Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Карсил от холестерина

Норма АЛТ и АСТ, отклонения от нормы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови имеет серьезное значение для диагностики различных заболеваний, поэтому если превышена норма АЛТ и АСТ, это может свидетельствовать о некоторых проблемах в организме. Но прежде чем искать у себя болезни, стоит узнать, что такое АСТ и АЛТ, какая должна быть норма АСТ и АЛТ в крови, а также о чем свидетельствует повышение данных показателей.

Зачем нужны аминотрансферазы

Алат и асат Алат и асат

Раньше термина – аминотрансфераза, не существовало, и клетки, которые занимаются переносом аминокислот, носили название – трансаминазы. Сейчас в медицинской практике часто применяются оба названия, и они обозначают группы белков, участвующих в транспортировке аминокислот.

Чтобы разобраться в этом подробнее, стоит знать, что во всех клетках организма – начиная от простых одноклеточных и заканчивая многоклеточными формами, находятся аминотрансферазы, которые обладают определенными функциями. Они заключаются в переносе определенной группы аминокислот, схожих по своим функциям и признакам.

Каждая группа аминотрансфераз называется точно так же, как и аминокислота, которую они переносят:

  • аланин – его транспортировкой занимаются аланинаминотрансфераза;
  • аспарагиновая кислота – переноска выполняется аспартатаминотрансферазой (АСТ или АСАТ).

Также существуют и иные виды клеток, которые занимаются переносом аминокислот, имеющих сходные названия.

Норма АЛТ и АСТ, отклонения от нормыНорма АЛТ и АСТ, отклонения от нормы

В результате этого можно отметить, что в кровь они попадают только после его повреждения, в результате чего повышаются или понижаются показатели АЛТ и АСТ в организме больного. Это свойство имеет большое значение при проведении анализа крови в лаборатории, что помогает своевременно выявить наличие различных патологий и назначить лечение.

Присутствие АСТ и АЛТ в клетках человека

Исследование крови на получение результатов о трансаминазе и их концентрации является важным для своевременной диагностики, а также наблюдения за развитием определенных болезней. Нормальный уровень аминотрансфераз может изменяться, исходя от возраста человека, его пола, образа жизни, а также массы тела и постоянной температуры. Важно заметить, что в здоровом человеческом организме АЛАТ и АСАТ в норме находятся в минимальном количестве, при этом у мужчин такой показатель несколько больше, нежели у женщин.

Также пациенту понадобится физический осмотр и сбор анамнеза, который включает:

  • информация о приеме лекарственных препаратов, включая неопробированные средства;
  • сведения о ранее проведенных переливаниях крови;
  • сведения о болезнях желтухой и гепатитом;
  • информация о наличии болезней печени и почек (или их составляющих);
  • определение боли в животе (ее локализация и сила);
  • сведения о половой жизни;
  • общая информация – диабет, онкология, снижение или увеличение веса за последнее время и др.

Норма аминотрансфераз

Анализ крови позволяет врачу определить нарушенную работу большинства внутренних органов, особенно печени и сердечной мышцы. При этом анализ АЛТ способен оценить функции и неполадки печени, а АСТ – сердца.

Существуют различные методики определения АЛТ и АСТ, нормы которых чаще всего обозначаются:

  • в Единицах;
  • в ммоль.

Чтобы получить самые точные результаты, рекомендуется сдавать анализ крови утром и обязательно натощак (принимать пищу следует за 8 часов до анализа). Чтобы взять венозную кровь на исследование, применяется толстая игла.Венозная кровьВенозная кровь

У представителей женского и мужского пола норма показателей АЛАТ и АСАТ не одинакова. И если для женщин она не должна превышать 31 Ед/л, то у мужчин показатели не должны быть выше 47 Ед/л. У детей такие результаты постоянно изменяются в соответствии с возрастом, но при этом не должны превышать наивысших допустимых значений – АЛТ – 50 Ед/л, АСТ – 55 Ед/л. При сильно высоких показателях АСТ возможны какие-либо проблемы в организме.

Выполняя данный анализ крови, а также проводя его расшифровку, нужно обязательно учитывать качество лабораторного обслуживания и его возможности, от которых напрямую зависит результат анализов.

Из-за чего происходит повышение и понижение АСТ и АЛТ у человека

После проведения расшифровки результатов, можно заметить, что показатели АЛТ способны повышаться не только при патологиях печени, но и при проблемах иных внутренних органов. Стоит знать, что патологические заболевания наблюдаются в тех органах, где находится данная аминотрансфераза.

В медицинской практике выделяют следующие причины увеличения уровня АЛТ:

  1. Инфаркт миокарда – в результате данного состояния происходит отмирание одной или нескольких зон сердца, что ведет к поступлению высокого количества АЛТ и АСТ в кровяной поток.
  2. Гепатит, рак, цирроз и прочие патологии печени. При развитии этих болезней происходит отмирание клеток печени, в результате чего АЛТ быстро проникает в кровь. Также, при развитии в организме гепатита, происходит увеличение содержания билирубина и концентрация АЛТ, рост которых зависит от степени тяжести болезни.
  3. Патологии мышцы сердца, которые сопровождаются ее деградацией.
  4. Острый развивающийся панкреатит, который сопровождается воспалением областей поджелудочной железы, также вызывает увеличение АЛТ.
  5. Сильные ожоги, занимающие большую площадь кожного покрова.
  6. Травмы, сопровождающиеся серьезным травмированием мышц.
  7. Прием некоторых лекарственных средств.

Принято выделять следующие причины изменения показателей аспарагиновой трансаминазы – АСТ:

  1. Инфаркт – наиболее распространенная причин увеличения АСТ, которая поднимает данные показатели в несколько раз, тогда как значения АЛТ повышаются совсем немного.
  2. Сердечные патологии воспалительного характера – к ним относятся ревматический кардит, миокардит, а также состояния, которые наблюдаются после оперативного вмешательства.
  3. Серьезные разрушения печени, а также иные патологические расстройства, для диагностики которых необходимо брать печеночные пробы.
  4. Панкреатит любой формы.
  5. Серьезные травмы, а также ожоги, занимающие большую поверхность кожного покрова.

Беременная женщинаБеременная женщинаТакже увеличение показателей концентрации ферментов нередко наблюдается в первом триместре беременности, что заметно после проведения печеночной пробы. Однако данные значения не означают наличия болезни у женщины. Высокие показатели говорят женщине о возможных нарушениях работы органов, что требует постоянного наблюдения врача.

Однако при проведении диагностического исследования уровень АЛТ и АСТ может не повышаться, а наоборот — понижаться.

На его понижение свое влияние могут оказывать следующие факторы:

  • инфекция мочеполовой системы;
  • алкогольный гепатит;
  • опухолевые новообразования;
  • недостаток витамина B6, вызванный неправильным рационом или же частым употреблением алкоголя.

Любые отклонения от нормы должен рассматривать специалист и при необходимости назначать дополнительное обследование.

Снижение повышенных показателей

Понижение повышенных показателей аминотрансфераз заключается в избавлении от очага заболевания, которое и вызвало увеличение концентрации данных ферментов в крови больного.

Достижение данной цели достигается следующими методами:

  1. Правильно организованное питание. В ежедневный рацион обязательно должны входить продукты, содержащие клетчатку, к которым относятся овощи, фрукты и бурый рис. Также желательно пить травяной или же зеленый чай, который почистит печень и восстановит водный баланс. Данным эффектом обладают чаи из лопуха, одуванчика и расторопши. Кроме вышеперечисленных советов, нужно употреблять продукты, содержащие большое количество витамина С. Также, хорошим эффектом обладают витамины Ревит. Употребление чистой воды должно войти в привычку, причем нужно выпивать ее в количестве не менее 30 мл на 1 кг веса.
  2. Дыхательные упражнения, утренняя гимнастика, занятия спортом – все эти меры способствуют снижению показателей вышеперечисленных ферментов.
  3. При нарушении работы печени доктор должен назначить пациенту не только медицинские средства, способствующие выздоровлению, но и гепатопротекторы, которые защищают печень от опасных факторов. Самыми эффективными из них являются растительные препараты, которые благотворно действуют на печень и защищают ее клетки от возможного последующего поражения. К препаратам для нормализации показателей относятся Карсил, Гепабене, Легалон и Тыквеол.

Метформин: как долго можно принимать и не вызывает ли привыкание?

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

У пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа, часто возникает вопрос, как долго принимать метформин? На самом деле, ответа на этот вопрос не существует. Ни один доктор не может указать точные временные рамки, поскольку лечение каждого больного зависит от его общего состояния здоровья, уровня глюкозы, тяжести протекания диабета и сопутствующих заболеваний.

Сахарный диабет называют чумой 21 века. Это связано с тем, что каждый год количество больных данной патологией увеличивается. Статистика свидетельствует, что 90% всех диабетиков страдают вторым типом заболевания, среди них выделяют большое количество женщин с избыточным весом, нежели мужчин.

Метформин – это популярный препарат среди диабетиков инсулиннезависимого типа, которые не могут добиться снижения сахара специальной диетой и выполнением физических упражнений. Кроме того, его употребляют и для профилактики серьезных последствий диабета и даже раковых опухолей. Но каков механизм воздействия лекарства, как принимать его правильно, чтобы не навредить себе? Что ж, попробуем разобраться в этом вопросе.

Механизм действия Метформина

Действие вещества направлено на угнетение процесса глюконеогенеза, происходящего в печени. Когда производство глюкозы в органе сокращается, ее уровень в крови тоже понижается. Необходимо отметить, что у диабетиков скорость образования в печени глюкозы превышает как минимум втрое нормальные показатели.

В печени находится фермент под названием АМФ-активируемая протеинкиназа (АМФК), который выполняет главную функцию при инсулиновой сигнализации, обмене жиров и глюкозы, а также в энергетическом балансе. Метформин активирует АМФК для ингибирования выработки глюкозы.

Кроме подавления процесса глюконеогенеза, метформин выполняет другие функции, а именно:

  • улучшает чувствительность периферических тканей и клеток к сахаропонижающему гормону;
  • увеличивает захват глюкозы клетками;
  • приводит к усилению процесса окисления жирных кислот;
  • противодействует всасыванию глюкозы из пищеварительного тракта.

Прием препарата способствует уменьшению избыточного веса у людей. Метформин понижает показатели содержащегося в сыворотке крови холестерина, ТГ и ЛПНП на голодный желудок. В то же время он не изменяет количество липопротеинов прочих плотностей. Здоровый человек (с нормальными показателями глюкозы), принимающий метформин, не ощутит терапевтический эффект.

Употребляя препарат, больной может добиться снижения содержания сахара на 20%, а также концентрации гликозилированного гемоглобина примерно на 1,5%. Применение лекарства в качестве монотерапии, сравнивая с другими сахаропонижающими средствами, инсулином и специальным питанием, уменьшает вероятность развития инфаркта. Кроме того, исследования 2005 года (Cochrane Collaboration), доказали, что смертность среди больных диабетом второго типа снижается благодаря приему препарата Метформин.

После того, как больной выпьет таблетку метформина, его уровень в крови увеличится на протяжении 1-3 часов и он начнет действовать. Препарат всасывается достаточно быстро в желудочно-кишечном тракте.

Компонент не метаболизируется, а выводится из организма человека вместе с мочой.

Инструкция по применению препарата

Лекарство Метформин выпускают в форме таблеток, которые содержат по 500 мг активного вещества (метформина гидрохлорида). Кроме него, средство включает в себя небольшое количество дополнительных компонентов: кукурузного крахмала, кросповидона, повидона К90, магния стеарата и талька. В одной упаковке содержится 3 блистера по 10 таблеток.

Только лечащий специалист, который объективно оценивает состояние здоровья больного, может назначить применение лекарства Метформин. Когда пациент принимает таблетки, ему следует строго соблюдать все рекомендации доктора.

Инструкция-вкладыш содержится в каждой упаковке препарата. В ней можно обнаружить следующие показания к употреблению:

  1. Сахарный диабет 2 типа, в особенности у людей с избыточным весом, которые не склонны к кетоацидозу (нарушению обмена углеводов).
  2. В комплексе с инсулинотерапией при резистентности к гормону, которая возникла вторично.

Следует отметить, что правильные дозировки может рассчитать только специалист, учитывая величину сахара в крови у диабетика. В инструкции предоставляются усредненные дозы лекарства, которые зачастую требуют пересмотра и корректировки.

Первоначальная доза лекарства равна 1-2 таблеткам (до 1000 мг в сутки). По истечении двух недель возможно повышение дозы метформина.

Поддерживающие дозы лекарственного средства составляют 3-4 таблетки (до 2000 мг в сутки). Наибольшая суточная дозировка равна 6 таблеткам (3000 мг). Для пожилых людей (от 60 лет) рекомендуется пить метформин не более 2 таблеток в сутки.

Как правильно пить таблетки? Их употребляют целиком, запивая небольшим стаканом воды, во время трапезы либо после нее. Чтобы снизить шансы возникновения негативных реакций, связанных с пищеварительной системой, прием лекарства нужно поделить на несколько раз. Когда появляются тяжелые метаболические расстройства, дозировки применения препарата необходимо снизить во избежание развития лактоацидоза (молочнокислой комы).

Метформин необходимо держать в сухом и затемненном месте без доступа к нему маленьких детей. Температура хранения колеблется от +15 до +25 градусов. Длительность действия препарата составляет 3 года.

Противопоказания и негативное воздействие

Так же, как и прочие лекарства, использование метформина может быть противопоказано людям с некоторыми патологиями либо по другим причинам.

Как уже было упомянуто ранее, пациентам старше 60 лет, в особенности у тех, кто выполняет тяжелые трудоемкие работы, лекарство применять крайне не советуется, поскольку может повлечь развитие лактоацидоза.

Список противопоказаний у этого препарата не так уж и мал. Использование метформина запрещается при:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • прекоме либо коме, диагнозе диабетический кетоацидоз;
  • дисфункции почек и печени;
  • остро проходящих болезнях, воздействующих на работу почек (обезвоживание организма, гипоксия, различные инфекции, лихорадка);
  • отравлении алкогольными напитками либо алкоголизме в хронической форме;
  • хронических либо острых патологиях, которые могут повлечь за собой развитие инфаркта миокарда, дыхательной либо сердечной недостаточности;
  • молочнокислой коме (в частности анамнезе);
  • проведении как минимум за два дня до и на протяжении двух дней после рентгена и радиоизотопных обследований с инъекцией контрастного компонента, содержащего йод;
  • малокалорийном питании (меньше 1000 калорий за сутки);
  • вынашивании ребенка и грудном кормлении;
  • увеличенной восприимчивости к содержимому препарата.

Когда пациент употребляет лекарство, не придерживаясь рекомендаций врача, могут появиться различные побочные действия. Они связаны с неправильной работой:

  1. пищеварительного тракта (рвота, изменение вкуса, повышенное газообразование, отсутствие аппетита, диарея или абдоминальные боли);
  2. органов кровотворения (развитие мегалобластной анемии – недостатка фолиевой кислоты и витамина В12 в организме);
  3. обмена веществ (развитие лактоацидоза и гиповитаминоза В12, связанных с нарушением всасывания);
  4. эндокринной системы (развитие гипогликемии, которая проявляется усталостью, раздражительностью, головными болями и головокружениями, потерей сознания).

Иногда может бывать кожная сыпь. Побочные реакции, связанные с нарушением работы пищеварительной системы, возникают довольно часто на протяжении первых двух недель терапии. Это нормальная реакция организма, по истечении 14 дней происходит привыкание к метформину, и симптомы проходят сами по себе.

Оказание помощи при передозировке

Диабетик, принимающий лекарство в больших дозах, чем указано в инструкции или назначено лечащим врачом, может нанести своему организму огромный урон, не говоря уже о летальном исходе. При передозировке может возникнуть опасное последствие – лактоацидоз при диабете. Еще одной причиной его развития считают кумуляцию лекарства при дисфункции почек.

Признаком лактоацидоза является расстройство пищеварения, абдоминальные боли, пониженная температура тела, мышечные боли, повышенная частота дыхания, головокружения и боли в голове, обмороки и даже наступление комы.

Если больной заметил у себя хотя бы один из выше перечисленных симптомов, нужна срочная отмена метформина. Далее следует оперативно госпитализировать больного для оказания скорой помощи. Врач определяет содержание лактата, исходя из этого, подтверждает или опровергает диагноз.

Наилучшим мероприятием для выведения избыточной концентрации лактата с метформином является процедура гемодиализа. Для устранения остальных признаков проводится симптоматическая терапия.

Следует отметить, что комплексное применение метформина и средств с производными сульфонилмочевины, может вызвать стремительное снижение концентрации сахара.

Взаимодействие с другими средствами

Во время применения метформина комплексно с другими препаратами, возникают химические реакции между компонентами средств, которые усиливают или уменьшают сахаропонижающее действие метформина.

Так, использование метформина и даназола одновременно приводит к стремительному повышению уровня сахара. С осторожностью нужно употреблять хлорпромазин, который уменьшает освобождение инсулина, тем самым повышая гликемию. При терапии нейролептиками и даже после отмены препаратов дозировку метформина нужно корректировать.

Вероятность усиления сахаропонижающего эффекта возникает при употреблении:

  1. Глюкокортикостероидов (ГКС).
  2. Симпатомиметиков.
  3. Контрацептивов для внутреннего приема.
  4. Эпинофрина.
  5. Введении глюкагона.
  6. Гормонов щитовидной железы.
  7. Производных фенотиазона.
  8. Петлевых диуретиков и тиазидов.
  9. Производных никотиновой кислоты.

Лечение циметидином может повлечь за собой развитие лактацидоза. Применение метформина, в свою очередь, ослабляет эффект антикоагулянтов.

Прием алкогольных напитков вообще противопоказан при использовании метформина. Тяжелая интоксикация при низкокалорийном и несбалансированном питании, голодании или печеночной недостаточности приводит к образованию лактацидоза.

Поэтому в период терапии метформином пациентам следует контролировать работу почек. Для этого им нужно не менее двух раз в год исследовать концентрацию лактата в плазме. Также необходимо сдавать анализ на содержание креатинина в крови. Если результаты свидетельствуют, что концентрация креатинина больше 135 мкмоль/л (мужской пол) и 110 мкмоль/л (женский пол), необходимо прекращение препарата.

Если у больного было обнаружено бронхолегочное инфекционное заболевание либо инфекционная патология мочеполовой системы, следует срочно обратиться к специалисту.

Комбинация метформина с прочими сахаропонижающими средствами такими, как инъекции инсулина и производные сульфонилмочевины, иногда приводит к снижению концентрации внимания. Такое явление следует учесть пациентам, которые управляют транспортом или сложными механизмами. Возможно, придется отказаться от такой опасной работы в период лечения.

При использовании каких-либо других препаратов больной должен поставить в известность об этом доктора, который возможно, изменит дозировки и продолжительность курса терапии.

Стоимость, отзывы и аналоги

Цена препарата Метформин зависит от того, импортный он или отечественного производства.

Поскольку активный компонент является популярным гипогликемическим средством в разных уголках мира, его изготовляют многие страны.

Приобрести препарат можно, предъявив рецепт в аптечном пункте, также есть вариант заказа лекарства онлайн.

Стоимость препарата зависит от региона реализации препарата на территории РФ и производителя

  • Метформин (Россия) №60 – минимальная стоимость составляет 196 рублей, а максимальная – 305 рублей.
  • Метформин-Тева (Польша) №60 — минимальная стоимость составляет 247 рублей, а максимальная – 324 рублей.
  • Метформин-Рихтер (Венгрия) №60 — минимальная стоимость составляет 287 рублей, а максимальная – 344 рублей.
  • Метформин Зентива (Словакия) №30 — минимальная стоимость составляет 87 рублей, а максимальная – 208 рублей.
  • Метформин Канон (Россия) № 60 — минимальная стоимость составляет 230 рублей, а максимальная – 278 рублей.

Как видим, стоимость препарата Метформин совсем невысокая, поэтому купить его может каждый человек с разным достатком. Кроме того, выгоднее приобретать лекарство отечественного производства, поскольку его цена ниже, а терапевтический эффект тот же.

Отзывы многих диабетиков свидетельствуют о том, что Метформин является эффективным гипогликемическим препаратом. Он довольно быстро снижает концентрацию глюкозы в крови и продлевает гипогликемическое действие при длительном использовании средства. Большинство пациентов отмечает простоту в использовании лекарства и его невысокую стоимость, что является большим преимуществом. На вопрос можно ли пить метформин, чтобы сбросить лишний вес, люди отвечают положительно.

Многие  интересуются, возникает ли синдром отмены после приема метформина? Отмена препарата не вызывает увеличение глюкозы в крови и повышение массы тела.

Среди недостатков выделяют нарушение работы пищеварительного тракта, связанного с привыканием организма к действию препарата. Через две недели такие неприятные симптомы проходят сами по себе.

В связи с тем, что препарат с активным компонентом метформином производят во всем мире, он имеет множество названий. Разница будет состоять только в том, какие используются дополнительные вещества. Аналогами лекарства Метформин являются Глиформин, Метфогамма, Багомет, Сиофор, Глюкофаж, Олтар и прочие. Применяемый препарат должен положительно влиять на состояние здоровья пациента, не вызывая негативных последствий.

Неэффективность лечения метформином связывают с несоблюдением специальной диеты при диабете, сидячем образе жизни и непостоянном контроле уровня сахара. На самом деле, один лишь прием медикаментов не может оказать гипогликемический эффект в полной мере. Только ведение здорового образа жизни, медикаментозной терапии и соблюдение всех рекомендаций доктора может улучшить состояние здоровья больного и избавить его от признаков диабета. Видео в этой статье дополнительно даст информацию о препарате.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий