для его приготовления потребуется:

  • перечная мята – 2 столовые ложки;
  • вахта трехлистная – 3 столовые ложки;
  • листья земляники – 1 столовая ложка;
  • цветки песчаного бессмертника – 4 столовые ложки;
  • кориандр – 1 столовая ложка.

Поместить все травы в стеклянную емкость и залить 300 миллилитрами кипятка. Дать настояться полчаса, после процедить через марлю. Принимать два раза в день за полчаса до еды, по 100 миллилитров однократно.

Так же целебный эффект имеет шиповник при диабете и желчнокаменной болезни. Его используют не только в фитотерапии, но и готовят различные медицинские препараты. Шиповник содержит:

  • дубильные вещества;
  • фосфор;
  • кальций;
  • лимонная и янтарная кислота;
  • витамин А;
  • витамин С;
  • витамины группы В.

Купить шиповник можно в любом аптечном пункте либо же на продовольственном рынке. Отвар на основе шиповника славится высоким терапевтическим эффектом. Готовится он так:

  1. 50 грамм шиповника, шалфея, почечного чая и бессмертника песчаного смешать. Взять одну столовую ложку сбора и влить в него 250 миллилитров кипятка.
  2. томить отвар на водяной бане в течение десяти минут, после дать самостоятельно остыть и процедить.
  3. пить сбор трижды в день, после еды, по 150 миллилитров однократно.

Примерное меню

Ниже описано примерное меню для диеты номер пять. Его можно видоизменять согласно предпочтений больного. Главное помнить, что все блюда подаются в теплом виде.

День первый:

  1. завтрак – обезжиренный творог, 40 грамм кураги;
  2. завтрак – манка на обезжиренном молоке, ломтик хлеба, 50 грамм орехов;
  3. обед – овощной суп-пюре, картофельное пюре, вареная куриная грудка, компот;
  4. перекус – ягодный кисель, ломтик хлеба;
  5. ужин – макароны, отварная говядина, овощи на пару;
  6. ужин – стакан обезжиренного кефира.

День второй:

  • завтрак – творожное суфле, печеные яблоки;
  • завтрак – паровой омлет с овощами, ломтик хлеба;
  • обед – молочный суп, тушеные овощи, минтай на пару, ломтик хлеба;
  • перекус – 200 грамм фруктов, орехи;
  • ужин – плов с телятиной, овощи на пару;
  • ужин – стакан простокваши.

День третий:

  1. завтрак – яблочное пюре, 100 грамм обезжиренного творога;
  2. завтрак – манка на молоке, орехи;
  3. обед – овощной крем-суп, паровые гречаники, макароны, овощной салат;
  4. перекус – кисель, ломтик хлеба;
  5. ужин составят куриные котлеты для диабетиков 2 типа и рис;
  6. ужин – стакан обезжиренного кефира и 50 грамм кураги.

День четвертый:

  • завтрак – 200 грамм обезжиренного творога, запеченная груша и яблоко;
  • завтрак – омлет на пару с овощами, ломтик хлеба;
  • обед – овощной суп, картофельное пюре, вареный перепел;
  • перекус – овощное рагу, чай;
  • ужин – отварной кальмар, рис, овощной салат, ломтик хлеба;
  • ужин – стакан молока, 50 грамм чернослива.

В видео в этой статье продолжена тема диеты номер пять при ЖКБ.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий