Добавить в избранное
Про холестерин Все про лечение холестерина

Как измеряется холестерин

Высокий холестерин у детей — причины и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как и многие другие проблемы со здоровьем, повышенный холестерин может впервые возникнуть у ребенка и продолжаться во взрослом периоде жизни. Многие привычки питания и физических нагрузок также переходят во взрослый период из детского, а причины повышенного холестерина у детей и взрослых во многом одинаковы.

Большинству людей не требуется проходить исследование липидного спектра до наступления 20 лет. Однако некоторые медицинские организации рекомендуют проверять у детей старше 2 лет в случае наличия в семейном анамнезе гиперхолестеринемии или заболеваний сердца. Часто докторам и родителям рекомендуется обсудить возможность скрининга на повышенный холестерин в крови у ребенка при наличии у него ожирения, малой подвижности, табакокурения, гипертонии или диабета.

Проверка уровня

Для возраста от 2 до 19 лет специалисты рекомендуют следующие нормы холестерина в крови у детей. Общий холестерин:

  • приемлемое — менее 170 миллиграммов на децилитр (мг/дл);
  • пороговое — 170–199 мг/дл;
  • повышенное — более 200 мг/дл.

Липопротеины низкой плотности:

  • приемлемое — менее 110 мг/дл;
  • пороговое — 110–129 мг/дл;
  • повышенное — более 130 мг/дл.

В каком возрасте следует проводить обследование на холестерин детей, находящихся в зоне повышенного риска? При наличии факторов риска развития коронарной недостаточности специалисты рекомендуют проходить обследование после наступления 2 лет. Нецелесообразно обследование ребенка до наступления 2 лет, так как до этого возраста идет активное формирование тканей, нуждающихся в присутствии высокого содержания жиров в рационе.

Следует принимать во внимание два основных фактора риска:

  • наличие в семейном анамнезе гиперхолестеринемии
  • наличие в семейном анамнезе коронарной недостаточности

Наличие в семейном анамнезе повышенного холестерина обычно сопровождается такими заболеваниями, как инсульт или инфаркт. Семейный анамнез считается положительным при наличии заболевания у близких родственников. Может потребоваться сбор информации о состоянии здоровья бабушек и дедушек, так как родители зачастую слишком молоды, чтобы войти в возрастную группу, характеризующуюся повышенным риском развития коронарной недостаточности.

Как обстоит ситуация со скринингом детей, не находящихся в зоне повышенного риска? Специалисты расходятся во мнениях относительно приемлемости обследования на уровень холестерина у детей, не находящихся в зоне повышенного риска. Основными аргументами против обследования детей, не подверженных повышенному риску, являются:

  • высокая стоимость анализа;
  • около половины случаев повышенного холестерина у детей не проявляется во взрослый период;
  • нормализация питания и образа жизни ребенка способствует профилактике повышенного холестерина.

Повторное обследование

При обнаружении у ребенка гиперхолестеринемии в течение 1–2 недель следует провести повторное обследование уровня этого соединения в крови, чтобы удостовериться в правильности полученных данных. В разные дни уровень липидов может различаться. Если повторный анализ показывает то же самое, то диагноз подтверждается. Дети, у которых обнаружен повышенный холестерин, сдают кровь на липидограмму для более подробного исследования жирового состава.

Липидограмма устанавливает уровень не только общего холестерина в крови, но и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов. В зависимости от результатов обследования назначается определенное лечение, и спустя 2–4 месяца вновь измеряется уровень липидов в крови.

Если уровень общего холестерина (ОХ) по данным исследования колеблется от 170 до 199 миллиграммов на децилитр, лечение может быть назначено врачом без промедления, до прихода результатов липидограммы. Обычно обследование на ОХ проводится ежегодно в случае повторного обследования.

В случае, когда у ребенка наблюдается нормальный уровень (менее 170 миллиграммов на децилитр), вплоть до наступления подросткового периода обычно не назначается повторное обследование крови. Для сравнения отметим, что для взрослых, характеризующихся нормальными показателями холестерина, анализ крови на это соединение обычно проводится раз в 5 лет.

При повышенных показателях общего холестерина у ребенка обычно рекомендуется провести обследование на это соединение других членов семьи. Статистика показывает, что примерно в 80% случаев у близких членов семьи также наблюдается повышенный холестерин.

Лечение

Как снизить холестерин у ребенка? Дети не являются «миниатюрными взрослыми», у них особый, уникальный обмен веществ. Это необходимо учитывать при организации терапии. На первом этапе обычно рекомендуется корректировка питания. Только в случаях, когда оптимизация рациона не срабатывает, специалисты рассматривают возможность применения медикаментозных средств. Применение лекарственных препаратов, которые снижают уровень холестерина, в некоторых случаях приемлемо для детей старше 10 лет. Дело в том, что безопасность препаратов для снижения холестерина еще не изучена для детей младше 10 лет. Специалисты Американской педиатрической академии рекомендуют применять только те лекарства, которые не всасываются в кровь, а лишь блокируют абсорбцию холестерина в кишечнике.

Дети с сильной гиперхолестеринемией (это обычно обусловлено генетическими заболеваниями) могут нуждаться в лекарственных препаратах для предотвращения сердечного приступа в раннем возрасте. Проведенное в 2004 году медицинское исследование показало, что дети с семейной гиперхолестеринемией, принимавшие статины, не испытали побочных эффектов, и у них были снижены риски сердечных заболеваний.

Если уровень холестерина в крови ребенка начинает повышаться, то необходимо применение разнообразных подходов, перечисленных ниже. Даже в случаях, когда липиды в норме, многие из перечисленных ниже подходов полезны для профилактики неблагоприятного липидного профиля крови. Помимо повышенного холестерина факторами риска развития коронарной недостаточности являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение;
  • табакокурение.

Чем больше дополнительных факторов риска, тем выше риск развития заболеваний сердца. Правильное развитие ребенка, его здоровье и благополучие во многом определяются адекватным подходом к питанию и физической активности. Приучение детей к здоровому рациону и должному уровню физической нагрузки благоприятствует профилактике заболеваний сердца и повышенного холестерина. Намного проще человеку воспринять правильный образ питания и физические нагрузки в раннем возрасте, чем впервые адаптироваться к ним во взрослый период своей жизни.

Маложирный рацион

Американская ассоциация кардиологов рекомендует всем детям в возрасте более 2 лет употреблять рацион, содержащий пониженное количество холестерина и насыщенных жиров. Многие жители развитых стран, а также их дети употребляют избыточное количество жиров в своем рационе. В норме калории, происходящие из жировых компонентов пищи, не должны превышать 30% от общего потребления калорий. Жиры следует употреблять умеренно, но не исключать полностью. Однако для детей в возрасте до двух лет данное ограничение употребления жиров неприемлемо, так как их организм нуждается в большем количестве липидов.

Продукты питания растительного происхождения, например, фрукты, овощи и злаки, не содержат холестерин. Продукты животного происхождения, например, мясо сельскохозяйственных животных, яйца и молоко, содержат много жиров. Употребление холестерина с пищей, а также принятие продуктов, содержащих насыщенные жиры и стимулирующих синтез липидов в организме, повышает уровень этого соединения в крови.

Переход на рацион, содержащий мало жиров, является достаточно простым и заключается в ряде мер:

  • Детям следует потреблять больше клетчатки, которой богаты зерновые, овощи и фрукты.
  • Употреблять больше рыбы, индейки или курицы без шкурки. Эти виды продуктов содержат меньше жира, чем красное мясо. При желании употребить красное мясо можно выбирать постные сорта.
  • Следует избегать таких мясных продуктов, как бекон, колбасы, сосиски, так как они содержат большое количество жиров.
  • Еженедельно следует есть не более 3–4 яиц. Несмотря на то, что яичные желтки богаты холестерином, употребление яиц не настолько повышает уровень этого соединения в крови, как это происходит при употреблении в пищу насыщенных жиров, присутствующих в беконе, колбасах в жирном мясе.
  • Вместо цельного молока следует использовать обезжиренное.
  • Сливочное масло нужно заменить на растительные спреды, при условии, что они не содержат вредных трансжиров.

Регулярные физические нагрузки

Наилучшим способом повышения уровня липопротеидов высокой плотности, которые полезны для организма, являются упражнения. Требуется минимум 20–30 минут активных физических упражнений по меньшей мере три раза в неделю. Упражнения должны включать нагрузки на обширные группы крупных мышц ног и приводить к усиленному сердцебиению, то есть являться аэробными.

Хорошими примерами подходящих физических нагрузок для снижения уровня холестерина в крови ребенка являются:

  • регулярная езда на велосипеде;
  • катание на роликовых коньках;
  • длительные прогулки на природе;
  • прыжки через скакалку;
  • игры с мячом, включая футбол, волейбол, баскетбол;
  • ограничение времени, проводимого за телевизором и гаджетами.

Запрет табакокурения

Важно препятствовать курению среди подростков, так как оно крайне неблагоприятно сказывается на липидном профиле крови и множестве других аспектов здоровья. Важно оградить ребенка от присутствия в местах с курильщиками. Пассивное курение является вредным для организма. Для борьбы с табакокурением и гиподинамией важен личный пример родителей, который поможет ребенку составить правильное представление о здоровом образе жизни и заботе о своем теле. Личный пример родителей и близких родственников очень значим.

Использование статинов

Статины редко применяются для терапии повышенного холестерина у детей. Обычно они используются при легких формах повышенного холестерина, обусловленных генетическими заболеваниями, а не диетой или неправильным образом жизни.

Если уровень холестерина в крови не снижается после корректировки рациона и образа жизни, то могут быть назначены особые диеты после консультации с врачом. Также существуют специальные виды тренировок, способствующие борьбе с избытком холестерина. Однако в некоторых сложных случаях после консультации со специалистом может быть применено лечение статинами.

После того как у ребенка был обнаружен повышенный холестерин, и ему были назначены определенные виды лечения, включая корректировку рациона и физическую активность, спустя 2–4 месяца проводится повторное обследование на состав липидов крови.

Профилактика

Ранние проявления атеросклероза могут начинаться в детском периоде, а повышенный холестерин в раннем возрасте может являться фактором, провоцирующим развитие этого заболевания у взрослых. Если у ребенка не отмечается повышенный холестерин, это не является поводом для гиподинамии или нерационального питания. Необходимо настраивать ребенка на правильный рацион и достаточную физическую активность. Важно объяснить детям вред гиподинамии и неправильного питания.

Что значит холестерин 5,5 у мужчин и женщин?

Пациенты медикам часто задают вопрос: «Не опасен ли холестерин 5,5 ммоль/л, указанный в анализах крови»? Миф о его вреде сильно преувеличен, так как данное вещество необходимо для построения мембраны в каждой клетке организма. От холестерина также зависит правильное функционирование всех органов и тканей, включая мозг и сердце.

При этом повышенный холестерин чрезвычайно вреден для человеческого организма, так как его налипание на стенки артерий и капилляров провоцирует возникновение и прогрессирование серьезных недугов, включая ИБС и атеросклероз, он также может стать причиной инфаркта или инсульта.

Два вида холестерина

ХолестеринХолестерин

В печени человека синтезируется более 80 процентов (около 500 мг) холестерина, необходимого для его жизнедеятельности. Остальные 100 мг (20%) — поступают из употребляемых продуктов. Жирный (липофильный) спирт — холестерин, получаемый с помощью органического синтеза, входит в состав большинства продуктов животного происхождения.

Организм человека его может получить из мяса или птицы, рыбы или яиц, а также молочных продуктов. Лишена холестерина только растительная пища, поэтому надписи на этикетках оливкового, подсолнечного и других масел «без холестерина» являются ничем иным как маркетинговой ловушкой для покупателя. Его польза в обеспечении жизнедеятельности организма огромна.

Холестерин способствует:

Уровень холестеринаУровень холестерина

  • укреплению клеточных мембран (оболочек), приданию им прочности и упругости;
  • синтезу желчной кислоты, участвующей в расщеплении жиров в двенадцатиперстной кишке;
  • производству гормонов для обоих полов (эстрогенов, тестостерона и кортизола), а также витамина D.

Чистый холестерин напоминает по структуре воск, он практически не растворим в водной среде, поэтому транспортировать его по кровотоку помогают белки, образующие с ним липопротеиды. Эти сложные соединения хорошо растворяются в крови (на 95% состоящей из воды) и свободно перемещаются во все органы и системы.

В зависимости от того, к какому из белков-транспортеров присоединен холестерин, его делят условно на:

  1. «Плохой» (ЛПНП), его повышенное содержание в крови приводит к образованию бляшек на стенках капилляров и артерий. Входящие в эту же категорию триглицериды — ЛПОНП (липопротеины с очень низкой плотностью) формируют те самые бляшки.
  2. «Хороший» (ЛПВП) помогает растворять их на стенках артерий и отправлять молекулы ЛПНП из всех органов и систем снова в печень для повторного катаболизма.

Если количество «полезного» холестерина больше объема «вредного», то здоровью человека они не угрожают. Но когда концентрация ЛПНП выше, чем родственных соединений высокой плотности, то необходима коррекция питания и образа жизни (или длительное лечение).

Общее содержание холестерина в крови

При расшифровке результатов анализов безопасным количеством общего холестерина в крови утвержден верхний порог – пять целых и три десятых ммоль/л. Однако людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, необходимо придерживаться четырех целых и двух десятых ммоль/л.

Холестерол 5,5 миллимоль/л входит в зону риска умеренной гиперхолестеринемии, верхняя граница которой составляет семь целых и семь десятых ммоль/л.

ХолестеринХолестерин

Превышение данного значения количества холестерина в крови настораживает врача, так как является опасным симптомом — тяжелой формой гиперхолестеринемии, требующей изучения жирового метаболизма человека и назначения диетического питания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для предупреждения прогрессирующего развития некоторых заболеваний требуется поддержание уровня холестерина в крови в количестве четыре-пять миллимоль на литр. К этой группе относятся: атеросклероз и сахарный диабет, ИБС, инсульты и инфаркты.

Факторы, влияющие на жировой обмен

Точной цифры, которой должно соответствовать количество холестерина в крови, не существует.

Интервальные значения в различные периоды жизни здорового человека, которые рекомендуют медики, являются разными для женщин и мужчин (в ммоль на л):

  • в 20-30 лет у мужчин норма составляет 2,9-5,05; у женщин – 3,1 – 5,16;
  • в 30-40 лет: мужчины — 3,4-6,3; женщины – 3,3-5,79;
  • в 40-50 лет: мужчины – 3,75-7,1; женщины – 3,85-6,85;
  • в 50-60 лет: мужчины – 4,15-7,1; женщины – 4,05-7,3;
  • в 60-70 лет: мужчины – 4-7,15; женщины – 4,35-7,65;
  • в возрасте старше 70 лет: мужчины – 4,05-7,05; женщины – 4,45-7,8.

МенопаузаМенопауза

Для 25-летнего пациента любого пола российские медики считают нормой значение четыре целых и шесть десятых миллимоль/л. Наступление менопаузы обусловливает в женском организме увеличение объема холестерина в кровотоке, поэтому холестерин 5,5 у женщин в период климакса не считается опасным.

По официальным данным Европейского общества борьбы с атеросклерозом, в норме уровень жировых фракций крови должен совпадать с цифрами (в ммоль на л):

  1. Общего холестерина – менее 5,2.
  2. ЛПНП – менее 3,0-3,5.
  3. ЛПВП – более 1,0.
  4. Триглицериды – менее 2,0.

По врачебным рекомендациям содержание холестерина в кровотоке измеряется регулярно (не реже одного раза в 5 лет), чтобы выявить патологию и эффективно ей противодействовать.

Триглицериды и качество липидного обмена

Уровень триглицеридов очень важен для определения состояния жирового обмена.

Его значения примерно равны у представителей обоих полов:

  • До 2 ммоль/л – оптимально.
  • 2,2 ммоль/л – верхний предел допустимого.

ХолестеринХолестерин

  • 2,25-5,5 ммоль/л – начально патологическое.
  • От 5,6 ммоль/л – чрезмерная патология.

Кроме пола и возраста, при расшифровке биохимического анализа учитывается:

  • холодное время года (под его воздействием количество холестерина может возрастать или сокращаться);
  • менструальный цикл (в его первой половине уровень холестерина может расти или снижаться на 10 процентов и на 8 – в более позднем периоде);
  • беременность, при которой интенсивность выработки жиров возрастает на 15%;
  • новообразования злокачественного характера могут быть причиной падения уровня холестерина в крови;
  • некоторые болезни являются триггерами уменьшения или расширения концентрации холестерина в крови на 10-15 процентов в любом возрасте: ОРЗ, ИБС (включая стенокардию), сахарный диабет и гипертония, нарушения в работе эндокринной системы (гипотиреоз, ожирение), подагра, панкреатит, цирроз, гепатит и нарушения в работе печени, а также другие патологии.

Симптомы повышенного уровня холестерина в крови

При атеросклерозе уменьшается просвет сосудов и скорость кровотока, которые вызывают:

СтенокардияСтенокардия

  1. Боли в груди (стенокардию).
  2. Розовато-желтые пятна на коже с отложениями внутри дермы (ксантомы), локализующиеся в области век и сухожилий голени (особенно при генетической предрасположенности).
  3. Боли в ногах во время ходьбы с перемежающейся хромотой (синдром Шарко).

Факторы риска повышения концентрации холестерина в крови

Многим людям, в анализе которых стоит результат — холестерин 5 миллимоль на литр (чтобы не допустить его дальнейшего повышения), нужно обратить внимание на следующие аспекты:

  • Сидячая работа, гиподинамия. Недостаток физической нагрузки служит причиной усиленного накопления ЛПНП и последующей опасности прогрессирования патологий в сердечно-сосудистой системе.
  • Вредные привычки. Алкоголь и курение сгущают кровь, повышая ее вязкость. Это приводит к сужению артерий и сердечным заболеваниям.
  • Потребление высококалорийных насыщенных жиров и продуктов с большой концентрацией холестерина.

Лишний весЛишний вес

  • Избыточный вес. Ожирение служит предвестником серьезных сердечно-сосудистых патологий.
  • Генетические причины. Если родители (или один из них) страдают атеросклерозом, то дети автоматически попадают в группу риска.

Большинство из этих факторов опасны не только для женского, но и мужского пола. Холестерин 5,5 у мужчин – повод задуматься о переходе на здоровый образ жизни.

Мужские половые гормоны не способны оберегать сердце и сосуды, как у женщин, по этой причине они подвержены риску возникновения и прогрессирования атеросклероза, а также других патологий.

Методы коррекции

Если обнаружили холестерин 5,5? Что делать?

Как женщинам, так и мужчинам нужно обратить внимание на свое питание, изменив его в сторону более здорового рациона — диеты, которой необходимо будет следовать всю жизнь. Каждому человеку необходимо заниматься спортом и придерживаться такого образа жизни, который будет положительно действовать на содержание холестерина в крови.

Подробнее:

  1. Правила питания при повышенном холестеринеПравила питания при повышенном холестеринеВо-первых, необходимо пересмотреть свой рацион, значительно сократив продукты, богатые холестерином. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует из общего количества поступающих в организм калорий только 30 процентов отдавать жирам. При этом объем насыщенных жиров (из сливочного масла, молока, сыра, сливок, мяса и кожи птицы) не должен превышать 8-10 процентов калоража; полиненасыщенных (в растительных продуктах) – до 10%; мононенасыщенных (содержатся в растительных маслах холодного отжима – оливковом, рапсовом) – до 15%. Именно эти жиры наиболее эффективно понижают уровень ЛПНП в крови. Одновременно нужно увеличить потребление пищи, богатой растительными волокнами (клетчаткой), так как они помогают адсорбировать жиры из ЖКТ и препятствуют их поступлению в кровь. Здоровая диета для больных атеросклерозом будет способствовать уменьшению поступления липидов из пищи, что положительно скажется на количестве холестерина в кровотоке.
  2. Во-вторых, нужно повысить двигательную активность. Физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры с детьми или внуками — подойдут любые посильные нагрузки, чтобы холестерин частично тратился на получение энергии и поддержание жизненных функций организма.
  3. Целесообразно следить за массой тела, при наличии лишнего веса необходимо от него избавляться.
  4. Отказаться от курения и алкоголя.
  5. Контролировать режим, полноценно высыпаться (не менее восьми часов в сутки).

В этот опасный период по рекомендации врача нужно каждые три-шесть месяцев сдавать биохимический анализ крови.

Даже при полном отсутствии поступлений холестерина извне организм способен его синтезировать в своей печени еще долгое время. Поэтому доктор может ко всем этим мероприятиям добавить медикаментозное лечение.

В этой терапевтической схеме врачи используют:

  • статины – блокаторы фермента, стимулирующего синтез холестерина в печени;
  • препараты на основе фиброевой кислоты, понижающие уровень триглицеридов;
  • витамин B (ниацин), снижающий уровень любого холестерина, включая ЛПНП и ЛПВП;
  • препараты, нормализующие артериальное давление;
  • аспирин (не назначается пациентам, не достигшим 16 лет).

Людям, обладающим определенным набором медицинских знаний, могут назначить ингибиторы всасывания холестерина, а также веществ, стимулирующих выделение из организма желчных кислот. Схема приема данных препаратов достаточно сложна, поэтому их назначение связано с подобными ограничениями.

Комплекс этих мероприятий по коррекции уровня холестерина в крови дает положительный результат при регулярном его выполнении, посещениях врача и следованию его рекомендациям. Но нельзя понижать холестерин бесконечно, стоит помнить и о хороших его свойствах, так как он помогает человеку сохранять здоровье и красоту.

Узнаем, что такое сатурация

Сатурация кислорода в крови – это показатель насыщенности эритроцитов кислородом. Он нужен для оценки интенсивности снабжения кислородом тканей и органов всего организма, который может функционировать лишь при наличии полноценного дыхания.

Определять кислород в крови периодически необходимо, потому что некоторые скрытые патологии могут быть диагностированы только таким путем.

Что это такое?

В процессе нормальной жизнедеятельности организма осуществляется постоянный обмен газами между кровеносным руслом и клетками тела (органами и тканями).

Насыщенная в легких кислородом, артериальная кровь несет его к периферическим тканям для отдачи.

А ткани, в свою очередь, взамен полученного кислорода передают углекислый газ – отход дыхательного процесса. Он выносится с кровотоком в легкие, где выводится посредством выдоха. Новая порция поступившего кислорода встает на его место.

Этот постоянный круговорот обмена между кислородом и углекислым газом и есть весь дыхательный процесс.

Перенос газов в кровеносном русле происходит за счет их внедрения в молекулу гемоглобина. Он состоит из белкового элемента – гема и молекулы железа, которая и связывает при помощи образования химических связей молекулу кислорода, а в дальнейшем и углекислого газа.

Гемоглобин входит в состав эритроцитов, которые являются красными форменными элементами крови. Именно они придают ей характерный алый цвет.

Насыщение крови кислородом определяется по уровню заполнения этим газом молекулы гемоглобина. Гемоглобин, который снабжен кислородной составляющей, называется оксигемоглобин, и именно он играет решающую роль в определении  сатурации крови.

Концентрация оксигемоглобина измеряется в артериальной крови, то есть в той, которая всецело насыщена кислородом и находится на пути к его отдаче органам и тканям.

Итак, сатурация – это показатель насыщенности молекул гемоглобина в артериальной крови кислородом.

Он имеет большое диагностическое значение, ведь некоторые скрытые заболевания, как например, латентный кардиогенный шок или сердечная недостаточность могут на первых этапах возникновения не проявлять себя. А по проведенному тесту у опытного врача сразу возникнет догадка о наличии патологического процесса.

Кроме того, организм не может функционировать без полноценного дыхания, и анализ его эффективности – это оценка всей работоспособности системы и общего ее состояния.

Как измеряется?

Уровень кислорода в крови измеряется при помощи различных методик, которые условно можно разделить на две группы:

  1. С нарушением целостности кожных покровов;
  2. Без нарушения целостности кожных покровов.

Первые наиболее устаревшие, они использовались ранее, когда не было возможности измерения сатурации при помощи приборов.

Методы с нарушением целостности кожи, представляли с собой забор крови из пальца (артериальной) и исследование ее с помощью многократного увеличения приборами.

Анализ проходи очень затруднительно, подсчеты выводились долго. Плюсом к этим недостаткам методики еще шла невозможность постоянного контроля показателя. Это необходимо при проведении операций или других медицинских вмешательств. С помощью постоянной оценки общего дыхания организма врач может судить о полноценности и активности его работы в целом.

Также в условиях реанимации, учет показателя сатурации может позволить бригаде врачей предупредить развитие опасной для жизни ситуации. Снижение уровня оксигемоглобина всегда предшествует резкому падению давления и остановке пульса.

Второй метод без нарушения целостности сегодня играет большую роль в медицине. Он позволяет без болезненного вмешательства, быстро и эффективно выдавать значения концентрации кислорода в эритроцитах. Метод называется “пульсоксиметрия”. Измерения проводятся специальным прибором, который подсчитывает количество оксигемоглобина в артериальной крови (путем просвечивания на периферических частях тела) и значения пульса.

Практически на каждой операции используется этот прибор для контроля за общим состоянием пациента.

Кроме того, он настолько прост в эксплуатации, что может использоваться даже дома.

Пульсоксиметр

Содержание кислорода в крови определяется пульсоксиметром. Это современный прибор для безболезненного определения насыщения крови кислородом.

Он представляет собой аппарат для измерения пульса на запястье и специальных пластин, одевающихся на периферическую часть тела (палец, мочка уха и др.) с хорошим кровоснабжением.

Пластины зажимают между собой часть тела человека, и каждая из них испускает лучи с разной длиной волны. Просвечивая палец (мочку уха) насквозь, данные об отражении и прохождении этих лучей фиксируются на специальном фотоприемнике, встроенном также в прибор. После получения данных прибор анализирует концентрацию оксигемоглобина и выдает значение на экране прибора.

Spo 2 на мониторе – это и есть значение сатурации, по которому можно спрогнозировать потенциальную доставку периферическим тканям субстрата для дыхания.

Результат, показанный на приборе, как правило, сопровождается звуковым сигналом, по которому можно определить, укладывается ли в норму ваше значение. Если показание сатурации в пределах нормы, то сигнал будет равномерным и длительным. Если уровень насыщения кислородом снижен, сигнал будет тревожным и прерывистым. Это очень удобно для людей, страдающих значительным ухудшением зрения.

При наличии тахикардии или нарушения в ритме работы сердца, также будет изменена подача звука из прибора.

Прибор показан на видео

Норма

В норме сатурация будет равняться 96 – 98%.

Нормы показателя едины для всех возрастов и полов, вне зависимости от любых других факторов.

Особенное значение он имеет у новорожденных, преимущественно недоношенных детей. Гибель малышей, родившихся раньше срока, наступает только в результате нарушения насыщения эритроцитов кислородом. У взрослых также нормой будет 96 – 98%, кроме курильщиков.

Единственным признанным отклонением, которое укладывается в пределы нормы, будет курение. У курящих людей уровень сатурации будет 94 – 96%. И это не означает, что снабжение органов и тканей у них затруднено. Организм со временем адаптируется к подобным изменениям, но все же курение – это добровольное отравление себя газами, которые вытесняют кислород и препятствуют его внедрению в молекулы гемоглобина.

Абсолютного значения, как 100% также не встречается, потому что не весь кислород связывается с железом, часть его свободно циркулирует по кровотоку и выполняет свои функции.

Снижение уровня

Если оксигенация крови ниже нормы – это означает, что молекулы гемоглобина недостаточно заполнены кислородом и остались пустые места, которые для него предназначены.

Нарушения, возникающие в результате самого процесса включения молекулы газа в эритроцит, отмечаются крайне редко, обычно причина кроется в нарушении доступа достаточного количества воздуха в легкие или в слабой работе сердечной мышце, которая прокачивает кровь по кругам кровообращения, в ходе которых она постоянно обновляет свой газовый состав.

Отклонение от нормы сатурации кислорода в крови, первым делом проявляется в гипоксии тканей, то есть они начинают буквально «задыхаться».

Прекращаются или замедляются все процессы жизнедеятельности, так как кислород – это необходимое вещество для продуцирования энергии, которая расходуется в ходе этих самых процессов.

Следующим этапом будет отмирание клеток, и в первую очередь мозговых, так как мозг более всего чувствителен к нехватке кислорода. Дальше, при отсутствии медицинской помощи, наступает кома – латентная потеря сознания из-за кислородной недостаточности.

Причины

Как уже говорилось, причины снижения сатурации кроются не в нарушении насыщаемости гемоглобина кислородом, а в нарушении его поставки в кровь. Здесь можно разделить все причины на три группы:

  • Нарушение работы сердечной мышцы;
  • Нарушение вентиляции легких и другие заболевания дыхательных органов;
  • Кровопотери.

Сердце, не прекращая, прокачивает через себя порции крови для ее повторного прохождения через малый и большой круг кровообращения.

В сердце поступает «использованная» венозная кровь, которая, проходя через легкие при помощи сокращения миокарда, обновляется и вбирает в себя новые порции кислорода. При ослаблении силы сердечных сокращений, ход кровотока замедляется и не успевает обновляться в соответствии с ритмом потребления субстратов тканями. В этом случае показания сатурации резко упадут, а прослушивая сердечные удары, врач заметит их ослабление и нарушение ритма.

Причинами нарушения работы сердца могут быть:

  • Ишемическая болезнь;
  • Предынфарктное состояние;
  • Инфаркт миокарда;
  • Сердечная недостаточность;
  • Кардиогенный шок и др.

Некоторые из них протекают скрыто, то есть больной может не ощущать явного дискомфорта, и в этом случае сатурация будет самым лучшим методом диагностики в медицине.

Нарушение работы органов дыхательной системы также оказывает прямое влияние на уровень насыщения крови кислородом. Недостаточная проходимость бронхов или легких затрудняет диффузию тока воздуха в кровоток, что заметно снижает уровень молекул О2 в нем. Наиболее частые причины снижения сатурации, связанные с заболеваниями дыхательных путей:

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • Хронические бронхиты;
  • Пневмония;
  • Астма и др.

Что касается кровопотерь, то в этом случае снижение цифры анализа будет проявляться из снижения уровня эритроцитов, которые теряются вместе с вытекшей кровью. Особенно опасно кровотечение у детей, потому что детский организм очень слаб и трудно адаптирует потерю жидкости, могут развиться необратимые последствия, связанные с отказом органов и тканей.

Сатурация снижается также и при любых инфекционных заболеваниях, потому что все они оказывают большую нагрузку на организм, затрудняется ход всех процессов.

Опасности и последствия

Главной опасностью отсутствия необходимого количества О2 для дыхания клеток тела – это некроз и острые состояния отказа в работе жизненно – важных органов.

Особенно чувствительны к нехватке кислородного питания мозг и сердце – они отказывают первыми. В сердце может начаться процесс некроза сердечной мышцы – инфаркт, а в мозге – инсульт – такое же отмирание составных частей в результате нехватки кислорода.

Предобморочное состояние будет характеризоваться галлюцинациями и бредом, когда речь идет о мозге. Конечности будут отказывать и возникнет чувство онемения, жжения изнутри.

Все перечисленные состояния требуют оказания немедленной медицинской помощи и устранения причины симптома.

Лечение

Нужно понимать, что сниженная сатурация – это всего лишь симптом какого – либо патологического процесса. Сама по себе она не является болезнью и поэтому не подлежит коррекции.

Безусловно, есть некоторые меры по временной стабилизации состояния и хотя бы минимальному обогащению крови живительным газом. Здесь можно упомянуть оксигенацию – терапию кислородом, когда больному дают дышать чистым кислородом для его большего «всасывания» в кровоток через легкие.

Остальные же методы всецело направлены на устранение причины, повлекшей это патологическое состояние.

Общие методы коррекции сниженного показателя:

  • Терапия кислородом;
  • Лекарственные препараты.

Лекарственные препараты используются в качестве скорой помощи очень редко. Чаще они назначаются сердечным больным, как способ стабильно обогатить кровеносное русло кислородом в домашних условиях.

Остальные способы реанимации заключаются в устранении причины:

  1. Если дело в сердечной недостаточности, то предпринимаются все меры по профилактике возникновения инфаркта миокарда или же устраняются его последствия.
  2. В случаях кровопотери, осуществляется переливание крови и больному назначаются кровоостанавливающие препараты;
  3. Если проблемы с органами дыхательной системы, то предпринимаются все меры по восстановлению необходимого уровня сатурации и интенсивная терапия в отношении заболевания.

Курильщикам, у которых катастрофически снижается показатель, следует немедленно отказаться от вредной привычки.

Отказ от курения и будет способствовать быстрому восстановлению уровня газа в кровеносном русле.

Как насытить мозг кислородом?

Бывают такие случаи, когда в результате защемлений позвоночной артерии страдает только мозг. В этом случае может помочь:

  1. Терапия препаратами, нейтрализующими спазм и улучшающими кровоток;
  2. Длительные прогулки на свежем воздухе;
  3. Прием витамина С;
  4. Кислородная терапия в условиях стационара.

Дальнейшая профилактика

Чтобы не возникало подобных состояний, и клетки тела всегда были снабжены достаточным количеством кислорода, нужно соблюдать несколько правил:

  1. Ежедневное нахождение на свежем воздухе;
  2. Сезонная витаминная терапия;
  3. Сбалансированное питание;
  4. Умеренные занятия спортом;
  5. Своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Диета имеет особое значение в поддержании здорового функционирования организма, потому что активно работающий иммунитет справится с любой инфекцией, а укрепленные и достаточно эластичные стенки сосудов обеспечат ускоренное движение крови и своевременную доставку питания в периферическим тканям.

Вывод

Сатурация – это важный показатель состояния всего организма, потому что дыхание – это основа его здорового функционирование. Любое отклонение от нормы должно расцениваться как опасное и подлежать немедленной диагностике.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий