Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Норма холестерин липопротеинов высокой плотности

Содержание

Польза и вред статинов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная гиполипидемическая терапия, направленная на снижение уровня холестерина  – одно из перспективных направлений лечения атеросклероза. Лидирующие позиции во врачебных назначениях пациентам с повышенным холестерином занимают статины – лекарственные средства, снижающие выработку «плохих» фракций жира.

Несмотря на эффективность терапии статинами, в последнее время все чаще в научном мире публикуются исследования о вреде длительного использования этих препаратов. Негативное влияние на печень и прочие внутренние органы не позволяет принимать эти лекарственные средства пациентам с хроническими заболеваниями, а необходимость длительного приема статинов  может вызвать опасные побочные эффекты. Не только полезные, но и вредные свойства имеют статины: за и против приема этих гиполипидемических препаратов представлены в обзоре ниже.

Когда назначают статины

Прежде чем подробно описать побочные эффекты и вред представителей группы статинов для организма, необходимо выяснить, когда врач может назначить эти препараты.

obmen-holesterina

Статины – гиполипидемические средства, механизм действия которых связан с избирательным ингибированием фермента ГМГ КоА-редуктазы – ключевого звена образования холестерина и его атерогенных фракций. Показания к применению статинов:

  • в составе комплексной терапии гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина);
  • при наследственных формах гиперхолестеринемии (семейная гетерозиготная, гомозиготная);
  • коррекция жирового обмена при риске или развернутой клинической картине сердечно-сосудистой, цереброваскулярной патологии.

Принципы назначения статинов

  • перед использованием лекарственных средств всем пациентам с гиперхолестеринемией должны быть порекомендованы методы коррекции жирового обмена с помощью диеты и адекватных физических нагрузок, отказа от вредных привычек;
  • если уровень холестерина не приходит в норму в течение трех месяцев немедикаментозного лечения, врачи обычно назначают статины;
  • статины на основе аторвастатина и симвастатина начинают действовать через 2 недели регулярного приема, на основе розувастатина — немного быстрее. Максимальный терапевтический эффект средств развивается через месяц приема и длится весь курс лечения;
  • терапия статинами, как правило, длительная, и занимает месяцы и даже годы.

Механизм действия статинов

Статины «работают» на биохимическом уровне, блокируя один из ключевых ферментов синтеза холестерина в печени. Тем самым препараты оказывают следующие фармакологические эффекты:

  • уже в течение первого месяца заметно снижают исходную концентрацию холестерина;
  • уменьшает продукцию «вредных» атерогенных липидов – холестерина ЛПНП, ЛПОНП, ТГ;
  • нестабильно увеличивают концентрацию «полезной» фракции холестерина — ЛПВП.

Кроме того, за счет повышения количества рецепторов к ЛПВНП на поверхности гепатоцитов, статины повышают их утилизацию клетками печени. Таким образом, нарушенное соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности восстанавливается, и коэффициент атерогенности приходит в норму.

st_obmen_h

Польза статинов заключается в:

  • снижении риска ишемических проявлений у пациентов с недостаточностью кровоснабжения сердца и головного мозга;
  • профилактике кардиоваскулярных заболеваний у лиц с факторами риска (возраст старше 60 лет, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и др.);
  • снижении риска фатальных осложнений ИБС и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • улучшении качества жизни пациентов.

Статины продлевают жизнь

Не секрет, что пациенты с повышенным уровнем холестерина и клиническими проявлениями атеросклероза рискуют столкнуться с такими грозными осложнениями, как острый инфаркт миокарда, нарушение кровообращения в сосудах конечностей и внутренних органов, инсульт.

Все эти состояния связывает общий механизм развития патологического эффекта:

  1. Повышение концентрации общего холестерина и его атерогенных фракций в крови (ЛПНП).
  2. Отложение липидов на стенки сосудов, их укрепление соединительнотканным каркасом – формирование атеросклеротической (холестериновой) бляшки.
  3. Нарушение кровоснабжения внутренних органов по суженным за счет отложения холестерина на стенках артерий. Прежде всего страдают сердечная мышца и головной мозг, так как именно они нуждаются в постоянном поступлении кислорода и питательных веществ;
  4. Появление первых симптомов ишемии: при поражении сердца – неприятные давящие боли за грудиной, одышка, снижение толерантности к физической нагрузке; при недостаточном поступлении кислорода в мозг – головокружение, забывчивость, головные боли.

Если вовремя не обратить внимания на эти симптомы, недостаточность кровообращения будет быстро прогрессировать и может привести к опасным для жизни последствиям – инфаркту или инсульту.

Инфаркт сердечной мышцы – это необратимые физиологические изменения тканей сердца, включающие некроз (гибель клеток) и асептическое воспаление. Состояние проявляется резкой болью в области сердца, паникой, страхом смерти. Если некроз затронул всю стенку органа, инфаркт называется трансмуральным. В случае благоприятного исхода происходит «затягивание» участка некроза соединительной тканью, и пациент навсегда остается с рубцом на сердце.

dva_sos_h

Если повреждение слишком обширно, то сердце не может выполнять свои функции по перекачиванию крови. При неблагоприятном варианте течения инфаркта происходит сердечная недостаточность, отек легких и иногда гибель пациента.

Также фатальным может оказаться и инсульт – нарушение кровоснабжения в участке головного мозга. Если ишемические повреждения развились в жизненно-важном участке головного мозга, смерть может наступить мгновенно. Все опасные осложнения атеросклероза развиваются внезапно и требуют немедленной госпитализации.

Польза статинов в профилактике и лечении атеросклероза неоценима: эти лекарственные препараты сдерживают уровень холестерина в пределах целевых значений, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и значительно снижают риск развития инфаркта и инсульта по причине атеросклероза. Помимо этого, статины уменьшают смертность от повторных инфарктов и инсультов у пациентов с высокой концентрацией холестерина в крови, выраженным атеросклерозом и нарушением кровообращения.

Вред статинов

В 2000-х годах в медицине случился настоящий «бум» на статины: лекарства назначали даже тем, у кого холестерин был повышен незначительно, и состояние можно было скорректировать правильной диетой. Спустя несколько лет неоправданной популярности препаратов аторвастатина, симвастатина и других статинов  стали публиковаться исследования о негативном влиянии этих средств на работу внутренних органов. Некоторые публикации безапелляционно заявляли: польза и вред от лечения статинами равносильны.

Вредное влияние на печень

Как известно, именно в печени продуцируется до 80% так называемого эндогенного холестерина. При лечении статинами процессы синтеза нарушаются, и продукты-предшественники атерогенных фракций липидов способны опасное вредное воздействие на гепатоциты.

С другой стороны, разрушение клеток печени происходит далеко не у всех пациентов. Отследить вред, оказываемый статинами, несложно: достаточно регулярно контролировать лабораторные показатели и сдавать анализы на печеночные пробы.

Анализ на печеночные пробы включает в себя два показателя:

  • Аланиламимотрансфераза (АлАТ, АЛТ) – норма 0,12-0,88 ммоль/л;
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ) – норма 0,18-0,78 ммоль/л.

Кроме того, желательно сдать анализы на общий и прямой/непрямой билирубин – эти показатели часто используются терапевтами для оценки функций печени. Повышение билирубина может свидетельствовать о грубых нарушениях на печеночно-клеточном уровне. В таком случае назначение статинов не рекомендуется.

По химической и биологической природе АлАТ и АсАТ являются ферментами, которые попадают в кровь при разрушении печеночных клеток. В норме гепатоциты регулярно обновляются: отмирают старые, их место заменяют новые. Поэтому эти вещества в минимальных концентрациях присутствуют в крови.

Но если по каким-то причинам гибель гепатоцитов усиливается (будь то токсические воздействия ядов и лекарственных средств, хронические заболевания печени и др,.), то содержание этих ферментов вырастает в несколько раз. Если длительно пить статины, печеночные пробы могут превышать нормальные значения в 2-4 раза.

Идеальным вариантом для пациента, только начинающего пить статины, будет сдача анализа на печеночные пробы до начала лечения и спустя 1-2 месяца регулярного приема препаратов. Если АлАТ и АсАТ по результатам первого и второго анализа находятся в пределах нормы, то статины вредного влияния на печень пациента не оказывают, и терапия ими принесет пользу организму. Если до приема препаратов печеночные пробы были в норме, но затем резко повысились, то, к сожалению, вред для печени больного статины приносят значительно больший, чем пользу для сосудов. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом для выбора дальнейшей тактики терапии. Возможны следующие варианты:

  • Отмена статинов. Часто, когда концентрации АлАТа и АсАТа становятся опасными для здоровья, единственным верным шагом специалиста становится полная отмена препарата. Чтобы избежать вреда, который в этом случае значительно превосходит пользу, рекомендуется переход на другие группы гиполипидемических средств, только после восстановления показателей печеночных проб. Кроме того, пациентам не стоит забывать, что главным методом лечения повышенного холестерина и атеросклероза остается диета с минимальным содержанием животных жиров, и умеренная физическая активность.
  • Коррекция дозы. Режим дозирования практически всех статинов одинаков: препарат назначается 1 раз в сутки, минимальная рекомендуемая доза – 10 мг, максимальная – 80 мг. Процесс подбора подходящей для пациента дозы может занимать длительное время: в начале терапии, как правило, всем людям с атеросклерозом и повышенным холестерином назначают пить какой-либо статин с дозировкой 10 мг. Затем, после 2-4 недель от начала регулярного приема средства, больному назначают контрольные анализы холестерина и атерогенных липидов, и оценивают результат. Если 10 мг средства не «справляется», и исходный уровень холестерина остался на том же уровне или вырос, то дозировку увеличивают вдвое, т.е. до 20 мг. Так, при необходимости, можно постепенно повысить дозу принимаемых статинов до 80 мг.

Чем выше дозировка лекарства, которую нужно пить пациенту, тем больше вреда статины оказывают на печень. Поэтому больным, ежедневно принимающим 80 мг препарата и столкнувшимся с его опасным воздействием, дозу средства можно уменьшить (по рекомендации врача).

  • Другие рекомендации по лечению статинами – подбираются индивидуально.

Кроме того, всем пациентам, принимающим статины, необходимо знать об их опасном влиянии на печень и постараться беречь орган от негативного влияния окружающей среды:

  • ограничить потребление жирной жареной в масле пищи;
  • Отказаться от алкоголя и курения;
  • не принимать другие лекарственные средства без рекомендации врача.

Опасное влияние на мышцы и суставы

Еще один достаточно распространенный побочный эффект статинов связан с их влиянием на скелетную мускулатуру. У некоторых пациентов препараты вызывают интенсивные мышечные боли (ноющего, тянущего характера), особенно в вечернее время после активного дня.

Механизм развития миалгии связан со способностью статинов разрушать миоциты – мышечные клетки. На месте разрушенных клеток развивается ответное воспаление – миозит, выделяется молочная кислота и еще больше раздражает нервные рецепторы. Мышечная боль при приеме статинов очень напоминает неприятные ощущения после интенсивной физической работы. Чаще всего страдают мышцы нижних конечностей.

Рабдомиолиз – синдром, являющийся критической степенью миопатии. Состояние проявляется резкой массивной гибелью большого участка мышечного волокна, всасыванием продуктов распада в кровь и развитием острой почечной недостаточности. Иными словами, почки отказывают, не справляясь с объемами токсических веществ, которые необходимо вывести из организма. При развитии рабдомиолиза пациента необходимо экстренно госпитализировать в отделение ОРИТ для контроля над жизненно важными функциями.

Чтобы не допустить развитие этого опасного синдрома, всем пациентам, принимающим статины, рекомендуется включить в план регулярного обследования анализ на креатинфосфокиназу (КФК) – фермент, содержащийся в миоцитах и выделяющийся в кровь при некроза мышечной ткани. Норма КФК в крови –24-180 МЕ/л. При росте этого показателя в контрольных анализах рекомендуется отказаться от применения статинов или уменьшить дозировку.

mio_bol_hol

Реже у пациентов, принимающих статины, возникают опасные осложнения со стороны суставов. Вред препаратов, снижающих холестерин, заключается в изменении количества и физико-химических свойств внутрисуставной жидкости. За счет этого у больных развиваются артриты (особенно крупных суставов – коленного, тазобедренного) и артрозы. Если такому пациенту не оказать своевременную помощь, при прогрессировании состояния может развиться контрактуры сустава – патологическое сращение его ключевых элементов. За счет этого активные движения в суставе совершать становится все тяжелее, и вскоре он становится абсолютно неподвижным.

Вред статинов для органов пищеварения

Самыми частыми вредными побочными эффектами статинов, не оказывающими опасное влияние на жизнь и здоровье, являются диспепсические явления. В 2-3% случаев во время приема препаратов для снижения уровня холестерина в крови возникают:

  • тошнота;
  • рвота;
  • не локализованные боли в животе;
  • отрыжка;
  • повышение аппетита или, наоборот, отказ от еды.

Кроме того, в редких случаях у пациентов, принимающих средства на основе аторвастатина, симвастатина  или прочих статинов могут развиться воспалительные или эрозивно-язвенные повреждения слизистой рта, пищевода (эзофагит), желудка и кишечника (гастроэнтерит). Лечение этих состояний осуществляется по общим принципам, статины на этот период отменяют. В дальнейшем для лечения атеросклероза и повышенного уровня холестерина лучше подбирать средства с другим активным действующим веществом.

Вред для нервной системы

Прием статинов может вызвать следующие побочные эффекты со стороны нервной системы:

gol_bol_hol

  • головная боль;
  • бессонница, изменение качества сна, кошмары;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • выраженная астения (слабость, утомляемость, недомогание);
  • снижение памяти;
  • расстройства чувствительности – потеря или, напротив, появление патологических ощущений в конечностях или иных частях тела;
  • извращение вкуса;
  • эмоциональная лабильность (неустойчивость) – быстрая смена настроений и проявляемых эмоций, плаксивость, обидчивость;
  • паралич лицевого нерва, проявляющийся асимметрией лица, потерей двигательной активности и чувствительности на стороне поражения.

Нужно понимать, что далеко не все эти побочные эффекты разовьются у конкретного пациента. В целом, частота встречаемости каждого не превышает 2% (согласно клиническому исследованию с более чем 2500 испытуемых). Так как в инструкции должны быть указаны все возможные влияния статинов на организм, хотя бы единожды развившиеся в ходе клинических испытаний, то этот список выглядит внушительно. На самом деле большинство больных атеросклерозом, принимающих статины, не столкнутся с опасным влиянием препаратов на нервную систему.

Вред для сердца и сосудов

Несмотря на неоценимую пользу, которую статины оказывают на сердечно-сосудистую систему, изредка, в 1-1,5% случаев, возможно развитие побочных эффектов со стороны органов кровообращения. К ним относится:

  • чувство сердцебиения;
  • расширение периферических сосудов, падение артериального давления;
  • мигрень, вызванная изменением тонуса сосудов головного мозга;
  • изредка – гипертензия;
  • аритмия;
  • в первые недели приема – усиление проявлений стенокардии, затем нормализация состояния.

Опасные побочные эффекты со стороны органов дыхания

dih_hol

Вред статинов в отношении респираторной системы заключается в:

  • незначительном снижении иммунитета и развитии инфекционного процесса в верхних дыхательных путях (синусит, ринит, фарингит);
  • прогрессировании инфекции и распространение ее на нижние отделы органов дыхания (бронхит, пневмония);
  • нарушении дыхания – диспноэ;
  • бронхиальной астме смешанного генеза;
  • носовых кровотечениях.

Вред для почек и мочевыводящей системы

Негативное влияние статинов на мочевыделительную систему заключается в:

  • развитии урогенитальных инфекций за счет местного снижения иммунитета;
  • заражении условно-патогенной флорой и появлении признаков цистита – учащенного мочеиспускания, болей в проекции мочевого пузыря, резей и жжения в момент выделения мочи;
  • нарушении функции почек, появлении периферических отеков;
  • изменении лабораторных анализов мочи: микроальбуминурия и протеинурия, гематурия.

Аллергические реакции

Явления гиперчувствительности при лечении статинами возникают редко. Пациенты, принимающие статины для снижения уровня холестерина, могут столкнуться с:

al_hol

  • кожной сыпью;
  • зудом;
  • генерализованным или локальным отеком;
  • контактным дерматитом;
  • крапивницей.

Развитие анафилактического шока, опасных кожных синдромов (Лайлела, Стивенса-Джонса) и других тяжелых аллергических реакций было зафиксировано в единичных случаях во время проводимых постмаркетинговых исследований. Поэтому они считаются казуистикой.

Вредное влияние статинов на плод

Лечение статинами беременных и кормящих строго запрещено. Кроме того, если терапия препаратами, снижающими холестерин, рекомендована женщине репродуктивного возраста (15-45 лет, или старше – до наступления менопаузы), то до начала приема ей необходимо убедиться в том, что беременность отсутствует, а во время лечения пользоваться эффективными методами контрацепции.

ber_st_za

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статины относятся к препаратам из Х-категории действия на плод. Исследования на людях не проводились, но при опытах на лабораторных животных выяснилось, что введение беременным самкам крыс препаратов на основе аторвастатина вызывает значительное снижение массы рождаемых детенышей. Также в медицине известен один случай рождения ребенка с множественными пороками развития после приема матерью препарата Ловастатин в I триместре беременности.

Кроме того, холестерин является необходимым веществом для нормального роста и развития плода. Статины с легкостью проходят гематоплацентарный барьер и в высоких концентрациях накапливаются в крови ребенка. Так как эти препараты за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы значительно снижают синтез холестерина в печени, плод может испытывать значительный недостаток этого жирного спирта и его производных.

Особенности лечения статинами

Перед тем, как врач подберет вам необходимый препарат из группы статинов, желательно пройти полное обследование организма и сдать:

  • общий клинический анализ крови и мочи – для определения общих функций организма;
  • липидограмму – полное изучение состояния жирового обмена в организме с определением общего холестерина, его атерогенных и антиатерогенных фракций, триглицеридов и коэффициента риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений атеросклероза у каждого конкретного пациента;
  • биохимический анализ, включающий определение: общего и прямого/непрямого билирубина, АлАТ и АсАТ, КФК, креатина и мочевины для определения функций почек.

st_an_kr

Если эти обследования находятся в пределах нормы, то противопоказаний к назначению статинов нет. Спустя месяц от начала приема лекарств весь объем обследования желательно повторить для определения тактики дальнейших действий. Если все анализы в пределах нормы, значит, статины для снижения холестерина пациенту подходят, и приносят больше пользы, чем вреда.

Если же в контрольных анализах у больных обнаруживаются нарушения со стороны печени, скелетной мускулатуры или почек, терапия статинами приносит больше вреда, чем пользы.

Статины: за и против

Несмотря на споры в научном мире, чего все-таки в статинах больше: пользы или вреда, ежедневно врачи прописывают эти препараты большому числу пациентов с высоким уровнем холестерина. Все «за» и «против» приема ингибиторов ГМГ КоА-редуктазы представлены в таблице ниже.

«За» прием статинов

«Против» приема статинов

контролируют уровень холестерина, заметно снижая его уже в течение первого месяца лечения не подходят больным с хронической патологией печени: могут вызвать массивный некроз гепатоцитов и печеночную недостаточность
снижают риск развития ИБС и дисциркуляторной энцефалопатии у здоровых пациентов с высоким уровнем холестерина имеют большое количество побочных эффектов, в том числе и вредные для организма
на 25-40% снижают риск развития фатальных осложнений сердечно-сосудистой и церебро-васкулярной патологии у пациентов-хроников Частота встречаемости побочных эффектов – 0,3-2%
снижают смертность от инфаркта и инсульта нельзя использовать беременным, кормящим женщинам и детям до 10 лет
подходят для лечения генетически обусловленных форм гиперхолестеринемии требуют длительного приема (месяцы и даже годы), при этом риск развития побочных эффектов увеличиваются
удобны в применении: необходимо пить всего 1 раз в день плохо сочетаются с приемом других лекарственных средств
подходят для лечения атеросклероза у пациентов с хронической почечной патологией: выводятся преимущественно печенью
обычно хорошо переносятся пациентами, в том числе пожилыми

После того, как статины были внедрены в медицинскую практику и стали широко применяться, смертность от острой сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии снизилась на 12-14%. В масштабах России это означает приблизительно 360 000 спасенных жизней ежегодно.

Что представляет собой холестерин ЛПНП и ЛПВН

Холестерин лпнп – это, так называемый, «плохой» холестерин, который может скапливаться на стенках сосудов, препятствуя нормальному кровотоку. Вместе с тем, данному типу холестерина отводится выполнение ряда жизненно важных функций: питание клеток и органов веществами, необходимыми для нормального функционирования. Для выявления возможных нарушений, могут потребоваться некоторые исследования. Например, биохимический анализ крови, который позволяет проверить показатели всех видов холестерина, триглицеридов и соотношение между липопротеинами высокой и низкой плотности. В том случае, если какие-либо из показателей нарушены, это может привести к развитию таких патологий как атеросклероз, инфаркт, инсульт.

Опасности заболевания

Исходя из результатов анализов, многие пациенты задаются вопросом: холестерин лпнп повышен. Что это и как с этим бороться? По данному вопросу лучше обратиться за консультацией к лечащему врачу. Специалист поможет подобрать грамотное, комплексное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента. Препараты подбираются с учетом уже имеющихся, сопутствующих заболеваний. Дополнительно пациенту могут предложить диетотерапию и помогут подобрать комплекс физических упражнений, который благотворно влияет на липидный обмен.

В том случае, если лпнп холестерин понижен, то это также является тревожным сигналом о сбое нормального функционирования организма. Все показатели должны быть в пределах нормы, иначе возрастает вероятность развития большого количества заболеваний. Если у пациента диагностирован холестерин лпнп ниже нормы, то, в первую очередь, это оказывает негативное влияние на гормональный фон: мужские и женские половые гормоны, гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Важным моментом является коэффициент атерогенности: соотношение холестерина лпнп и лпвп. Это является ключевым показателем, демонстрирующим, все ли в порядке с липидным обменом. При нарушении показателей коэффициента атерогенности, требуется незамедлительная коррекция и нормализация уровня липопротеинов высокой и низкой плотности.

Согласно международным стандартам, нормой холестерина лпнп являются показатели, не превышающие числовых значений 4.9 – 6.0 ммоль. У беременных женщин данный показатель могут быть увеличен в 1.5-2 раза и в данном случае это является нормой.

Методы коррекции уровня ХС

В первую очередь, врач может назначить лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

  1. Препараты группы статинов – снижают синтез холестерина непосредственно организмом. Быстро восстанавливают липидный обмен. Данные лекарственные средства могут быть использованы на протяжении длительного времени, вплоть до окончательной нормализации уровня липопротеинов низкой плотности.
  2. Препараты группы фиброевых кислот – назначают в качестве моно терапии или в комбинации со статинами. В сочетании с низкокалорийной диетой быстро приводят показатели ЛПНП в норму.
  3. Лекарственные средства, обладающие желчегонным эффектом осуществляют «связывание» избытка холестерина с желчью и выводят его из организма через печень.
  4. Различные биологически активные добавки на основе льняного и рапсового масла, рыбьего жира. Дополнительно может потребоваться прием витаминно-минеральных комплексов. Особое внимание уделяют витаминам группы В.

Любое лечение наиболее эффективно в комплексе, поэтому помимо приема прописанных лекарственных препаратов, необходимо обратить внимание на аэробные физические нагрузки и отказаться от вредных привычек, в особенности, от курения.

Дополнительно пациентам необходимо скорректировать рацион своего питания. Наибольшее количество вредного холестерина содержится в субпродуктах: печень, почки, мозг. От употребления данных продуктов необходимо отказаться в первую очередь. Также придется воздерживаться и от жиров животного происхождения, отдавая предпочтение куриному мясу и постной говядине.

Благоприятное воздействие оказывает употребление морской и речной рыбы, фруктов, овощей, льняного масла и семени. Маргарин и сливочное масло рекомендовано заменить на масла растительного происхождения, использовать их для приготовления пищи и в качестве заправки к салатам (вместо майонеза).

Употребление тыквенных семечек, плодов авокадо и орехов позволяет быстро нормализовать повышенный уровень липопротеинов низкой плотности. В данных продуктах питания содержится большое количество антиоксидантов, которые эффективно справляются с липопротеинами низкой плотности.

Альтернативные методы борьбы

Чеснок и лимон

Существуют и, так называемые, народные методы, позволяющие нормализовать повышенный уровень липопротеинов низкой плотности. Перед началом использования того или иного рецепта необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

  • Самый первый и наиболее эффективный рецепт борьбы с повышенным холестерином – это употребление лимона, перемолотого через мясорубку с добавлением чеснока и меда. Полученную смесь хранят в холодильнике и употребляют по столовой ложке 2-3 раза в день. При хорошей переносимости, продолжительность лечения может составлять до нескольких месяцев.
  • Отвар из корней одуванчика, цветков календулы и ромашки. Все компоненты берут в равных частях, заливают кипятком и употребляют по 1/3 стакана в день во время основного приема пищи. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от показателей биохимического анализа крови.
  • Чесночная настойка. Для приготовления необходимо взять несколько зубков чеснока, измельчить и залить медицинским спиртом или водкой. Полученную смесь нужно настаивать на протяжении 5-7 дней, употреблять по чайной ложке дважды в день после еды. При нарушениях нормального функционирования сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, перед началом приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
  •  Смесь из плодов боярышника, плодов фенхеля и корневищ валерианы заливают кипятком и проваривают на медленном огне на протяжении 3-5 минут. Полученный напиток остужают, процеживают и ставят в темное, прохладное место. Полученную смесь необходимо принимать по столовой ложке 1 раз в день. Данное средство не только нормализует уровень липопротеинов низкой плотности, но и оказывает благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

Народные методы также наиболее эффективны в комбинации со спортивными упражнениями и ведением здорового образа жизни.

Что значит холестерин ЛПВН

Холестерин лпвп – это, так называемый, хороший холестерин, который очищает стенки сосудов от излишков плохого холестерина и препятствует образованию холестериновых бляшек. Показатели холестерина лпвп в норме должны быть в диапазоне 1,9-2,1 ммоль. В том случае, если наблюдается понижение данных показателей, требуется незамедлительное вмешательство лечащего врача.

В том случае, если холестерин лпвп понижен, то это может быть чревато развитием сердечно-сосудистых заболеваний, гормональных нарушений, атеросклероза.  Для того, чтобы нормализовать уровень хорошего холестерина, врачи рекомендуют соблюдать ряд простых правил:

  1. Вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. В первую очередь, от курения. Никотин нарушает липидный обмен и способствует снижению уровня липопротеинов высокой плотности. Что касается употребления спиртных напитков, то специалисты всего мира спорят по этому поводу по сей день. Одни считают, что умеренное употребление красного сухого вина способствует повышению липопротеинов высокой плотности; другие врачи с этим в корне не согласны и призывают своих пациентов отказаться от употребления спиртного в принципе.
  2. В том случае, если наблюдается превышение веса, то от лишних килограммов необходимо избавляться. Для того, чтобы определить, в норме вес или нет, следует определить индекс массы тела. Если показатели превышают числовое значение 26-31, то это говорит о том, что необходимо в срочном порядке сбрасывать лишние килограммы. На помощь в данном вопросе придут физические нагрузки и правильный рацион питания.
  3. Для того, чтобы понимать, как повысить холестерин лпвп, следует помнить о том, что без умеренных физических нагрузок данную проблему не решить. Врач поможет подобрать индивидуальный комплекс упражнений. Физическая активность – например, бег, плавание, помогает регулировать отклонения липидного обмена, нормализовать обмен веществ и улучшить общее самочувствие. При подборе определенных комплексов упражнений необходимо учитывать возраст, вес и пол пациента.
  4. Правильное питание. Врач-диетолог поможет скорректировать рацион питания таким образом, чтобы организм по максимуму получал необходимые витамины, микроэлементы и другие питательные вещества. При этом следует воздерживаться от употребления жирной пищи, углеводов, промышленной продукции.
  5.  Употребление свежевыжатых соков из любимых фруктов и овощей поможет нормализовать уровень липопротеинов высокой плотности.

Правильное питание

В том случае, если лпвп холестерин понижен, необходимо обратить внимание на продукты питания, способствующие его повышению:

  • Свежие овощи и фрукты – богаты клетчаткой и пектином, который эффективно восстанавливает уровень липопротеинов высокой плотности.
  • Миндальные и грецкие орехи – способствуют повышению уровня липопротеинов высокой плотности. От кокосового и пальмового масла необходимо воздерживаться.
  • Уменьшить потребление насыщенных жирных кислот. Таковые в изобилии находятся в жирах животного происхождения, кисломолочной продукции с высоким процентом жирности, фаст фуде, углеводах, транс жирах (например, в маргарине).
  • От употребления сладкой газированной воды также необходимо воздержаться. Употребление свежих соков гораздо полезнее, к тому же оказывает благоприятное воздействие на повышение липопротеинов высокой плотности. Особое внимание рекомендовано обратить на свекольный, морковный, яблочный, клюквенный сок.
  • Заменить белый хлеб на хлебобулочные изделия из муки грубого помола или ржаной хлеб.
  • Обратить внимание на бобовые: фасоль, горох. Данные компоненты можно смешать между собой в равных частях, отварить до готовности, заправить небольшим количеством соли и томатного сока и употреблять по 3 столовые ложки трижды в день. Прекрасно подойдет и отвар из стручков фасоли. Пациентам, у которых есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, от употребления данных продуктов рекомендовано воздержаться.

Рассмотрим еще раз наиболее полезные продукты, позволяющие быстро и эффективно нормализовать уровень липопротеинов высокой плотности: употребление шпината, киви, бобовых, картофеля, речной или морской рыбы, апельсинов и других фруктов позволяет быстро повысить уровень лпвп. В том случае, если коррекции питания недостаточно, врач может назначить лекарственные препараты никотиновой кислоты. Не стоит пытаться самостоятельно подобрать себе лекарственное средство, так как у препаратов данной группы есть ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Для того, чтобы нормализовать уровень холестерина, совершенно не обязательно принимать большое количество лекарственных препаратов. Достаточно соблюдать основные принципы здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и отдавать предпочтение полезным продуктам питания. Тогда не только холестерин придет в норму, но и наладят сове функционирование все системы органов.

Напишите первый комментарий

Для чего нужен холестерин высокой плотности (ЛПВП) в организме?

В организме холестерин существует в таких формах:

  • холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности);
  • общий холестерин;
  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

Холестерин в крови

Плотность липопротеидов зависит от липидного (жирового) компонента. Чем больше процентное содержание жиров в липопротеидах, тем ниже их плотность. Каждое из этих веществ выполняет в организме определенную функцию. Они активно участвуют в пищеварении, синтезе биологически активных веществ. Благодаря этому метаболизм поддерживается на постоянном оптимальном уровне.

Функции липопротеидов

  1. Задача липопротеидов высокой плотности — предупреждать отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. Эти вещества помогают транспортировать жиры из пищи к тканям и органам. Они синтезируются в печени и, попадая в систему кровообращения, захватывают холестерин. Таким образом ЛВП препятствуют возникновению атеросклероза.
  2. Структура ЛПВПОсновные переносчики холестерина в крови — липопротеиды низкой плотности. Они также образуются в печени. Этот класс веществ является завершающим звеном в цепочке обмена жиров в организме. ЛПНП связывают с риском развития атеросклероза. Все дело в его способности задерживать холестерин на стенках кровеносных сосудов.
  3. Общим холестерином называют суммарное количество веществ, отвечающее за жировой обмен в крови. Определяют его по результатам биохимического анализа крови (липидограммы).

Среди липопротеидов, содержащихся в организме, выделяют «плохой» и «хороший» холестерин. Такое разделение основано на атерогенных свойствах этих веществ. К «плохому» относят холестерин низкой плотности с преобладанием протеина. Он способен образовывать с белком жировые бляшки. Эти образования приводят к сужению просвета сосуда, нарушениям кровообращения. Они плотно прикрепляются к стенке сосуда, делая ее менее эластичной и ломкой. За уровнем «плохого» холестерина необходимо тщательно следить, он не должен подниматься более чем на 3,5 ммоль/л. Значения около 4 ммоль/л требуют диетотерапии, свыше 4 ммоль/л — медикаментозной коррекции.

Хороший и плохой холестерин

«Хорошими» липопротеидами называют вещества высокой плотности. Они способны соединяться с холестериновыми бляшками и освобождать сосудистую стенку. Далее эти комплексы попадают с кровотоком в печень, где расщепляются на безопасные вещества. Для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы необходим баланс между уровнем «плохого» и «хорошего» холестерина в крови.

Нормальное количество холестерина в крови

Содержание этих веществ может быть разным, это зависит от многих факторов. Имеет значение пол, возраст человека, режим питания и наличие вредных привычек. Норма находится в пределах:

  • Отклонения от нормыот 3,5 до 7,7 ммоль/л для общего холестерина;
  • холестерин высокой плотности — 1–1,5 ммоль/л;
  • для холестерина низкой плотности — 3–3,5 ммоль/л.

Согласно некоторым исследованиям, концентрация более 6 ммоль/л требует повышенного внимания. Пациентов с такими результатами наблюдают для предотвращения развития атеросклеротической болезни сердца.

Почему в крови повышается уровень холестерина?

Негативное влияние на организм оказывает повышение уровня липопротеидов низкой плотности. Это грозит отложением на стенке сосуда атеросклеротических бляшек.

Причины такого состояния разные:

  1. Большое количество жирной пищи в рационе, обилие мяса и молочных продуктов. Такое питание провоцирует выделение печенью большого количества веществ для переваривания, и в какой-то момент организм может перестать справляться с этой нагрузкой.
  2. Симптомы гиподинамииГиподинамия. Недостаток движения и физической активности приводит к застою в системе кровообращения, это негативно сказывается на эластичности сосудов.
  3. Наследственные факторы. Генетическая предрасположенность не гарантирует развитие болезни, но стоит быть начеку. Если родственники страдают повышенным уровнем холестерина, обратите внимание на свое состояние здоровья.
  4. Ожирение. Регулярное переедание и избыточный вес повышают риск развития атеросклероза за счет постоянного поступления в организм жиров из пищи.
  5. Курение.
  6. Общее состояние здоровья. Сопутствующие патологии имеют большое значение в диагностике и лечении атеросклеротической болезни. Их обязательно учитывают для предотвращения осложнений.
  7. Пол и возраст важно учесть, так как после 20–25 лет уровень ЛПВП ниже. После 50 лет у мужчин уровень холестерина стабилизируется. В женском организме огромную роль играет гормональный фон. Обычно после менопаузы норма холестерина составляет 2,5–3 ммоль/л. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов старше 50 лет значительно возрастает.

Как свести риск заболевания к минимуму?

Предупреждение заболеванияАнтагонистом липопротеидов низкой плотности является HDL-холестерин — вещество с высоким содержанием липидов. Оно помогает жирам из крови достигать тканей без отложений на стенках сосудов. В здоровом организме эти показатели находятся в равновесии. Проблемы возникают, когда холестерин ЛПВП понижен. Это нарушает сложную цепочку усвоения жиров организмом, сбивает привычный ритм обменных процессов.

Как повысить уровень липопротеинов высокой плотности? Прежде всего нужно устранить внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  1. Правильное питание. Рацион должен быть сбалансирован, а пища разнообразной и вкусной. ЛПВП холестерин вырабатывается печенью в достаточном количестве, нужно просто следить за объемом потребляемых жиров. Рекомендуется снизить потребление поваренной соли. Ограничьте себя в жареной, жирной пище. Низкий уровень ЛПВП можно скорректировать, отдавая предпочтение фруктам, злакам, блюдам из рыбы.
  2. Минимум 3 дня в неделю посвящайте умеренным тренировкам. Отличным решением будет пойти на плаванье или аэробику. Необязательно посещать тренажерные залы, достаточно совершать пешие прогулки.
  3. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
  4. Регулярно проходите обследования, особенно если вам более 40 лет.

Соблюдая эти несложные правила, вы сможете уберечь себя от развития опасных заболеваний или начать лечение как можно раньше.

Константин Ильич Булышев

  • Высокие показатели холестерина у детей
  • Анализ крови на холестерин
  • Показатели холестерина у женщин
  • Показатели холестерина у мужчин
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • В организме холестерин существует в таких формах:

    • холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности);
    • общий холестерин;
    • липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

    Холестерин в крови

    Плотность липопротеидов зависит от липидного (жирового) компонента. Чем больше процентное содержание жиров в липопротеидах, тем ниже их плотность. Каждое из этих веществ выполняет в организме определенную функцию. Они активно участвуют в пищеварении, синтезе биологически активных веществ. Благодаря этому метаболизм поддерживается на постоянном оптимальном уровне.

    Функции липопротеидов

    1. Задача липопротеидов высокой плотности — предупреждать отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов. Эти вещества помогают транспортировать жиры из пищи к тканям и органам. Они синтезируются в печени и, попадая в систему кровообращения, захватывают холестерин. Таким образом ЛВП препятствуют возникновению атеросклероза.
    2. Структура ЛПВПОсновные переносчики холестерина в крови — липопротеиды низкой плотности. Они также образуются в печени. Этот класс веществ является завершающим звеном в цепочке обмена жиров в организме. ЛПНП связывают с риском развития атеросклероза. Все дело в его способности задерживать холестерин на стенках кровеносных сосудов.
    3. Общим холестерином называют суммарное количество веществ, отвечающее за жировой обмен в крови. Определяют его по результатам биохимического анализа крови (липидограммы).

    Среди липопротеидов, содержащихся в организме, выделяют «плохой» и «хороший» холестерин. Такое разделение основано на атерогенных свойствах этих веществ. К «плохому» относят холестерин низкой плотности с преобладанием протеина. Он способен образовывать с белком жировые бляшки. Эти образования приводят к сужению просвета сосуда, нарушениям кровообращения. Они плотно прикрепляются к стенке сосуда, делая ее менее эластичной и ломкой. За уровнем «плохого» холестерина необходимо тщательно следить, он не должен подниматься более чем на 3,5 ммоль/л. Значения около 4 ммоль/л требуют диетотерапии, свыше 4 ммоль/л — медикаментозной коррекции.

    Хороший и плохой холестерин

    «Хорошими» липопротеидами называют вещества высокой плотности. Они способны соединяться с холестериновыми бляшками и освобождать сосудистую стенку. Далее эти комплексы попадают с кровотоком в печень, где расщепляются на безопасные вещества. Для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы необходим баланс между уровнем «плохого» и «хорошего» холестерина в крови.

    Нормальное количество холестерина в крови

    Содержание этих веществ может быть разным, это зависит от многих факторов. Имеет значение пол, возраст человека, режим питания и наличие вредных привычек. Норма находится в пределах:

    • Отклонения от нормыот 3,5 до 7,7 ммоль/л для общего холестерина;
    • холестерин высокой плотности — 1–1,5 ммоль/л;
    • для холестерина низкой плотности — 3–3,5 ммоль/л.

    Согласно некоторым исследованиям, концентрация более 6 ммоль/л требует повышенного внимания. Пациентов с такими результатами наблюдают для предотвращения развития атеросклеротической болезни сердца.

    Почему в крови повышается уровень холестерина?

    Негативное влияние на организм оказывает повышение уровня липопротеидов низкой плотности. Это грозит отложением на стенке сосуда атеросклеротических бляшек.

    Причины такого состояния разные:

    1. Большое количество жирной пищи в рационе, обилие мяса и молочных продуктов. Такое питание провоцирует выделение печенью большого количества веществ для переваривания, и в какой-то момент организм может перестать справляться с этой нагрузкой.
    2. Симптомы гиподинамииГиподинамия. Недостаток движения и физической активности приводит к застою в системе кровообращения, это негативно сказывается на эластичности сосудов.
    3. Наследственные факторы. Генетическая предрасположенность не гарантирует развитие болезни, но стоит быть начеку. Если родственники страдают повышенным уровнем холестерина, обратите внимание на свое состояние здоровья.
    4. Ожирение. Регулярное переедание и избыточный вес повышают риск развития атеросклероза за счет постоянного поступления в организм жиров из пищи.
    5. Курение.
    6. Общее состояние здоровья. Сопутствующие патологии имеют большое значение в диагностике и лечении атеросклеротической болезни. Их обязательно учитывают для предотвращения осложнений.
    7. Пол и возраст важно учесть, так как после 20–25 лет уровень ЛПВП ниже. После 50 лет у мужчин уровень холестерина стабилизируется. В женском организме огромную роль играет гормональный фон. Обычно после менопаузы норма холестерина составляет 2,5–3 ммоль/л. Риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов старше 50 лет значительно возрастает.

    Как свести риск заболевания к минимуму?

    Предупреждение заболеванияАнтагонистом липопротеидов низкой плотности является HDL-холестерин — вещество с высоким содержанием липидов. Оно помогает жирам из крови достигать тканей без отложений на стенках сосудов. В здоровом организме эти показатели находятся в равновесии. Проблемы возникают, когда холестерин ЛПВП понижен. Это нарушает сложную цепочку усвоения жиров организмом, сбивает привычный ритм обменных процессов.

    Как повысить уровень липопротеинов высокой плотности? Прежде всего нужно устранить внешние факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

    1. Правильное питание. Рацион должен быть сбалансирован, а пища разнообразной и вкусной. ЛПВП холестерин вырабатывается печенью в достаточном количестве, нужно просто следить за объемом потребляемых жиров. Рекомендуется снизить потребление поваренной соли. Ограничьте себя в жареной, жирной пище. Низкий уровень ЛПВП можно скорректировать, отдавая предпочтение фруктам, злакам, блюдам из рыбы.
    2. Минимум 3 дня в неделю посвящайте умеренным тренировкам. Отличным решением будет пойти на плаванье или аэробику. Необязательно посещать тренажерные залы, достаточно совершать пешие прогулки.
    3. Откажитесь от курения и злоупотребления алкоголем.
    4. Регулярно проходите обследования, особенно если вам более 40 лет.

    Соблюдая эти несложные правила, вы сможете уберечь себя от развития опасных заболеваний или начать лечение как можно раньше.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий