Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Как понизить показатели холестерина в крови

Польза и вред статинов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современная гиполипидемическая терапия, направленная на снижение уровня холестерина  – одно из перспективных направлений лечения атеросклероза. Лидирующие позиции во врачебных назначениях пациентам с повышенным холестерином занимают статины – лекарственные средства, снижающие выработку «плохих» фракций жира.

Несмотря на эффективность терапии статинами, в последнее время все чаще в научном мире публикуются исследования о вреде длительного использования этих препаратов. Негативное влияние на печень и прочие внутренние органы не позволяет принимать эти лекарственные средства пациентам с хроническими заболеваниями, а необходимость длительного приема статинов  может вызвать опасные побочные эффекты. Не только полезные, но и вредные свойства имеют статины: за и против приема этих гиполипидемических препаратов представлены в обзоре ниже.

Когда назначают статины

Прежде чем подробно описать побочные эффекты и вред представителей группы статинов для организма, необходимо выяснить, когда врач может назначить эти препараты.

obmen-holesterina

Статины – гиполипидемические средства, механизм действия которых связан с избирательным ингибированием фермента ГМГ КоА-редуктазы – ключевого звена образования холестерина и его атерогенных фракций. Показания к применению статинов:

  • в составе комплексной терапии гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина);
  • при наследственных формах гиперхолестеринемии (семейная гетерозиготная, гомозиготная);
  • коррекция жирового обмена при риске или развернутой клинической картине сердечно-сосудистой, цереброваскулярной патологии.

Принципы назначения статинов

  • перед использованием лекарственных средств всем пациентам с гиперхолестеринемией должны быть порекомендованы методы коррекции жирового обмена с помощью диеты и адекватных физических нагрузок, отказа от вредных привычек;
  • если уровень холестерина не приходит в норму в течение трех месяцев немедикаментозного лечения, врачи обычно назначают статины;
  • статины на основе аторвастатина и симвастатина начинают действовать через 2 недели регулярного приема, на основе розувастатина — немного быстрее. Максимальный терапевтический эффект средств развивается через месяц приема и длится весь курс лечения;
  • терапия статинами, как правило, длительная, и занимает месяцы и даже годы.

Механизм действия статинов

Статины «работают» на биохимическом уровне, блокируя один из ключевых ферментов синтеза холестерина в печени. Тем самым препараты оказывают следующие фармакологические эффекты:

  • уже в течение первого месяца заметно снижают исходную концентрацию холестерина;
  • уменьшает продукцию «вредных» атерогенных липидов – холестерина ЛПНП, ЛПОНП, ТГ;
  • нестабильно увеличивают концентрацию «полезной» фракции холестерина — ЛПВП.

Кроме того, за счет повышения количества рецепторов к ЛПВНП на поверхности гепатоцитов, статины повышают их утилизацию клетками печени. Таким образом, нарушенное соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности восстанавливается, и коэффициент атерогенности приходит в норму.

st_obmen_h

Польза статинов заключается в:

  • снижении риска ишемических проявлений у пациентов с недостаточностью кровоснабжения сердца и головного мозга;
  • профилактике кардиоваскулярных заболеваний у лиц с факторами риска (возраст старше 60 лет, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и др.);
  • снижении риска фатальных осложнений ИБС и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • улучшении качества жизни пациентов.

Статины продлевают жизнь

Не секрет, что пациенты с повышенным уровнем холестерина и клиническими проявлениями атеросклероза рискуют столкнуться с такими грозными осложнениями, как острый инфаркт миокарда, нарушение кровообращения в сосудах конечностей и внутренних органов, инсульт.

Все эти состояния связывает общий механизм развития патологического эффекта:

  1. Повышение концентрации общего холестерина и его атерогенных фракций в крови (ЛПНП).
  2. Отложение липидов на стенки сосудов, их укрепление соединительнотканным каркасом – формирование атеросклеротической (холестериновой) бляшки.
  3. Нарушение кровоснабжения внутренних органов по суженным за счет отложения холестерина на стенках артерий. Прежде всего страдают сердечная мышца и головной мозг, так как именно они нуждаются в постоянном поступлении кислорода и питательных веществ;
  4. Появление первых симптомов ишемии: при поражении сердца – неприятные давящие боли за грудиной, одышка, снижение толерантности к физической нагрузке; при недостаточном поступлении кислорода в мозг – головокружение, забывчивость, головные боли.

Если вовремя не обратить внимания на эти симптомы, недостаточность кровообращения будет быстро прогрессировать и может привести к опасным для жизни последствиям – инфаркту или инсульту.

Инфаркт сердечной мышцы – это необратимые физиологические изменения тканей сердца, включающие некроз (гибель клеток) и асептическое воспаление. Состояние проявляется резкой болью в области сердца, паникой, страхом смерти. Если некроз затронул всю стенку органа, инфаркт называется трансмуральным. В случае благоприятного исхода происходит «затягивание» участка некроза соединительной тканью, и пациент навсегда остается с рубцом на сердце.

dva_sos_h

Если повреждение слишком обширно, то сердце не может выполнять свои функции по перекачиванию крови. При неблагоприятном варианте течения инфаркта происходит сердечная недостаточность, отек легких и иногда гибель пациента.

Также фатальным может оказаться и инсульт – нарушение кровоснабжения в участке головного мозга. Если ишемические повреждения развились в жизненно-важном участке головного мозга, смерть может наступить мгновенно. Все опасные осложнения атеросклероза развиваются внезапно и требуют немедленной госпитализации.

Польза статинов в профилактике и лечении атеросклероза неоценима: эти лекарственные препараты сдерживают уровень холестерина в пределах целевых значений, препятствуют образованию атеросклеротических бляшек и значительно снижают риск развития инфаркта и инсульта по причине атеросклероза. Помимо этого, статины уменьшают смертность от повторных инфарктов и инсультов у пациентов с высокой концентрацией холестерина в крови, выраженным атеросклерозом и нарушением кровообращения.

Вред статинов

В 2000-х годах в медицине случился настоящий «бум» на статины: лекарства назначали даже тем, у кого холестерин был повышен незначительно, и состояние можно было скорректировать правильной диетой. Спустя несколько лет неоправданной популярности препаратов аторвастатина, симвастатина и других статинов  стали публиковаться исследования о негативном влиянии этих средств на работу внутренних органов. Некоторые публикации безапелляционно заявляли: польза и вред от лечения статинами равносильны.

Вредное влияние на печень

Как известно, именно в печени продуцируется до 80% так называемого эндогенного холестерина. При лечении статинами процессы синтеза нарушаются, и продукты-предшественники атерогенных фракций липидов способны опасное вредное воздействие на гепатоциты.

С другой стороны, разрушение клеток печени происходит далеко не у всех пациентов. Отследить вред, оказываемый статинами, несложно: достаточно регулярно контролировать лабораторные показатели и сдавать анализы на печеночные пробы.

Анализ на печеночные пробы включает в себя два показателя:

  • Аланиламимотрансфераза (АлАТ, АЛТ) – норма 0,12-0,88 ммоль/л;
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ) – норма 0,18-0,78 ммоль/л.

Кроме того, желательно сдать анализы на общий и прямой/непрямой билирубин – эти показатели часто используются терапевтами для оценки функций печени. Повышение билирубина может свидетельствовать о грубых нарушениях на печеночно-клеточном уровне. В таком случае назначение статинов не рекомендуется.

По химической и биологической природе АлАТ и АсАТ являются ферментами, которые попадают в кровь при разрушении печеночных клеток. В норме гепатоциты регулярно обновляются: отмирают старые, их место заменяют новые. Поэтому эти вещества в минимальных концентрациях присутствуют в крови.

Но если по каким-то причинам гибель гепатоцитов усиливается (будь то токсические воздействия ядов и лекарственных средств, хронические заболевания печени и др,.), то содержание этих ферментов вырастает в несколько раз. Если длительно пить статины, печеночные пробы могут превышать нормальные значения в 2-4 раза.

Идеальным вариантом для пациента, только начинающего пить статины, будет сдача анализа на печеночные пробы до начала лечения и спустя 1-2 месяца регулярного приема препаратов. Если АлАТ и АсАТ по результатам первого и второго анализа находятся в пределах нормы, то статины вредного влияния на печень пациента не оказывают, и терапия ими принесет пользу организму. Если до приема препаратов печеночные пробы были в норме, но затем резко повысились, то, к сожалению, вред для печени больного статины приносят значительно больший, чем пользу для сосудов. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом для выбора дальнейшей тактики терапии. Возможны следующие варианты:

  • Отмена статинов. Часто, когда концентрации АлАТа и АсАТа становятся опасными для здоровья, единственным верным шагом специалиста становится полная отмена препарата. Чтобы избежать вреда, который в этом случае значительно превосходит пользу, рекомендуется переход на другие группы гиполипидемических средств, только после восстановления показателей печеночных проб. Кроме того, пациентам не стоит забывать, что главным методом лечения повышенного холестерина и атеросклероза остается диета с минимальным содержанием животных жиров, и умеренная физическая активность.
  • Коррекция дозы. Режим дозирования практически всех статинов одинаков: препарат назначается 1 раз в сутки, минимальная рекомендуемая доза – 10 мг, максимальная – 80 мг. Процесс подбора подходящей для пациента дозы может занимать длительное время: в начале терапии, как правило, всем людям с атеросклерозом и повышенным холестерином назначают пить какой-либо статин с дозировкой 10 мг. Затем, после 2-4 недель от начала регулярного приема средства, больному назначают контрольные анализы холестерина и атерогенных липидов, и оценивают результат. Если 10 мг средства не «справляется», и исходный уровень холестерина остался на том же уровне или вырос, то дозировку увеличивают вдвое, т.е. до 20 мг. Так, при необходимости, можно постепенно повысить дозу принимаемых статинов до 80 мг.

Чем выше дозировка лекарства, которую нужно пить пациенту, тем больше вреда статины оказывают на печень. Поэтому больным, ежедневно принимающим 80 мг препарата и столкнувшимся с его опасным воздействием, дозу средства можно уменьшить (по рекомендации врача).

  • Другие рекомендации по лечению статинами – подбираются индивидуально.

Кроме того, всем пациентам, принимающим статины, необходимо знать об их опасном влиянии на печень и постараться беречь орган от негативного влияния окружающей среды:

  • ограничить потребление жирной жареной в масле пищи;
  • Отказаться от алкоголя и курения;
  • не принимать другие лекарственные средства без рекомендации врача.

Опасное влияние на мышцы и суставы

Еще один достаточно распространенный побочный эффект статинов связан с их влиянием на скелетную мускулатуру. У некоторых пациентов препараты вызывают интенсивные мышечные боли (ноющего, тянущего характера), особенно в вечернее время после активного дня.

Механизм развития миалгии связан со способностью статинов разрушать миоциты – мышечные клетки. На месте разрушенных клеток развивается ответное воспаление – миозит, выделяется молочная кислота и еще больше раздражает нервные рецепторы. Мышечная боль при приеме статинов очень напоминает неприятные ощущения после интенсивной физической работы. Чаще всего страдают мышцы нижних конечностей.

Рабдомиолиз – синдром, являющийся критической степенью миопатии. Состояние проявляется резкой массивной гибелью большого участка мышечного волокна, всасыванием продуктов распада в кровь и развитием острой почечной недостаточности. Иными словами, почки отказывают, не справляясь с объемами токсических веществ, которые необходимо вывести из организма. При развитии рабдомиолиза пациента необходимо экстренно госпитализировать в отделение ОРИТ для контроля над жизненно важными функциями.

Чтобы не допустить развитие этого опасного синдрома, всем пациентам, принимающим статины, рекомендуется включить в план регулярного обследования анализ на креатинфосфокиназу (КФК) – фермент, содержащийся в миоцитах и выделяющийся в кровь при некроза мышечной ткани. Норма КФК в крови –24-180 МЕ/л. При росте этого показателя в контрольных анализах рекомендуется отказаться от применения статинов или уменьшить дозировку.

mio_bol_hol

Реже у пациентов, принимающих статины, возникают опасные осложнения со стороны суставов. Вред препаратов, снижающих холестерин, заключается в изменении количества и физико-химических свойств внутрисуставной жидкости. За счет этого у больных развиваются артриты (особенно крупных суставов – коленного, тазобедренного) и артрозы. Если такому пациенту не оказать своевременную помощь, при прогрессировании состояния может развиться контрактуры сустава – патологическое сращение его ключевых элементов. За счет этого активные движения в суставе совершать становится все тяжелее, и вскоре он становится абсолютно неподвижным.

Вред статинов для органов пищеварения

Самыми частыми вредными побочными эффектами статинов, не оказывающими опасное влияние на жизнь и здоровье, являются диспепсические явления. В 2-3% случаев во время приема препаратов для снижения уровня холестерина в крови возникают:

  • тошнота;
  • рвота;
  • не локализованные боли в животе;
  • отрыжка;
  • повышение аппетита или, наоборот, отказ от еды.

Кроме того, в редких случаях у пациентов, принимающих средства на основе аторвастатина, симвастатина  или прочих статинов могут развиться воспалительные или эрозивно-язвенные повреждения слизистой рта, пищевода (эзофагит), желудка и кишечника (гастроэнтерит). Лечение этих состояний осуществляется по общим принципам, статины на этот период отменяют. В дальнейшем для лечения атеросклероза и повышенного уровня холестерина лучше подбирать средства с другим активным действующим веществом.

Вред для нервной системы

Прием статинов может вызвать следующие побочные эффекты со стороны нервной системы:

gol_bol_hol

  • головная боль;
  • бессонница, изменение качества сна, кошмары;
  • сонливость;
  • головокружение;
  • выраженная астения (слабость, утомляемость, недомогание);
  • снижение памяти;
  • расстройства чувствительности – потеря или, напротив, появление патологических ощущений в конечностях или иных частях тела;
  • извращение вкуса;
  • эмоциональная лабильность (неустойчивость) – быстрая смена настроений и проявляемых эмоций, плаксивость, обидчивость;
  • паралич лицевого нерва, проявляющийся асимметрией лица, потерей двигательной активности и чувствительности на стороне поражения.

Нужно понимать, что далеко не все эти побочные эффекты разовьются у конкретного пациента. В целом, частота встречаемости каждого не превышает 2% (согласно клиническому исследованию с более чем 2500 испытуемых). Так как в инструкции должны быть указаны все возможные влияния статинов на организм, хотя бы единожды развившиеся в ходе клинических испытаний, то этот список выглядит внушительно. На самом деле большинство больных атеросклерозом, принимающих статины, не столкнутся с опасным влиянием препаратов на нервную систему.

Вред для сердца и сосудов

Несмотря на неоценимую пользу, которую статины оказывают на сердечно-сосудистую систему, изредка, в 1-1,5% случаев, возможно развитие побочных эффектов со стороны органов кровообращения. К ним относится:

  • чувство сердцебиения;
  • расширение периферических сосудов, падение артериального давления;
  • мигрень, вызванная изменением тонуса сосудов головного мозга;
  • изредка – гипертензия;
  • аритмия;
  • в первые недели приема – усиление проявлений стенокардии, затем нормализация состояния.

Опасные побочные эффекты со стороны органов дыхания

dih_hol

Вред статинов в отношении респираторной системы заключается в:

  • незначительном снижении иммунитета и развитии инфекционного процесса в верхних дыхательных путях (синусит, ринит, фарингит);
  • прогрессировании инфекции и распространение ее на нижние отделы органов дыхания (бронхит, пневмония);
  • нарушении дыхания – диспноэ;
  • бронхиальной астме смешанного генеза;
  • носовых кровотечениях.

Вред для почек и мочевыводящей системы

Негативное влияние статинов на мочевыделительную систему заключается в:

  • развитии урогенитальных инфекций за счет местного снижения иммунитета;
  • заражении условно-патогенной флорой и появлении признаков цистита – учащенного мочеиспускания, болей в проекции мочевого пузыря, резей и жжения в момент выделения мочи;
  • нарушении функции почек, появлении периферических отеков;
  • изменении лабораторных анализов мочи: микроальбуминурия и протеинурия, гематурия.

Аллергические реакции

Явления гиперчувствительности при лечении статинами возникают редко. Пациенты, принимающие статины для снижения уровня холестерина, могут столкнуться с:

al_hol

  • кожной сыпью;
  • зудом;
  • генерализованным или локальным отеком;
  • контактным дерматитом;
  • крапивницей.

Развитие анафилактического шока, опасных кожных синдромов (Лайлела, Стивенса-Джонса) и других тяжелых аллергических реакций было зафиксировано в единичных случаях во время проводимых постмаркетинговых исследований. Поэтому они считаются казуистикой.

Вредное влияние статинов на плод

Лечение статинами беременных и кормящих строго запрещено. Кроме того, если терапия препаратами, снижающими холестерин, рекомендована женщине репродуктивного возраста (15-45 лет, или старше – до наступления менопаузы), то до начала приема ей необходимо убедиться в том, что беременность отсутствует, а во время лечения пользоваться эффективными методами контрацепции.

ber_st_za

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Статины относятся к препаратам из Х-категории действия на плод. Исследования на людях не проводились, но при опытах на лабораторных животных выяснилось, что введение беременным самкам крыс препаратов на основе аторвастатина вызывает значительное снижение массы рождаемых детенышей. Также в медицине известен один случай рождения ребенка с множественными пороками развития после приема матерью препарата Ловастатин в I триместре беременности.

Кроме того, холестерин является необходимым веществом для нормального роста и развития плода. Статины с легкостью проходят гематоплацентарный барьер и в высоких концентрациях накапливаются в крови ребенка. Так как эти препараты за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы значительно снижают синтез холестерина в печени, плод может испытывать значительный недостаток этого жирного спирта и его производных.

Особенности лечения статинами

Перед тем, как врач подберет вам необходимый препарат из группы статинов, желательно пройти полное обследование организма и сдать:

  • общий клинический анализ крови и мочи – для определения общих функций организма;
  • липидограмму – полное изучение состояния жирового обмена в организме с определением общего холестерина, его атерогенных и антиатерогенных фракций, триглицеридов и коэффициента риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений атеросклероза у каждого конкретного пациента;
  • биохимический анализ, включающий определение: общего и прямого/непрямого билирубина, АлАТ и АсАТ, КФК, креатина и мочевины для определения функций почек.

st_an_kr

Если эти обследования находятся в пределах нормы, то противопоказаний к назначению статинов нет. Спустя месяц от начала приема лекарств весь объем обследования желательно повторить для определения тактики дальнейших действий. Если все анализы в пределах нормы, значит, статины для снижения холестерина пациенту подходят, и приносят больше пользы, чем вреда.

Если же в контрольных анализах у больных обнаруживаются нарушения со стороны печени, скелетной мускулатуры или почек, терапия статинами приносит больше вреда, чем пользы.

Статины: за и против

Несмотря на споры в научном мире, чего все-таки в статинах больше: пользы или вреда, ежедневно врачи прописывают эти препараты большому числу пациентов с высоким уровнем холестерина. Все «за» и «против» приема ингибиторов ГМГ КоА-редуктазы представлены в таблице ниже.

«За» прием статинов

«Против» приема статинов

контролируют уровень холестерина, заметно снижая его уже в течение первого месяца лечения не подходят больным с хронической патологией печени: могут вызвать массивный некроз гепатоцитов и печеночную недостаточность
снижают риск развития ИБС и дисциркуляторной энцефалопатии у здоровых пациентов с высоким уровнем холестерина имеют большое количество побочных эффектов, в том числе и вредные для организма
на 25-40% снижают риск развития фатальных осложнений сердечно-сосудистой и церебро-васкулярной патологии у пациентов-хроников Частота встречаемости побочных эффектов – 0,3-2%
снижают смертность от инфаркта и инсульта нельзя использовать беременным, кормящим женщинам и детям до 10 лет
подходят для лечения генетически обусловленных форм гиперхолестеринемии требуют длительного приема (месяцы и даже годы), при этом риск развития побочных эффектов увеличиваются
удобны в применении: необходимо пить всего 1 раз в день плохо сочетаются с приемом других лекарственных средств
подходят для лечения атеросклероза у пациентов с хронической почечной патологией: выводятся преимущественно печенью
обычно хорошо переносятся пациентами, в том числе пожилыми

После того, как статины были внедрены в медицинскую практику и стали широко применяться, смертность от острой сердечно-сосудистой и цереброваскулярной патологии снизилась на 12-14%. В масштабах России это означает приблизительно 360 000 спасенных жизней ежегодно.

Как и чем понизить «плохой» холестерин, повышая «хороший»

Холестерин (холестерол) – это особый жирный спирт, без которого невозможно функционирование любого живого организма. О его значении для человека можно судить уже по тому факту, что основная часть этого вещества образуется в печени, алиментарным путем поступает лишь небольшой процент холестерина.

  • Если уровень «плохого» холестерина слишком высокий
  • Как снизить уровень ЛПНП без лекарственных средств?
  • Медикаментозное снижение уровня холестерина

Существует разделение носителей этого вещества на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). К «хорошему» холестерину относятся ЛПВП. Помимо участия в синтезе важнейших гормонов, они способствуют связыванию «плохого» холестерина, и транспортировке его в печень, где он и метаболизируется.

Если уровень «плохого» холестерина слишком высокий

После 40 лет необходимо постоянно контролировать уровень липидов в крови. Это позволит своевременно обнаружить повышение концентрации ЛПНП, и начать принимать соответствующие препараты, а также внести корректировки в рацион. Плохой холестерин при его избытке содержания в крови, оказывает крайне негативное влияние на состояние здоровья и резко увеличивает вероятность развития таких патологий, как:

  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • ИБС;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • острые нарушения мозгового кровообращения.

Прежде, чем принимать какие-либо лекарственные препараты для снижения холестерола, или садиться на жесткую диету, необходимо сделать биохимический анализ крови.

Нормальный уровень общего холестерина варьирует в большом диапазоне – 3-5,2 ммоль/л, и только врач может оценить необходимость приема препаратов или соблюдения диеты. Резкое понижение содержания ЛПВП в крови крайне нежелательно.

Как снизить уровень ЛПНП без лекарственных средств?

Чтобы быстро эффективно снизить уровень холестерина в крови без лекарств, нужно знать основные факторы, провоцирующих его повышение:

  • высокое содержание насыщенных жиров в ежедневном рационе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • заболевания гепатобилиарной системы, при отсутствии адекватного врачебного контроля и лечения.

Среди основных принципов питания при повышенной концентрации ЛПНП в крови нужно выделить следующие:

  • Употребление оливкового и арахисового масла, орехов, авокадо. Эти продукты содержат мононенасыщенные жиры, которые можно использовать для снижения уровня ЛПНП. Уровень «хорошего» холестерола они не изменяют.
  • Ограничение употребления куриных яиц. Их не стоит полностью исключать из рациона, поскольку организм здорового человека в состоянии самостоятельно справиться с избытком ЛПНП. Безопасным количеством считается до 3 яиц в неделю. Тем, кто ведет активную борьбу с повышенным плохим холестерином, можно полностью отказаться от употребления этого продукта.
  • Введение в рацион достаточного количества бобовых. Они эффективны для снижения холестерина вследствие содержания водорастворимой клетчатки – пектина, который способствует естественному выводу ЛПНП. Проводившиеся эксперименты показали, что всего 1,5 чашки вареных бобов в день снижает концентрацию ЛПНП на 20% за месяц регулярного употребления.
  • Фрукты. Они достаточно эффективны для снижения холестерина из-за наличия в составе большого количества пектина. К примеру, грейпфрутовый пектин оказывает выраженное снижающее действие на ЛПНП. За 8 недель его уровень падает на 7,6%. Постоянное наличие в рационе свежих овощей и фруктов необходимо всем, кто стремится поддерживать стабильное равновесие между хорошими и плохими липидами.
  • Для снижения уровня общего холестерина необходимо обогатить рацион продуктами из овса. Отруби или овсяные хлопья можно добавлять в выпечку или варить кашу, вид обработки неважен. При регулярном употреблении, удается снизить содержание ЛПНП практически на 5% в течение 4-х недель.

Для снижения уровня плохого холестерина обязательна физическая активность. Она не должна быть запредельной, особенно без должной первоначальной подготовки. Эффективно убрать излишек ЛПНП в крови поможет легкая атлетика, плаванье, лыжи, велосипед, занятия в тренажерном зале. Здесь важна не интенсивность, а регулярность. Перед тем, как начать бороться с высоким холестерином таким способом, не помешает консультация доктора.

Внося изменения в привычный рацион, следует соблюдать меру.

Так, не следует полностью отказываться от говядины. Красное мясо, с которого срезан видимый жир, является незаменимым продуктом для сердца. Среднее количество такого мяса в рационе может достигать 200 грамм в день.

Медикаментозное снижение уровня холестерина

Все способы снижения при помощи лекарств реализуются несколькими путями:

  • блокировка поступления насыщенных жиров в организм;
  • торможение образования холестерола;
  • стимуляция выведения холестерола и продуктов его обмена из организма;
  • снижение интенсивности перекисного окисления жиров.

Прежде чем принимать любые медикаменты, нужно обязательно сдать биохимический анализ крови. Здесь лучше перестраховаться, нежели столкнуться с серьезными последствиями приема сильнодействующих препаратов. Врач, принимая решение о том, как понизить уровень холестерина, учитывает результаты лабораторных анализов и общее состояние пациента. Наиболее распространенными методами стали следующие:

  • Никотиновая кислота. Она позволяет увеличить хороший холестерин и снизить уровень триглицеридов и ЛПНП. Такой эффект обусловлен блокировкой спонтанного расщепления жиров в тканях. Кроме того, отмечается уменьшение синтеза ЛПНП в печени. При терапии атеросклероза важен и вазодилатирующий эффект. На начальных этапах этой патологии, когда холестериновые бляшки еще мягкие, кислота запускает процесс их обратного развития. Никотиновая кислота убирает ЛПНП (на 15%), триглицериды (на 25%), и помогает поднять уровень ЛПВП на 20%.
  • Фибраты. Они не в состоянии повысить количество хорошего холестерина, но эффективно снижают синтез липидов организмом. Назначаются только врачом, поскольку могут стать причиной нарушений в работе печени и стимулировать процесс образования конкрементов в желчном пузыре.
  • Секвестранты желчных кислот. Перед тем, как снизить высокий холестерин таким способом, врач должен точно определить причину его повышения. Эта группа препаратов связывает желчные кислоты, находящиеся в кишечнике и способствуют их выведению. Могут отмечаться побочные эффекты в виде диспепсических расстройств, поэтому принимать их нужно только по назначению врача.
  • Статины. Для человека, который борется с постоянно увеличивающимся уровнем холестерина в крови – это незаменимые препараты. Они особенно эффективны в борьбе с плохим холестерином, поскольку выражено снижают общий синтез ЛПНП. Отмечается уменьшение остроты воспаления в атеросклеротических бляшках, замедление их роста. Если регулярно пить эти препараты, уменьшается агрегация тромбоцитов и улучшается функция внутренней оболочки артерии. В итоге, удается не только уменьшить уровень холестерина, но и остановить процесс роста имеющихся атеросклеротических бляшек.
  • Управляемая гипоксия. Это один из тех методов, что снижает холестерин в крови без использования диет и медикаментов. Недостаток кислорода тормозит синтез ЛПНП и усиливает его обмен. Одновременно происходит повышение содержания ЛПВП и фосфолипидов. Нередко этот метод сочетается с умеренной гиперкапнией, оказывающей мощное сосудорасширяющее действие.

Стоит понимать, что принимать любые лекарственные средства без участия врача не просто недопустимо, но и опасно. Наряду с возможным критическим снижением уровня липидов в крови, бесконтрольный прием препаратов чреват серьезными осложнениями со стороны внутренних органов – печени, почек и сердца.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий