Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Какой холестерин нормальный в крови у женщин

Содержание

Какой холестерин считается нормой у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин – твердое жироподобное вещество из класса липофильных (жирорастворимых) спиртов. Это соединение является одним из промежуточных продуктов пластического обмена, входит в состав клеточных мембран, является исходным веществом для синтеза ряда гормонов, в том числе и половых.

Суточная потребность человека в холестерине – около 5 г. Порядка 80% необходимого холестерина синтезируется в печени, остальное человек получает из пищи животного происхождения.

Чистого холестерина в организме немного, в крови присутствуют комплексы этого вещества с особыми транспортными белками. Такие комплексы называют липопротеидами. Одна из ключевых характеристик липопротеидов – плотность. По этому показателю их подразделяют на липопротеиды низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП соответственно).

Лаборанты

Фракции холестерина

Липопротеиды разной плотности условно подразделяют на «хороший» и «плохой» холестерин. Условное название «плохой холестерин» получили комплексы низкой плотности. Эти соединения склонны к оседанию на стенках сосудов. По мере накопления холестерина уменьшается эластичность сосудистых стенок, со временем образуются так называемые бляшки, развивается атеросклероз. При повышении содержания этой фракции липопротеидов стоит изменить состав питания для предотвращения развития и прогрессирования атеросклеротических поражений. При диагностированном атеросклерозе, ишемической болезни сердца, после перенесенного инсульта или инфаркта, этот показатель следует контролировать еще жестче. Для здорового человека допустимое содержание холестерина ЛПНП составляет 4 ммоль/л, при высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний – не более 3,3 ммоль/л, при ИБС – не выше 2.5 ммоль/л.

«Хорошим» холестерином называют соединения высокой плотности. Эти комплексы не осаждаются на стенках сосудов, более того, есть данные об их очищающем действии. ЛПВП очищают стенки сосудов от отложений «плохого» холестерина, после чего нежелательные соединения утилизируются в печени. В норме содержание ЛПВП не должно быть ниже содержания холестерина ЛПНП, если соотношение меняется, это указывает на погрешности в диете.

С возрастом происходит естественное повышение содержания холестерина в крови, однако если его уровень превышает возрастные нормы, — это тревожный сигнал. Повышенный холестерин может указывать на скрытые патологические процессы в организме, а также создает предпосылки для развития атеросклероза.

Норма холестерина

Норма холестерина у женщин – показатель динамичный. Он меняется в зависимости от особенностей гормонального фона, а также с возрастом. Выяснение индивидуальной нормы холестерина у женщин по возрасту поможет ориентироваться в результатах анализов крови, вовремя заметить риск развития поражения сосудов и принять соответствующие меры.

Информацию об особенностях липидного обмена дает специальный анализ – липидограмма. В результатах анализа указывается содержание разных фракций холестерина и его общая концентрация.

Нормальный уровень холестерина – показатель относительный и зависит в первую очередь от возраста. Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет совершенно неприемлема для пациенток, которым едва исполнилось 30.

Липидограмма

Нормы холестерина в крови у женщин по возрасту

Возраст Общий холестерин
< 5 лет 2.90-5.18 ммоль/л
5-10 лет 2.26 – 5.30 ммоль/л
10-15 лет 3.21-5.20 ммоль/л
15-20 лет 3.08 – 5.18 ммоль/л
20-25 лет 3.16 – 5.59 ммоль/л
25-30 лет 3.32 – 5.75 ммоль/л
30-35 лет 3.37 – 5.96 ммоль/л
35-40 лет 3.63 – 6.27 ммоль/л
40-45 лет 3.81 – 6.53 ммоль/л
45-50 лет 3.94 – 6.86 ммоль/л
50-55 лет 4.20 – 7.38 ммоль/л
55-60 лет 4.45 – 7.77 ммоль/л
60-65 лет 4.45 – 7.69 ммоль/л
65-70 лет 4.43 – 7.85 ммоль/л
> 70 лет 4.48 – 7.25 ммоль/л

Содержание холестерина в крови у женщин с возрастом меняется незначительно вплоть до угасания репродуктивной функции. После менопаузы допустимые значения нормы резко возрастают. Таблица наглядно иллюстрирует как сильно отличается норма холестерина в крови у женщин после 40 лет от показателей, допустимых в следующей возрастной группе. При интерпретации данных анализа кроме ориентировочных пределов нормы для конкретных возрастных групп врач учитывает:

  • Время года. В холодный период концентрация холестерина повышается и может превышать допустимые значения. Отклонение от возрастной нормы на 2-4% рассматривается как вариант индивидуальной физиологической нормы.
  • Гормональный фон. В начале менструального цикла концентрация холестерина повышается примерно на 10%, в конце допустимое отклонение от нормы – до 8%. Колебания содержания холестерина связаны с изменениями синтеза липидов в ответ на изменения гормонального баланса.
  • Беременность. В период вынашивания ребенка интенсивность процессов синтеза жирных соединений сильно меняется. Концентрация холестерина в крови может превышать среднюю норму на 12-15%.
  • Заболевания. После перенесенного ОРЗ, острых приступов стенокардии или гипертонической болезни возможно значительное понижение концентрации холестерина (до 15% от нормы).
  • Онкологические процессы. Рост и размножение опухолевых клеток сопровождается активным потреблением питательных веществ, в том числе и холестерина.

Факторы риска

К факторам риска повышения холестерина в крови относят особенности образа жизни, наследственность, наличие некоторых заболеваний или предрасположенности к ним.

Процессы липидного обмена контролируются 95 генами, каждый из которых может быть поврежден в процессе мутаций. Наследственно обусловленные нарушения липидного обмена выявляются с частотой 1:500. Дефектные гены проявляются как доминантные, поэтому наличие семейных проблем с холестерином у одного или обоих родителей указывает на высокую вероятность аналогичных проблем у детей.

Холестерин, содержащийся в пище, играет важную, но не ключевую роль. Особенно чувствительны к продуктам с высоким содержанием холестерина люди с отягощенной наследственностью.

Провоцирующим фактором является и недостаточная физическая активность. Энергетический обмен при этом замедлен, что закономерно приводит к увеличению содержания «плохого» холестерина.

Нестабильное содержание холестерина в крови может быть связано с патологиями печени, почек или щитовидной железы. Отклонения содержания холестерина от нормы у женщин после 40 лет нередко указывает на наличие скрытых нарушений в функционировании этих органов.

Содержание холестерина в крови может меняться на фоне приема некоторых препаратов, в частности – бета-адреноблокаторов и гормональных средств.

Связь лишнего веса с нарушениями липидного обмена очевидна, что является причиной, а что следствием, окончательно не установлено.

Провоцируют увеличение концентрации холестерина в крови курение и гипертония.

Чем больше отягощающих факторов в анамнезе пациентки, тем жестче следует контролировать уровень холестерина. Чтобы сохранить норму уровня холестерина женщине после 50 лет придется приложить чуть больше усилий, чем в молодости. Среди наиболее очевидных профилактических мер – коррекция рациона. От жирных сортов мяса и молочных продуктов придется отказаться. На столе желательна морская рыба, богатая полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами.

Отличной профилактикой повышения уровня холестерина является посильная физическая активность.

Норма уровня холестерина в крови: показатели и их интерпретация

Атеросклероз сосудов различных органов встречается у большой части пожилых людей, что чаще всего связано с воздействием на организм человека целого ряда факторов, включая образ жизни, диету и т.д. Подобное заболевание возникает на фоне повышения уровня холестерина в крови, а также изменения содержания липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП соответственно).

  • Общая информация о липидах
  • Факторы, влияющие на количество липидов в плазме
  • Нормы уровня липидов в биохимическом анализе
  • Нормы у мужчин и женщин
  • Какие отклонения возможны в анализах?
  • Что необходимо делать при повышенном риске?

В связи с этим, каждый человек должен знать, какая норма холестерина в крови, и контролировать данные значения при прохождении профилактических медицинских осмотров. Это необходимо для ранней профилактики атеросклероза и, как правило, позволяет выявить изменения в жировом обмене на самых ранних стадиях их развития, когда для лечения достаточно изменить диету и образ жизни.

Общая информация о липидах

У людей существует миф, что холестерол – чрезвычайно вредное вещество, показатель которого в крови из вены должен быть максимально низким, а от продуктов, содержащих холестерол, необходимо и вовсе отказываться. Данный миф о нормах холестерина и характере влияния его на организм совершено не соответствует действительности.

Норма общего холестерина в крови всегда должна оцениваться совместно с определением уровня ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов у человека.

В организме человека холестерол выполняет большое количество физиологических функций, необходимых для поддержания здоровья. Он участвует в процессах образования клеточных мембран, их восстановлении после повреждения, в синтезе многих гормонов, а также в обмене жирорастворимых витаминов. В связи с этим содержание холестерина в крови у здорового человека всегда должно соответствовать его норме в зависимости от возраста.

Что такое холестерин? Это достаточно простая молекула жира, принимающая участие во многих биологических процессах. При этом считается, что в развитии атеросклеротического поражения сосудов основная роль отводится не холестеролу, а более сложным соединениям – липопротеидам.

  • Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) участвуют в транспорте жиров из клеток печени в различные периферические ткани. В связи с этим именно данный класс молекул способен провоцировать начало атеросклероза и поддерживать его течение. Данный показатель в крови из вены у взрослых людей должен обязательно контролироваться в процессе лечения заболеваний, обусловленных атеросклеротическими процессами.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Их уровень – важный показатель адекватности жирового обмена в организме, так как ЛПВП переносят жиры из артерий в печеночную ткань, препятствуя развитию атеросклероза.
  • Хиломикроны – совокупность триглицеридов и различных липидных веществ, играющих роль в энергетическом обмене и в синтезе других биологически активных молекул.

Выходя из всего выше сказанного, важно понять, что норма холестерина в крови по возрасту, достаточно относительный показатель. Связано это с тем, что уровень общего холестерина в крови из вены не может объективно показать врачу риски развития и прогрессирования атеросклеротического поражения артерий в организме взрослого человека.

Факторы, влияющие на количество липидов в плазме

Нормальный уровень холестерина зависит от большого числа факторов, связанных с образом жизни и особенностями организма самого человека. Считается, что на показатели жирового обмена, главным образом влияют модифицируемые факторы, т.е. те, которые могут быть изменены самим человеком.

  • Образ жизни человека. Низкий уровень ежедневной физической активности, преобладание «сидячей» работы вносят большой вклад в развитие атеросклеротических изменений.
  • Рацион, а именно преобладание жирной пищи и пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами, приводит к увеличению холестерина в крови, а так же ЛПНП.
  • Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками приводит к увеличению синтеза в печени холестерола и ЛПНП.
  • Эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, а также ожирения, врожденные и приобретенные нарушения в обмене веществ, влияют на метаболизм жиров у человека, приводят к превышению нормы холестерина в крови.

Помимо указанных модифицируемых факторов, влияющих на показатели количества холестерина, выделяют немодифицируемые, изменить которые невозможно.

  • Врожденные генетические нарушения обмена липидов, приводящие к стойкому повышению в крови холестерола и ЛПНП, и, как следствие, раннему развитию атеросклеротических изменений и связанных с ним заболеваний.
  • Возраст человека. Для женщин риски развития сердечно-сосудистых болезней повышаются с 55 летнего возраста, для мужчин – с 50 летнего.

Знание основных факторов, влияющих на обмен холестерола, позволяет осуществлять эффективную первичную и вторичную профилактику, предупреждая развитие таких грозных осложнений болезней, как инфаркт миокарда и ишемический инсульт.

Нормы уровня липидов в биохимическом анализе

Многие пациенты и здоровые люди, задаются вопросом, какова норма холестерина в крови? Ответить на этот вопрос очень непросто, так как необходимо учитывать показания и других методов лабораторного исследования, включающий определение показателей ЛПНП, ЛПВП и общих триглицеридов. Для каждого из этих анализов, существуют свои значения, которые считаются нормой.  Рассмотрим общие допустимые нормы в виде таблиц.

Норма уровня холестерина с учетом рисков:

Возможный риск Результаты исследования, ммоль/л
Риск развития атеросклероза отсутствует Менее 5,1
Средний риск От 5,1 до 6,2
Большой риск Более 6,3

Так как, уровень холестерина в крови не является самодостаточным показателем, важно оценить количество ЛПНП и ЛПВП. Для ЛПНП показатели рисков следующие:

Возможный риск Результаты исследования, ммоль/л
Риск развития атеросклероза отсутствует Менее 2,5
Незначительно увеличенный От 2,5 до 3,3
Пограничные значения От 3,4 до 4,1
Есть высокий риск 4,2 до 4,9
Чрезвычайный риск Более 5,0

Показатели уровня риска при измерении ЛПВП, играющих защитную роль в развитии атеросклероза, следующие:

Показатели риска Результаты исследования, ммоль/л
Отсутствие риска Более 1,5
Сниженная защитная активность У мужчин менее 1,0, у женщин менее 1,3

Данные уровни холестерина в норме различаются в зависимости от пола и возраста человека, что также необходимо учитывать при интерпретации анализов.

Нормы у мужчин и женщин

Показатели холестерина в крови человека зависят от его пола и возраста, что, как считается, обусловлено гормональным фоном в организме. В крови нормы холестерола следующие:

Возраст человека Мужской пол, ммоль/л Женский пол, ммоль/л
Дети от 1 до 11 лет 3,0 – 5,0
От 12 до 19 3,0 – 5,0 3,1 – 5,1
От 20 до 29 3,4 – 6,3 3,3 – 5,9
От 30 до 39 3,8 – 7,0 4,0 – 6,9
От 40 до 49 4,1 – 7,2 4,0 – 7,3
Более 50 лет 3,9 – 6,9 4,5 – 7,8

Норма по уровню холестерина, зависящая от возраста, всегда учитывается врачами при получении результатов анализа. Так, содержание холестерина, выявленное при исследовании, должно быть сверено с таблицей, в которой этот показатель соответствует пациенту по возрасту.

Каждому человеку желательно точно знать, чему равна норма холестерина в организме в его возрасте, так как это помогает в отслеживании своего здоровья и позволяет понять, необходимы ли изменения в образе жизни и в том, что нужно есть в пищу.

Какие отклонения возможны в анализах?

После того как пациент получил результаты своих анализов на холестерол и другие липиды, а также рекомендации от лечащего врача, ему необходимо самому понять, насколько сильно нарушен обмен жиров в его организме и сколько должно быть холестерола в норме.

Думая о том, какой уровень холестерина считается нормальным, важно помнить, что возраст и холестерин сильно взаимозависимы, поэтому необходимо пользоваться специальными возрастными таблицами, в которых должна быть норма отдельно для каждой категории людей. Именно с недооценкой данного фактора чаще всего и связаны ошибки интерпретации и назначение некорректного лечения.

Какие же нормальные и патологические результаты могут быть получены при исследовании крови на холестерол?

  1. Сколько должно быть холестерина, чтобы это считалось абсолютной нормой, не представляющей никаких угроз здоровью человека? Здоровый уровень холестерина, считается, не должен быть более 5,1 ммоль на литр, так как при данных значениях липиды не откладываются в стенке сосудов.
  2. Умеренное повышение концентрации холестерола наблюдается при полученнии результата от 5,2 до 7,7 ммоль/л. В подобных ситуациях человеку рекомендуется принять меры по возвращению общего холестерина в норму.
  3. Если уровень холестерола превышает 7,7, то пациенту грозят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы с высоким риском развития осложнений. В этих случаях рекомендуется на фоне лечения повторно сдавать кровь на холестерин до достижения нормы.
  4. Какой должен быть уровень холестерина у больных с сопутствующей патологией? Как правило, только значение меньше 4,5 ммоль/л считается нормой в этой ситуации и обеспечивает адекватную защиту от развития осложнений атеросклероза.

Вопросы интерпретации результатов анализов очень важны. Ни в коем случае не стоит самостоятельно заниматься оценкой полученных данных и, тем более, назначать какое-то самолечение. В большинстве случаев это приводит к утяжелению заболеваний и более быстрому появлению сосудистых осложнений.

Что необходимо делать при повышенном риске?

Высокие значения холестерола могут привести к началу роста атеросклеротических бляшек в сосудах и к развитию различных, связанных  этим процессом, заболеваний. Поэтому, люди с нарушенным обменом липидов должны следовать следующим рекомендациям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Организовать регулярные спортивные упражнения.
  • Модифицировать диету, исключив из нее жирные продукты, кондитерские изделия, макароны и пр.
  • Снизить вес тела.
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Проходить регулярные медицинские осмотры для раннего выявления болезней сердца и сосудов.

После проведения биохимического исследования необходимо обратиться к лечащему врачу для интерпретации его результатов.

Контролирование уровня липопротеидов различной плотности и холестерола, играет важную роль в профилактике и лечение различных болезней сосудов и сердца, связанных с появлением и развитием атеросклеротических бляшек. Подобные анализы проводятся в любых диагностических центрах, что позволяет регулярно контролировать жировой обмен в организме и предупреждать развитие негативных последствий его нарушения.

 

Хороший и плохой холестерин — значение для человека

Многие удивляются, когда впервые слышат о показателях плохого и хорошего холестерина. Мы привыкли видеть в этом жироподобном веществе лишь скрытую угрозу для здоровья. На деле же все немного сложнее. Оказывается, существует несколько фракций липофильного соединения в организме, которые могут, как причинять вред сосудам, так и быть полезными. В нашем обзоре поговорим о различии и возрастных нормах хорошего и плохого холестерина, а также причинах отклонения анализа в большую или меньшую стороны.

Какой холестерин хороший, а какой – плохой

Повышение уровня общего холестерина – это плохо или хорошо? Безусловно, любые нарушения жирового обмена представляют серьезную опасность для здоровья. Именно с высокой концентрацией этого органического соединения в крови ученые связывают риск развития атеросклероза и его грозных сердечно-сосудистых осложнений:

  • инфаркта миокарда;
  • впервые возникшей/прогрессирующей стенокардии;
  • транзиторной ишемической атаки;
  • острого нарушения мозгового кровообращения – инсульта.

Однако, вопреки расхожему мнению, не весь холестерин – плохой. Более того, это вещество даже необходимо организму и выполняет ряд важных биологических функций:

  1. Укрепление и придание эластичности цитоплазматической мембране всех клеток, из которых состоят внутренние и наружные органы.
  2. Участие в регуляции проницаемости клеточных стенок – они становятся более защищенными от повреждающего действия окружающей среды.
  3. Участие в процессе синтеза гормонов-стероидов железистыми клетками надпочечников.
  4. Обеспечение нормальной продукции желчных кислот, витамина D гепатоцитами печени.
  5. Обеспечение тесной связи между нейронами головного и спинного мозга: холестерин входит в состав миелиновой оболочки, покрывающей нервные пучки и волокна.

Таким образом, нормальный уровень холестерина в крови (в пределах 3,3-5,2 ммоль/л) необходим для слаженной работы всех внутренних органов и поддержания постоянства внутренней среды человеческого организма.

Проблемы со здоровьем начинаются при:

  1. Резком повышении уровня общего холестерина (ОХ), вызванном обменными патологиями, действием провоцирующих факторов (например, курения, злоупотребления алкоголем, наследственной предрасположенности, ожирения). Нарушения питания — чрезмерное употребление продуктов, насыщенных животным жиром, тоже может стать причиной повышенного ОХ.
  2. Дислипидемии – нарушении соотношения хорошего и плохого холестерина.

А какой холестерин называется хорошим, и какой – плохим?

Дело в том, что жироподобное вещество, продуцируемое в клетках печени или поступающее в составе пищи, практически нерастворимо в воде. Поэтому по кровеносному руслу оно транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Комплекс из белковой и жировой части получил название липопропротеид (ЛП). В зависимости от химического строения и выполняемых функций выделяют несколько фракций ЛП. Все они представлены в таблице ниже.

Доказанным является атерогенное действие ЛНПП (и в меньшей степени ЛПОНП) на организм человека. Они насыщены холестерином и во время транспорта по сосудистому руслу могут «терять» часть липидных молекул. При наличии провоцирующих факторов (повреждения эндотелия вследствие действия никотина, алкоголя, метаболических заболеваний и др.) свободный холестерин оседает на внутренней стенке артерий. Так запускается патогенетический механизм развития атеросклероза. За активное участие в этом процессе ЛПНП часто называют плохим холестерином.

Липопротеиды высокой плотности обладают обратным действием. Они очищают сосуды от ненужного холестерина и имеют антиатерогенные свойства. Поэтому другое название ЛПВП – хороший холестерин.

От того, в каком соотношении находятся плохой и хороший холестерин в анализе крови, и зависит риск развития атеросклероза и его осложнений у каждого конкретного человека.

Нормальные значения показателей липидограммы

В определенных количествах человеку нужны все фракции липопротеидов. Нормальный уровень хорошего и плохого холестерина у женщин, мужчин и детей представлен в таблице ниже.

О соотношении липидных фракций в организме и коэффициенте атерогенности

Интересно, что, зная величины общего холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности, медики могут рассчитать риск развития атеросклероза и его сердечно-сосудистых осложнений у каждого конкретного пациента. В липидограмме эта степень вероятности называется коэффициентом атерогенности (КА).

КА определяется по формуле: (ОХ – ЛП ВП)/ЛП ВП. Он отражает соотношение плохого и хорошего холестерина, то есть его атерогенных и антиатерогенных фракций. Оптимальным коэффициент считается, если его значение находится в пределах 2,2-3,5.

Пониженный КА клинического значения не имеет и даже может говорить о низком риске столкнуться с инфарктом или инсультом. Намеренно увеличивать его не нужно. Если же этот показатель превышает норму, значит, в организме преобладает плохой холестерин, и человек нуждается в комплексной диагностике и терапии атеросклероза.

Патологические изменения в анализе на липопротеиды: в чем причина?

Дислипидемии – нарушения жирового обмена – одна из часто встречаемых патологий среди лиц старше 40 лет. Поэтому отклонения от нормы в анализах на холестерин и его фракции – совсем не редкость. Попробуем разобраться, что может стать причиной роста или снижения уровня липопротеидов в крови.

Плохой холестерин

Чаще всего в липидограмме наблюдается именно увеличение концентрации липопротеидов низкой плотности. Это может быть связано с:

  • генетическими аномалиями (например, наследственной семейной дислипопротеинемией);
  • погрешностями в питании (преобладанием в рационе продуктов животного происхождения и легкоусвояемых углеводов);
  • перенесенной полостной операцией, стентированием артерий;
  • курением;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • тяжелой психоэмоциональной нагрузкой или плохо контролируемым стрессом;
  • заболеваниями печени и желчного пузыря (гепатозом, циррозом, холестазом, ЖКБ и др.);
  • беременностью и послеродовым периодом.

Повышение концентрации плохого холестерина в крови – неблагоприятный прогностический признак развития атеросклероза. Такое нарушение обмена жиров, прежде всего, отражается на здоровье сердечно-сосудистой системы. У пациента:

  • снижается тонус сосудов;
  • возрастает риск тромбообразования;
  • повышается возможность развития инфаркта миокарда и инсульта.

Главная опасность дислипопротеинемий – длительное бессимптомное течение. Даже при выраженном сдвиге в соотношении плохого и хорошего холестерина больные могут чувствовать себя здоровыми. Лишь в некоторых случаях у них возникают жалобы на головные боли, головокружение.

Если попытаться снизить повышенный уровень ЛПНП на ранней стадии заболевания, это поможет избежать серьезных проблем. Чтобы диагностика нарушений жирового обмена была своевременной, специалисты Американской ассоциации кардиологов рекомендуют проходить анализ на общий холестерин и пиподограмму каждые 5 лет по достижению 25-летнего возраста.

Низкий холестерин фракции ЛПНП в медицинской практике почти не встречается. При условии нормальных (не пониженных) значений ОХ этот показатель говорит о минимальном риске развития атеросклероза, и не стоит стараться его поднять общими или медикаментозными методами.

Хороший холестерин

Между уровнем ЛПВП и возможностью развития атеросклеротического поражения артерий у пациента также существует зависимость, правда, обратная. Отклонение концентрации хорошего холестерина в меньшую сторону при нормальных или повышенных значениях ЛПНП – основной признак дислипидемии.

Среди основных причин дислипидемии выделяют:

  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания печени и почек;
  • наследственные заболевания (например, гиполипопротеинемия IV степени);
  • острые инфекционные процессы, вызванные бактериями и вирусами.

Превышение нормальных значений хорошего холестерина в медицинской практике, напротив, рассматривается как антиатерогенный фактор: риск развития у таких людей острой или хронической сердечно-сосудистой патологии заметно снижен. Однако это утверждение справедливо лишь в том случае, если изменения анализов «спровоцированы» здоровым образом жизни и характером питания человека. Дело в том, что высокий уровень ЛПВП наблюдается и при некоторых генетических, хронических соматических заболеваниях. Тогда он может не выполнять свои биологические функции и быть бесполезен для организма.

К патологическим причинам роста уровня хорошего холестерина относят:

  • наследственно-обусловленные мутации (дефицит СБТР, семейная гиперальфалипопротеинемия);
  • хронический вирусный/токсический гепатит;
  • алкоголизм и другие интоксикации.

Разобравшись в основных причинах нарушения липидного обмена, попробуем разобраться, как повысить уровень хорошего холестерина и понизить – плохого. Эффективные методы профилактики и лечения атеросклероза, включающие коррекцию образа жизни и питания, а также медикаментозную терапию, представлены в разделе ниже.

Как повысить уровень хорошего холестерина и снизить – плохого?

Коррекция дислипидемий – сложный и длительный процесс, который может занять несколько месяцев и даже лет. Чтобы эффективно уменьшить концентрацию ЛПНП в крови, требуется комплексный подход.

Здоровый образ жизни

Совет обратить внимание на свой образ жизни – первое, о чем слышат пациенты с атеросклерозом, попав на прием к врачу. Прежде всего, рекомендуется исключить все возможные факторы риска развития заболевания:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес;
  • гиподинамия.

Регулярное поступление в организм никотина и этилового спирта провоцирует формирование микроповреждений эндотелия сосудов. К ним легко «прилипают» молекулы плохого холестерина, тем самым запуская патологический процесс образования атеросклеротической бляшки. Чем больше человек курит (или употребляет алкоголь), тем выше его шансы столкнуться с сердечно-сосудистой патологией.

Чтобы восстановить баланс хорошего и плохого холестерина в организме, рекомендуется:

  1. Отказаться от курения или сократить количество выкуриваемых в день сигарет до минимума.
  2. Не злоупотреблять алкоголем.
  3. Больше двигаться. Займитесь согласованным с вашим лечащим врачом видом спорта. Это может быть плавание, спортивная ходьба, уроки йоги или верховой езды. Главное, чтобы занятия вам нравились, но при этом не перегружали вашу сердечно-сосудистую систему. Помимо этого, старайтесь больше ходить пешком и постепенно расширять уровень физической активности.
  4. Обрести стройность. При этом снижать вес стоит не резко (это может быть даже опасно для здоровья), а постепенно. Поэтапно заменяйте вредные продукты (сладости, чипсы, фастфуд, газировка) на полезные – фрукты, овощи, злаковые культуры.

Гипохолестериновая диета

Диета – еще один важный этап коррекции дислипидемий. Несмотря на то, что рекомендованной нормой потребления холестерина в составе продуктов питания считается 300 мг/сутки, многие значительно превышают этот показатель изо дня в день.

Диета пациентов с атеросклерозом должна исключать:

  • жирное мясо (особенно проблемными продуктами в плане формирования атеросклероза считается свиной и говяжий жир – тугоплавкий и тяжело усвояемый);
  • мозги, почки, печень, язык и другие субпродукты;
  • жирное молоко и молочные продукты – сливочное масло, сливки, выдержанные сыры твердых сортов;
  • кофе, крепкий чай и другие энергетики.

Желательно, чтобы основу рациона составляли свежие овощи и фрукты, клетчатка, стимулирующая пищеварение, крупы. Лучшими источниками белка могут стать рыба (в морской велико содержание полезных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 – хорошего холестерина), нежирное мясо птицы (куриная грудка, индейка), кролик, ягнятина.

Питьевой режим обговаривается с каждым пациентом индивидуально. Оптимально выпивать до 2-2,5 л воды в день. Однако при артериальной гипертензии, хронических заболеваниях почек или кишечника этот показатель может быть скорректирован.

Чем может помочь фармакология?

Медикаментозное лечение атеросклероза обычно назначается в случае, если общие меры (коррекция образа жизни и диеты) не принесли желаемых результатов в течение 3-4 месяцев. Правильно подобранный комплекс препаратов может значительно понижать уровень плохих ЛПНП.

Средствами первого выбора являются:

  1. Статины (Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин). Механизм их действия основан на подавлении ключевого фермента синтеза холестерина клетками печени. Уменьшение выработки ЛПНП обеспечивает снижение риска формирования атеросклеротических бляшек.
  2. Фибраты (препараты на основе фиброевой кислоты). Их активность связана с повышением утилизации холестерина и триглицеридов гепатоцитами. Эта лекарственная группа обычно назначается больным с излишней массой тела, а также при изолированном повышении уровня триглицеридов (ЛПНП при этом увеличены, как правило, незначительно).
  3. Средства, связывающие желчные кислоты (Холестирамин, Холестид), обычно назначаются при непереносимости статинов или невозможности соблюдать диету. Они стимулируют процесс естественного выделения плохого холестерина через ЖКТ, тем самым снижая риск формирования атеросклеротических бляшек.
  4. Омега-3,6. Биологически активные пищевые добавки на основе полезных полиненасыщенных жирных кислот способны значительно повысить уровень ЛПВП в крови. Доказано, что их регулярное употребление (месячными курсами 2-3 раза в год) позволяет добиться хорошего антиатерогенного эффекта и снизить риск развития острой/хронической сердечно-сосудистой патологии.

Таким образом, главная задача профилактики и лечения атеросклероза – восстановление баланса между хорошим и плохим холестерином. Нормализация обмена веществ не только положительно скажется на состоянии организма, но и значительно снизит риск формирования атеросклеротических бляшек и связанных с этим осложнений.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий