Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Липома холестерин

В чем опасность атеросклероза аорты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Одним из опасных заболеваний считается атеросклероз аорты – поражение внутренних стенок магистрального сосуда, которое может нарушить кровоснабжение и питание жизненно необходимых органов человека. Статистика гласит, что атеросклерозом этой важнейшей эластичной артерии страдают мужчины после 50 лет и женщины старше 60-ти.

Отделы артерий

Аорта начинается от левого желудочка сердца, затем делает дугу и проходит вдоль центра организма вниз до тазовых органов. Протяженность главного сосуда условно разделена на восходящий и нисходящий отделы и дугу.

Отделы аорты

Восходящий отдел называют кардио-аортой, или аортой сердца. Это участок протяженностью 4-8 см от левого желудочка сердца до плечеголовного ствола, имеющий небольшое расширение в самом начале (луковицу). В луковице находится клапан для регулирования подачи крови.

При сокращении сердечной мышцы (этот период называется «систола») клапан открывается, давая возможность лейкоцитам и эритроцитам двигаться по большому кругу кровообращения. Во время диастолы (когда мышца сердца расслаблена и клапан закрыт) происходит кровоснабжение сердца.

Дуга идет от плечеголовного ствола до 4-го грудного позвонка и имеет длину 4,5-7,5 см. По крупным артериям дуги и их ответвлениям происходит кровоснабжение головы, шеи, груди и верхних конечностей.

Самая длинная часть аорты – нисходящая (около 30 см), которая состоит из двух отделов: грудного и брюшного. Грудной участок (длиной 17 см) начинается от 4-го и продолжается до 12-го грудного позвонка. Питает бронхи, пищевод, полость между грудиной и позвоночником, ребра, верхнюю часть диафрагмы.

Брюшной участок нисходящего отрезка аорты находится в пределах от 12-го грудного до 4-5-го поясничного позвонка и составляет 12-14 см. На данном участке выполняется кровоснабжение нижней части диафрагмы, внутренних органов, поясничного и крестцового отделов позвоночника, тазовых органов и полости, нижних конечностей.

Образование атеросклероза

Являясь самым большим сосудом в организме, аорта подвержена высокой степени риска заболевания. Атеросклероз аорты возникает при нарушении жирового обмена, что ведет к снижению эластичности внутренних стенок артерий и сужение просвета в сосудах. Когда патологический процесс в аорте развивается быстро, то его называют облитерирующим атеросклерозом. Причем патология может распространиться, например, не только на грудной отдел аорты, но и на коронарные (венечные) артерии, питающие сердечную мышцу.

Процесс может проходить незаметно и не беспокоить человека. Длительное отсутствие симптомов связано с большим диаметром аорты, для закупоривания которой нужны долгие годы. Лишь к наступлению пожилого возраста происходят атеросклеротические изменения стенок аорты. Она теряет эластичность, накапливает затвердевшие крупные образования холестерина, что нарушает кровоснабжение. Такое состояние называется ишемией.

Патология может развиться в любом отделе аорты. Деформирование артерий с изменением их плотности и размеров в восходящем отделе называется атеросклерозом аорты коронарных артерий. В медицине фраза «дуга аорты склерозирована» означает наличие холестериновых уплотнений в дуговой части аорты вследствие нарушения липидного обмена.

При атеросклерозе корня аорты сердца возникают уплотнения в устьях коронарных артерий, образованные холестериновыми бляшками. В первую очередь это отражается на кровообращении сердца, повышается риск инфаркта миокарда.

Если холестерин забивает створки клапана, препятствуя его работе, то кровь не сможет полноценно обслуживать сердечную мышцу и распространяться по большому кругу кровообращения. Заболевание называется атеросклерозом аортального клапана.

Работа аорты сопряжена с давлением на ее стенки, так как того требует выброс крови из клапана по всем направлениям тела человека. Износ стенок создает благоприятную почву для развития атеросклероза отделов аорты, претерпевающего три стадии:

  • ишемическую. Недостаток крови в органах в связи с появлением бляшек проявляется в виде стенокардии, боли в ногах и кишечнике;
  • тромбонекротическую. В этом случае бляшки затвердевают, превращаясь в тромбы, которые увеличиваются в размерах, отрываются и блокируют более мелкие артерии, что ведет к инсульту, инфаркту, гангрене пальцев нижних конечностей и стоп.
  • фиброзную. Со временем соединительные ткани в сосудах теряют эластичность. Происходит замена фиброзной тканью – неупругой и патологической, что затрудняет поступление крови к органам. Фиброзные разрастания вместе с накоплением липидов на внутренней сосудистой стенке являются последней стадией заболевания и называются атероматозом аорты. Особенно часто страдают сердце и головной мозг, получающие кровоснабжение от восходящего отдела аорты. При этом возникает атеросклероз на отдельных участках главного сосуда.

Нарушение функционирования щитовидной железы может привести к избытку кальция в организме, что провоцирует развитие атерокальциноза аорты – заболевания последнего этапа, когда бляшки в сосудах каменеют на фоне фиброзных разрастаний стенок главного сосуда.

Симптомы болезни

Признаки поражения главного сосуда зависят от локализации заболевания и его стадии развития. Атеросклероз аорты сердца (восходящего отдела) и дуги проявляет себя:

  • одышкой;
  • учащенным сердцебиением;
  • болью и онемением левой руки;
  • острым жжением в левой части грудной клетки;
  • высоким верхним артериальным давлением (в момент сокращения сердечной мышцы);
  • обморочными состояниями;
  • судорогами при резком повороте головы.

Атеросклеротические изменения аорты сердца и уплотнение дуги распространяют боли на всю грудину, которые могут продолжаться между лопатками и в шее, влиять на гортань с затрудненным глотанием и появлением хриплости в голосе.

Атеросклероз грудного отдела аорты имеет следующие симптомы:

  • ощущение сдавливания в груди, которое иногда отдает в подреберье, руки, шею, позвоночник;
  • высокий пульс в правом подреберье;
  • активный рост волос в ушных раковинах;
  • жировики (липомы) на лице;
  • преждевременное появление седины.

Болевые симптомы могут длиться несколько дней с разной силой воздействия. В такой период нежелательны физические и эмоциональные нагрузки.

Атеросклеротические изменения аорты брюшного отдела сопровождаются:

  • ноющей тупой болью в желудке и кишечнике;
  • вздутием живота и запорами;
  • похудением, связанным с неправильной работой органов пищеварения;
  • снижением потенции у мужчин, возникающим вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза;
  • отеками, онемением ног;
  • болью в икрах во время ходьбы.

Причины недуга

Существует три категории факторов, влияющих на развитие атеросклеротического поражения аорты: устранимые, частично устранимые и неустранимые.

Обратимыми причинами заболевания считаются:

  • злоупотребление курением;
  • пассивный образ жизни;
  • наличие в питании продуктов с большим содержанием животных жиров.

Частично можно избавиться от следующих причин:

  • гипертонии;
  • дислипидемии – нарушении обмена липидов и липопротеинов (сложных белков, транспортирующих холестерин) в крови, которое распознается по изменению количества веществ и их соотношению;
  • ожирения, сахарного диабета.

Факторами, на которые нельзя подействовать, являются:

  • возраст (после 50-60 лет);
  • пол (мужчины в несколько раз больше подвержены риску возникновения атеросклероза аорты);
  • наследственность.

При желании можно устранить или уменьшить влияние факторов риска на здоровье, даже при наличии, казалось бы, необратимых причин. Например, если мужчина немолодого возраста с генетической предрасположенностью к данному заболеванию старается следить за своим здоровьем, то его медицинские показатели будут в пределах нормы, а состояние значительно улучшится.

Диагностика

При подозрении на развитие атеросклероза аорты используют лабораторные исследования и проверенные методики:

  • коронарографию – инвазивный рентгенографический метод с введением контрастного вещества;

  • ангиографию – исследование сосудов и их состояния;

  • дуплексное сканирование – ультразвуковое излучение для определения степени поражения сосудов в двух режимах (двухмерном изображении и режиме движения крови с определением ее концентрации, направлении и скорости прохождения);

  • триплексное сканирование – в дополнение к предыдущей методике используется цветное изображение (допплер), что позволяет детализировать исследование;

  • тредмил-тест, анализирующий работу сердца при физической нагрузке;

  • электрокардиограмму (ЭКГ) для получения данных о функционировании сердца;

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) – безопасную и качественную методику;

  • компьютерную томографию (КТ) – объемное изображение, полученное рентгеновским излучением;

  • липидограмму – лабораторное исследование, распознающее нарушения в жировом обмене.

Полное обследование, которое может быть назначено для выяснения всех сомнительных моментов и уточнения диагноза, подробно и обстоятельно продемонстрирует состояние аорты или необходимого для просмотра участка.

Методы лечения

Атеросклероз аорты или ее отделов является серьезным заболеванием с возможными опасными последствиями. Поэтому не самолечение, а обращение к врачу при появлении первых признаков патологии – единственно правильное решение. Лечением этой болезни занимается кардиолог, который с учетом развернутого диагноза может направить на консультацию к узкому специалисту по сопутствующему заболеванию.

Задача кардиолога – остановить дальнейшее развитие атеросклероза, снять симптомы, предотвратить осложнения. Выбрав схему лечения атеросклероза сердца, грудного или брюшного отдела, врач использует медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. В сложных случаях сочетают оба способа. В качестве дополнительного подспорья могут назначить использование народных рецептов.

Если в диагнозе, кроме патологии аорты, указана дислипидемия, (нарушение соотношения жиров в крови), то ее лечат в обязательном порядке как провоцирующий фактор развития атеросклероза. Для этого применяется экстракорпоральная (вне тела) методика очистки крови. Профилактическими мерами при дислипидемии являются:

  • периодические исследования крови на концентрацию жиров;
  • контроль за печенью;
  • выведение вредных микроорганизмов при дисбактериозе;
  • правильное питание;
  • присутствие регулярных физических нагрузок.

Медикаментозная терапия

При выполнении данной методики применяются препараты:

  • статины (снижают холестерин: аторвастатин, ловастатин);

Аторвастатин, Ловастатин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • фибраты (уменьшают уровень жиров в крови:  фенофибрат, гемфиброзил);

Фенофибрат, Гемфиброзил

  • секвестранты желчных кислот (ограничивают количество жиров и холестерина в крови: холестирамин, холестид);

Холестирамин, Холестид

  • ненасыщенные жирные кислоты (способствуют удалению липидов из организма: тиоктовая кислота, полиспонин).

Тиоктовая кислота

Кроме того, врач назначает витамины РР, которые улучшают переработку жиров в крови.

Что касается прогнозов выздоровления, то применяется курс длительностью 3-4 месяца с дальнейшими повторами, возможно с меньшим объемом препаратов. При этом нужно правильно питаться и регулярно наблюдаться у врача.

Хирургическое вмешательство

Если атеросклероз аорты не подлежит медикаментозному лечению, например, на стадии атероматоза, и возникает риск опасных осложнений, то специалисты проводят операцию. Основными методами оперативного лечения данного заболевания являются:

  • симпатэктомия (шейная, грудная, поясничная), проводится путем удаления ганглий (узлов) в симпатическом отделе вегетативной нервной системы при нарушении кровообращения в аорте и ее разветвлениях;
  • эндартерэктомия – удаление холестериновой бляшки и вшивание заплаты  в место разреза;

  • тромбэндартериэктомия, проводится методом удаления тромба и внутренней пораженной оболочки стенки аорты;
  • шунтирование – введение собственного здорового трансплантанта человека в обход пораженного участка аорты;

  • стентирование – установка специального каркаса (стента) для расширения просвета в зауженных местах аорты;

  • протезирование (замена поврежденного отрезка сосуда на эластичный протез, приближенный по качеству к натуральной аорте).

Народные средства

Для закрепления результата лечения атеросклероза аорты наиболее эффективными народными рецептами считаются:

  • травяные чаи (в том числе с мелиссой);
  • отвары из хрена, плодов боярышника, смеси донника, корня солодки, березовых листьев, лепестков белой розы и плодов мордовника;
  • спиртовые (или водочные) настойки шиповника, чеснока;
  • настои семян укропа, подорожника, березовых почек;
  • соки из ягод черноплодной рябины, свежевыжатого лука с добавлением меда;
  • земляника, черная смородина, малина в свежем виде;
  • порошок аптечный из морской капусты.

При атеросклерозе аорты коронарных артерий полезно принимать настойку шиповника, сок плодов боярышника, настой чеснока с белой омелой и цветками боярышника, смесь чеснока и меда в равных пропорциях.

Опасные осложнения

Атеросклероз аорты опасен тем, что может вызвать тяжелые осложнения:

  • развитие стенокардии при остром недостатке кровоснабжения сердечной мышцы;
  • аневризму (патологическое расширение аорты, связанное с потерей эластичности стенки) дуги, грудного и брюшного отделов;
  • гангрену кишечника;
  • тромбоз верхней брыжеечной артерии, которая питает основную часть кишечника и поджелудочную железу;
  • тромбоз бедренной артерии, приводящий к гангрене нижних конечностей;
  • инсульт, который может закончиться необратимой патологией: парализацией, глухотой, слепотой, нарушением речи.

Указанные последствия атеросклероза аорты при отсутствии надлежащего лечения заканчиваются ампутацией пораженных участков и инвалидностью, а в случаях, когда время катастрофически упущено, – к летальному исходу.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить поражения стенок аорты, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • ограничить (а еще лучше – исключить) употребление табака и алкогольных напитков;
  • пересмотреть питание, убрав из него высококалорийные продукты с содержанием животных жиров;
  • своевременно лечить болезни, провоцирующие атеросклероз аорты: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию (устойчивое повышение давления);
  • ежегодно обследовать организм, особенно людям старше 40 лет, а также имеющим наследственную предрасположенность;
  • при наблюдении признаков (или одного из них) поражения аорты нужно обратиться к врачу;
  • беречься от инфекционных заболеваний;
  • противостоять стрессам;
  • вести активный образ жизни.

Правильное питание

Диета при атеросклерозе аорты акцентирована на минимальном употреблении животных жиров, включении в рацион большого количества витаминов и ненасыщенных жирных кислот. Для этого в питании необходимо присутствие растительных масел (оливкового, подсолнечного, льняного, конопляного, кунжутного, кукурузного, арахисового), рыбы и морепродуктов, белого мяса птицы, круп (рисовой, гречневой) в виде каш и гарниров, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, бобов, зелени, зеленого чая.

Наносят вред организму: жирное мясо, сало, субпродукты (печень, почки, язык, мозг), колбасы, консервированные продукты, сливки, сыры с высоким процентом жирности, сливочное масло, маргарин, майонез, яйца, сладости, сахар, белый хлеб, фаст-фуд, крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь.

Несмотря на то, что некоторые больные атеросклерозом аорты скептически относятся к диетическому питанию, оно по-прежнему остается важной составляющей комплексного лечения, так как грамотное потребление пищи создает здоровую микрофлору в организме, способную помочь обмену веществ, выведению лишнего холестерина, что приближает к улучшению самочувствия человека. Диета положительно влияет на лечение атеросклероза аорты сердца.

Аорта является самым крупным сосудом в организме по диаметру, протяженности и уровню кровоснабжения, питая все органы и системы. Поэтому здоровье этой важной артерии напрямую связано с жизнеобеспечением человеческого организма.

Напишите первый комментарий

Как делают компьютерную томографию почек и надпочечников и как подготовиться к исследованию

При появлении таких признаков, как боли в поясничной области, повышение температуры, изменение цвета мочи рекомендуется обратиться к врачу, который назначит комплекс диагностических мероприятий, в том числе КТ почек. Почки – парный орган, который отвечает за мочеобразование и мочевыделение с последующей регуляцией химического состава организма. Соответственно, основной функцией почек является фильтрация.

Особенности данного метода

КТ почек КТ почек

В основе КТ лежит метод компьютерной реконструкции сечений (срезов) объекта, полученных с использованием рентгеновского излучения. Из этого определяются основные различия между компьютерной томографией и классическим рентгеновским методом.

КТ, используя тонкие срезы, позволяет получить детальную информацию о практически любой области организма, в то время как рентгеновское исследование даёт лишь суммарное изображение. Последнее ухудшает качество диагностики за счёт феномена наложения объектов. В таком случае врач-рентгенолог смотрит через призму луча, проходящего через все слои тканей.

Получение изображения на КТ основано на различной плотности тканей и органов. Контрастное вещество, которое применяется при исследовании почек, повышает плотность тканей и улучшает визуализацию.

На сегодняшний день современные аппараты основываются на спиральной ориентации срезов, т.е. с наложением. Такой способ уменьшает количество диагностических ошибок за счёт исключения факта пропуска какой-либо области в исследуемом органе. Поэтому название РКТ (рентгеновская компьютерная томография) постепенно трансформировалось в МСКТ или СКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

Девушка на УЗИ почек Девушка на УЗИ почек Каждый аппарат имеет определённое количество срезов, что определяет качество полученного изображения: 4, 16, 32, 64 и 128 срезов. Наиболее популярные это 16, 32 и 64-ти срезовые томографы, так как с их помощью можно провести максимальный объём различных видов исследований.

С целью изучения почек и надпочечников применяются несколько методов лучевой диагностики:

  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография с контрастированием почек;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • остеосцинтиграфия.

Каждый из вышеуказанных методов отвечает на определённую группу вопросов. Соответственно, для комплексного изучения объекта желательно параллельное применение нескольких методов лучевой диагностики.

Показания и противопоказания к проведению КТ

Необходимо понимать, что компьютерная томография ассоциирована с лучевой нагрузкой. Поэтому у данной методики есть определённые противопоказания, которые можно разделить на две группы – абсолютные и относительные.

Здоровая и пораженная почки Здоровая и пораженная почки Показаниями для проведения КТ почек с контрастированием будут:

  • конкременты в почках, мочеточниках, мочевом пузыре;
  • воспалительные процессы (пиелонефрит, абсцесс);
  • гидронефротическая трансформация почек;
  • кисты в почках;
  • доброкачественные образования (липома, фиброма, ангиомиолипома);
  • злокачественные опухоли (почечноклеточный рак, рак чашечно-лоханочной системы);
  • сосудистые аномалии.

Абсолютными противопоказаниями в данном обследовании являются:

  1. Беременность. Так как ионизирующее излучение обладает тератогенным действием и нарушит нормальное развитие плода.
  2. Для исследования почек применяется контрастирующее йодсодержащее вещество, которое выводится через почки, поэтому абсолютным противопоказанием будет почечная недостаточность, аллергия на йод или тиреотоксикоз (в субклиническом варианте необходима дополнительная консультация лечащего врача и врача-рентгенолога)

Техника проведения и подготовка к исследованию

Подготовка к КТ исследованию почек с контрастом подразумевает определённые этапы.

Выполнение всех нижеописанных предписаний обеспечит максимальную информативность процедуры:

  1. Сдать кровь на креатинин, который является важным показателем почечного клиренса. Нормы креатинина варьируют в зависимости от возраста и половой принадлежности. Этот анализ можно сделать в абсолютно любой лаборатории больницы платно или бесплатно.
  2. Исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование. При повышенном газообразовании в кишечнике ограничивается визуализация органов брюшной полости, почек и снижается диагностическая ценность метода.
  3. Отменить сахароснижающие препараты (Глюкофаж или Метформин) не менее чем за 3 дня до прохождения исследования.

Чтобы исследование прошло максимально комфортно для пациента и эффективно для лечащего врача, необходимо не только правильно подготовиться, но и морально настроиться. В данной ситуации волнение будет только мешать. Просмотр видео или фото предстоящего исследования позволит уменьшить страх.

КТ КТ Пациента помещают на подвижный стол компьютерного томографа в горизонтальном положении. Чтобы исключить двигательные артефакты, приводящие к снижению диагностической ценности, возможна фиксация с помощью подушек.

Компьютерная томография почек проводится на задержке дыхания и состоит из трёх последовательных этапов:

  1. «Нативное» исследование без введения контрастного вещества.
  2. Затем внутривенно ставится капельница, которая подсоединена к электронному шприцу (инжектор), и начинается болюсное контрастирование. Включает в себя артериальную (на 16-20 секунд от момента введения) и портально-венозную фазы (на 20-35 секунде).
  3. Отсроченное контрастирование, которое проводится на 6 минуте от момента контрастирования.

Время «нативного» сканирования составляет приблизительно 3 минуты, в сочетании с контрастированием – до 30 минут. Компьютерная томография почек с внутривенным контрастированием не требует общего наркоза и проводится в условиях рентгенологического отделения больницы.

По отзывам пациентов на медицинском форуме осложнений после проведения данного исследования практически нет. Но нельзя исключать возможность аллергических реакций, поэтому по окончании манипуляции рекомендовано оставаться некоторое время под контролем врачей.

Стоимость обследования складывается из цены самого исследования и контрастирующего препарата. В любом случае КТ относится к высокотехнологичному способу диагностики, поэтому цена у него будет значительно выше, чем у экскреторной урографии.

Патологические процессы, определяемые при помощи компьютерной томографии

Почки и надпочечники располагаются в забрюшинном пространстве в поясничной области, скелетотопически на уровне 12 грудного и 1 поясничного позвонков. Покрыты капсулой и состоят из коркового и мозгового вещества. В соответствии с анатомией почки подразделяются на верхний, верхний передний, нижний передний, нижний и задний сегменты.

Здоровая и пораженная почкаЗдоровая и пораженная почкаМожно определить следующие патологические процессы в почках:

  1. Аномалии развития. Они дифференцируются по количеству (удвоение почки, агенезия), форме (подковобразная, L-образная почка), разницей по расположению (тазовая, субдиафрагмальная дистопии). КТ показывает, к какому типу аномалии относится данная патология.
  2. Кисты. Дополнительное жидкостное образование вариабельных размеров и количества, ограниченное капсулой с чёткими, ровными контурами. Содержимое кисты может быть жидкостным, высокобелковым или с пристеночными компонентам. Если киста малых размеров и единичная, то чаще всего она будет вариантом «находки». При поликистозе происходит симметричное поражение почечной паренхимы кистозными включениями с уменьшением объёма нормальной ткани. При проведении динамического контрастирования простая киста (I тип по классификации Bosniak) не будет накапливать контрастное вещество ни в одну из вышеописанных фаз.
  3. Конкременты (камни). Могут быть обнаружены в чашечно-лоханочной системе и в паренхиме почек, в просвете мочеточников и в полости мочевого пузыря. Являются высокоплотными включениями, приводящими к нарушениям мочевыводящей функции. Размеры и количество их разнообразно, при болюсном контрастировании конкременты контрастное вещество не накапливают.
  4. Опухолевое поражение. Объёмные образования почек подразделяются на гиперваскулярные и гиповаскулярные варианты. Это деление обусловлено наличием или отсутствием собственной сосудистой системы. Если рак гиперваскулярный, то он активно, начиная с артериальной фазы, накапливает контрастный препарат. Для гиповаскулярных образований характерно «отрицательное» контрастирование. Изучение видов неопластических изменений крайне важно для врача-диагноста, так как его заключение является решающим для выбора типа лечения.

Когда исследование завершается, начинается работа врача-рентгенолога, заключающееся в расшифровки полученных данных. Врач сопоставляет полученную информацию с нормативными показателями, чтобы правильно определить, к какой группе патологий отнести выявленные изменения.

Исследование в формате DICOM можно записать на диск, так как на плёнке отображается лишь малый объём полученных изображений.

Есть ли альтернатива для КТ?

Ежедневно перед доктором встаёт проблема, каким методом лучевой диагностики воспользоваться, чтобы получить максимальный объём информации. На основании опроса, осмотра, выявления показаний и противопоказаний, после уточнения основного диагностического вопроса, врач решает о способе визуализации.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТМРТВ случае наличия противопоказаний к введению контрастного препарата рекомендуется провести МРТ.

Показаниями для МРТ почек являются:

  • аномалии развития;
  • кисты в почках;
  • объёмные образования почек и надпочечников;
  • воспалительные изменения;
  • гидронефротическая трансформация почек;

Конкременты размером до 5,0 мм в чашечно-лоханочной системе и в паренхиме почек на МРТ определяются хуже, чем на КТ, что объясняется особенностью методики. Такие мелкие конкременты выглядят как сосуды в ортогональной проекции.

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗИ почек на сегодняшний момент является преимущественно скрининговым методом исследования с целью выявления анатомических особенностей и исключения основных патологических изменений.

УЗИ почек делится на 2 типа:

  1. Ультрасонография – оценивает изменения в почечной паренхиме, воспалительные изменения острого и хронического характера, опухоли, кистозные образования, камни и другие патологии.
  2. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) применяется в случае необходимости получения данных о сосудистой системе.

Диагностические вопросы для УЗИ являются:

Сцинтиграфия Сцинтиграфия

  • воспалительные процессы;
  • опухолевое поражение;
  • конкременты;
  • стенотические и тромботические изменения почечных сосудов.

Возможность проведения ультразвукового исследования в горизонтальном и вертикальном положении делает данную методику исключительной в отношении вопросов дистопии почек.

Сцинтиграфия

Радиографическое исследование будет отличаться от КТ введением радиоактивного фармацевтического препарата (РФП).

Радиофармпрепарат состоит из двух компонентов:

  • векторная молекула крови, позволяющая целенаправленно доставить препарат в ткань почки;
  • изотопный радиомаркер, предназначенный для трансляции излучения в регистрирующую часть гамма-камеры

Через полчаса от момента введения препарата пациента помещают в специализированный аппарат, так называемую гамма-камеру, в которой происходит дальнейшее преобразование выделяемого РФП излучения. В результате получается карта, на которой отмечаются области с усиленным или патологическим накоплением ранее введённого РФП.

Можно выделить два типа сцинтиграфии:

  • статическая нефросцинтиграфия определяет анатомические особенности органа (положение, форма, размер).
  • динамическая нефросцинтиграфия оценивает почки как функционирующую систему за счёт временного накопления препарата в почечных структурах, мочеточниках и мочевом пузыре.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий