Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Лекарство от холестерина повышенного аторвастатин

Содержание

Эффективность таблеток Липтонорм при холестерине

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарство от холестерина «Липтонорм» является одним из самых популярных на сегодняшний день. Это гиполипидемическое средство, которое относят к статиновой группе. Оно получило массу положительных отзывов и от врачей, и от пациентов.

Лекарственное средство Липтонорм

Проблема повышенного холестерина в крови актуальна для многих людей. Чтобы избавиться от плохих липидов, можно использовать различные способы. Очень хорошо помогают специальные диеты и народные средства. Но при запущенных случаях без медикаментозных средств не обойтись.

Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается исключительно в виде таблеток. Это небольшие пилюли, покрытые белой оболочкой с двух сторон. В каждой картонной коробке находится по 2 блистера по 14 таблеток.

Особенности ЛиптонормаГлавным активным компонентом «Липтонорма» является аторвастатин. Таблетки его содержат в виде кальциевых солей. На 1 дозу приходится от 10 до 20 мг активного вещества. Кроме того, в «Липтонорме» имеется и несколько вспомогательных веществ, в числе которых твин, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, карбонат кальция, стеарат магния, диоксид титана и другие важные вещества.

Как работает «Липтонорм»?

Главное активное вещество данного лекарственного средства способно выводить вредные липопротеиды из крови человека. В результате этого происходит очищение сосудов, а также оказывается антисклеротическое воздействие на организм.

Аторвастатин оказывает подавляющее воздействие на синтез вредного холестерина, что увеличивает реактивность липопротеидов с низкой плотностью. Это позволяет быстро удалять лишний холестерин из крови.

Основные липопротеиды плазмы кровиПрепарат оказывает воздействие и на жидкость, и на стенки сосудов. С его помощью не только уходят вредные липопротеины с низкой плотностью, но и увеличивается содержание полезных жиров, которые, собственно, и нужны для удаления плохого холестерина. Кроме того, после приема «Липтонорма» уменьшается количество триглицеридов и аполипротеинов.

Особенностью данного лекарственного средства является то, что оно действует достаточно быстро. Результаты становятся заметными уже на 2 неделе использования препарата. Однако, чтобы добиться стойкого эффекта, нужно использовать «Липтонорм» минимум 1 месяц. Это является его оптимальным курсом применения.

Активные вещества препарата впитываются очень быстро. Достаточно 1 часа для достижения наибольшей концентрации полезных элементов. Не рекомендуется использовать лекарственное средство совместно с приемом пищи. Это на 10% снижает длительность действия таблеток и на 1/4 быстроту абсорбции. Стоит заметить, что использование лекарственного средства в утренние часы позволяет увеличить концентрацию активных компонентов на треть. Поэтому «Липтонорм» не рекомендуют принимать вечером.

Утренний прием средства

Срок воздействия на организм аторвастатина составляет 14 часов. Но полностью выводятся активные компоненты «Липтонорма» только через 20, а у некоторых пациентов и через 25 часов. При гемодиализе препарат не выводится.

Показания и противопоказания к применению

Что касается препарата «Липтонорм», противопоказания у него есть, и их довольно много, поскольку он считается мощным средством для борьбы с холестерином в крови. Учитывая то, что вредные липиды могут стать причиной различных заболеваний, препарат рекомендован в качестве одного из компонентов комплексной терапии при первичной, гомозиготной и гетерозиготной гиперхолестеринемии, а также при смешанной гиперлипидемии.

Показания и противопоказанияДанное средство считается очень мощным, поэтому его использование возможно исключительно после консультации с врачом. Без рекомендации врача «Липтонорм» применять не стоит. У этого препарата имеется немалое количество побочных эффектов.

Среди абсолютных противопоказаний стоит выделить печеночную недостаточность, цирроз печени, а также гепатиты в различной форме, в том числе и алкогольной. Ни в коем случае не назначают данное лекарство во время беременности и в период кормления грудью. Кроме того, не стоит использовать «Липтонорм» пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет. При появлении аллергической реакции на компоненты препарата от его дальнейшего использования нужно обязательно отказаться.

Помимо абсолютных противопоказаний, имеется и ряд относительных. Сюда стоит отнести нарушения работы печени, различные эндокринные недуги, артериальную гипертензию, алкоголизм в хронической форме, травмы, сепсис и неконтролируемые судороги.

Как использовать «Липтонорм»?

Соблюдение диетыДля того чтобы лечение было правильным, и препарат действительно приносил пользу, должна быть строго соблюдена инструкция по применению. Исключением являются лишь изменение дозировки и схемы приема по рекомендации лечащего врача.

Перед тем как начать лечение данным препаратом, необходимо будет использовать специальную диету. Это режим питания, который сам по себе уже позволяет снизить уровень вредного холестерина. После использования лекарственного средства и правильной диеты можно быстро добиться прекрасных результатов в лечении. Но стоит заметить, что определенного режима питания придется придерживаться на протяжении всего лечебного курса. В противном случае возможны проблемы. Они могут быть связаны с недостаточно эффективным удалением вредного холестерина из сосудов и возникновением побочных эффектов, которых у «Липтонорма» достаточно много.

По инструкции лекарственный препарат необходимо принимать 1 раз в сутки. Данная процедура проводится строго в одно и то же время.

Дозировка средства

Чаще всего специалист устанавливает дозу, основываясь на воздействии препарата на организм конкретного больного. Схему приема таблеток меняют не чаще 1 раза в 4 недели.

Побочные эффекты

Данный препарат не рекомендовано использовать без предварительной консультации с врачом. Он очень мощный и имеет побочные действия:

  1. Нередко отмечаются негативные реакции со стороны ЦНС. Это может проявиться в виде бессонницы, сильного головокружения, чувства сонливости днем, депрессии, кошмарных снов и общего недомогания.
  2. Некоторые пациенты жалуются на то, что у них меняются либо вовсе пропадают вкусовые ощущения, а другие отмечают потерю обоняния.
  3. Могут возникнуть звон в ушах, временная глухота, глаукома и кровоизлияние в глазах.
  4. Боли в грудиСердечно-сосудистая система тоже может пострадать от приема «Липтонорма». Это выражается в виде болей в груди, повышения давления и аритмии.
  5. На фоне использования препарата случается и бронхит. Не исключено обострение бронхиальной астмы.
  6. Лекарственное средство оказывает сильное воздействие на желудочно-кишечный тракт. В результате возможно образование язв на слизистой, изжоги, сильной боли в животе, запоров, чувства тошноты, анорексии.
  7. У людей, которые склонны к аллергическим реакциям, использование «Липтонорма» может привести к кожной сыпи, сильному зуду и покраснению.
  8. Нередко пациенты жалуются на повышение потоотделения, возникновение себореи и других дерматологических проблем.
  9. У представительниц прекрасного пола не исключается вагинальное кровотечение, а у мужчин — проблема с эрекцией.

Это далеко не весь список возможных побочных эффектов, которые характерны для «Липтонорма». Но чаще всего они отмечаются у людей, которые используют лекарственное средство в неправильной дозировке либо нарушают схему приема. Поэтому при лечении «Липтонормом» необходимо максимально точно соблюдать инструкцию и рекомендации врача. При сильных проявлениях побочных реакций необходимо прекратить лечение.

Цена и аналоги

Препарат с содержанием активного вещества в количестве 10 мг будет стоить около 200 рублей за упаковку. Если аторвастатина в таблетках вдвое больше, то стоимость 2 блистеров в картонной упаковке будет доходить до 400 рублей.

У препарата «Липтонорм» аналоги, которые обладают аналогичным эффектом, могут быть значительно дешевле. К таким средствам стоит отнести «Анвистат», «Липримар», «Торвакард», «Атомакс«, «Вазатор» и «Аторвастатин». Перед использованием любого из этих препаратов необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Анна Ивановна Жукова

  • Лекарственное средство Norivent
  • Лекарственный препарат Торвакард
  • Применение статинов
  • Таблетки Симвакард
  • Карта сайта
  • Анализаторы крови
  • Анализы
  • Атеросклероз
  • Лекарства
  • Лечение
  • Народные методы
  • Питание
  • Лекарство от холестерина «Липтонорм» является одним из самых популярных на сегодняшний день. Это гиполипидемическое средство, которое относят к статиновой группе. Оно получило массу положительных отзывов и от врачей, и от пациентов.

    Лекарственное средство Липтонорм

    Проблема повышенного холестерина в крови актуальна для многих людей. Чтобы избавиться от плохих липидов, можно использовать различные способы. Очень хорошо помогают специальные диеты и народные средства. Но при запущенных случаях без медикаментозных средств не обойтись.

    Состав и форма выпуска

    Данный препарат выпускается исключительно в виде таблеток. Это небольшие пилюли, покрытые белой оболочкой с двух сторон. В каждой картонной коробке находится по 2 блистера по 14 таблеток.

    Особенности ЛиптонормаГлавным активным компонентом «Липтонорма» является аторвастатин. Таблетки его содержат в виде кальциевых солей. На 1 дозу приходится от 10 до 20 мг активного вещества. Кроме того, в «Липтонорме» имеется и несколько вспомогательных веществ, в числе которых твин, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, карбонат кальция, стеарат магния, диоксид титана и другие важные вещества.

    Как работает «Липтонорм»?

    Главное активное вещество данного лекарственного средства способно выводить вредные липопротеиды из крови человека. В результате этого происходит очищение сосудов, а также оказывается антисклеротическое воздействие на организм.

    Аторвастатин оказывает подавляющее воздействие на синтез вредного холестерина, что увеличивает реактивность липопротеидов с низкой плотностью. Это позволяет быстро удалять лишний холестерин из крови.

    Основные липопротеиды плазмы кровиПрепарат оказывает воздействие и на жидкость, и на стенки сосудов. С его помощью не только уходят вредные липопротеины с низкой плотностью, но и увеличивается содержание полезных жиров, которые, собственно, и нужны для удаления плохого холестерина. Кроме того, после приема «Липтонорма» уменьшается количество триглицеридов и аполипротеинов.

    Особенностью данного лекарственного средства является то, что оно действует достаточно быстро. Результаты становятся заметными уже на 2 неделе использования препарата. Однако, чтобы добиться стойкого эффекта, нужно использовать «Липтонорм» минимум 1 месяц. Это является его оптимальным курсом применения.

    Активные вещества препарата впитываются очень быстро. Достаточно 1 часа для достижения наибольшей концентрации полезных элементов. Не рекомендуется использовать лекарственное средство совместно с приемом пищи. Это на 10% снижает длительность действия таблеток и на 1/4 быстроту абсорбции. Стоит заметить, что использование лекарственного средства в утренние часы позволяет увеличить концентрацию активных компонентов на треть. Поэтому «Липтонорм» не рекомендуют принимать вечером.

    Утренний прием средства

    Срок воздействия на организм аторвастатина составляет 14 часов. Но полностью выводятся активные компоненты «Липтонорма» только через 20, а у некоторых пациентов и через 25 часов. При гемодиализе препарат не выводится.

    Показания и противопоказания к применению

    Что касается препарата «Липтонорм», противопоказания у него есть, и их довольно много, поскольку он считается мощным средством для борьбы с холестерином в крови. Учитывая то, что вредные липиды могут стать причиной различных заболеваний, препарат рекомендован в качестве одного из компонентов комплексной терапии при первичной, гомозиготной и гетерозиготной гиперхолестеринемии, а также при смешанной гиперлипидемии.

    Показания и противопоказанияДанное средство считается очень мощным, поэтому его использование возможно исключительно после консультации с врачом. Без рекомендации врача «Липтонорм» применять не стоит. У этого препарата имеется немалое количество побочных эффектов.

    Среди абсолютных противопоказаний стоит выделить печеночную недостаточность, цирроз печени, а также гепатиты в различной форме, в том числе и алкогольной. Ни в коем случае не назначают данное лекарство во время беременности и в период кормления грудью. Кроме того, не стоит использовать «Липтонорм» пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет. При появлении аллергической реакции на компоненты препарата от его дальнейшего использования нужно обязательно отказаться.

    Помимо абсолютных противопоказаний, имеется и ряд относительных. Сюда стоит отнести нарушения работы печени, различные эндокринные недуги, артериальную гипертензию, алкоголизм в хронической форме, травмы, сепсис и неконтролируемые судороги.

    Как использовать «Липтонорм»?

    Соблюдение диетыДля того чтобы лечение было правильным, и препарат действительно приносил пользу, должна быть строго соблюдена инструкция по применению. Исключением являются лишь изменение дозировки и схемы приема по рекомендации лечащего врача.

    Перед тем как начать лечение данным препаратом, необходимо будет использовать специальную диету. Это режим питания, который сам по себе уже позволяет снизить уровень вредного холестерина. После использования лекарственного средства и правильной диеты можно быстро добиться прекрасных результатов в лечении. Но стоит заметить, что определенного режима питания придется придерживаться на протяжении всего лечебного курса. В противном случае возможны проблемы. Они могут быть связаны с недостаточно эффективным удалением вредного холестерина из сосудов и возникновением побочных эффектов, которых у «Липтонорма» достаточно много.

    По инструкции лекарственный препарат необходимо принимать 1 раз в сутки. Данная процедура проводится строго в одно и то же время.

    Дозировка средства

    Чаще всего специалист устанавливает дозу, основываясь на воздействии препарата на организм конкретного больного. Схему приема таблеток меняют не чаще 1 раза в 4 недели.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Побочные эффекты

    Данный препарат не рекомендовано использовать без предварительной консультации с врачом. Он очень мощный и имеет побочные действия:

    1. Нередко отмечаются негативные реакции со стороны ЦНС. Это может проявиться в виде бессонницы, сильного головокружения, чувства сонливости днем, депрессии, кошмарных снов и общего недомогания.
    2. Некоторые пациенты жалуются на то, что у них меняются либо вовсе пропадают вкусовые ощущения, а другие отмечают потерю обоняния.
    3. Могут возникнуть звон в ушах, временная глухота, глаукома и кровоизлияние в глазах.
    4. Боли в грудиСердечно-сосудистая система тоже может пострадать от приема «Липтонорма». Это выражается в виде болей в груди, повышения давления и аритмии.
    5. На фоне использования препарата случается и бронхит. Не исключено обострение бронхиальной астмы.
    6. Лекарственное средство оказывает сильное воздействие на желудочно-кишечный тракт. В результате возможно образование язв на слизистой, изжоги, сильной боли в животе, запоров, чувства тошноты, анорексии.
    7. У людей, которые склонны к аллергическим реакциям, использование «Липтонорма» может привести к кожной сыпи, сильному зуду и покраснению.
    8. Нередко пациенты жалуются на повышение потоотделения, возникновение себореи и других дерматологических проблем.
    9. У представительниц прекрасного пола не исключается вагинальное кровотечение, а у мужчин — проблема с эрекцией.

    Это далеко не весь список возможных побочных эффектов, которые характерны для «Липтонорма». Но чаще всего они отмечаются у людей, которые используют лекарственное средство в неправильной дозировке либо нарушают схему приема. Поэтому при лечении «Липтонормом» необходимо максимально точно соблюдать инструкцию и рекомендации врача. При сильных проявлениях побочных реакций необходимо прекратить лечение.

    Цена и аналоги

    Препарат с содержанием активного вещества в количестве 10 мг будет стоить около 200 рублей за упаковку. Если аторвастатина в таблетках вдвое больше, то стоимость 2 блистеров в картонной упаковке будет доходить до 400 рублей.

    У препарата «Липтонорм» аналоги, которые обладают аналогичным эффектом, могут быть значительно дешевле. К таким средствам стоит отнести «Анвистат», «Липримар», «Торвакард», «Атомакс«, «Вазатор» и «Аторвастатин». Перед использованием любого из этих препаратов необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

    Список статинов последнего поколения, названия препаратов и их сравнение

    1. Статины – что это?
    2. Лекарства, продлевающие жизнь
    3. Побочные последствия
    4. Совместимость с другими медикаментами
    5. Польза и вред статинов
    6. Обзор статинов
    7. Способы коррекции уровня ХС

    В зависимости от наличия других факторов риска, атеросклероза и имевших место клинических его проявлений (в прошлом или настоящем), всех взрослых людей медики разделили на 3 группы риска, каждая из которых имеет свой допустимый уровень холестерола.

    Роль ХС в человеческой смерти проста: он заполняет сосуды вместе с жирами, образуя на стенках атеросклеротические бляшки. Начало трагедии наступает тогда, когда прикрепляются к ней тромбоциты, перекрывающие сосуд.

    Кровоснабжение прекращается, если бляшка в сосуде сердца, развивается инфаркт миокарда, если в головном мозге – инсульт, если в конечностях – гангрена ноги.

    Долгие годы в арсенале медиков единственным методом борьбы с повышенным холестеролом был контроль его уровня с последующим назначением статинов – класса препаратов для снижения холестерина и лечения атеросклероза. Новые исследования в медицине заставили специалистов по-другому взглянуть на эту проблему.

    Статины – что это?

    Статины

    Эти препараты занимают первое место по количеству больных, которые их принимают. Механизм воздействия понижающих липиды медикаментов основан на угнетении ферментов со сложным названием «редуктаза ГМГ-КоА», провоцирующих выработку в печени нового холестерола.

    Статины восстанавливают поврежденные сосуды, когда атеросклероз еще не выявлен, но в стенках уже накапливается «плохой» ХС. Улучшают лекарства и реологические возможности крови: понижают вязкость, предупреждают появление тромбов.

    По эффективности лидируют препараты от холестерина повышенного нового поколения, изготовленные на основе аторвастатина, церивастатина, розувастатина и питавастатина.

    Статины не просто сокращают концентрацию вредного холестерола, но и увеличивают содержание полезного. Результат от применения лекарств этой группы можно увидеть уже через месяц после регулярного применения. Прописывают статины 1 раз в день, на ночь, допускается сочетание в одной таблетке и кардиологических средств.

    Самолечение статинами недопустимо, так как рекомендации врача основываются на результатах биохимических исследований крови, в частности, на показаниях ЛПНП. Когда этот параметр не превышает 6,5 ммоль/л, его снижают коррекцией диеты и образа жизни. Если этих мер недостаточно, через полгода доктор назначает статины.

    Непосвященному потребителю непросто разобраться: розувастатин и аторвастатин – в чем разница между этими и другими аналогичными препаратами-ингибиторами фермента, синтезирующего ХС? Розувастатин – препарат нового поколения, выгодно отличающийся от своих предшественников.

    При эквивалентных с аторвастатином дозах он оказывает более выраженное воздействие. Важным аргументом будет и его более низкая токсичность.

    Детальнее о том, как правильно принимать статины, можно узнать из видео

    Лекарства, продлевающие жизнь

    Если немедикаментозная терапия оказывалась неэффективной, традиционно главным показанием для назначения ингибиторов была гиперхолестеринемия (в том числе и высокое содержание ХС генетической природы).

    Сегодня статины назначают даже при нормальных показателях холестерина:

    1. Пациентам с ИБС;
    2. После инфаркта миокарда;
    3. После любой операции на коронарных артериях (стентирование, шунтирование);
    4. Если больной перенес инсульт;
    5. При сахарном диабете с высокими показателями ЛПНП.

    Больной перенес инсульт

    Действие статинов гораздо шире, чем простая нормализация уровня холестерина, глобально – это лекарства, продлевающие жизнь. Решающий фактор при назначении статинов – это активно прогрессирующий атеросклероз. Все перечисленные патологии, а также наследственная предрасположенность, обеспечивают повышенный риск повреждения сосудов.

    Этот класс медикаментов противопоказан при гепатите, циррозе и других патологиях печени. Не рекомендуют статины при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит принимать их и женщинам детородного возраста, если они не защищены надежными противозачаточными средствами. Не назначают статины, если выявлены аллергические реакции.

    Статины не оказывают негативного влияния на другие процессы – обмен белков, углеводов, пуринов, поэтому их смело могут использовать диабетики, больные с подагрой и другими болезнями.

    Побочные последствия

    Подобные медикаменты при производстве подвергаются самому строгому контролю на предмет побочных явлений. Розувастатин, к примеру, изучали в течение двух лет, аторвасатин, ловастатин и симвастатин – в течение 3-5 лет. Кроме убедительной статистики по профилактике инфарктов, есть и другие плюсы.

    Риск появления нежелательных последствий при продолжительном лечении статинами не превышает 1 %. Среди таких эффектов:

    • Расстройство сна;                                Расстройство сна
    • Ухудшение слуха;
    • Слабость и боли мышц и суставов;
    • Разрушение мышц;
    • Изменение восприятия вкуса;
    • Тахикардия;
    • Перепады АД;
    • Снижение концентрации тромбоцитов;
    • Кровотечения из носа;                                                                     Кровотечения из носа
    • Диспептические расстройства;
    • Нарушения ритма дефекации и мочеиспускания;
    • Снижение сексуальной активности;
    • Усиленное потоотделение;
    • Аллергия.

    Более 1% пациентов могут испытывать головокружения, боли в груди, кашель, отечность, высокую чувствительность к активному солнечному излучению, раздражения кожи (от покраснения до экземы).

    Подробнее о том, всегда ли есть необходимость принимать статины, – на этом ролике

    Совместимость с другими медикаментами

    ВОЗ и Американская Ассоциация Сердца рекомендуют статины как обязательный компонент при лечении ИБС, если риск возникновения осложнений достаточно высокий. Назначение этой категории больных только средств, понижающих ХС, недостаточно.

    Стандартная терапия включает:

    • в-блокаторы (типа бисопролола, атенолола, метопролола);Асперин
    • Антиагреганты (в виде аспирина, аспикора, тромбо асс);
    • Ингибиторы АПФ (периндоприл, квадриприл, эналаприл);
    • Статины.

    Многочисленные исследования подтверждают безопасность применения этих медикаментов в комплексе.

    В некоторых случаях сочетание разных лекарственных средств в одной таблетке (например, правастатин + аспирин) понижает опасность возникновения инфаркта (всего лишь 7,6%) в сравнении с раздельным приемом этих лекарств (9% для правастатина и 11% — для аспирина).

    Традиционно статины прописывали для приема на ночь, отдельно от остальных видов медикаментов. Сегодня фармацевты предлагают в одной таблетке комбинацию нескольких лекарств, такой вариант медики находят более предпочтительным. Среди таких препаратов – дуплекор, кадуэт, сочетающие в одной таблетке аторвастатин и амлодипин.

    Проходит испытание и новое средство комплексного воздействия – Полипилл.

    Полипилл

    Если показатели ХС превышают 7.4 ммоль/л, статины сочетают с фибратами (альтернативная группа понижающих ХС лекарств). Какие статины самые эффективные и безопасные в конкретном случае, решает врач, анализирующий все возможные риски.

    Недопустимо принимать статины, запивая таблетки грейпфрутовым соком, так как в его составе есть компоненты, угнетающие усвоение статинов. Повышение их содержания в крови опасно накоплением токсинов.

    Несовместимо лечение препаратами этой группы с алкогольными напитками и некоторыми антибиотиками: такими как кларитромицин и эритромицин, создающими дополнительную нагрузку на печень.

    Другие антибиотики вполне совместимы с препаратами, понижающими ХС. Состояние печени надо контролировать каждые 3 месяца, уточняя в анализах крови показатель печеночных ферментов.

    Польза и вред статинов

    Изучая рецепты, каждый здравомыслящий пациент задумывается об эффективности препаратов: насколько польза от статинов будет превышать возможный вред, о котором так много говорят? Развеять сомнения поможет информация о новых медикаментах с минимумом нежелательных последствий.

    В пользу их эффективности говорят такие преимущества:

    • Уменьшение процента смертей от сердечных болезней на 40% на протяжении 5 лет.
    • Сокращение вероятности развития инфаркта и инсульта на 30%.
    • Снижение показателей ХС на 45-55% (при регулярном и продолжительном употреблении). Для анализа динамики необходимо ежемесячно проверять кровь на уровень холестерола.
    • Употребление терапевтической дозы статинов последнего поколения не дает токсических эффектов. Долгое время считалось, что статины способны увеличить риск развития рака печени, сахарного диабета 2 типа, катаракты, слабоумия. Современные исследования опровергли это заблуждение и доказали, что подобные последствия возникают по другим причинам. С 1996 года в Дании проводятся наблюдения за диабетиками. Вероятность возникновения осложнений диабета типа ретинопатии, полинейропатии сократилась на 40 и 34%.
    • Большой выбор аналогичных препаратов различной стоимости с общим активным компонентом. На тематических форумах часто спрашивают: симвастатин или аторвастатин – что лучше? Первый вариант – представитель естественных статинов, второй – современный синтетический. При всем различии в строении и путях метаболизма, препараты имеют сходное фармакологическое действие. Существенно различаются они по цене: симвостатин значительно дешевле аторвастатина.

    Среди недостатков можно отметить высокую стоимость крестора, розукарда, лескола форте и других оригинальных статинов последнего поколения, для каждого названия перечисленных препаратов всегда можно подобрать дженерик с доступной ценой.

    Оригинальный взгляд французского профессора Дебре на проблему «за и против лечения статинами» смотрите на видео

    Обзор статинов

    Список статинов – препаратов, названия которых чаще всего встречаются в медицинских назначениях, представлен в таблице.

    Активный компонент

    Наименование и концентрация базового вещества

    Где производят Средняя стоимость, руб.

    Препараты первого поколения

    Симвастатин Вазилип (10, 20, 40мг) В Словении 444
      Симгал (10, 20 или 40) В Израиле и Чехии 461
      Симвакард (10, 20, 40) В Чехии 332
      Симло (10, 20, 40) В Индии 302
      Симвастатин (10, 20,40) В РФ, Сербии 125
    Правастатин Липостат (10, 20) В РФ, Италии, США 170
    Ловастатин Холетар (20) В Словении 323
      Кардиостатин (20, 40) В РФ 306

    Препараты второго поколения

    Флувастатин Лескол Форте (80) В Швейцарии, Испании 2315

    Препараты третьего поколения

    Аторвастатин Липтонорм (20) В Индии, РФ 344
      Липримар (10, 20, 40, 80) В Германии, США, Ирландии 944
      Тулип (10, 20, 40) В Словении, Швецарии 772
      Торвакард (10, 40) В Чехии 852
      Аторис (10, 20, 30, 40) В Словении, РФ 859

    Препараты четвертого поколения

    Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) В РФ, Англии, Германии 1367
      Розукард (10, 20, 40) В Чехии 1400
      Розулип (10, 20) В Венгрии 771
      Тевастор (5, 10, 20) В Израиле 531
    Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) В Италии 2350

    Диапазон цен на статины впечатляет, но препараты-дженерики почти не уступают оригинальным медикаментам из списка, поэтому каждый может выбрать для себя аналог в соответствии со своим бюджетом.

    Способы коррекции уровня ХС

    Если холестерол повышен незначительно и особого риска сердечной недостаточности нет, надо пытаться нормализовать уровень диетой. Любопытно, что некоторые продукты питания растительного происхождения содержат натуральные статины. Наиболее изучены в этом плане возможности чеснока и куркумы.

    Куркума

    Кроме них, правильный рацион включает щадящую термическую обработку продуктов (тушение, приготовление на пару, в запеченном или в отварном виде). Исключаются жирные и жареные блюда, есть ограничения в количестве яиц, молочных и субпродуктов.

    Холестерин жизненно необходим организму как строительный материал для клеток, поэтому важно не исключать, а всего лишь ограничивать потребление некоторых видов продуктов.

    Полезны растительная клетчатка (овощи, крупы, бобовые) и полиненасыщенные жирные кислоты Щ-3 (красная рыба, рыбный жир), нормализующие холестериновый обмен.

    Если перечисленные способы не дают желаемого результата, назначаются гиполипидемические средства.

    В заключение стоит подчеркнуть, что при всех вполне понятных страхах пациентов перед приемом статинов – препаратов для снижения холестерина – и распространенном мнении о вредных последствиях такого лечения, их назначение абсолютно оправдано при серьезном атеросклерозе с тяжелыми последствиями, так как эти лекарства вполне реально продлевают жизнь и улучшают ее качество.

    Конечно, таблетку выпить проще, но при слегка повышенном холестерине без малейших признаков поражения сосудов все же лучше просто придерживаться здорового образа жизни и периодически контролировать показатели ХС.

    О статинах, продлевающих жизнь, убедительно рассказывает профессор Е. Малышева

    Статины: как действуют, показания и противопоказания, обзор препаратов, чем заменить

    Холестерин, или холестерол – это вещество, выполняющее важные функции в организме человека. К ним относятся:

    • Участие в качестве строительного материала в процессе жизнедеятельности практически всех клеток организма, так как молекулы холестерина включены в состав клеточной мембраны и придают ей прочность, гибкость и «текучесть»,
    • Участие в процессе пищеварения и образовании желчных кислот, необходимых для расщепления и всасывания жиров в желудочно – кишечном тракте,
    • Участие в образовании гормонов в организме – стероидных гормонов надпочечников и половых гормонов.

    854864648468

    Содержание холестерина в организме складывается из двух составляющих – синтез (образование) его в клетках печени (80%) и поступление извне с пищевыми продуктами (20%). Богаты холестерином яичный желток, молочные продукты, мясо, печень и почки птицы и животных.

    Избыток холестерина в крови приводит к тому, что лишние его молекулы могут откладываться на стенках кровеносных сосудов (в основном артерий). Образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта.

    Норма общего холестерина в крови взрослого человека должна составлять не более 5.0 ммоль/л, у лиц с ишемической болезнью сердца не более 4.5 ммоль/л, а у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда – не более 4.0 ммоль/л.

    Что такое статины и как они действуют?

    В случаях, когда у пациента повышен риск развития инфаркта миокарда вследствие атеросклероза и нарушения обмена холестерина, ему показано длительное применение гиполипидемических препаратов.

    Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина. Работают по принципу «нет фермента – нет холестерина». Кроме этого, вследствие опосредованных механизмов способствуют улучшению поврежденного внутреннего слоя сосудов на стадии, когда атеросклероз еще невозможно диагностировать, но отложение холестерина на стенках уже начинается – на ранней стадии атеросклероза. Также благотворно влияют на реологические свойства крови, снижая вязкость, что является немаловажным фактором, препятствующим образованию тромбов и прикреплению их к бляшкам.

    45684846486

    Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Препараты последнего поколения не только снижают уровень «плохого» холестерина, но и повышают содержание в крови «хорошего». Это лучшие статины на сегодняшний день, и эффект от их применения развивается уже на протяжении первого месяца постоянного приема. Статины назначаются один раз в сутки на ночь, возможна комбинация их в одной таблетке с другими кардиологическими препаратами.

    Самостоятельное применение статинов без консультации врача недопустимо, так как перед приемом препарата необходимо определить уровень холестерина в крови. Тем более, если уровень холестерина менее 6.5 ммоль/л, в течение полугода следует пытаться его снизить с помощью диеты, здорового образа жизни, и только при неэффективности этих мероприятий врач решает вопрос о назначении статинов.

    Из инструкции по применению статинов можно выделить основные моменты:

    Показания для назначения статинов

    Основным показанием является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты.

    Назначение статинов обязательно лицам с гиперхолестеринемией, сопутствующей следующим заболеваниям, так как их применение в комплексе с другими назначенными врачом препаратами достоверно снижает риск развития внезапной сердечной смерти:

    • Лица старше 40 лет с высоким риском сердечно – сосудистой патологии,
    • Ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
    • Перенесенный инфаркт миокарда,
    • Операция аорто-коронарного шунтирования или установка стента при ишемии миокарда,
    • Инсульт,
    • Ожирение,
    • Сахарный диабет,
    • Случаи внезапной сердечной смерти у близких родственников в возрасте до 50 лет.

    Противопоказания

    5468846846

    К противопоказаниям относятся нарушения функции печени (гепатит, цирроз) в активной стадии, аллергические реакции при предыдущем приеме препаратов. Статины нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции. Статины не влияют на другие виды обмена (белковый, углеводный, обмен пуринов), поэтому их можно применять у пациентов с сахарным диабетом, подагрой и другими сопутствующими заболеваниями.

    Побочные эффекты

    Менее, чем у 1% пациентов, принимающих длительно и непрерывно статины, развиваются недомогание, нарушения сна, мышечная слабость, снижение слуха, потеря вкусовых ощущений, учащенное сердцебиение, резкое снижение и повышение артериального давления, снижение уровня тромбоцитов в крови, носовые кровотечения, изжога, боли в животе, тошнота, неустойчивый стул, учащенное мочеиспускание, снижение потенции, боли в мышцах и суставах, рабдомиолиз (разрушение мышечной ткани), повышенное потоотделение, аллергические реакции.

    5468446486

    Более, чем у 1% пациентов отмечаются головокружение, тошнота, боли в области сердца, сухой кашель, заложенность носа, периферические отеки, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам, кожные реакции – зуд, покраснения, экзема.

    Можно ли сочетать статины с другими препаратами?

    Согласно рекомендациям ВОЗ и Американской Ассоциации Сердца, статины являются обязательным препаратом в лечении ишемической болезни сердца с высоким риском развития осложнений и инфаркта миокарда. Назначения только одних препаратов для снижения холестерина недостаточно, поэтому в стандарты лечения включены основные необходимые лекарства — это бета — блокаторы (бисопролол, атенолол, метопролол и др), антиагреганты (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо Асс и др), ингибиторы АПФ (эналаприл, периндоприл, квадриприл и др) и статины. Проведено множество исследований, доказывающих, что применение данных препаратов в комплексе является безопасным. Более того, при комбинации, к примеру, правастатина и аспирина в одной таблетке достоверно снижается риск развития инфаркта миокарда (7.6%) по сравнению с приемом препаратов по отдельности (почти 9% и 11% при приеме правастатина и аспирина соответственно).

    Таким образом, если раньше статины назначались на ночь, то есть в отдельное время от приема других лекарств, в настоящее время мировое медицинское сообщество приходит к выводу, что прием комбинированных препаратов в одной таблетке является более предпочтительным. Из таких комбинаций сейчас проходят испытания лекарственные средства, называемые полипилл, но массовое применение их пока ограничено. Уже успешно применяются препараты с комбинацией аторвастатина и амлодипина —  кадуэт, дуплекор.

    546884846

    При высоком уровне холестерина (более 7.4 ммоль/л) возможно совместное применение статинов с лекарствами для его снижения из другой группы — фибратами. Такое назначение должен делать только врач, тщательно оценивая риски возникновения побочных эффектов.

    Нельзя сочетать прием статинов с соком грейпфрута, так как в нем содержатся вещества, замедляющие метаболизм статинов в организме и повышающие их концентрацию в крови, что чревато развитием неблагоприятных токсических реакций.

    Также не следует принимать такие лекарства с алкоголем, антибиотиками, в частности кларитромицином и эритромицином, так как это может оказать токсическое действие на печень. Антибиотики других групп в сочетании с лекарствами для снижения холестерина безопасны. Для оценки функции печени необходимо раз в три месяца сдавать биохимический анализ крови и определять уровень печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ).

    Вред и польза – за и против

    Любой пациент при приеме лекарств, назначенных врачом, задумывается о правильности назначений. Прием статинов не является исключением, особенно в связи с тем, что часто можно услышать о вреде данных препаратов. Это представление может быть развеяно, так как в последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие больше пользы, чем вреда.

    Преимущества приема статинов

    5468448648

    1. Снижение смертности от сердечных причин на 40% в течение первых пяти лет;
    2. Снижение риска возникновения инсульта и инфаркта на 30%;
    3. Эффективность – снижение уровня холестерина при постоянном применении на 45 – 55% от исходно высокого уровня. Для оценки эффективности пациенту следует каждый месяц сдавать анализ крови на содержание холестерина;
    4. Безопасность – прием статинов последнего поколения в терапевтических дозах не оказывает значимого токсического влияния на организм пациента, а риск развития побочных эффектов крайне низкий. Рядом исследований, осуществляющих многолетнее наблюдение за пациентами, длительно принимающими статины, было продемонстрировано, что их прием может спровоцировать развитие сахарного диабета 2 типа, онкологических заболеваний печени, катаракты и нарушение умственных способностей. Однако, это было опровергнуто и доказано, что такие заболевания развиваются вследствие других факторов. Более того, наблюдения, проводимые в Дании за пациентами с уже имеющимся сахарным диабетом 2 типа с 1996 года, показали, что риск развития осложнений диабета, таких, как диабетическая полинейропатия, ретинопатия снижается на 34% и 40% соответственно;
    5. Большое количество аналогов с одним действующим веществом в разных ценовых категориях, что помогает осуществить выбор препарата с учетом финансовых возможностей пациента.

    Недотатки приема статинов

    5448468648

    • Высокая стоимость некоторых оригинальных препаратов (крестор, розукард, лескол форте). К счастью, этот недостаток легко устраняется при замене препарата с таким же действующим веществом на более дешевый аналог.

    Безусловно, подобные преимущества и несравненная польза должны учитываться пациентом, имеющим показания к приему, если он сомневается в том, безопасно ли принимать статины и тщательно взвешивает все «за и против».

    Краткий обзор препаратов

    Список препаратов, наиболее часто назначаемых пациентам представлен в таблице:

    Действующее вещество

    Название препарата, содержание действующего вещества (мг)

    Страна-производитель

    Ориентировочная цена, руб

    I поколение
    Симвастатин Вазилип (10, 20 или 40) Словения 355 — 533
    Симгал (10, 20 или 40) Чехия, Израиль 311 — 611
    Симвакард (10, 20, 40) Чехия 262 — 402
    Симло (10, 20, 40) Индия 256 — 348
    Симвастатин (10, 20 или 40) Сербия, Россия 72 — 177
    Правастатин Липостат (10, 20) Россия, США, Италия 143 — 198
    Ловастатин Холетар (20) Словения 323
    Кардиостатин (20, 40) Россия 244 — 368
    II поколение
    Флувастатин Лескол Форте (80) Швейцария, Испания 2315
    III поколение
    Аторвастатин Липтонорм (20) Индия, Россия 344
    Липримар (10, 20, 40, 80) Германия, США, Ирландия 727 — 1160
    Торвакард (10, 40) Чехия 316 — 536
    Аторис (10, 20, 30, 40) Словения, Россия 318 — 541
    Тулип (10, 20, 40) Словения, Швецария 223 — 549
    IV поколение
    Розувастатин Крестор (5, 10, 20, 40) Россия, Великобритания, Германия 1134 – 1600
    Розукард (10, 20, 40) Чехия 1200 — 1600
    Розулип (10, 20) Венгрия 629 – 913
    Тевастор (5, 10, 20) Израиль 383 – 679
    Питавастатин Ливазо (1, 2, 4 мг) Италия 2350

    Несмотря на столь широкий разброс в стоимости статинов, более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам. Поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении.

    Видео: статины в программе «Здоровье»

    Можно ли снизить уровень холестерина без таблеток?

    В лечении атеросклероза как проявления избытка в организме «плохого» холестерина первым из назначений врача должны быть рекомендации по коррекции образа жизни, потому что если уровень холестерина не слишком высок (5.0 – 6.5 ммоль/л), а риск сердечных осложнений довольно низкий, возможно попытаться нормализовать его с помощью таких мероприятий:

    • 54648486468Правильное питание, организация режима приема пищи с исключением жирной, жареной пищи. Предпочтение отдают блюдам в паровом, отварном, тушеном виде. Ограничивается потребление яиц (желтков), мяса жирных сортов, субпродуктов (печени и почек), молочных продуктов. Важно не исключать эти продукты, а лишь употреблять в меру в соответствии с принципами правильного питания, так как холестерин нужен организму в качестве строительного материала мозга, печени, клеток крови и других органов и тканей. Поэтому совсем не употреблять продукты с его содержанием не стоит.
    • Адекватные состоянию сердечно – сосудистой системы физические нагрузки (ходьба пешком, гимнастика, активность на свежем воздухе и тд).
    • Отказ от вредных привычек, так как учеными доказано, что злоупотребление алкоголем и курение повышают холестерин в крови.

    В некоторых продуктах питания содержатся так называемые природные статины. Среди таких продуктов наиболее изучены чеснок и куркума. В препаратах рыбьего жира содержатся омега 3 жирные кислоты, которые способствуют нормализации обмена холестерина в организме. Можно принимать рыбий жир, приобретенный в аптеке, а можно пару раз в неделю готовить блюда из рыбы (форель, семга, лосось и др).  Приветствуется употребление в пищу в достаточных количествах растительной клетчатки, которая содержится в яблоках, моркови, крупах (овсянка, ячмень) и бобовых.

    5486846468486468

    В случае отсутствия эффекта от немедикаментозных методов врач назначает один из гиполипидемических препаратов.

    В заключение хотелось бы отметить, что, несмотря на страхи пациентов и представление о вреде статинов, их назначение полностью оправдано при далеко зашедшем атеросклерозе с поражением коронарных артерий, так как эти препараты действительно продлевают жизнь. Если же у вас повышенный уровень холестерина в крови без начальных признаков поражения сосудов, то вам следует правильно питаться, активно двигаться, вести здоровый образ жизни, и тогда в будущем не придется задумываться о том, нужно ли принимать статины.

    Видео: всегда ли стоит принимать статины?

    Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий